Kronisk forstoppelse

Kronisk forstoppelse er et kompleks av flere forskjellige symptomer som indikerer at det er vanskeligheter med avføring. Vanligvis betyr diagnosen forstoppelse enten sjeldne (mindre enn 3 ganger i løpet av 7 dager) avføring, eller problemer i avføringsprosessen, der mindre enn 35 g av innholdet frigjøres fra tarmen per dag.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologi

Epidemiologiske studier har vist at forstoppelse rammer omtrent 5–21 % av alle mennesker (gjennomsnittet er 14 %). Imidlertid er det bare omtrent 3–5 % av befolkningen som søker legehjelp med dette problemet. Kvinner lider av forstoppelse oftere enn menn (3 ganger oftere), og under graviditet forekommer dette problemet hos omtrent 44 % av vordende mødre. Risikoen for forstoppelse er høyest hos eldre (omtrent 50 % av dem lider av denne sykdommen).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Fører til kronisk forstoppelse

De vanligste årsakene til kronisk forstoppelse inkluderer følgende:

1. Feil kosthold og vaner. Ignorering av trangen til å gjøre avføring på grunn av upassende forhold eller tidspunkt – dette bidrar til forverring av avføringsrefleksen. Medvirkende omstendigheter til problemet er: å være i et ukjent miljø, sengeleie, travelhet i løpet av dagen. Bevisst forårsakelse av avføring (inntak av avføringsmidler) på grunn av forventning om hyppigere eller regelmessigere avføring enn det som er normalt for en person. Et kosthold som er lavt i matvarer rike på plantefibre. Redusert avføring på grunn av bruk av legemidler som fremmer forstoppelse, eller på grunn av utmattelse av kroppen.
2. IBS er en forstyrrelse i tykktarmens motoriske funksjon, som fører til at pasienten opplever hard, sjelden avføring, ledsaget av slim (denne tilstanden veksler med diaré), skarpe, krampelignende smerter i magen. Forstyrrelsen i tarmfunksjonen kan forverres av stress.
3. Mekanisk obstruksjon. Godartede eller ondartede svulster i sigmoideum eller endetarmen. I dette tilfellet smalner tarmens lumen, noe som fører til at frekvensen og rytmen i avføringen endres, magesmerter, diaré og blødninger begynner. Ved endetarmskreft observeres en endring i avføringssøylens utseende (den blir som en blyant), samt falske smertefulle trang til å avføre med nesten tom tarm. Koprostase, der hard avføring samler seg i endetarmen (noen ganger tykktarmen). Som et resultat føler pasienten fylde i tarmen og smerter i magen. Diaré observeres også - en masse flytende avføring strømmer rundt pluggen av hard avføring som har dannet seg i tarmen.
4. Andre sykdommer der tarmobstruksjon observeres er invaginasjon, volvulus og divertikulitt. Som et resultat av disse patologiene kan tarmlumen begynne å smalne (eller lukke seg helt), noe som forårsaker magekolikk, avføring som ser ut som "bringebærgelé" (ved invaginasjon), siden avføringen inneholder slim og blod, og oppblåsthet.
5. Patologier i analkanalen som er ledsaget av smertefulle opplevelser. På grunn av smerte kan det oppstå en krampe i den ytre lukkemuskelen, som følge av at avføringsrefleksen undertrykkes. Slike symptomer observeres ved analfissur, akutte hemoroider og også rektal fistel.
6. Bruk av medisiner som forårsaker forstoppelse.
7. Depresjonstilstand.
8. Nevrologiske lidelser som kan føre til forstyrrelse av tarmens autonome innervasjon. Slike sykdommer inkluderer multippel sklerose, ulike ryggmargsskader og aganglionose.

