Kontakt dermatitt og eksem i øyelokkene

Kontakt dermatitt og øyelokk eksem er former for sykdommen som forekommer betydelig oftere enn mange andre allergiske øyne lidelser. Reflekterer svaret på et bredt spekter av eksterne og interne faktorer, de avviger fra hverandre i visse funksjoner i det kliniske bildet og dets dynamikk. Som regel er disse manifestasjoner av allergi med forsinket type, som er akutt (dermatitt) eller akutt og kronisk (eksem). Intensiteten av kliniske symptomer, deres variabilitet, alvorlighetsgraden av prosessen bestemmes av organismens reaktivitet, kvaliteten og kvantiteten av allergener.

[1], [2]

Årsaker til kontaktdermatitt og eksem i øyelokkene

Fremst blant slike medikamenter som forårsaker legemiddel dermatitt og eksem (toksidermii) påført topisk anestetika, kvikksølvforbindelser, salvebaser, betegnet topisk, parenteralt og innad antibiotika, sulfonamider, salter av tungmetaller brukes inne barbiturater, narkotika brom, jod, kinin og andre. Til sammen gir de mer enn 50% av all allergisk lesjon alder. På andre plass av de eksogene faktorer er kosmetisk: farge øyevipper, øyenbryn og negler, kremer, pudder, lotion, noen såper. Dermatitt og eksem, kan også føre til alder detergenter, plastartikler (kasse eller ramme for briller, en pulverboks, sigarett tilfelle, smykker), industrielle gasser, støv, oljer, oppløsningsmidler og så videre. Med UV-bestråling fotoallergncheskaya relatert eksem. Mal, irrasjonell bruk av medikamenter, selvmedisinering, overdreven bruk av kosmetikk, detergenter og andre midler, brudd på industriell hygiene føre til en økning i hyppigheten av allergisk hudsykdom øyelokk, så vel som andre deler av kroppen.

Visse ernæringsmessige, epidermale, pollen, smittsomme allergener og autoallergener har avgjørende betydning for utviklingen av dermatitt og eksem i øyelokkene. Utseendet til patologi blir lettere ved å avfette huden på øyelokkene, dets mikrotraumas, sprekker, makerasjon er løsbar fra øyegapet. Sykdommer forekommer ofte og er mer alvorlige hos personer som lider av andre allergiske sykdommer eller er utsatt for dem, veies ned ved diatese, etc.

[3], [4], [5]

Symptomer på kontaktdermatitt og eksem i øyelokkene

Symptomer på øyepidens kontaktpatologi manifesteres oftere ikke umiddelbart etter stimulansen, men etter inkubasjonsperioden, som varer fra 6-14 dager til flere måneder og år. Mange allergier blir tydelige bare etter gjentatte kontakt med allergenet. Pasienten kan bruke medisin i mange år, og plutselig kommer hans intoleranse.

Klinisk kontaktdermatitt manifesterer seg i en rekke allergener utvikle akutt øyelokk erytem, sveller dem, smerte, utslett minste papler og vesikler i det eksponerte området. I alvorlige tilfeller rød, hoven, varm å ta på eller begrense øyelokkene helt lukket øynene slit, det er konjunktival hyperemi, rive, eller serøs utflod, kan ha sprukket hud på den ytre øyekroken. Alt dette er ledsaget av kløe, en følelse av varme eller brennende og blir ofte behandlet som akutt eksem. Lesjonen er begrenset bare til huden på både nedre øyelokk eller ansiktets hud. Prosessen er ofte tosidig. Gjentatt eksponering forandret øyelokk hud selv med en minimal dose av allergenet får overgangs av dermatitt eksem. Single-type når den er utsatt for ulike allergener, er det kliniske bildet annerledes samtidig, en stor polymorfisme av utslett. Pasienten har intensivert lunger, ødem, og blæredannelse i huden alder, har sin maserasjon og fuktighet, der sentrene er markert dypere punkt - eksem eller serøse "brønner", som skiller seg ut fra de dråper serøs væske. Podsyhaya, slår sårvæske til gulaktig eller hvitaktig grå skallet stratum corneum og blottet for huden under forbli hyperemisk og fuktig.

Selvfølgelig observeres ikke så mange eksemematiske elementer i hver pasient. Den "blomstrende eksem" som tidligere var en katastrofe for barn og voksne, har nå blitt sjelden selv i oftalmisk og pediatrisk praksis. Hos voksne er eksem oftere skjer uten forvitring og suge, bare begrenset av dannelsen av vekter pas moderat belastet og ødematøse hud av øyelokkene, uskarpe ce overflatelagene. Men hvis kjernen i prosessen forblir ukjent, fortsetter kontakten med allergenet, da sykdomsforløpet forverres, og i alvorlige tilfeller blir lesjonen som en forbrenning.

