Calypsol

Calypsol er et medisinsk preparat som tilhører gruppen ikke-barbiturater og fungerer som et ikke-inhalasjonsbedøvelsesmiddel. Dette middelet for anestesileger ble utviklet og produsert av det velkjente ungarske farmasøytiske selskapet Gedeon Richter AO.

Det ser ut til at pasienter nylig måtte tåle uutholdelig smerte under operasjoner eller andre medisinske prosedyrer for å ha en sjanse til å leve. Noen pasienter døde rett og slett av smertesjokk. Mange er fortsatt redde for å gå til klinikken med problemene sine, i frykt for smerte og ubehag. Moderne medisin, sammen med farmasøytiske selskaper, har tatt seg av dette. Det innovative bedøvelsesmiddelet Calypsol gjør det mulig å utføre ubehagelige prosedyrer eller minioperasjoner smertefritt.

Indikasjoner Calypsol

Det er ganske enkelt å bestemme anvendelsesområdet for det aktuelle legemidlet i dette tilfellet, siden Calypsol opprinnelig ble utviklet som et bedøvelsesmiddel.

Indikasjoner for bruk av legemidlet Calypsol er snevert målrettet og brukes:

1. Ved kortvarig kirurgisk inngrep, som krever kontroll av muskelavslapning.
2. Som introduksjonsanestesi (monobruk) eller primæranestesi (kompleks bruk).
3. Hvis instrumentelle undersøkelser eller andre diagnostiske prosedyrer som utføres kan forårsake smertesymptomer (for eksempel myelografi, endoskopi, pneumoencefalografi, hjertekateterisering, ventrikulografi).
4. Ved behandling av store sår og brannskader.
5. Ved transport av alvorlig syke pasienter.
6. Ved akutt kirurgisk behandling mot bakgrunn av smertesjokk forårsaket av alvorlig skade.
7. I kombinasjon med andre legemidler (for eksempel benzodiazepin) brukes Calypsol for å oppnå generell anestesi.
8. En rekke prosedyrer på synsorganene.
9. Og en rekke andre med lignende fokus.

Bruksområdet er bredt. Dette inkluderer tannbehandling, gynekologi og obstetrisk praksis, oftalmologi, øre-nese-hals-prosedyrer, kirurgiske manipulasjoner og en rekke andre.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet det gjelder, Calypsol, er ikke veldig variert. Utgivelsesformen for dette legemidlet er en injeksjonsvæske, som produseres av produsenten i volum på 10 ml. Samtidig er det aktive stoffet i den aktuelle anestesien en, dette volumet inneholder 0,5 g.

Væsken er fargeløs, pakket i mørke glassflasker, som deretter pakkes i en pappeske sammen med pakningsvedlegget (bruksanvisning).

Farmakodynamikk

Calypsol ble laget av produsenten som et middel for ikke-inhalasjonsbedøvelse, derav farmakodynamikken til det aktuelle legemidlet.

Den aktive kjemiske forbindelsen i legemidlet er ketaminhydroklorid, et innovativt bedøvelsesmiddel med uttalte smertestillende egenskaper. Det er dette som setter retningen for de farmakologiske egenskapene til den aktuelle medisinske løsningen.

Hvis det administreres én gang i en vene av en spesialist i anbefalt dosering, observeres anestesieffekten 0,5–1 minutt etter injeksjonen. Varigheten av den narkotiske effekten merkes av pasienten i gjennomsnitt i fem til ti minutter, men det har vært tilfeller der anestesien varte i et kvarter.

Ved intramuskulær administrering av legemidlet observeres den bedøvende effekten etter to til fire minutter (sjeldnere seks til åtte minutter). Den administrerte dosen beregnes i henhold til formelen 4–8 mg per kilogram av pasientens vekt. Legemidlets effektivitet varer i gjennomsnitt fra 12 til 25 minutter, men i lys av menneskekroppens individualitet kan denne indikatoren vare opptil en halvtime.

Legemidlet Calypsol er i stand til å opprettholde den smertestillende (smertelindrende) effekten i to timer. Samtidig kan ufullstendig avslapning av muskelreflekser observeres. En positiv egenskap ved innføringen av den aktuelle anestesien er det faktum at slike reflekser som svelging, hosterefleks og normal ventilasjon av lungene forblir funksjonelle, noe som gjør at pasienten kan puste uavhengig.

Omdannelsen av ketaminhydroklorid til metabolitten skjer i leveren, takket være enzymene.

Studier har vist at komponentene i bedøvelsesmidlet Calypsol fritt trenger inn i de histohematiske barrierene, dette gjelder også blod-hjerne-barrieren.