[ 16 ], [ 17 ]

Patogenesen

Kronisk forstoppelse kan utvikle seg på grunn av ulike faktorer, der den felles koblingen i patogenesen til hver av dem er tykktarmsdyskinesi. På grunn av forstyrrelsen i dette organet destabiliseres balansen mellom antiperistaltisk og propulsiv motilitet. Antiperistaltikken øker, og påvirkningsområdet for retrograde bølger utvides langs hele tarmens lengde. Som et resultat blir segmentale sammentrekninger mer aktive, noe som fører til at avføringen blir overkomprimert.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Symptomer kronisk forstoppelse

Hyppigheten av avføring varierer, men normalt er det én gang hver 2.–3. dag. Hvis avføring skjer én gang i uken eller sjeldnere, indikerer dette problemer med tarmene. Et annet symptom på forstoppelse er at avføringen blir tett, tørr, lik sauens – mørke klumper eller små kuler. Avføringen kan også ha et båndlignende, bønnelignende eller snorlignende utseende.

Noen ganger kan forstoppelse og diaré observeres - i dette tilfellet, på grunn av en langvarig forsinkelse i tømming, begynner slim, som oppstår som følge av irritasjon av tarmveggene, å fortynne avføringen.

Symptomer på forstoppelse kan også omfatte oppblåsthet og smerter i magen. Pasienten føler lettelse etter å ha luft i magen eller hatt avføring.

En annen ubehagelig manifestasjon av forstoppelse er luft i magen, som oppstår på grunn av langsom avføring gjennom tykktarmen, samt det faktum at aktiviteten til tarmbakterier fører til økt gassdannelse. I tillegg til disse symptomene kan oppblåsthet også være ledsaget av ufrivillige reaksjoner fra andre organer - økt hjerterytme, smerter i hjertet, etc.

Forstoppelse fører til redusert appetitt, ubehagelig smak i munnen og raping. Muskel- og hodepinesmerter, redusert arbeidsevne, dårlig humør, nervøsitet og søvnforstyrrelser kan også observeres.

Ved vedvarende forstoppelse kan hudens utseende endre seg - den blir blek, får en gul fargetone. Huden mister elastisitet og blir slapp.

Kronisk forstoppelsessyndrom

Kronisk forstoppelsessyndrom er en svært vanlig patologi som forverrer en persons livskvalitet betydelig. Kronisk forstoppelse er en heterogen sykdom som observeres i alle grupper av befolkningen. Hyppigheten av forekomsten øker med alderen.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Kronisk idiopatisk forstoppelse

Kronisk idiopatisk forstoppelse eller inert kolon er en forstyrrelse i tykktarmens motoriske aktivitet, som oppstår på grunn av en nedgang i avføringens bevegelseshastighet i tarmen (uten anatomiske abnormiteter). De etiologiske faktorene for denne sykdommen er mekaniske, strukturelle, metabolske og kortikoviscerale effekter på tykktarmen.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kronisk atonisk forstoppelse

Hvis atonisk forstoppelse ikke behandles, kan den bli kronisk, med ganske livstruende konsekvenser:

