Involusjon av brystkjertlene

Begrepet «involusjon» betyr «omvendt utvikling» av noe. Involusjon av melkekjertlene regnes ikke som en sykdom.

Dette er bare fysiologiske endringer i kjertelvevet i brystet som er forbundet med ulike perioder i en kvinnes liv: graviditet og amming, overgangsalder og andre hormonelle endringer i kvinnekroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Fører til Involusjon av brystkjertlene

Kvinnekroppen må gjennom flere naturlige stadier der utviklingen av brystkjertelinvolusjon er mulig:

• fra pubertetens begynnelse til 45 år (reproduktiv periode);
• fra 45 til 60 år (overgangsalder);
• fra 60 år (perioden med å nærme seg alderdom).

Melkekjertlene er svært følsomme for endringer i hormonnivået i kvinnekroppen. Noen ganger kan det være nok for en erfaren lege å undersøke en kvinnes bryster for å stille en diagnose. Med et stabilt aktivt hormonnivå kan involusjon ikke forekomme selv i 50- og 60-årsalderen. Men hvis hormonnivået er utilstrekkelig, kan endringer i melkekjertlene utvikle seg selv hos unge tjueårige jenter. Dette fenomenet krever en obligatorisk undersøkelse for gynekologiske og endokrinologiske sykdommer.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomer Involusjon av brystkjertlene

Ofte er det ingen åpenbare symptomer på brystkjertelinvolusjon. I isolerte tilfeller kan pasienter merke til smerter i brystområdet som utstråler seg til øvre del av ryggen.

1. Aldersrelatert involvering av brystkjertlene forekommer oftest som følger:
   • fra 25 til 40 år – melkekjertlene er utsatt for naturlige sykliske endringer avhengig av fasen i den månedlige syklusen. Ultralydundersøkelse indikerer tilstedeværelse av kjertelvev, kanalene er ikke utvidet, patologier observeres ikke;
   • fra 40 til 50 år – tegn på utvikling av brystinvolusjon observeres, som uttrykkes i form av fibrøs mastopati, fettforandringer, fibroadenomatose, papillomer eller svulster;
   • fra 50 til 55 år – involusjonen forverres, ultralyd viser en overvekt av fettvev med bevart kjertelvev;
   • 55 år og eldre – ultralyd viser nesten fullstendig vevsutskifting (kjertelvevet erstattes av fettvev), seler er vanligvis fraværende.
   • Når legen palperer kjertelen, kan legen legge merke til endringer i brystets struktur og tap av elastisitet. Huden kan henge ned, brystene kan henge ned og bli slappe.
2. Fettinvolusjon av melkekjertlene er en naturlig forandring i kvinnekroppen i overgangsalderen eller etter at ammingen er avsluttet. Årsakene er de samme hormonene, hvis nivå er ustabilt.

Fettinvolusjon har ingen karakteristiske ytre tegn. Det kan bare oppdages ved hjelp av ultralyd eller mammografi. Hvis det er en involusjon, vil melkekjertelen på bildene se lysere ut enn vanlig, med en tydelig struktur av blodkar, melkekanaler og bindevevsfibre.

Tegn på brystkjertelinvolusjon hos unge jenter og kvinner som ikke har født kan tyde på store hormonelle problemer. Slike kvinner trenger ytterligere undersøkelser, spesielt for endokrine patologier.

3. Fiberinvolusjon av melkekjertlene er en fysiologisk erstatning av kjertelvev med bindevev (fibrøst). Involusjonsprosessen forekommer svært sjelden i denne formen. Oftest er den kombinert med erstatning med bindevev og fettvev. Denne prosessen kalles "fibrøs-fettinvolusjon av melkekjertlene";
   • Fibrocystisk involusjon av melkekjertlene er erstatning av kjertelvev med bindevev, med samtidig dannelse av cyster - cystiske godartede neoplasmer. I dette tilfellet kan områder med kompaktering i melkekjertlene palperes, som ligner noder eller kuler med væske.

Involusjonelle prosesser i brystaldring intensiveres mot slutten av reproduktiv alder: etter 45–50 år. Ultralyd og mammografi på dette tidspunktet indikerer diffus proliferasjon av bindevevs- og fettvevselementer. Tykkelsen på det parenkymatøse laget avtar gradvis fra 14 mm til 4–6 mm. Slike symptomer etter 45 år regnes som fysiologisk norm.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostikk Involusjon av brystkjertlene

Diagnose av brystkjertelinvolusjon er ofte basert på to typer undersøkelser: ultralyd og mammografi.

