Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kreft antigen CA-125 i blodet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
CA-125 er et glykoprotein til stede i serøse membraner og vev. Hos kvinner i fertil alder er hovedkilden til CA-125 endometrium, som er forbundet med en syklisk forandring i nivået av CA-125 i blodet, avhengig av menstruasjonsfasen. Under menstruasjon øker konsentrasjonen av CA-125 i blodet. I graviditet, CA-125 detektert i den ekstrakt av placenta, det gravide serum (I term) i fostervann (16-20 uker). Hos friske kvinner i CA-125 nivåer i blodet påvirker syntesen av denne markøren i mesotelium peritoneal og pleurahulen, pericardium, bronkiale epitel, eggledere, ovarier, og menn (i tillegg til de serøse hulrom) - i epitelet av testiklene.
Referanseverdier (norm) for CA-125 hos kvinner i serum opp til 35 IE / ml; ved graviditet - opp til 100 IE / ml; hos menn - opptil 10 IE / ml. Halveringstiden er 4 dager.
[Indikasjoner for formålet med analysen
Bestemmelse av innholdet av CA-125 i serum er brukt:
- for diagnostisering av gjentakende eggstokkreft
- å overvåke behandling og kontroll av eggstokkreft
- for diagnostisering av bukspyttkjertelen i bukhinnen, pleura;
- For å diagnostisere serøs effusjon i hulrommet (peritonitt, pleurisy);
- for diagnose av endometriose.
Hvem skal kontakte?
Årsakene til økt CA-125 i blodet
Konsentrasjonen av CA-125 i blodet øker med ulike ikke-tumorøse sykdommer med involvering av serøse membraner i prosessen - peritonitt, perikarditt, pleurisy av forskjellige etiologier. En mer signifikant økning i nivået av CA-125 i blodet observeres noen ganger i forskjellige godartede gynekologiske tumorer (ovariecyster), så vel som i inflammatoriske prosesser som involverer vedlegg og godartet endometrisk hyperplasi. I de fleste tilfeller overstiger imidlertid konsentrasjonen av CA-125 i serum ikke mer enn 100 IE / ml. Viss heving av nivået av markør påvist i I trimester av forskjellige autoimmune sykdommer (kollagen), hepatitt, pankreatitt og kronisk cirrhose.
Hos pasienter med kongestiv hjertesvikt korrelerer CA-125-konsentrasjonen i blodet med nivået av natriuretiske peptider, slik at det kan brukes som et tilleggskriterium for å vurdere alvorlighetsgraden av hjertesvikt.
CA-125 blodprøven brukes hovedsakelig til å overvåke serøs eggstokkreft og å diagnostisere tilbakefallet. Ved et 65 IE / ml separasjonspunkt har CA-125 en følsomhet på opptil 87%, avhengig av stadium og histologisk type svulst. Hos 83% av pasientene med eggstokkreft er nivået i gjennomsnitt 124-164 IE / ml. For serøs eggstokkreft økende grad av CA-125 i serumet er avhengig av fasen av tumor: III CA-125 trinnet økte omtrent 50% av tilfellene, og når III-IV trinn - i alle pasienter. Hos pasienter med ascitiske former for eggstokkreft, kan konsentrasjonen av CA-125 i serum overstige verdier på 10.000-20.000 IE / ml. Regresjon av en svulst med effektiv kjemoterapeutisk eller kjemoradioterapi eller kirurgisk fjerning er ledsaget av en reduksjon i innholdet av CA-125 i blodet. Å øke nivået av CA-125 i blodet er forbundet med utviklingen av tumorprosessen. For å vurdere effekten av kjemoterapi, er det nødvendig å undersøke nivået av CA-125 i blodet før begynnelsen av hvert behandlingsforløp, og etter ferdigstillelse med en periode på 1-2 måneder.
I motsetning til serøs eggstokkreft, i andre histologiske typer av ovariecancer (mucinøs, endometrioid og klar celle), øker innholdet i 25-30% tilfeller. I teratom og eggstokk dysgerminom forhøyet CA125 nivå i blodet blir registrert bare i enkelte pasienter med ascites, og tilstedeværelse av metastaser i magen.
CA-125 er en nyttig markør for evaluering av effektiviteten av behandling og tidlig påvisning av tilbakefall av endometriose, som ligger andre etter eggstokkreft i antall pasienter med høyt innhold av CA-125. Økningen av CA-125-nivået i blodet korrelerer med endometriosefasen: i fase I-II øker markørkonsentrasjonen hos 25% av pasientene, og i fase III-IV - i 54%. Som regel overstiger ikke konsentrasjonen av CA-125 i serum hos slike pasienter 65 IE / ml.
Nivået på CA-125 øker hos 15-30% av pasientene med ondartede svulster i mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, bronkiene og brystet. Verdiene av CA-125 i serum hos disse pasientene, som overstiger 150-200 IE / ml, indikerer involvering av serøse membraner i prosessen.