Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Intestinal amyloidose: behandling
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
I amyloidose, inkludert amyloidose i tarmen, anbefales et kompleks med medisiner som har en effekt på de viktigste forbindelsene i sykdomspatogenesen.
For å påvirke den intracellulære syntesen av amyloid protein administreres 4-aminokinolin-derivater (klorokin, delagil, Plaquenil), kortikosteroidhormoner i små og mellomstore doser, kolchicin, immunostimulanter: T- og B-aktivin, levamisol. Dannelsen av amyloid hemmes av tiolforbindelser (glutation, unitiol), som bekreftes ved eksperimentelle studier. Forbindelsene av fibrillar proteinamyloid med andre vevs- og plasmakomponenter forhindres av antihistaminer. Til slutt, siden det er etablert amyloidresorpsjon, er agens som stimulerer resorbsjon av amyloid effektive: askorbinsyre, anabole hormoner, leverpreparater. Ved sekundær amyloidose, bør den viktigste sykdommen først behandles.
I de senere år har det vært rapporter om vellykket behandling av amyloidose med periodisk sykdom og reumatoid artritt med kolchicin. Effektiviteten av terapi med dette legemidlet er bekreftet ved studiet av gjentatte biopsiprover av den rektale slimhinnen.
Beskrevet utvinning i tilfelle av gastrisk og intestinal amyloidose (AA-type), som kompliserer kronisk ulcerøs kolitt, for behandling Salazopyrin (3 g / d) og prednisolon (30 mg / dag) i kombinasjon med blodtransfusjoner.
Data om vellykket bruk (forbedring av endoskopiske og histologiske indekser) av dimetylsulfoksid og prednisolon i gastrointestinal amyloidose (type AA) hos en 37 år gammel mann med Still's sykdom er oppnådd.
Imidlertid er innenlandske forskere å anvende dimetylsulfoksid i amyloidose reservert, foretrukket kolkicin og dets analoger.
Primær amyloidose gir nesten ikke noe til terapeutiske effekter. Cytostatika i kombinasjon med prednisolon fører bare til subjektiv forbedring.
Behandlingen av en hvilken som helst form for amyloidose i tarmen sørger for inkludering i komplekset av terapeutiske tiltak av midler som påvirker diaré og etterfyller mangelen på et antall stoffer som har oppstått ved brudd på absorpsjon.
Forebygging av sekundær amyloidose - et profylakse av kroniske inflammatoriske suppurative, autoimmune og neoplastiske sykdommer fra gruppe paraproteinemic leukemier.
Prognosen for tarm amyloidose er ugunstig, spesielt når det er et syndrom med nedsatt absorpsjon, så vel som slike formidable komplikasjoner som blødning og perforering av tarmen. Engasjement i nyrens patologiske prosess byr på prognosen. Samtidig gjør muligheten for resorpsjon av amyloid i sekundær amyloidose på bakgrunn av kolchicinbehandling en prognose for denne sykdomsformen mer gunstig.
[