Kuttners syndrom

Küttner syndrom (synonymer: sklerose betennelse i submandibulære spyttkjertler, "inflammatorisk tumor" Küttner) som er beskrevet i 1897 N. Küttner som en sykdom som involverer den samtidige økning både i submandibulære kjertler, det kliniske bilde som ligner tumoren prosessen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsaker til Kuttners syndrom

Etiologien til sykdommen er ukjent. Foreløpig foreslår leger at sykdomsårsaken er diabetes, sannsynligvis 1 type. Sykdommen er ofte en forløper for utviklingen av diabetes, som klinisk kan oppdages senere etter oppdagelsen av sialadenose.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symptomer på Kuttners syndrom

Pasientene er opptatt av smertefri hevelse i bløtvev i de submandibulære regionene, hvor det kliniske bildet ligner en godartet svulst. Ved undersøkelse av pasientene bestemmes det av et brudd på ansikts konfigurasjon på grunn av den symmetriske hevelsen av det myke vevet i de submandibulære områdene.

Klinikken behandles gjentatte ganger av pasienter som, i forbindelse med "påstått hevelse" av submaxillære kjertler, fjerner en av dem. Dersom resultatet av patologiske studier viste kronisk betennelse av spyttkjertler (slik det skjedde med Küttner), og pasienten blir sendt til en spesialist, som indikerer vanskelighetene med differensiell diagnose av sykdommen.

Hud i farge endres ikke, palpasjon er definert av tette, smertefrie, submandibular glands relativt mobile. De regionale lymfeknuter forblir innenfor den anatomiske normen. Munnen åpner fritt. Slimhinnen forblir blekrosa i farge. Det er en reduksjon i sekresjon fra submandibulære kanaler, noen ganger signifikant. I det sene stadiet av jern kan det intenst eksistere eller smelte sammen med munnhulen i munnhulen. Kroppstemperaturen forblir innenfor normale grenser, den generelle tilstanden endres ikke.

Diagnose av Kuttners syndrom

I den patomorfologiske undersøkelsen av de fjerne spyttkjertlene, blir kronisk interstitiell betennelse i spyttkjertelen avslørt, markert utvidelse av bindevev, på steder som uttrykk i stor grad uttrykt infiltrering av små celler. Skiver av spyttkjertelen beholdes, men de komprimeres av bindevev og grunne infiltrasjon.

Sialometri viser en reduksjon i spyttkirtlerens funksjonelle aktivitet, til tider ganske uttalt. Cytologisk undersøkelse av hemmeligheten gjør at vi kan identifisere individuelle celler i den inflammatoriske serien. På sialograph bestemmes utpreget sklerose kjertel: kanalene av små og middels kaliber er ikke fylt med kontrastmedium i forbindelse med kompresjon av bindevev parenchymet er ikke oppdaget, synlige kanaler 1 rekkefølge.

[12], [13], [14], [15], [16]

Behandling av Kuttners syndrom

Behandling av pasienter med Küttner syndrom er en vanskelig oppgave. Bruk lange kurer av Novocain-blokker med meksidol på området av submaxillære kjertler. En god effekt kan noen ganger oppnås etter hyperbarisk oksygenbehandling. Det er mulig å oppnå en kortvarig terapeutisk effekt etter bruk av antispasmodik. Kortikosteroid og strålebehandling er ineffektive. Taktikken for kirurgisk fjerning av kjertlene som ble foreslått tidligere er ikke hensiktsmessig.

Prognosen for Kuttner syndrom er gunstig, etter utvinning kommer utvinning.

Noen forfattere refererer til sialadenose som en dysfunksjon av spyttkjertlene med en uklar opprinnelse, der det ledende symptomet er xerostomi eller hypersalivasjon.