Akutte kondylomer hos kvinner

Spisse kondylomer er en infeksjonssykdom forårsaket av papillomavirus, en av de vanligste infeksjonene i kjønnsorganene. Spisse kondylomer hos kvinner er ofte årsaken til erosjon i livmorhalsen. Dessuten kan papillomaviruset, som forårsaker dannelsen av kondylomer, senere forårsake utvikling av livmorhalskreft.

Spisse kondylomer er en snikende og alvorlig sykdom, så det er ekstremt viktig å oppdage den i tide og umiddelbart starte behandlingen. I denne artikkelen vil vi vurdere alle de viktigste aspektene ved denne patologien som alle kvinner bør vite om.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsaker til kjønnsvorter hos kvinner

Det som forårsaker sykdommen – humant papillomavirus – er ganske vanlig. Det kan provosere frem andre like alvorlige sykdommer. For tiden er det identifisert mer enn hundre typer av dette patogenet, og hver type kan forårsake forskjellige patologier i kroppen. For eksempel bidrar papillomavirus nr. 1 til forekomsten av fotvorter; virus nr. 16, 18, 35 og noen andre stimulerer utviklingen av cervikal dysplasi; virus nr. 6 og nr. 11 provoserer fremkomsten av spisse kondylomer.

Viruset kommer vanligvis inn i en person gjennom kontakt med infisert hud og slimhinner. Sykdommen overføres ikke gjennom husholdningsartikler. Når det er smittet, legger viruset seg på huden eller slimhinnen til en person, uten å trenge inn i blodet eller andre organsystemer.

Viruset er i stand til å reprodusere seg: denne prosessen skjer dypt under huden, i det intracellulære rommet. Etter hvert som virusene modnes, forlater de de dype lagene og kommer ut. Etter dette regnes de allerede som smittsomme.

Som regel overføres viruset fra person til person gjennom seksuell kontakt (under vaginal og analsex), sjeldnere – gjennom oral kontakt. Sykdommen er utbredt, uavhengig av levestandard og sosial status.

Ifølge statistikk er annenhver person på planeten som er seksuelt aktiv smittet med en eller annen type papillomavirus, og ofte har den samme pasienten flere typer av patogenet samtidig.

En person som allerede har utviklet symptomer på sykdommen er spesielt farlig. Men dessverre kan det hende at viruset ikke manifesterer seg på lenge. Sykdommen er latent og kan ikke oppdages på flere måneder eller til og med år. Og først når immunforsvaret svekkes, utvikler det seg visse karakteristiske symptomer.

Symptomer på kjønnsvorter hos kvinner

Inkubasjonsperioden for acuminate kondylomer kan vare fra 1 måned til 1 år, oftest omtrent 3 måneder. Kondylomer er små neoplasmer med en rosa-blek fargetone, "plantet" på en uforanderlig base - en tynn tråd eller et kort bein. På avstand ser de ut som en liten vorte, en blomkålblomsterstand eller en kam. I noen tilfeller er kondylomer lokalisert enkeltvis, i andre kan de være lokalisert flere, men isolert. Hos kvinner kan kondylomer forvandles til store svulster.

Spisse kondylomer hos kvinner kan være lokalisert på de ytre kjønnsorganene, langs urinrøret, i skjedehulen, i livmorhalsen, i lysken og nær anus. Når prosessen er lokalisert i urinrøret, kan symptomer på kronisk uretritt oppstå: ubehag ved vannlating, smerter i nedre del av magen, verkende smerter i lyskeområdet. Samtidig kan eksternt plasserte kjønnsorganer bli påvirket.

I skjedehulen finnes ofte spisse kondylomer hos gravide kvinner. Formasjonene kan bli ganske store, til og med blokkere skjedeinngangen og den ytre åpningen av urinrøret.

I livmorhalsområdet kan formasjonene smelte sammen og danne utvekster med en pastell eller gulaktig fargetone. Slike sammenslåinger kan blokkere hele overflaten av inngangen til livmoren.

Candilom hos kvinner blir farligere når det dannes gigantiske formasjoner, som trenger dypt inn i vevet og ødelegger dem.

I noen tilfeller (spesielt under graviditet) utvikler symptomene på kjønnsvorter hos kvinner seg svært raskt, og størrelsen på utvekstene øker betydelig i løpet av bare noen få uker. I foldene mellom utvekstene samler det seg utflod, deretter begynner nedbrytningen av disse ansamlingene, noe som til slutt kan provosere frem en ekstremt ubehagelig lukt fra skjeden og betennelse i veggene.