1. En analfissur som forårsaker sterke smerter fordi den divergerer igjen og begynner å blø ved hver avføring. I dette tilfellet er det absolutt umulig å tillate ny forstoppelse, fordi det vil føre til at sprekken blir mer betent og forstørret.
2. Hemoroider er smertefulle klumper som oppstår i anus, noen ganger blødende når man anstrenger seg. Blødning følger vanligvis med indre hemoroider. Når sykdommen blir alvorlig, opplever pasienten konstante smerter - når han går, sitter, ligger.
3. Rus. Avføring må forlate kroppen i tide, da den inneholder mange giftstoffer. Hvis avføring forblir i tarmene over lengre tid, absorberes disse giftstoffene i blodet, og dermed forgifter kroppen.
4. En reduksjon i immunstatus som oppstår som følge av rus. Med redusert immunitet blir det vanskeligere for kroppen å bekjempe ulike virus og infeksjoner.
5. Lat tarmsyndrom, som oppstår som følge av misbruk av avføringsmidler for å lindre kronisk forstoppelse. Under påvirkning av narkotika slutter tarmmusklene å fungere, ettersom avhengighet oppstår. Det vil være mye vanskeligere å bli kvitt dette problemet enn forstoppelse.
6. Tykktarmskreft er en av de verste konsekvensene av kronisk forstoppelse. Symptomer på denne sykdommen inkluderer anemi, blod i avføringen og endringer i avføringen. En person begynner å gå raskt ned i vekt og føler også at avføringen er ufullstendig. Men i starten utvikler sykdommen seg uten symptomer, så det er nødvendig å regelmessig besøke en gastroenterolog for undersøkelse, spesielt i tilfeller der det er grunn til bekymring.
7. Divertikkelsykdom i tykktarmen. Divertikler er utvekster i tarmveggen som oppstår som følge av forstoppelse, når trykket i tarmen øker kraftig på grunn av forsinket tømming. Divertikler kan også være medfødte. Symptomer på sykdommen inkluderer blod i avføringen og magesmerter. Avføring som samler seg i divertikkel kan forårsake betennelse, noe som senere kan føre til utvikling av en kreftsvulst.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Kronisk forstoppelse av nervøs natur

Kronisk forstoppelse forårsaket av nerver oppstår enten som et resultat av en ubalanse mellom det para- og sympatiske nervesystemet, eller på grunn av pasientens depressive tilstand.

Forstoppelse forårsaket av en forstyrrelse i tarmmotiliteten, som utviklet seg som følge av problemer i det nevropsykiatriske området, regnes også som nevrogen. I tillegg kan lidelsen være forårsaket av problemer med den betingede reflekshandlingen ved avføring, ufrivillig påvirkning av organer endret av patologi, samt organisk ødeleggelse av ryggmargen og hjernen. Dermed kan nevrogen forstoppelse deles inn i flere undergrupper: psykogen, betinget refleks, dyskinetisk (der spasmer eller atoni dominerer) og organisk.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Kronisk forstoppelse hos eldre

Kronisk forstoppelse hos eldre er vanligvis mye vanligere enn akutt forstoppelse. I dag regnes kronisk forstoppelse allerede som en uavhengig patologi, selv om det ofte er et symptom på noen andre mage-tarmsykdommer. Tegn på kronisk forstoppelse hos eldre er følgende omstendigheter:

• Færre enn 3 avføringer forekom i løpet av en uke;
• Avføringen er fragmentert og hard med 25 % av avføringen;
• Minst 25 % av avføringen skjer kun ved pressing;
• Mer enn 25 % av avføringen forårsaker en følelse av ufullstendig avføring;
• Minst 25 % av avføringene forårsaker en følelse av anorektal blokkering;
• I 25 % av tilfellene er manuell assistanse nødvendig for avføring;
• Det finnes ingen tegn som kan bekrefte at en pasient har IBS.

Hvis minst 2 av de ovennevnte manifestasjonene observeres i minst 3 måneder per år, indikerer dette utviklingen av kronisk forstoppelse.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Langvarig kronisk forstoppelse kan føre til en rekke komplikasjoner, som proktosigmoiditt (en betennelsesprosess i endetarmen og sigmoid-tykktarmen) og sekundær kolitt.

Langvarig stagnasjon av avføring i blindtarmen kan føre til at innholdet kastes tilbake i tynntarmen, noe som resulterer i enteritt. Komplikasjoner som følger med forstoppelse inkluderer også hepatitt og gallegangspatologier.

Kronisk forstoppelse kan forårsake ulike sykdommer i endetarmen. Hovedsakelig er dette hemoroider, men analfissurer med paraproktitt forekommer også ofte.

I noen tilfeller fører forstoppelse til forlengelse og utvidelse av tykktarmen, noe som gjør sykdommen enda mer vedvarende.

