Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kronisk TTV-hepatitt
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kronisk TTV-hepatitt forekommer som en monoinfeksjon, men oftere i litteraturen finnes det data om kombinasjonen med annen viral hepatitt, nemlig: med CHB, CHC og CHG.
En interessant observasjon ble gjort av M. Pistello et al. (2002), som viste at hos pasienter med kryptogen kronisk hepatitt var TT-viremi betydelig høyere enn hos pasienter med diverse andre patologier og tilstedeværelse av TT-virus i blodet.
Patomorfologi ved kronisk TTV-hepatitt
Histologisk undersøkelse av leverbiopsier hos pasienter med kronisk TT-hepatitt avdekket tegn på kronisk fokal portal eller lobulær hepatitt med minimal eller lav aktivitet. Tilstedeværelse av steatohepatitt hos en rekke pasienter med kronisk TT-hepatitt ble også indikert.
Ved TTV-monoinfeksjon var alvorlig leverskade så godt som fraværende.
Symptomer på kronisk TTV-hepatitt
Hos voksne pasienter med kronisk hepatitt TT er det stor aldersvariasjon: fra 16 til 70 år; sykdomsvarigheten er fra 3 til 10 år.
Kliniske symptomer på kronisk TTV-hepatitt er karakterisert av astenisk syndrom (tretthet, svakhet, irritabilitet). Pasienter klager over moderate periodiske magesmerter, spesielt i høyre hypokondrium, kvalme og tap av appetitt. En økning i leverstørrelse registreres ikke alltid ved kronisk TT-hepatitt. Ifølge L. Yu. Ilchenko et al. (2002) oppdages hepatomegali ved kronisk TT-hepatitt i 27,3 % av tilfellene.
I den biokjemiske blodprøven hos pasienter med kronisk TT-hepatitt registreres en moderat økning i aktiviteten til hepatocellulære enzymer: ALAT, ASAT, GGT; hos noen pasienter er bilirubinnivået økt på grunn av den konjugerte fraksjonen. Ultralyd viser mild leverfibrose.
SG, Khomeriki et al. (2006) observerte i en elektronmikroskopisk studie av leverbiopsier fra pasienter med kronisk TTV-monoinfeksjon grupper av hepatocytter hvis cytoplasma var «fylt» med viruspartikler som morfologisk liknet TT-viruspartikler.
Kronisk TTV-hepatitt hos barn
Studier har vist at TTV-DNA ble påvist i blodserumet til 9 % av barn med kronisk hepatitt av ukjent etiologi. I tillegg ble TTV-DNA funnet i blodet til 65,8 % av pasientene med kronisk hepatitt av ukjent etiologi.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Forløpet av kronisk TTV-hepatitt
Litteraturen gir isolerte data om forløpet av kronisk TT-hepatitt. Det rapporteres om normalisering av ALAT- og AST-aktivitetsindekser og forsvinning av DNA hos individuelle pasienter etter 2–3 år fra observasjonsstart, men samtidig er det bevist at TT-viruset har vært tilstede hos pasienter med kronisk hepatitt i 22 år.
Behandling av kronisk TTV-hepatitt
Det finnes ingen informasjon i litteraturen om behandling av pasienter med kronisk TTV-hepatitt.