Når utvinning er gradvis redusert, fuktige områder av jordskorpen under dem kommer epithelialization, og huden er fullstendig restaurert. Observert når fullføringen av eksem ofte cicatricial ektropion, deres deformasjon, selv elephantiasis i dagens forhold kan forekomme bare under meget ugunstige forløpet av sykdommen. Ovennevnte likhet i eksemklinikken er ikke absolutt når den er utsatt for ulike allergener. Avhengig av typen av stimuli AD Ado og medarbeidere. (1976) skiller eksem sant, mikrobielt, yrkesmessig og seborrhoeic. A. Heidenreich (1975) beskriver et endogent, parasittiske, skrofuløst og seboreisk eksem øyelokk. Spesiell oppmerksomhet til mikrobiell og sopp eksem gir i sin manual I. Merkulov (1966), mens YF Maychuk (1983) refererer til denne patologi som "allergisk dermatitt" og bare nevner det i klassifiseringen av stoffet allergi øyne. Ifølge denne forfatteren er den vanligste formen for allergiske lesjoner i øyelokkets hud dermatokonjunktivitt. Fordi hvis du er allergisk conjunctiva alltid på en eller annen måte er involvert i patologisk prosess, med en slik betegnelse er mulig å bli enige, selv om det er mindre informativ enn de som brukes i mange år begrepet "eksem" og "eksem".

I motsetning til ekte "eksem Century" skrofuløst og seboreisk dets former vises ikke bare på øyelokkene, men fange mer omfattende områder av huden i ansiktet og hodet, og i sine kliniske eksematøse elementene kombineres med et fenomen som er spesielt scrofula og seborré.

Betydningen av infeksjon i patogenesen og øyeklinikken er todelt. På den ene siden kan mikrober, soppinfeksjon, andre mikroorganismer eller produkter av vital aktivitet være allergener som forårsaker utvikling av øynene i øyelokkene. Clinic eksem skiller seg fra andre lignende sykdommer bare en klar avgrensning av det angrepne hud fra en frisk, som noen ganger danner en slags "frynse" flass på kanten av herden. På den annen side kan infeksjonen lagres på den økematiske prosessen og gi den en pyogen karakter: på øyelokkene er det purulente ekssudater og skorper. Oftere enn andre smittsomme stoffer i de økematiske sykdommene er Staphylococcus aureus involvert. I tillegg til prøven er det kjent å forårsake økemonøse sykdommer i øyelokkene, særlig ulcerøs blefarit.

Representerer en forsinket type allergi, eksem alder forekommer ofte som en kronisk inflammatorisk prosess, ofte med periodevis bedre og vesentlig tilbakefall. Med en gjennomsnittlig varighet på sykdommen 4-5 uker, akselererer rasjonell behandling betydelig utvinning. Tvert imot, nye kontakter med allergenet, diett brudd, ikke-spesifikke eksogene stimuli, mentalt stress, somatisk patologi upåaktet kilder endogene allergener og autoallergenov bidrar til det faktum at behandlingen ikke gir den ønskede effekt, og sykdommen varer i mange måneder. Det er en akutt, men med begrenset utslett og raskt opphøre alder hudirritasjon ofte i litteraturen blir behandlet som akutt eksem, men er i hovedsak allergisk eksem.

Uttrykt individualitet og ensartetheten av de kliniske manifestasjoner av atopisk dermatitt og eksem øyelokk lette deres nosologisk diagnose og identifisering av allergener, i tillegg til allergisk historie og kliniske studier, og hjelper hudtester med potensielle antigener. Til tross for tilsynelatende begrenset skade på kun øyelokkene, er prøvene ofte positive på hudens ytre hud.

Dessuten eksem øyelokk, allergisk genese som er udiskutabel, er det mulig å utvikle denne sykdommen hos pasienter med metabolske sykdommer (diabetes, gikt, fedme), anemi, gastrointestinale sykdommer, med ariboflavinoze, overfed spedbarn. Årsaker til irritasjon av øyelokkets hud kan også skilles fra øyegapet hos pasienter med konjunktivitt, konstant lakrimasjon. Men i et slikt tilfelle er det umulig å utelukke allergiske faktorer, særlig autoallergener.