Den verste konsekvensen av kronisk forstoppelse er utvikling av kreft.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Diagnostikk kronisk forstoppelse

Kronisk forstoppelse diagnostiseres i følgende tilfeller:

• Avføring forekommer sjeldnere enn 3 ganger i uken;
• Ved avføring må pasienten anstrenge seg;
• Avføringen har en klumpete eller fast konsistens;
• Utseendet til en følelse av ufullstendighet i avføringen.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Tester

For å bekrefte diagnosen kan følgende tester tas:

• avføringskultur for tarmmikroflora;
• undersøkelse (histokjemisk og histologisk) av biopsier fra tarmslimhinnen.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Instrumentell diagnostikk

Instrumentelle diagnostiske metoder kan også brukes til å identifisere symptomer på kronisk forstoppelse:

• irrigoskopi (røntgenbilde av tykktarmen);
• koloskopi;
• studie av motoraktiviteten i tykktarmen;
• funksjonell studie av det låsende muskelsystemet i endetarmen.

Differensiell diagnose

Ved kronisk forstoppelse, spesielt hos personer over 45 år, som har oppstått nylig og har stadig alvorligere symptomer (anemi, plutselig vekttap), bør muligheten for en kreftsvulst utelukkes først.

Følgende sykdommer må også utelukkes:

• Tarmstenose av ulik opprinnelse (betennelse i tykktarmen, stenose av stråling eller iskemisk opprinnelse, divertikulose);
• Parasittinfeksjon eller kroniske tarminfeksjoner;
• Nevrologiske sykdommer (ristingparese, autonom dysfunksjon, multippel sklerose);
• Diabetes mellitus, aganglionose, hypotyreose;
• Sklerodermi;
• Kolestatiske patologier;
• Kronisk forstoppelse forårsaket av medisiner;
• Endometriose;
• Magesår.

Behandling kronisk forstoppelse

Behandling av kronisk forstoppelse innebærer mer enn bare å ta avføringsmidler. I tillegg til symptomatisk behandling bør det også være behandling rettet mot irritasjonsmomentet som forårsaket forstoppelsen.

Selvmedisinering i dette tilfellet anbefales ikke, siden langvarig regelmessig forstoppelse kan være et tegn på en alvorlig patologi eller bidra til utviklingen av livstruende komplikasjoner.

Det bør også forstås at uavhengig bruk av avføringsmidler, som ikke tar hensyn til stoffenes egenskaper, deres effekt på kroppen, samt bivirkninger, ofte fører til enda mer alvorlige problemer med avføring, siden tarmmotiliteten reduseres. I tillegg blir dosen av legemidlet i dette tilfellet større hver gang, noe som resulterer i at det over tid generelt mister sin effektivitet og ikke påvirker kroppen.

Etter å ha fastslått årsaken til kronisk forstoppelse, bestemmer legen hvilken behandling som skal foreskrives pasienten. I dette tilfellet tas alle patogenetiske faktorer i betraktning, slik at medisinene påvirker kroppen mer effektivt, uten å forårsake bivirkninger som kan forverre forstyrrelsen i tarmfunksjonen.

Klyster for kronisk forstoppelse

Ved kronisk forstoppelse bør klyster brukes én gang i uken. Pasienter bør veksle mellom bruk av vann-olje-klyster (hver morgen, maksimalt 200 ml) og rensende klyster. Denne prosedyren utføres for å gjenopprette refleksen som tarmene har mistet.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Avføringsmidler for kronisk forstoppelse

Kronisk forstoppelse elimineres mest effektivt med avføringsmidler fra prebiotikagruppen: de bidrar til å stabilisere tarmmikrofloraen og stimulerer tarmmotilitet. Takket være dette vil effekten av legemidlet være langvarig og stabil.

Prelax tas i en daglig dose på 2–6 spiseskjeer i forbindelse med måltider. Behandlingsforløpet kan vare i minst 2 uker og maksimalt 3 måneder. Kontraindisert ved høy individuell følsomhet for stoffene i legemidlet.

