Ibuprom

Den viktigste aktive ingrediensen i Ibuprom er ibuprofen, som er en syntetisk substans avledet fra propionsyre.

Indikasjoner Ibuprom

Indikasjoner for bruk Ibuprom foreslår bruk av dette legemidlet som et middel mot antiinflammatorisk og smertestillende virkning.

Det er hensiktsmessig for en rekke sykdommer i muskel-skjelettsystemet av degenerativ og inflammatorisk natur. Det er oppkalt etter artritt i kronisk form, reumatoid, psoriatisk og juvenil type. Legemidlet er også indikert for inkludering i komplekse terapeutiske tiltak mot leddgikt i tilfelle av systemisk lupus erythematosus. I tillegg er denne medisinen berettiget (i høyhastighetsdoseringsformene), når giktartitt har et akutt giktangrep.

Forutsetninger for utnevnelsen av denne medisinen er i tillegg: tilstedeværelsen av osteokondrose; sykdom Persononeja-Turner (neuralgisk amyotrofi); Ankyloserende spondylitt - Bekhterevs sykdom.

Ibuprom anvendes for å fjerne smerte av leddgikt og artralgi, myalgi, ossalgia, isjias, bursitt, neuralgi, tendinitis og tenosynovitis. Det finner også sin bruk mot migrene, hodepine og tannverk, smerter som følger utviklingen av ulike typer ondartede lesjoner.

Bruken av Ibuprom bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av smertsyndromet som oppstår som en konsekvens av traumatiske faktorer. I perioden etter kirurgisk inngrep kan stoffet også redusere intensiteten av smerte på bakgrunn av postoperativ betennelse.

Det viser anvendelsen av dette stoffet i utviklingen av inflammatoriske prosesser i bekken-området, med adnexitis, algodismenoree, med feber syndrom opportunistiske infeksjoner og forkjølelse. I tillegg er Ibuprom brukt under arbeid som tocolytisk og bedøvelsesmiddel.

[1], [2], [3],

Utgivelsesskjema

Form for frigjøring Ibuprom har form av tabletter belagt med et gastrooppløsende lag med hvit farge. Tabletter har en rund form med en bilformet konveks overflate, på den ene siden er det en preget svart påskrift: IBUPROM.

En tablett inneholder ibuprofen 200 mg.

I tillegg til det aktive aktive prinsippet er det en rekke hjelpestoffer. De består av følgende bestanddeler: cellulosepulver, pregelatinert stivelse, maisstivelse, polyvidon strukturert, talkum, guargummi, kolloidal silisiumdioksid, hydrogenert vegetabilsk olje.

Skallet er dannet av en samling av slike komponenter, hydroksypropylcellulose, makrogol (polyetylenglykol), talkum, gelatin, sukrose, kaolin, kombinasjoner av sukrose og maisstivelse, sukrose som sukkersirup, kalsiumkarbonat, gummi arabicum, titandioksyd E171, karnaubavoks, Opalux Hvite AS 7000 ( natriumbenzoat E 211, sukrose, renset vann).

Trykkfargesammensetningen av den spesielle diett Opacode S-1-17823 sort, som benyttes for påføring av etiketter som følger med: skjellakk, isopropylalkohol, n-butylalkohol, ammoniakkløsning 28%, propylenoksyd E172 sort jern (III).

Tabletter i mengden 2 stk. Er pakket i en pose, 1 sache i en eske med papp.

Tabletter på 10 stk i en blister, 1 blister i en papppakke.

50 tabletter i et hetteglass med polyvinylacetat i en pappkasse.

Som vi ser stoffet, som formen presenteres som en belagt tablett, finnes i en rekke som er tilstrekkelig til å velge den mest hensiktsmessige av de foreslåtte alternativene for et foreskrevet behandlingsforløp.

[4]

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken til Ibuprom skyldes ikke i liten grad virkningen av dets viktigste aktive ingrediens, ibuprofen, et stoff produsert ved syntese fra propionsyre.