Om nødvendig kan legen foreskrive omfattende undersøkelser av brystkjertlene, som inkluderer:

• undersøkelse og palpasjon av brystet, spørsmål om menstruasjonsforløpet, tidligere svangerskap eller avslutninger av disse, tilstedeværelsen av sykdommer, spesielt kroniske;
• mammografi (en av de mest effektive diagnostiske metodene i dette tilfellet);
• ultralydundersøkelse;
• hjelpetermografi;
• computertomografi;
• duktografi (galaktografi) – røntgenundersøkelse av brystets melkeganger ved bruk av kontrastmidler;
• en blodprøve for å bestemme mengden hormoner.

Behovet for en bestemt forskningsmetode bestemmes av legen. Hans avgjørelse avhenger av kvinnens alder, hennes ønske om å få barn i fremtiden, og tilstedeværelsen av andre sykdommer i melkekjertlene og reproduksjonssystemet.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Behandling Involusjon av brystkjertlene

Aldersrelatert involvering av brystkjertlene krever ikke behandling. Det er imidlertid nødvendig å nøye og kontinuerlig overvåke brystets tilstand, utføre selvundersøkelse, samt regelmessig besøke legen for ultralydundersøkelse og mammografi.

Dette er viktig for rettidig oppdagelse av ulike neoplasmer som ofte oppstår i denne alderen.

Behandling av fettinvolusjon av melkekjertlene hos unge pasienter er obligatorisk, men først etter å ha bestemt årsaken til patologien.

• Hvis endokrin patologi anerkjennes som den underliggende faktoren i utviklingen av involusjon, foreskrives pasienten hormonbehandling for å stabilisere normale hormonnivåer.
• Hvis pasienten, sammen med involusjonen, diagnostiseres med andre brystsykdommer (neoplasmer, cyster, mastopati), er behandlingen derfor primært rettet mot å bekjempe viktigere manifestasjoner.
• Hvis det er sterke brystsmerter på bakgrunn av involusjon, kan det foreskrives betennelsesdempende, smertestillende og beroligende legemidler. I noen tilfeller brukes hormonbehandling.

Forebygging

Det viktigste punktet i behandlingen av enhver sykdom i brystkjertlene er forebygging. Når det gjelder forebygging av involvering av brystkjertlene, er anbefalingene her ganske enkle ved første øyekast:

• aktiv livsstil – beveg deg, øv deg på sport, gå tur i parken, i skogen, bare rundt i byen, slapp av i naturen;
• fysisk aktivitet – ikke glem morgengymnastikk, spesielt hvis du tilbringer arbeidsdagen i en kontorstol. I løpet av arbeidsdagen, stå opp, gå eller strekk deg, og viktigst av alt – ikke sitt stille;
• psyko-emosjonell balanse – unngå stress, skandaler og anspente situasjoner;
• god søvn og hvile – søvn er svært viktig for hormonbalansen i kroppen, ikke glem det;
• et komplett, balansert kosthold – sunn mat, uten alkohol eller kjemikalier, helst tilberedt med egne hender (og ikke kjøpt som halvfabrikat);
• periodiske besøk hos gynekologen for forebyggende undersøkelser.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Prognose

Selv om involusjonelle prosesser ikke plager en kvinne på noen måte, bør man ikke ignorere periodiske besøk hos en gynekolog. Det er nødvendig å kontinuerlig overvåke brysthelsen, og etter 40-50 år bør en ultralyd av brystkjertlene gjøres årlig. Det er i denne perioden at hormonell ustabilitet øker, og risikoen for å utvikle brystsvulster øker betydelig.

Jo tidligere disse sykdommene oppdages, desto mer optimistisk vil selvsagt prognosen være.

Diagnosen «melkeinvolvering» bør uansett ikke forårsake panikk. Tross alt forandrer vi oss med alderen, og organene og vevene i kroppen vår, inkludert melkekjertlene, forandrer seg også. Men hvis slike endringer skjer i reproduktiv alder, bør du være forsiktig: dette indikerer en hormonell ubalanse. Men dette problemet kan løses: legen vil vurdere årsakene til patologien og foreskrive riktig behandling.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]