Den daglige dosen av Lactusan sirup for voksne er 20 ml (delt inn i 2 doser); barn foreskrives 10 ml under de samme betingelser. Legemidlet bør tas under måltider. I tablettform er doseringen for voksne 8-10 stk./dag, og for barn over 5 år - 3 stk./dag. Behandlingsforløpet varer 1-2 uker. Hvis sykdomsformen neglisjeres, kan behandlingen forlenges til 1 måned. Bivirkninger: Ved begynnelsen av behandlingsforløpet kan oppblåsthet observeres, som forsvinner etter noen dager. På grunn av laktulose kan den avførende effekten være for sterk og provosere utvikling av diaré. Lactusan er kontraindisert ved høy følsomhet for tilsetningsstoffer og andre komponenter i legemidlet, laktasemangel og galaktosemi.

Dufalac tas om morgenen under måltider. Doseringen bestemmes individuelt for hver pasient. Ved forstoppelse eller for å mykgjøre avføringen brukes følgende doser:

• Voksne – 15–45 ml startdose og 10–25 ml vedlikeholdsdose;
• I alderen 7–14 år – 15 ml initialt, 10 ml vedlikeholdsdose;
• I alderen 3–6 år – 5–10 ml, både initialt og ved vedlikehold;
• For barn under 3 år – 5 ml start- og vedlikeholdsdose.

Vanligvis reduseres dosen etter 2 dagers bruk i henhold til pasientens behov. Effekten av legemidlet manifesterer seg 2 dager etter den første dosen, siden dette er laktuloses egenskap. Doseringen eller bruksfrekvensen kan økes dersom pasientens tilstand ikke har blitt bedre etter 2 dagers bruk av legemidlet.

Bivirkninger av Dufalac: mage-tarmlidelser (kvalme, oppblåsthet, oppkast); overdose kan forårsake diaré. Kontraindisert ved tarmobstruksjon, høy følsomhet for galaktose, fruktose, laktose eller virkestoffet i legemidlet, samt galaktosemi. Det foreskrives med forsiktighet ved diabetes mellitus.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi vil være mer effektivt i kombinasjon med kosthold. Hvis forstoppelse er av fordøyelsesrelatert art, er tarmskylling egnet som behandlingsmetode, og for dette brukes mineralvann med avførende effekt. Mineralsulfatvann bør drikkes på tom mage om morgenen og om kvelden i omtrent 2 uker. Hvis forstoppelse også forårsaker magekramper, bør vannet drikkes varmt.

Hvis forstoppelse er forårsaket av tykktarmsatoni, er det nødvendig å massere magen, utføre mekanoterapi og terapeutisk gymnastikk, ta en sirkulær dusj og undervannsbad. Takket være massasje forbedres tarmmotiliteten. Hvis pasienten føler spasmer, er det nødvendig å bruke termiske prosedyrer - påfør parafin på magen, ta furubad.

Folkemedisiner

Det finnes også folkemetoder for å behandle kronisk forstoppelse.

Hell 1 kopp kokende vann over 2 spiseskjeer kli og la det avkjøles. Hell deretter av væsken og spis den resulterende kliblandingen på tom mage. Når den brukes riktig, forbedrer dette folkeavføringsmiddelet fordøyelsessystemet etter bare 5 dagers bruk, og avføringen stabiliseres på den 10. dagen. Dette middelet vil være enda mer effektivt når det kombineres med klyster.

Te laget av buckthornbark er ikke mindre effektiv mot forstoppelse.

En annen oppskrift: ta sitronskall, rabarbra (0,5 kg) og sukker (200 g). Løs opp sukkeret i vann (0,25 ml), skrell og hakk rabarbraen. Hell ingrediensene i en kjele og kok til blandingen er klar. Medisinen bør tas daglig til tilstanden bedrer seg.

Te laget av oreganoblader – hell 30 g av ingrediensen i 1 liter kokende vann, la det trekke og drikk 0,5 kopper 3 ganger om dagen.

