Kardiovaskulære risikofaktorer: SCORE score

Kardiovaskulær risiko er sannsynligheten for å utvikle hjerte- og karsykdommer (CVD), for eksempel hjerteinfarkt, hjerneslag, aterosklerose og andre, over en periode. Denne risikoen avhenger av forskjellige faktorer som kan øke eller redusere sannsynligheten for sykdom. Å vurdere kardiovaskulær risiko hjelper leger og pasienter med å bestemme hvor viktig det er å ta skritt for å redusere den.

Faktorer som påvirker kardiovaskulær risiko inkluderer:

1. Alder: Risikoen for hjertesykdom øker med alderen. Eldre har en høyere risiko.
2. Kjønn: Menn har generelt en høyere risiko for hjerte- og karsykdommer i ung alder, men etter overgangsalderen øker også kvinners risiko.
3. Genetikk og arvelighet: Å ha nære pårørende med en historie med hjerte- og karsykdommer kan øke risikoen.
4. Blodtrykk: Høyt blodtrykk (hypertensjon) er en viktig risikofaktor.
5. Kolesterolnivå: Forhøyede nivåer av totalt kolesterol og Bad (LDL) kolesterol kan øke risikoen.
6. Røyking: Røyking av tobakk øker sannsynligheten for hjertesykdom betydelig.
7. Diabetes: Diabetes, spesielt diabetes type 2, er assosiert med økt risiko.
8. Overvekt: Å være overvektig og overvektig kan øke stresset på hjertet og blodkarene.
9. Fysisk aktivitet: Mangel på fysisk aktivitet øker risikoen for hjerte- og karsykdommer.
10. Stress: Langvarig og overdreven stress kan ha negative effekter på hjertet og blodkarene.
11. Ernæring: Et kosthold rik på mettet fett og sukker kan bidra til åreforkalkning og øke risikoen.
12. Alkohol: Tungt alkoholforbruk kan øke risikoen, selv om alkohol i små mengder kan ha gunstige effekter på hjertet.

Kardiovaskulær risikovurdering

Kan utføres ved hjelp av en rekke kliniske skalaer og kalkulatorer som tar hensyn til disse faktorene for å bestemme sannsynligheten for å utvikle CVD. Basert på resultatene fra vurderingen, kan legen og pasienten utvikle en handlingsplan for å redusere risikoen, inkludert livsstilsendringer og om nødvendig medisinering.

Prosessen med å vurdere og håndtere kardiovaskulær risiko kan omfatte følgende trinn:

1. Risikovurdering: Legen din vil foreta en risikovurdering basert på faktorer som alder, kjønn, blodtrykk, kolesterol, diabetes, røyking og andre. Det er forskjellige skalaer og risikokalkulatorer som poengskala eller framingham-kalkulator, som er med på å bestemme sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulære hendelser i løpet av de neste 10 årene.
2. Behandlingsplan: Basert på risikovurderingen utvikler legen og pasienten en behandlings- og forebyggingsplan. Denne planen kan omfatte anbefalinger for livsstilsendringer og om nødvendig reseptbelagte medisiner.
3. Livsstilsendringer: En viktig komponent i å håndtere kardiovaskulær risiko gjør positive livsstilsendringer. Dette kan omfatte:
   • Sunt å spise: Bytte til et balansert kosthold som begrenser mettet fett og sukker.
   • Regelmessig fysisk aktivitet: øke fysisk aktivitetsnivå og opprettholde en sunn vekt.
   • Røykeslutt: Hvis pasienten røyker, kan det å slutte å røyke redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer betydelig.
   • Stresshåndtering: Utvikle teknikker for stressreduksjon og avslapning.
4. Medisiner: I noen tilfeller kan legen din foreskrive medisiner for å senke blodtrykket, senke kolesterolnivået eller forbedre blodsukkerkontrollen.
5. Regelmessige sjekk: Pasienter med høy risiko kan kreve regelmessig medisinsk overvåking og evaluering for å overvåke og vurdere effektiviteten av behandlingen.
6. Overholdelse av anbefalinger: Det er viktig at pasienter følger legens anbefalinger og profesjonell medisinsk behandlingsplan.

Å vurdere og håndtere din kardiovaskulære risiko kan redusere sjansene dine for å utvikle hjertesykdommer og forbedre din generelle helse. Det er viktig å konsultere med legen din for å vurdere risikoen din og utvikle en individualisert forebyggings- og behandlingsplan.

Hva er poengskalaen?

Poengsummen (Systematic Coronary Risk Evaluation) skala er et verktøy for å vurdere risikoen for kardiovaskulære hendelser i løpet av de neste 10 årene. Det ble utviklet av European Society of Cardiology og brukes til å estimere sannsynligheten for hjerteinfarkt og død av kardiovaskulære årsaker. Poengskalaen tar hensyn til flere risikofaktorer og beregner en total prosentvis risiko. Dette verktøyet hjelper leger og pasienter med å bestemme om ytterligere tiltak er nødvendig for å redusere risikoen.

