Kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat er kalsiummedisin, betraktet som et mineraltilskudd.

[1]

Indikasjoner Kalsiumglukonat

Det brukes til å behandle mange patologier.

I sykdommer mot hvilke hypokalcemi er observert, øker permeabiliteten til celleveggene, samt en forstyrrelse av permeabiliteten av nerveimpulser i musklene.

Når hypoparatyroidisme (latent tetani og osteoporose), Calciferol metabolske sykdommer (i sykdommer som spazmofiliya rakitt og osteomalasi) og hyperfosfatemi hos pasienter med kronisk nyresvikt hos grad.

Når forbedret kroppens behov for kalsium (under intensiv vekst av tenåringer, graviditet eller amming), en kalsiummangel i inntak av mat, forstyrrelser i kalsiumstoffskiftet hos postmenopausale utviklingsperioden, og i tillegg, benbrudd.

Når forbedret utskillelse av kalsium (på grunn av langvarig sengeleie tid, type kronisk diaré, så vel som på grunn av hypokalsemi på grunn av langvarig bruk av antikonvulsive midler, diuretika og kortikosteroider).

Som et middel til kombinert behandling: ved blødninger med forskjellig opprinnelse, så vel som allergier (for eksempel elveblest med serumsykdom, og i tillegg feber syndrom, angioødem og pruritisk dermatoses type), pulmonær tuberkulose, astma, degenerative hevelse pastatypen. I tillegg som i parenchymatous-type hepatitt, eklampsi, nefritt og levertoksisitet.

I form av motgift i tilfelle av forgiftning av oksalsyre, eller magnesiumsalter løselige salter av flussyre (etter interaksjon med medikament for dannelse av ikke-toksiske uoppløselige komponenter: fluorid, og med disse kalsiumoksalat).

[2], [3], [4]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen er laget i tabletter, i en mengde på 10 stykker inne i blisterpakningen. Pakningen inneholder 3 eller 10 blister med tabletter.

Kalsiumglukonathelse (stabilisert) produseres i form av en medisinsk løsning for intramuskulære og intravenøse prosedyrer. Frigjør i ampuller med volum 1, 2 eller 3, samt 5 eller 10 ml. Medisinpakken inneholder 10 ampuller.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Farmakodynamikk

Kalsiumglukonat er kalsiumsaltet av aldonsyren, som inneholder 9% kalsium. Kalsiumioner er deltakere i prosessene for å utføre nerveimpulser, og i tillegg til denne reduksjonen av skjelett og glatte muskler og myokardiet. De er også involvert i prosessene for blodopptak og er svært viktige i dannelsen av benvev og stabil drift av andre organer med systemer. Indikasjonene av kalsiumioner inne i blodet reduseres med utviklingen av en rekke sykdommer. Den uttalt form for hypokalsemi fører til utvikling av tetany.

I tillegg til å behandle hypokalcemi, reduserer stoffet vaskulær permeabilitet, har antiinflammatoriske, antiallergiske og hemostatiske egenskaper, og reduserer ekssudasjon. Kalsiumioner er et plastmateriale som er nødvendig for tennene og skjelettet, de deltar i mange enzymprosesser, korrigerer impulsoverføringshastigheten langs nerver, og påvirker også permeabiliteten til celleveggene.

Kalsiumioner er pålagt å utføre impulser inne i muskler og nerveender, og bidrar også til å understøtte myokardiums kontraktile aktivitet. Kalsiumglukonat har en svak lokal effekt, i motsetning til kalsiumkloridmedikamenter.

[11], [12], [13], [14]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av tabletten, absorberes den aktive substansen, hovedsakelig i tynntarmen. Peak plasma verdier er notert etter en utløp på 1,2-1,3 timer.

Halveringstiden for kalsiumioner fra plasmaet er 6,8-7,2 timer. Legemidlet er i stand til å passere gjennom morkaken og trenge inn i morsmelken.

Ekskresjon skjer med urin og avføring.

[15], [16]

Dosering og administrasjon

Bruk Kalsiumglukonat må tas oralt før du spiser. Det kreves å tygge den mottatte tabletten eller foreløpig å male den.