Omfattende candidiasis hos kvinner kan spre seg til labia majora og minora, som dekker inngangen til skjeden, med en overgang til inguinal-femorale folder. I noen tilfeller kan de finnes i interglutealregionen og nær anus.

Under dannelsen av kondylomer kan sykdomssymptomene ikke manifestere seg. Ofte merker pasienter at noe er galt bare når formasjonene vokser raskt, noe som manifesterer seg i utseendet av uttalt utflod (som ofte irriterer huden i skjeden og de ytre kjønnsorganene), samt en kløe og brennende følelse i skjeden.

Kliniske symptomer på spisse kondylomer hos kvinner kan i stor grad avhenge av prosessens plassering: noen tegn kan oppdages under vannlating, andre - under samleie, og andre - under avføring. Kjempekondylomer kan ikke bare forstyrre de nevnte prosessene, men også forhindre en kvinne i å bevege seg normalt. Imidlertid regnes denne situasjonen allerede som et svært avansert tilfelle.

Diagnose av kjønnsvorter hos kvinner

Diagnose av kjønnsvorter hos kvinner utføres primært på grunnlag av det kliniske bildet som er forbundet med sykdommen.

Formasjoner i urinrøret oppdages kun ved uretroskopi. Først og fremst bør spisse kondylomer skilles fra brede kondylomer, som er et tegn på sekundær syfilis. Forskjellen mellom disse formasjonene er at brede kondylomer er plassert på en bred base. De er tette og ikke utsatt for blødning. Hvis det er tvil, tyr de til å undersøke utfloden for blek treponem og utføre en serologisk analyse for syfilis.

Som regel, for en mer fullstendig diagnose av spisse kondylomer hos kvinner, utføres en konsultasjon med spesialister som dermatovenerolog, urolog og gynekolog. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en kirurgkonsultasjon.

Legen vil vanligvis henvise til blodprøve for både pasienten og hennes seksuelle partner: de vanligste seksuelt overførbare sykdommene bør testes, inkludert AIDS. Pasienten selv kan også bli henvist til kolposkopi og cytologisk undersøkelse av livmorhalsen.

En spesifikk metode for å bestemme papillomavirus er polymerasekjedereaksjon, som kan brukes til å bestemme virusets DNA. Denne metoden er imidlertid ikke alltid informativ: viruset kan ikke oppdages hvis sykdommen er i en "sovende" tilstand.

Behandling av kjønnsvorter hos kvinner

Behandling av spisse kondylomer hos kvinner kan utføres konservativt og kirurgisk. En 50 % løsning av resorcinol har en kauteriserende effekt, samt smøring av formasjoner med en salve som inneholder xeroform, resorcinol (5 g hver) og 5 % tebrofensalve (10 g). Bruk av salven kan kombineres med vask med en løsning av novarsenol. Slik behandling fortsetter i omtrent 1 måned.

En god effekt observeres når man introduserer en interferonløsning (1000 enheter i 1 ml vann til injeksjon) direkte i kondylomenes "landingssted", med kombinert behandling med fluorouracilsalve (5%).

Hvis utvekstene er i urinrørets lumen, administreres fluorouracil intrakanalt. Følgende medisiner kan også brukes:

• 1% bonaftonsalve;
• 0,5 % kolkaminsalve;
• 5% tebrofen salve;
• 3 % oksolinsalve.

Salver brukes 2-3 ganger daglig i 1 måned. Arsenbaserte produkter i dimexid anses også som effektive.

I noen tilfeller påføres Ferezol på den berørte overflaten. Påføringen gjentas omtrent én gang i uken inntil den nekrotiske formasjonen har forsvunnet helt. 4–5 påføringer er tillatt.

Følgende middel har en positiv effekt og bør påføres kondylomer to ganger daglig: prospidin 0,2 g, saltvannsoppløsning 1 ml, adrenalin 0,1 % 1 ml, dimexid 8 ml.

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra samleie inntil full kontroll over situasjonen er gjenopprettet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Fjerning av kjønnsvorter hos kvinner

For å forhindre ondartet transformasjon av kondylomer, fjernes formasjonene ofte, uavhengig av plassering og størrelse. Kondylomer er vanskelige å behandle konservativt, og vitenskapen har aldri registrert tilfeller av selvhelbredelse av denne sykdommen.