De viktigste risikofaktorene som er vurdert i poengskalaen inkluderer:

1. Alder: Jo eldre en person er, jo høyere er risikoen.
2. Kjønn: Menn har en tendens til å ha en høyere risiko i ung alder, men etter overgangsalderen har kvinner også økt risiko.
3. Blodtrykk: Høyt blodtrykk (hypertensjon) øker risikoen.
4. Røyking: Røyking av tobakk øker risikoen betydelig.
5. Kolesterolnivå: Forhøyede nivåer av totalt kolesterol og Bad (LDL) kolesterol kan øke risikoen.
6. Diabetes mellitus: Å ha diabetes, spesielt diabetes type 2, er assosiert med økt risiko.
7. Noen andre faktorer, som å ha nære pårørende med en historie med hjerte- og karsykdommer eller overvekt, kan også vurderes.

Score beregner to typer risiko:

1. Poeng for høyrisikoland: for land med høye frekvenser av hjerte- og karsykdommer, for eksempel vest-europeiske land. Denne versjonen tar hensyn til flere risikofaktorer.
2. Poeng for lavrisikoland: for land med lave frekvenser av hjerte- og karsykdommer. Denne versjonen tar hensyn til færre risikofaktorer.

Poengsummen blir presentert som en prosentvis risiko for kardiovaskulære hendelser (f.eks. Myokardinfarkt eller død av kardiovaskulære årsaker) i løpet av de neste 10 årene. Basert på resultatene fra vurderingen, kan legen og pasienten utvikle en forebyggings- og behandlingsplan som inkluderer livsstilsendringer og om nødvendig reseptbelagte medisiner for å redusere risikoen.

Score kardiovaskulær risikokalkulator

Se www.msdmanuals.com

Absolutt kardiovaskulær risikoscore

Dette er en prosentvis verdi som viser sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulære hendelser (CVD), for eksempel hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) eller hjerneslag, i løpet av de neste 10 årene basert på pasientens risikofaktorer. Denne indikatoren brukes i klinisk praksis for å vurdere risiko og utvikle individualiserte CVD-forebyggingsplaner.

Poengsum Absolute kardiovaskulær risiko beregnes basert på følgende faktorer:

1. Kjønn og alder: Pasientens alder og kjønn er inkludert i beregningen.
2. Blodtrykk: Blodtrykksnivået vurderes og høyt blodtrykk øker risikoen.
3. Røyking: Røykingstobakk regnes som en sterk risikofaktor.
4. Blodkolesterolnivå: Nivåene av totalt kolesterol og LDL (Bad) kolesterol blir vurdert.
5. Diabetes mellitus: Tilstedeværelsen av diabetes anses som en risikofaktor.

Basert på disse dataene beregner score renterisiko, som kan kategoriseres som følger:

• Lav risiko: Absolutt risiko er mindre enn 5%.
• Moderat risiko: Absolutt risiko mellom 5% og 10%.
• Høy risiko: Absolutt risiko for mer enn 10%.

Denne absolutte kardiovaskulære risikoen hjelper leger og pasienter å forstå hvor mye mottakelighet en bestemt person har for å utvikle CVD i løpet av de neste 10 årene. Basert på denne vurderingen kan en forebyggings- og behandlingsplan utvikles, inkludert anbefalinger for livsstilsendringer og reseptbelagte medisiner. Det er et viktig verktøy for å forhindre hjerte- og karsykdommer og forbedre kardiovaskulær helse.

Total kardiovaskulær risiko i henhold til poengskalaen

Definert som sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulære hendelser (f.eks. Myokardinfarkt eller hjerneslag) i løpet av de neste 10 årene i prosentvis. Resultatet av risikovurderingen kan kategoriseres som:

1. Lav risiko: Hvis sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulære hendelser innen 10 år er mindre enn 5%, anses risikoen som lav. I dette tilfellet er forebyggende tiltak vanligvis begrenset til sunne livsstilsråd.
2. Moderat risiko: Hvis sjansen er mellom 5% og 10%, anses risikoen som moderat. Legen din kan anbefale mer forebyggende tiltak, inkludert livsstilsendringer og muligens medisiner.
3. Høy risiko: Hvis sannsynligheten er mer enn 10%, anses risikoen som høy. I dette tilfellet, i tillegg til livsstilsendringer, kan legen din foreskrive medisiner for å redusere risikoen og mer nøye medisinsk overvåking.
4. Meget høy risiko: Meget høy risiko betyr at sannsynligheten for kardiovaskulære hendelser er veldig høy og de mest intensive forebyggings- og behandlingstiltakene, inkludert medisiner og livsstilsendringer, er nødvendig.

Total kardiovaskulær risiko bestemmes basert på en omfattende vurdering av risikofaktorer som alder, kjønn, blodtrykk, kolesterolnivå, røyking og tilstedeværelsen av diabetes. Risikovurderingen hjelper leger og pasienter med å bestemme behovet for og type forebyggende tiltak og behandling for å forhindre hjerte- og karsykdommer.