Enkeltdoser:

• for ungdom eldre enn 14 år og voksne - 1-3 g (tar 2-6 tabletter);
• barn i alderen 3-4 år - 1 g (tar 2 tabletter);
• barn i alderen 5-6 år - 1-1,5 g (tar 2-3 tabletter);
• barn innen 7-9 år - 1,5-2 gram (tar 3-4 tabletter);
• barn i alderen 10-14 år - 2-3 gram (tar 4-6 tabletter).

Du må ta pillen 2-3 ganger om dagen.

Eldre mennesker kan ta en dag ikke mer enn 2 gram medisinering (4 tabletter).

Varigheten av behandlingsforløpet er foreskrevet av behandlingslegen og avhenger av pasientens helsetilstand.

Legemidlet i form av en løsning administreres i / m eller i / i metoder.

Før injeksjonen skal ampullen som inneholder oppløsningen oppvarmes til kroppstemperaturen. Legemidlet injiseres sakte, i løpet av 2-3 minutter.

Ungdom fra 14 år, samt voksne, trenger injeksjoner med 5-10 ml oppløsning som administreres hver dag eller i 1-2 dager. (Hyppigheten av administrasjonen avhenger av helsetilstanden og arten av sykdomsforløpet).

Barns legemiddeloppløsning administreres utelukkende i / i metoden, og størrelsen på den administrerte delen avhenger av alder:

• spedbarn opptil seks måneder - 0,1-1 ml;
• i perioden 0,5-1 år - 1-1,5 ml;
• innenfor grensene 1-3 år - 1,5-2 ml;
• barn 4-6 år - 2-2,5 ml;
• i perioden 7-14 år - 3-5 ml.

Hvis den ferdige injeksjonsløsningen har en dose under 1 ml, må den bringes til ønsket sprøytevolum med en oppløsning av natriumklorid (0,9%) eller glukoseoppløsning (5%).

[24], [25]

Bruk Kalsiumglukonat under graviditet

Bruk Kalsiumglukonat er bare mulig dersom den sannsynlige fordelen til mor overskrider risikoen for utseendet av negative reaksjoner i fosteret. Bestem dette forholdet kan bare være en lege.

Legemidlet kan passere inn i morsmelk, så det anbefales ikke å bruke medisiner når det lakteres.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• intoleranse av elementer av et stoff;
• hyperkalcemi, samt hypercalciuri av uttalt type;
• giperkoagulyatsiya;
• tilbøyelighet til å danne blodpropper;
• alvorlig form for atherosklerose;
• økt blodsirkulasjon;
• nefrourolithiasis av kalsiumtype;
• Nyresvikt i alvorlig form;
• sarkoidose;
• bruk av digitalis betyr.

[17], [18], [19],

Bivirkninger Kalsiumglukonat

Ofte tolereres medisinen uten komplikasjoner, men noen ganger oppstår følgende bivirkninger:

• brudd på CAS-området: utvikling av bradykardi;
• Forstyrrelser av metabolske prosesser: utseendet av hyperkalcuriuri eller hyperkalsemi
• problemer med funksjonen i mage-tarmkanalen: utseende av forstoppelse eller diaré, oppkast med kvalme, og i tillegg til denne epigastriske smerten. Ved langvarig inntak av store doser medikamenter i tarmen kan det danne kalsiumstein;
• skade på urineringssystemet: problemer med nyrefunksjon (økt vannlating, samt hevelse på bena);
• Immun manifestasjoner: du kan forvente forekomsten av allergi symptomer.

Symptomene beskrevet ovenfor overgår raskt etter en reduksjon i dosering eller uttak av narkotikabruk.

[20], [21], [22], [23]

Overdose

Ved langvarig inntak av kalsiumglukonat i store deler, kan hyperkalsemi forekomme, mot hvilket kalsiumsalter avsettes i kroppen. Risikoen for hyperkalsemi øker ved kombinasjonsterapi med store doser kalkiferol eller dets derivater.