Det finnes ganske mange metoder for å fjerne kondylomer. De fjernede elementene undersøkes nødvendigvis histologi for å tydelig bestemme fraværet av kreftdegenerasjon.

• Kryokirurgisk metode (en lokal prosedyre med flytende nitrogen) har en rekke fordeler fremfor andre prosedyrer. Ved bruk av denne metoden er det ikke nødvendig med generell eller lokal anestesi. I tillegg kan selv de kondylomene som har respondert dårlig på konservativ behandling behandles med prosedyren. Denne metoden anbefales ikke hvis pasienten planlegger å få barn i fremtiden.
• Diatermokoagulasjon – brukes vanligvis til å fjerne kondylomer på livmorhalsen. Hvis det er få formasjoner, er én prosedyre nok. Ved mer alvorlige lesjoner utføres 2–3 prosedyrer. Det anbefales ikke å bruke det hvis pasienten planlegger å få barn i fremtiden.
• Kirurgisk behandling – etter desinfisering av det berørte området og administrering av lokalbedøvelse fjernes kondylomene med en spesiell saks eller skalpell. Deretter påføres en trykkbandasje på såret i omtrent en uke.
• Laserkoagulasjon er en prosedyre som involverer påvirkning av en rettet laserstråle på utvekster. Som et resultat fordamper utvekstervevet, og i stedet blir det bare en tynn, tørr skorpe igjen, som faller av over tid.
• Radiobølgekirurgimetoden innebærer bruk av en radiokniv (Surgitron-utstyr), som muliggjør rask og smertefri fjerning av uønskede neoplasmer.

Når man planlegger en metode for fjerning av kondylomer, er det viktig å vurdere noen ledsagende faktorer: pasientens alder, graden av forsømmelse av prosessen, tilstedeværelsen av andre sykdommer i kjønnsområdet, tilstedeværelsen av smittekilder i kroppen, kvinnens ønske om å få barn i fremtiden. Alle disse punktene bør tas i betraktning av legen når han velger den mest optimale metoden for behandling av kjønnsvorter.

Forebygging av kjønnsvorter hos kvinner

For å beskytte deg mot viruset som forårsaker kjønnsvorter, må du følge enkle, men svært viktige regler:

• følg standarder for personlig hygiene og sanitær – dusj regelmessig, skift undertøy og ikke bruk andres badeutstyr;
• unngå tilfeldig seksuell kontakt;
• Hvis du er usikker på sikkerheten ved samleie, sørg for å bruke kondom, og et kondom av høy kvalitet;
• Ikke la immunforsvaret svekkes: kle deg etter været, ikke frys for mye, gi opp dårlige vaner som røyking eller alkohol, unngå stressende situasjoner, spis sunt og få nok hvile.

Moderat og regelmessig trening, godt ernæring og en sunn livsstil bidrar alltid til å styrke immunforsvaret, noe som vil bidra til å unngå mange helseproblemer, inkludert virusinfeksjoner.

I vinter-vårperioden, når immuniteten er redusert på grunn av mangel på vitaminer i kostholdet, kan du bruke multivitaminkomplekspreparater (Alphavit, Complevit, Vitrum, etc.), samt noen immunstimulerende midler (Immunal, Immunomax, Echinacea, etc.).

Prognose for kjønnsvorter hos kvinner

Dessverre, hvis humant papillomavirus allerede har kommet inn i kroppen, er det ennå ikke mulig å bli kvitt det. Til tross for mange terapeutiske metoder er det umulig å eliminere patologien fullstendig.

Vitenskapen står selvsagt ikke stille, og nylig har de nyeste medisinene for behandling av kjønnsvorter blitt presentert. For eksempel presenterte forskere nylig en ny type vaksine mot papillomaviruset: en slik vaksine kalles Gardasil. Eksperimentelle studier av stoffets effekter er imidlertid ikke fullført ennå, så det er ennå ikke fullt ut studert. Selv om det allerede brukes ganske mye, inkludert i vårt land.

Men selv uten å bruke en vaksine, kan du kontrollere sykdommen hvis du følger alle forebyggende metoder, gjennomgår kvalifisert behandling i tide og regelmessig oppsøker lege for en forebyggende undersøkelse. Du bør ikke under noen omstendigheter selvmedisinere: husk at sykdommen kan endre forløp til ondartet når som helst.

Spisse kondylomer hos kvinner krever kompetent og umiddelbar behandling: bare i dette tilfellet kan man regne med den gunstigste prognosen for sykdommen.