[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Urtebehandling

Svalurt er svært effektiv i kampen mot kronisk forstoppelse. For å lage et avføringsmiddel av denne urten, må du kutte den og blande den med sukker (ta 250 g av begge ingrediensene). Legg blandingen på gasbind, vri den til en tourniquet, og legg den deretter i en krukke fylt med myse. Lukk den med et lokk og pakk den inn i en tykk klut. Sett beholderen på et mørkt sted og la den trekke i 2 uker. Sil den resulterende tinkturen og drikk 0,5 kopper før måltider (20 minutter). Følg følgende behandlingsregime under behandlingen - ta medisinen daglig i 2 uker, ta deretter en pause i 2 dager, og fortsett deretter inntaket.

Senna har en avførende effekt av høy kvalitet på kroppen. For å lage medisin av den, bland 2 teskjeer av denne urtebladene med svisker (100 g) og hell 3 kopper kokende vann over blandingen. La medisinen trekke i 3 timer, og sil deretter. Drikk den ferdige tinkturen hver time, 5 spiseskjeer til tarmfunksjonen er fullstendig gjenopprettet.

Homeopati

Blant homøopatiske midler som hjelper mot forstoppelse er følgende: Svovel eliminerer forstyrrelser ved å stabilisere portal sirkulasjon i tilfeller der pasienten, sammen med forstoppelse, opplever kløe i analområdet, samt hemoroider. Ved lignende symptomer, men med mer alvorlige hemoroider, bør legemidlet Aesculus hippocastanum tas.

Nux vomica brukes når tarmens funksjoner er reversert – når det er trang til å avføre seg, slapper ikke lukkemuskelen av, men trekker seg tvert imot sammen, slik at avføringen ikke kommer ut.

Kosthold for kronisk forstoppelse

Kjennetegn ved et kosthold for kronisk forstoppelse: Kostholdet bør baseres på produkter og retter laget av dem som forbedrer tarmperistaltikken. Samtidig bør mat som kan forårsake råte eller gjæring i tarmene og magen utelukkes fullstendig.

For å normalisere tarmens funksjonelle aktivitet er det nødvendig å fjerne produkter laget av butterdeig og gjærdeig, hurtigmat, supper tilsatt den første kraften, kvass, søtt kullsyreholdig vann, belgfrukter og pastaprodukter fra kostholdet. I tillegg kan du ikke spise sopp. Det er forbudt å drikke kakao, veldig sterk te, gelé og kaffe. Av søtsaker kan du ikke spise kaker som inneholder vaniljesaus, samt sjokolade; av bær og frukt - blåbær, bananer og kornell.

[ 70 ], [ 71 ]

Meny for kronisk forstoppelse

Eksempel på daglig meny for kronisk forstoppelse.

Kostholdet bør være brøkdelt – du må spise små porsjoner 5–6 ganger om dagen. Menyen kan ha omtrent følgende rekkefølge:

• Til frokost: salat (tunfisk og ferske grønnsaker), cottage cheese med syltetøy eller honning og svak te;
• Den andre frokosten inkluderer fruktsalat (det anbefales å lage den av pærer, epler, kirsebær, samt appelsiner, ananas, plommer osv.);
• Til lunsj kan du spise sjømatsuppe, en omelett med tilsatte grønnsaker og en kompott laget av tørket frukt;
• Ettermiddagsmat bør bestå av svak te med en slags dessert (for eksempel marshmallows eller pastiller);
• Til middag, lag en tilbehørsrett som inkluderer smuldret bokhvete med smør og fiskekoteletter (bakt);
• Drikk kefir med lavt fettinnhold (1 glass) 3 timer før leggetid.

Øvelser for kronisk forstoppelse

Ved kronisk forstoppelse er det best å gjøre øvelsene om morgenen, og senere igjen etter lunsj. Husk at prosedyrene kan utføres tidligst 1,5–2 timer etter å ha spist.