Det særegne ved dette bedøvelsesmiddelet og dets fordeler er:

1. Rask innsettende narkotisk effekt.
2. Virkningsperioden er kort.
3. Bevaring av menneskelig funksjon for uavhengig pusting.
4. Den har en lav grad av toksisitet.
5. Dårlig avslapping av skjelettmuskler.
6. Anfallsterskelen synker ikke.
7. Calypsol forverrer ikke bare ikke, men aktiverer også arbeidet i det kardiovaskulære systemet.
8. Det aktuelle legemidlet har ikke egenskaper som adrenoblokkering, antikolinerg blokkering, og undertrykker ikke pasientens antihistaminaktivitet.
9. De beroligende og hypnotiske egenskapene til Calypsol er mindre uttalte.

Som observasjoner har vist, har det aktive stoffet ingen signifikant effekt på metabolske prosesser, så vel som den normale funksjonen av lever, nyrer, fordøyelseskanal, endokrine kjertler og blodkoagulasjonsprosessen.

Farmakokinetikk

For at behandlingen skal være så effektiv som mulig, må den behandlende legen som foreskriver behandlingsprotokollen operere med kunnskap ikke bare om farmakodynamikk, men også om egenskapene til legemidlet Calypsol når det gjelder absorpsjonshastigheten i kroppen og eliminering fra den.

I dag viser farmakokinetikken til legemidlet Calypsol en utmerket adsorpsjons- og distribusjonshastighet gjennom blodsystemet til organer som maksimalt forsynes med livgivende væske. Hjernen er et av disse organene. Det er effekten av ketaminhydroklorid på hjerneceller som gjør at man kan oppnå den forventede effekten av anestesi.

Halveringstiden og eliminasjonsperioden for legemidlet er to til tre timer. Calypsol skilles hovedsakelig ut fra kroppen som metabolitt gjennom nyrene, sammen med urin.

Dosering og administrasjon

Ethvert farmakologisk middel foreskrives kun i behandlingsprotokollen for ulike sykdommer av en kvalifisert og erfaren spesialist. Dette gjelder også legemidlet som er omtalt i denne artikkelen - anestesi Calypsol. Utviklerne av dette legemidlet har kun foreslått den anbefalte påførings- og doseringsmetoden. Men kroppen vår er individuell, derfor beregner legen - anestesilegen - doseringen individuelt og velger administreringsmåten for å oppnå maksimal effektivitet. Denne indikatoren består av en rekke fakta: det kliniske bildet av sykdommen, arten av manipulasjonene som skal utføres, pasientens alder og nivået på hans generelle helsetilstand.

Anbefalt enkeltdose av premedikasjon for voksne pasienter ved intravenøs administrasjon er 1,0 til 4,5 mg per kilogram av pasientens vekt. Den samme indikatoren for intramuskulær administrasjon er 6,5 til 8 mg per kilogram av pasientens vekt.

Løsningen injiseres svært sakte i venen, over minst ett minutt.

Disse indikatorene for små pasienter er noe lavere og er:

- ved intravenøs administrasjon - fra 0,5 til 3,0 mg, beregnet per kilogram av pasientens vekt.

- til intramuskulær administrasjon – fra 2 til 5 mg per kilogram pasientvekt.

Gjennomsnittlig dosering for anestesi som varer i fem til ti minutter er 2 mg per kilogram av pasientens vekt.

Spesialister fra Gedeon Richter AO gir en rekke anbefalinger for riktig og mer effektiv bruk av bedøvelsesmidlet Calypsol:

1. Doseringen av anestesi velges kun av en kvalifisert spesialist - anestesilege.
2. Som med andre bedøvelsesmidler, bør et gjenopplivningssett være tilgjengelig.
3. Hvis pasientens sykehistorie er belastet med en «bukett» av ulike sykdommer, er det først nødvendig å vurdere nytte-risiko-forholdet ved bruk av Calypsol.
4. Legemidlet administreres sakte når det gis i en vene, slik at tilførselen av den beregnede anestesidosen forlenges med omtrent et helt minutt. Ved høyere tilførselshastighet kan man forvente pusteproblemer og en rask økning i blodtrykket.
5. Hvis prosedyren utføres på en pasient med hjertesvikt eller vedvarende høyt blodtrykk, bør spesialisten kontinuerlig overvåke hjertet og blodtrykket under anestesien.
6. Det er allerede nevnt ovenfor at Calypsol ikke undertrykker faryngereflekser. Derfor er det verdt å sørge for at det ikke oppstår mekanisk irritasjon av nasofaryngealt apparat. Pustekontroll er obligatorisk.
7. Under kirurgisk behandling som påvirker de viscerale banene, kan smerten bli så merkbar at det kreves tillegg av andre smertestillende midler til behandlingen.
8. Hvis operasjonen krever fullstendig avslapning av muskelmuskulaturen (for eksempel under gynekologisk inngrep i livmoren), er administrering av Calypsol alene ikke tillatt.
9. Ved utførelse av ulike typer oftalmologiske prosedyrer er bruk av lokale smertestillende midler ikke tillatt.
10. Under gjenopplivningstiltak for alkoholforgiftning bør det aktuelle legemidlet tas svært forsiktig, eller til og med erstattes med en mer passende analog.
11. Under rekonvalesens fra anestesi kan det i noen tilfeller observeres symptomer på en psykisk lidelse, som oppstår med nedsatt bevissthet (akutt delirium). For å forhindre et slikt scenario administrerer anestesilegen vanligvis et legemiddel fra benzodiazepingruppen. Men dette eliminerer ikke behovet for å overvåke pasientens vitale tegn.
12. Hvis Calypsol ble brukt utenfor sykehus, kan pasienten bare sendes hjem etter at vedkommende har gjenvunnet bevisstheten helt, og det er bedre om vedkommende er i følge med en voksen.
13. Det er ikke tillatt å kjøre kjøretøy og bruke komplekse, farlige maskiner. Det er verdt å avstå fra slike handlinger i minst 24 timer.

[ 3 ]

Bruk Calypsol under graviditet

De aller fleste legemidler er forbudt for bruk av kvinner under graviditet eller amming etter fødsel.

Som observasjoner har vist, trenger ketaminhydroklorid lett inn i morkakebarrieren. Derfor anbefaler ikke leger å bruke legemidlet Calypsol under graviditet. Dette faktum forklares også av det faktum at det ikke finnes objektive data og en rekke studier som bekrefter legemidlets sikkerhet for både morens og barnets helse.

Hvis obstetriske prosedyrer er nødvendige, kan legemidlet brukes i reduserte doser. Denne dosen beregnes som 2 mg per kilogram av den gravide kvinnens vekt.

Til dags dato finnes det ingen data om Calypsols evne til å trenge over i morsmelk. Derfor bør behandlingen ventes til ammingen er over, dersom det kliniske bildet tillater det. Hvis tiden er knapp, er det verdt å avvenne den nyfødte fra amming i den perioden som legen anbefaler før og etter operasjonen, og overføre til kunstig mating med tilpassede blandinger. Etter en tid kan den unge moren gå tilbake til amming av babyen.

Kontra

Uansett hvilken medisin det gjelder, påvirker den kroppen og oppnår sin egen respons. Dette er grunnlaget for prinsippet for enhver terapi. Det finnes kontraindikasjoner for bruk av bedøvelsesmiddelet Calypsol med uttalte smertestillende egenskaper, som ikke er så mange. Disse er:

1. Patologiske forandringer som forstyrrer den normale blodstrømmen i hjernevevet.
2. Hypertensjon er vedvarende høyt blodtrykk.
3. Dysfunksjon av hjertemuskelen i dekompensasjonsstadiet.
4. Angina pectoris.
5. Preeklampsi og eklampsi er alvorlige stadier av gestose - en patologisk komplikasjon av graviditet.
6. Epileptiske anfall hos unge pasienter.

Calypsol bør brukes med forsiktighet hvis pasienten lider av:

1. Nyresykdommer.
   1. Under operasjon på strupehodet og svelget.
   2. Calypsol har en negativ effekt på en persons evne til å være oppmerksom over lengre tid. Derfor er det ikke tillatt å kjøre bil og bruke komplekse, farlige mekanismer. Det er verdt å avstå fra slike handlinger i minst 24 timer.

Bivirkninger Calypsol

På grunn av sine farmakologiske egenskaper og måten det kommer inn i menneskekroppen, kan Calypsol, som kliniske observasjoner har vist, også forårsake noen bivirkninger. Listen er ikke lang, men den finnes fortsatt:

1. Økt blodtrykk, noe som er spesielt farlig ved hypertensjon.
2. Forstyrrelse i hjerterytmen.
3. Vedvarende økning i muskeltonus.
4. Kvalme.
5. Utvikling av hypersalivasjon - økt sekresjon av spyttkjertlene.
6. Milde manifestasjoner av psykose.
7. Psykomotorisk agitasjon kan observeres.
8. Kortpustethet kan oppstå, pusteproblemer kan oppstå.
9. I løpet av restitusjonsperioden etter anestesi kan pasienten oppleve hallusinasjoner og kortvarig desorientering i rom og tid.
10. Ganske sjelden kan en allergisk lokal reaksjon oppstå i injeksjonsområdet: rødhet i huden, sårhet.