Blant tegn på hyperkalsemi: en følelse av svakhet og døsighet, magesmerter, forstoppelse med kvalme og oppkast. I tillegg utvikler anoreksi, polyuria med polydipsi, en følelse av irritabilitet og økt tretthet, en tilstand av depresjon, dårlig helse og dehydrering. Du kan også forvente utvikling av myalgi, uregelmessigheter i hjerteslagets rytme, artralgi og økt blodtrykk.

Når behandling er nødvendig for å avbryte legemidlet. Ved sterk overdosering - kalsitonin administreres parenteralt i en mengde på 5 til 10 IU / kg / dag (medikament må fortynnes 0,9% oppløsning av natriumklorid (500 ml)) - i / ved infusjon i løpet av 6 timer. Du kan også bruke en sakte jet injeksjon IV metode: 2-4 ganger om dagen.

[26], [27], [28], [29],

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet reduserer absorpsjonshastigheten til etidronat (og andre bisfosfonater) og estramustin, og også kinoloner og tetracykliske, fluoride legemidler og jernpreparater for oral administrering. Derfor bør de tas med intervaller på minst 3 timer.

Kalsiumglukonat svekker effekten av fenytoin.

Ved kombinasjon med calciferol eller dets derivater, observeres en økning i graden av kalsiumabsorpsjon. Kolestyramin reduserer kalsiumabsorpsjon i mage-tarmkanalen.

Som et resultat av kombinasjonen med hjerte glykosider, blir deres kardiotoksiske egenskaper forsterket.

På grunn av samtidig administrering av tiaziddiuretika, kan det være en økning i sannsynligheten for hyperkalsemi.

Legemidlet kan svekke effekten av kalsitonin under hyperkalsemi, samt nivået av biotilgjengelighet av fenytoin-stoffet. Sammen med dette har det en effekt av å blokkere kanalene til Ca.

Under kombinert bruk med kinidin kan intraventrikulær ledning hemme, samt en økning i stoffets toksiske egenskaper.

Former dårlig oppløselige eller uoppløselige kalsiumsalter med salicylater, karbonater og sulfater.

Absorbsjon av kalsium fra fordøyelseskanalen kan reduseres ved å spise visse matvarer som kli og rabarber, samt spinat og frokostblandinger.

[30], [31]

Lagringsforhold

Kalsiumglukonat bør holdes vekk fra små barn. Temperaturen under lagring kan ikke overstige 25 ° C.

[32], [33], [34], [35]

Spesielle instruksjoner

anmeldelser

Kalsiumglukonat brukes oftest i behandling av allergier - dette er demonstrert av de fleste av anmeldelsene. Legemidlet er foreskrevet for voksne og spedbarn. Mange pasienter anser det som et svært effektivt alternativ til dyrere medisiner.

For å kompensere for mangelen i kalsiumkroppen, brukes ofte piller, men noen ganger brukes en løsning administrert i / m eller i / i metoden noen ganger.

Når det gjelder i / m injeksjoner av legemidlet er det oppgitt at slike injeksjoner er ganske smertefulle, og smerter oppstår vanligvis ikke under prosedyren, men etter det.

Vurderinger viser også at introduksjonen av IV / IV-løsningen tolereres lettere enn / m injeksjonene. Det er også nødvendig å ta hensyn til at etter en slik injeksjon er det umulig å stige kraftig, anbefales det å legge seg ned for en stund.

Selv om injeksjoner av legemidlet er svært smertefulle, er det svært effektivt i behandlingen av rosa lav, allergiske symptomer, og i tillegg med kraftig menstruasjon, herpes med langvirkende angina og andre sykdommer.

Gravid Kalsiumglukonat bidrar betydelig til å svekke kramper som oppstår i beina, og styrker også tennene med neglene.

Det er nødvendig å huske at dette er et medisinsk middel, så det kan bare foreskrives av en lege.

[36], [37],

Holdbarhet

Kalsiumglukonat tillates å bli brukt i løpet av 5 år fra datoen for frigjøring av legemidlet.

[38], [39], [40],