Ligg på ryggen, spred armene til sidene, bøy deg ned mens du puster inn og trekk samtidig inn anusen, og gå deretter tilbake til forrige posisjon mens du puster ut. Utfør denne prosedyren 2–3 ganger.

Etter å ha inntatt en liggende stilling, bøy/løsne bøyen, og før beina sammen/spre dem, i tillegg til å rotere føttene (alle bevegelser 4-5 ganger).

I liggende stilling, plasser armene langs kroppen. Vri håndflatene opp, strekk armene og bøy dem i albuene, før dem deretter tilbake til forrige posisjon og vri håndflatene ned. Gjenta prosedyren 5–6 ganger.

Liggende stilling med armene langs kroppen. Når du puster ut, vri deg til høyre, nå sengekanten med venstre hånd, og når du puster inn, gå tilbake til forrige posisjon. Gjenta bevegelsen med høyre hånd. Gjør denne øvelsen 3–5 ganger.

I liggende stilling, ta tak i sengens rygg med hendene og utfør sykkelbevegelser med beina – gjør 8–20 omdreininger med hvert ben.

I liggende stilling, bøy bena ved knærne, før dem deretter sammen/spre dem fra hverandre – gjenta 4–5 ganger.

Ligg på ryggen med hendene under hodet. Løft overkroppen med hendene, bakhodet og hælene som støttepunkter. Når du løfter, trekk inn anusen. Gjenta prosedyren 4–5 ganger. Etter å ha fullført øvelsen ovenfor, plasser hendene på brystet og magen, og pust deretter dypt inn to ganger med brystet og deretter med magen.

Ta «albuer-knær»-posisjonen og strekk beina vekselvis bakover (gjenta 4–5 ganger).

I kne-albue-posisjon løfter du bekkenet ved å rette ut knærne. Gjenta prosedyren 3–4 ganger. Hvis mulig, prøv å stå på hendene i 3–4 korte stående stillinger etter denne prosedyren, mens du hviler føttene mot veggen. Utfør bevegelser med føttene mens du gjør stående stillinger.

Ta en stående stilling med beina samlet. Utfør tøying samtidig som du trekker inn anus. Utfør prosedyren 2–3 ganger.

Ta en stående stilling med beina i kors. Strekk deg ut, og trekk inn anusen – gjenta prosedyren 2–3 ganger.

Før beina sammen mens du står, og spred armene til sidene og strekk deg mens du puster inn, og trekk inn anusen. Utfør prosedyren 3–4 ganger.

Stå rett opp og før beina sammen. Sving beina til siden, samt frem og tilbake. Gjenta øvelsen 3–4 ganger.

Gå først i normalt tempo, løft deretter knærne høyt, og gå deretter tilbake til normalen igjen. Prosedyren varer 1–2 minutter.

Ta en stående stilling og før beina sammen, legg hendene på livet, pust deretter inn og beveg albuene bakover, slik at brystet skyves fremover. Trekk inn anus med denne bevegelsen. Pust ut og innta startposisjonen. Utfør prosedyren 2-3 ganger.

Reis deg opp, sett beina sammen, plasser armene langs kroppen. Pust rolig og dypt inn/ut 2–3 ganger.

[ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Forebygging

Forebygging av forstoppelse er rettidig oppdagelse og behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet, samt andre patologier som fører til forstoppelse. I tillegg bør du spise riktig og inkludere matvarer rike på organisk fiber i kostholdet ditt. Drikk nok væske, beveg deg mye, følg et daglig kosthold og tøm tarmene i tide.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]

Prognose

Kronisk forstoppelse har ofte en gunstig prognose. Men det bør tas i betraktning at denne patologien kan ha komplikasjoner - dannelse av fekal impaksjon, utvikling av fekal peritonitt eller tarmobstruksjon. Disse problemene er spesielt relatert til lammede personer, så vel som eldre mennesker.

[ 81 ]