Indotril

Indotril har antiinflammatorisk samt antirheumatisk aktivitet.

Indikasjoner Indotrila

Den brukes til slike brudd:

• leddgikt i akutt form, har en variert etiologi (dette inkluderer også akutt giktangrep), bortsett fra smittsomme;
• leddgikt av kronisk natur, spesielt for revmatiske sykdommer, ankyloserende spondylitt og andre;
• artrose, spondylitt eller spondylartrose;
• ekstraartikulær patologi som påvirker myke vev av revmatisk natur (myosit eller bursitt);
• betennelse eller smertefull hevelse etter kirurgi og traumer;
• neuralgi eller myalgi;
• diffus inflammatoriske sykdommer som påvirker bindevevet;
• tromboflebitt.

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av stoffet er laget i tablettform, i mengden 10 stykker inne i pakken. 1, 3 eller 6 pakker - i en boks.

Farmakodynamikk

Kompleks medisin, hvis aktivitet er gitt av virkningen av dets komponenter - tiotriazolin og indometacin. Den første forbedrer analgetisk og antiinflammatorisk effekt av indometacin, og eliminerer også sine negative manifestasjoner.

Legemiddelvirkningen av thiotriazolin fører til utvikling av membranstabiliserende, anti-iskemisk, immunmodulerende og antioksidantvirksomhet. Stoffet forhindrer ødeleggelse av hepatocytter, reduserer alvorlighetsgraden av fettinfiltrering, samt spredningen av sentrolobulær levernekrose; sammen med dette bidrar det til å produsere reparativ restaurering av hepatocytter og stabiliserer deres metabolisme av karbohydrater, proteiner med lipider og pigmenter. Øker hastigheten på bindingen og utskillelsen av galle, og dessuten stabiliserer den sin kjemiske struktur.

Legemidlet fører til utvikling av en uttalt retarderende effekt på aktiviteten til COX-1 og 2, og reduserer dermed biosyntesen av PG (prostaglandiner med tromboxan). Ved å redusere inflammatorisk ekssuksjon, forbedrer stoffet mikrocirkulasjon, samtidig som det stimulerer aktiviteten til antioksidantsystemet og senker lipidperoksydasjon i områder med betennelse.

Øker grensen for følsomhet for smertefulle stimuli, undertrykker bindingen av PG, som fremkaller nociceptors overfølsomhet overfor mekaniske og kjemiske stimuli (utvikling av hyperalgesi). Reduserer ledsmerter (ved flytting og i ro), lindrer hevelse og stivhet om morgenen og bidrar til å øke motorvolumet.

Legemidlet har antipyretiske egenskaper, som også skyldes forstyrrelsen av PG-binding (hovedsakelig E1 PG) og svekkelsen av deres pyrogene påvirkning i forhold til termoregulatorisk senter.

Membranstabiliserende, antioksidant, samt anti-iskemisk aktivitet er gitt av kondrobeskyttende virkninger. Indotril kan begrense kondrocytisk ødeleggelse, samt erstatning av kondrocytter av bindevev.

Legemidlet har en fibrinolytisk effekt, kan senke blodplateaggregeringen og fører til utvikling av moderate antikoagulerende effekter.

[3], [4], [5], [6],

Farmakokinetikk

Legemidlet er komplekst, så dets farmakokinetiske egenskaper samsvarer med parametrene for dets elementer. Etter inntak av stoffet inne, er blodverdier av Cmax notert etter 1-2 timer.

Intlasma proteinsyntese er 90-98%. Metabolske prosesser utvikles i leveren.

Utskillelsen av det meste av medikamentet utføres med urinen (60-75%), og resten blir utskilt i avføringen. Halveringstiden varierer i området 2,6-11,2 timer (gjennomsnittlig 5,8 timer). Det meste av legemidlet er syntetisert med protein inne i plasmaet.

Verdiene av den relative biotilgjengeligheten av komponenten thiotriazolin - 64,5%, halvabsorptionsperioden - 0,28 timer og halveringstiden - 1,3 timer; Plasma Cmax-verdier nås etter 1,18 timer; proteinsyntese - 10%.

Legemidlet påvirker ikke verdiene av gastrisk pH, og utskillelsen strømmer hovedsakelig gjennom nyrene. Indometacin har ingen effekt på sekresjon.

[7], [8], [9], [10], [11]

Dosering og administrasjon

Ungdom fra 14 år og voksne bør bruke et 1-pille stoff etter måltid, 3 ganger daglig (tilsvarende 30-45 mg indomethacin). Hvis det ønskede resultatet ikke oppnås med denne delen, økes det til 2 tabletter 2-3 ganger per dag (i flere dager, til de akutte manifestasjonene av sykdommen elimineres).

For å eliminere akutt giktangrep, brukes legemidlet i en del av 2 tabletter 3-4 ganger om dagen. Etter å ha oppnådd et klinisk resultat, fortsetter behandlingen i ytterligere 1 måned (tar 2 tabletter 3 ganger daglig etter å ha spist maten). Gjentatt behandlingssyklus kan utføres etter 3-4 måneder.