[ 2 ]

Overdose

Calypsol - dette bedøvelsesmiddelet dukket opp i "medisinsk bruk" for ikke så lenge siden, derfor er det til dags dato ikke fastslått noen negative fakta som indikerer at det har skjedd en overdose av stoffet.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet som diskuteres i denne artikkelen er ikke ment for behandling, det ble utviklet som et støttemiddel som sikrer smertefri implementering av mange medisinske manipulasjoner av både terapeutisk og diagnostisk art. Hvis pasienten ikke har andre helseproblemer, og kun Calypsol tas, er det nødvendig å bare overvåke velværet ditt for ikke å gå glipp av bivirkninger av legemidlet.

Men oftest brukes Calypsol som en enhet av kompleks behandling, som inkluderer legemidler fra ulike farmakologiske grupper. Derfor må en spesialist som foreskriver slik behandling være klar over hvilke legemidler som kan kombineres i én terapeutisk protokoll, og hvilke som, når de tas sammen, bare kan forverre situasjonen.

Legen må forstå hvilke resultater som kan oppnås ved interaksjon med andre legemidler fra Calypsol.

Som klinisk overvåking har vist, forsterker den aktive ingrediensen i det aktuelle legemidlet effekten av ditilin og tubokurarin, men er absolutt inert overfor farmakodynamikken til succinylkolin og pankuronium.

Leger anbefaler kategorisk ikke å bruke Kalipsol og barbiturater sammen. Dette skyldes syntesen av utfellinger - faste sedimenter. I dette tilfellet konsentrerte fosforforbindelser.

Ved tandemadministrasjon av skjoldbruskkjertelhormoner og legemidler med høyt jodinnhold er det høy risiko for å utvikle uregelmessig hjerterytme (takykardi) og et hopp i blodtrykket.

Droperidol og sibazon virker som hemmere av psykotomimetisk og motorisk aktivitet. Kombinert administrering med Calypsol bidrar til å redusere risikoen for å utvikle arteriell hypertensjon og forstyrrelser i hjerterytmen.

Beroligende midler med uttalt hypnotisk effekt (for eksempel benzodiazepiner), samt nevroleptika forlenger virkningsvarigheten til Calypsol, men reduserer risikoen for å utvikle bivirkninger.

Parallell bruk med aminofyllin bidrar til å senke anfallsterskelen. Ketaminhydroklorid fungerer godt sammen med muskelavslappende midler og anestetika, og deres gjensidige inertitet er demonstrert.

[ 4 ]

Lagringsforhold

Som nevnt ovenfor er ikke det aktuelle legemidlet et legemiddel som lindrer et spesifikt helseproblem hos pasienten. Calypsol sikrer smertefri gjennomføring av en rekke medisinske prosedyrer. Og for at leger skal kunne være trygge på effektiviteten, bør oppbevaringsbetingelsene for Calypsol følges korrekt og fullstendig. Feil innhold av bedøvelsesmiddelet kan redusere eller fullstendig undertrykke dets farmakologiske egenskaper, og redusere effektiv bruksperiode.

Ved å følge alle produsentens anbefalinger angående sikkerheten til det aktuelle legemidlet, kan leger være trygge på de høye farmakologiske resultatene av anestesi.

Det er nødvendig å oppbevare Calypsol i samsvar med følgende oppbevaringsforhold:

1. Stedet der bedøvelsen skal oppbevares, bør isoleres fra direkte sollys.
2. Lagringstemperaturen må ikke overstige +15 til +25 grader over null.
3. Legemidlet må oppbevares på steder som er utilgjengelige for tenåringer og små barn.

Holdbarhet

Når legemiddelet kommer inn på markedet, selges det produkter fra farmasøytiske selskaper som produserer dette legemidlet med obligatorisk indikasjon på emballasjematerialet på produksjonsdatoen da legemidlet ble produsert. Det andre tallet er sluttdatoen, og etter denne datoen skal legemidlet som følger med denne instruksjonen ikke brukes som et effektivt legemiddel.

Holdbarheten til det betennelsesdempende, sårhelende legemidlet Calypsol, fremstilt på naturlig basis, er to år (eller 24 måneder).