Den farmakologiske effekten av medikamentet som tilhører den ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler gruppe, karakterisert ved å oppdatere sin analgetiske, hypotermiske og inflammatoriske egenskaper, blokkering på grunn av vilkårlige cyklooksygenase-1 og cyklooksygenase-2. I tillegg er en av de viktigste farmakologiske egenskapene til Ibuprom evnen til denne medisinen å virke som en inhibitor til prosessene der prostaglandiner syntetiseres.

Graden av uttrykk for den analgetiske effekten som frembringes av preparatet, er høyest i tilfeller der den anvendes som smertestillende midler forbundet med utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Det bør bemerkes at de aktive egenskapene til det intensive analgesikum utviklet av legemidlet ikke er preget av et forhold til den narkotiske typen smertestillende virkning.

Som alle andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har ibuprofen antiplatelet aktivitet.

Oppsummering av alt ovenfor, bemerker vi også at farmakodynamikken til Ibuprom er slik at den bidrar til å starte den analgetiske virkningen i en relativt kort tid, fra 10 til 45 minutter etter at legemidlet ble tatt.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetikk

En av de primære spesifikke egenskapene som skiller farmakokinetikken til Ibuprom, er evnen til å absorberes godt i mage-tarmkanalen. Den høyeste grad av absorpsjon finner sted i mage og tynntarmen.

Biotilgjengelighetsindikatoren er hovedsakelig på nivået 80%. Effekten av matinntak på graden av absorpsjon av stoffet er ubetydelig, men det kan være en viss økning i tiden som kreves for absorpsjon av den aktive aktive ingrediensen, ibuprofen.

Ibuprofen er preget av et tegn på interaksjon med proteiner i blodplasmaet, hvor bindingen til sistnevnte forekommer i nesten absolutt grad - med 99%. Legemidlet kommer til sin maksimale konsentrasjon i blodplasma etter en periode på 45 minutter til en og en halv time etter at den ble tatt oralt. Den høyeste konsentrasjonen dannet av ibuprofen i synovialvæsken overskrider sterkt plasmakonsentrasjonen av medikamentet. Forklaringen på dette er den eksisterende forskjellen i konsentrasjoner der albumin er tilstede i biologiske væsker.

Metabolisering skjer i leveren, der stoffet er karboksylert og hydroksylert. Som en følge av transformasjonen, vises 4 farmakologisk inaktive metabolitter.

Halveringstiden til 200 milligramdosen skjer over en tidsperiode på 120 minutter. Det er et direkte forhold mellom økningen i dosering og halveringstid. Den gjentatte og videre bruk av Ibuprom induserer en økning i det nødvendige for den tiden til 2-2 og en halv time.

Farmakokinetikken Ibuprom, med hensyn til utskillelse, har slike egenskaper: Hvis en slags metabolitter utskilles hovedsakelig av nyrene, forlater den kroppen uten endringer, i en mengde som ikke overstiger 1%. En liten del av stoffet som metabolitter gjennomgår utskillelse i gallen.

[10], [11]

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåten og dosen Ibuprom reguleres av visse normer og regler som gjelder med hensyn til bruken av denne medisinen. I hvilken dosering er denne medisinen hensiktsmessig, og hvor lenge skal behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen for hver enkelt pasient individuelt.

For voksne og barn (ikke tidligere enn når en barn-12 år gammel er nådd), er anbefalt dose fra 200 til 400 mg, som er egnet for å ta tre ganger om dagen.

Det er nødvendig å ta Ibuprom under eller etter et måltid. Ved sykdommer i mage-tarmkanalen, eller pasienter med en historie med ulcerøs-eroderende lesjoner i magesekken og tolvfingertarmen, gastritt, så vel som en historie med å ta stoffet bør skje under måltidene.