Ved langvarig bruk av stoffet kan dosen være maksimalt 75 mg av stoffet.

[15]

Bruk Indotrila under graviditet

Ikke bruk stoffet under amming, så vel som graviditet.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• sterk idiosyncrasy med hensyn til indometacin, aspirin eller andre NSAIDs (historien inkluderer urticaria, bronkospasme eller rhinitt forårsaket av aspirin eller andre NSAIDs);
• psykiske patologier i den akutte fasen (schizofreni, samt epilepsi);
• forverret sår i mage-tarmkanalen, enterocolitt eller ulcerøs kolitt, samt gjentatt type gastritis;
• alvorlig svikt i leveren, hjertet eller nyrene, og i tillegg pankreatitt;
• OG;
• forhøyet blodtrykk av ondartet natur.

[12], [13], [14],

Bivirkninger Indotrila

Etter langvarig bruk av legemidlet, selv om den effektive delen av indometacin inne i den er redusert, og dets toksiske virkning er blokkert av virkningen av thiotriazolin, kan pasienter vise negative symptomer avhengig av personlig følsomhet, varighet av behandlingssyklus og dosisstørrelse:

• lesjoner forbundet med mage-tarmkanalen: kvalme, diaré, smerte i epigastriske sone, tap av appetitt og oppkast; noen ganger er det forstoppelse. Noen ganger kan ulcerogene effekter utvikle seg og blødninger i mage-tarmkanalen kan forekomme;
• Forstyrrelser i sentralnervesystemet: Langvarig bruk av legemidlet kan føre til svimmelhet, svekkelse av synsstyrke, hodepine, følelsesløshet eller døsighet, problemer med konsentrasjon. I tillegg utvikles depresjon, diplopi, psykiske lidelser, parkinsonisme, muskelsvikt og parestesi noen ganger.
• tegn på allergi: utslett, kløe, og i tillegg dermatitt og urticaria;
• andre: det er enkeltforstyrrelser i nyrene (hematuri eller glomerulonephritis av proliferativ natur) og lever (gulsott eller hepatitt og en økning i blodverdiene av bilirubin og transaminaser i leveren), leuko- eller nøytropeni (det kan gå så langt som å undertrykke benmargen). Forstyrrelser av karbohydratmetabolismen, hjertearytmi og hevelse forbundet med vann og elektrolyttretensjon er også notert.

Overdose

Hvis Indotril forgiftes, forekommer slike manifestasjoner: oppkast, følelse av desorientering, alvorlig hodepine, kvalme, hukommelsestap og svimmelhet. Ved alvorlige forstyrrelser, forekommer anfall eller parestesier, og nummenhet i lemmer forekommer.

Ved eliminering av lidelser er det nødvendig å raskt fjerne legemidlet fra kroppen ved magesekke og deretter utføre de nødvendige symptomatiske prosedyrene. Hemodialyse i dette tilfellet vil være ineffektiv.

[16], [17], [18]

Interaksjoner med andre legemidler

Med forskjellige stoffkombinasjoner kan forskjellige manifestasjoner oppstå:

• Fenytoin, digoksin eller litiummedikamenter - En økning i plasmaparametrene for disse legemidlene er mulig;
• antihypertensive stoffer, diuretika og β-blokkere - kanskje en svekkelse av aktiviteten til disse legemidlene;
• kaliumsparende diuretika - utvikling av hyperkalemi;
• GCS, andre NSAIDs, samt kolchicin - en økning i sannsynligheten for utvikling av negative tegn i mage-tarmkanalen;
• syklosporin og gullmedikamenter - en økning i giftig aktivitet i forhold til nyrene;
• aspirin eller andre salicylater - en økning i sannsynligheten for sidesymptomer;
• hypoglykemiske stoffer - kan forårsake hyper- eller hypoglykemi. Med slike legemiddelkombinasjoner er det nødvendig å overvåke blodglukoseverdier;
• metotrexat - i løpet av 24-timersperioden før og etter narkotikabruk, kan nivået av metotreksat øke og dets toksisitet kan potensere;
• antikoagulantia - det er nødvendig å konstant overvåke blodkoagulasjonsfunksjonen, fordi i dette tilfellet oppstår potensering av eksponeringen og sannsynligheten for hemofili øker.

[19], [20]

Lagringsforhold

Indotril er nødvendig for å holde seg i et mørkt, lukket fra penetrasjon av barn, tørt sted. Temperaturområde - innenfor grensene 15-25 ° С.

[21], [22], [23], [24]

Holdbarhet

Indotril kan brukes innen en 2-års periode fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske legemidlet.

Søknad om barn

Indotril brukes ikke i barn (yngre enn 14 år).

Analoger

Analoger av stoffer er medisiner Indometacin, Ketorol, Aertal med Ketorolac, og i tillegg Blokum B12 og Ketanov.