Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Madelungs sykdom
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Madelungs sykdom (lipomatose) er oppkalt etter forfatteren som beskrev sykdommen i 1888. Den er ekstremt sjelden. Sykdommen er karakterisert av vekst av fettvev i forskjellige områder av menneskekroppen. Den foretrukne lokaliseringen av hyperplastisk fettvev er hode- og nakkeområdet. Lipomatose påvirker ofte symmetrisk parotis- og submandibulærkjertlene, noe som avgjorde et annet navn for sykdommen - "løvemanke".
[ Årsaker til Madelungs sykdom
Sykdommens etiologi er ukjent. Det foreslås endokrine lidelser som fører til lipomatose. Noen forfattere har bemerket hyppig alkoholmisbruk blant slike pasienter, hovedsakelig menn. Klinikere observerte også fire pasienter med Madelungs sykdom, hvorav tre misbrukte alkohol, og én pasient ble diagnostisert med en blodsykdom i form av trombocytopeni. Spredning av fettvev skjer som en infiltrativ vekst som ligner en ondartet svulst, men patomorfologisk undersøkelse av det fjernede materialet viser tilstedeværelsen av en godartet prosess.
Symptomer på Madelungs sykdom
Forstørrelsen av spyttkjertlene øker sakte og gradvis, i den innledende perioden diagnostiseres det ikke av leger og regnes ofte som overdreven fedme hos pasienten. Under undersøkelsen bestemmes en betydelig forstørrelse av parotis, eller submandibulære, eller begge spyttkjertlene, huden endrer ikke farge. Ved palpasjon i disse områdene bestemmes tumorlignende formasjoner med myk konsistens, smertefrie, uten klare grenser, relativt mobile. I munnhulen observeres ingen endringer i slimhinnen. Gjennomsiktig spytt skilles ut fra kanalene til de berørte kjertlene i tilstrekkelige mengder.
Sialogrammer viser at fettvev trenger inn i spyttkjertelen, skyver fra hverandre lobulene og trenger inn utenfor dens grenser.
Behandling av Madelungs sykdom
Behandling av Madelungs sykdom er kun kirurgisk og vanligvis palliativ (noen ganger av kosmetiske årsaker). Den består i å fjerne den synlige lipomveksten, med tanke på den skånsomme holdningen til ansiktsnerven ved skade på parotis. Under operasjonen er alvorlig blødning mulig, noe den opererende kirurgen må ta hensyn til. Dette gjelder spesielt ved fjerning av fettvev i submandibulærregionen, da det kan spre seg til halsens vaskulære bunt.
Prognosen for Madelungs sykdom er gunstig, siden tilbakefall er sjelden og forekommer på et ganske sent stadium.