Tabletten trenger ikke å tygges, svelges den, klemmes med nok vann, bør være helt, ikke delt inn i flere deler.

Det er en viktig nyanse angående intervallet mellom å ta doser av legemidlet, nemlig - hver etterfølgende tablett bør tas ikke tidligere enn etter en tidsperiode fra forrige mottakelse fra 4 til 6 timer.

Enhver spesiell tilpasning av doseringsregimet, når det brukes av pasienter i alderen, er ikke nødvendig.

Pasienter med akutt nyre- og leverinsuffisiens må redusere dosen

I de tilfeller hvor administreringsmåten og dosen av legemidlet forårsaker hodepine som en bivirkning, for å stoppe angrepet av slik smerte, er det ikke tillatt å ty til en økning i dosering.

[14]

Bruk Ibuprom under graviditet

Bruk av Ibuprom under graviditet er et av tilfellene når man bør avstå fra å forskrive stoffet.

Når det gjelder laktasjonsperioden og amming - her kan vi ikke ignorere det faktum at ibuprofen, sammen med produktene som er dannet som et resultat av stoffskiftet, er i stand til å være tilstede i sammensetningen av morsmelk.

Nekte å amme en kvinne er nødvendig i tilfeller der høye doser Ibuprom er indikert, og også dersom et forlenget behandlingsforløp med bruk av legemidlet er forventet.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Ibuprom er følgende kliniske tilfeller: Individuell overfølsomhet overfor ibuprofen eller annen komponent som fører til stoffet.

Det er uakseptabelt å bruke denne medisinallergiske reaksjonen som oppstår som følge av at acetylsalisylsyre eller noen av de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene er blitt brukt. Ibuprom er derfor kontraindisert i tilfelle av Quinckes ødem, bronkial astma, rhinitt.

Bruk av legemidlet bør unngås hvis andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler allerede brukes, inkludert de som er spesifikke hemmere for cyklooksygenase-2.

Medisinsk historie av pasienten, tynget av minst to eller flere distinkte episoder av blødning eller forverring av magesår, samt tilstedeværelse av sår i magen i øyeblikket får urimelighet av legemiddeladministrering.

Ikke anvendelig medikament er for de pasienter med en historie av hendelser innbefatter perforering eller perforeringer, så vel som blødninger i den øvre mage-tarmkanalen som forekommer i forbindelse med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som tidligere.

Brudd på normal aktivitet av indre organer, som for eksempel alvorlig svikt i hjerte-, nyre- og leverfunksjonen, utgjør også kontraindikasjoner for bruk av Ibuprom.

[12], [13]

Bivirkninger Ibuprom

Bivirkninger Ibuprom finne displayet i mage-tarmkanalen kan forårsake kvalme, oppkast, halsbrann, det er brudd i fordøyelsesprosessen og stolen, i fenomenet flatulens, smerter i epigastriet. I enkelte isolerte tilfeller er observert gastrointestinal blødning, lesjoner tolvfingertarmen og mavesår karakter, ulcerøs kolitt, pankreatitt. Det er også en viss sannsynlighet for å endre oppfatningen av smaksløk.

Når det gjelder leverens aktivitet, er konsekvensene av bruk av stoffet i stand til å bli utvikling av hepatitt, økning i lever enzymaktivitet, svikt i leverfunksjon.

I sentralnervesystemet kan Ibuprom føre til slike negative fenomen som forekomsten av hodepine, svimmelhet og en tilstand av overdreven døsighet.

Det hyppigste uønskede symptomet, observert i funksjonen av kardiovaskulærsystemet, er en økning i rytmen av hjertekontraksjoner, takykardi. De pasienter som hadde overfølsomhet for Ibuprom, og i tillegg, når tatt på samme tid som andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, i meget sjeldne tilfeller utvikler hypertensjon og hjertesvikt begynnelsen var markert. Bruk av dette legemidlet er også forbundet med økt risiko for at slike arterielle trombotiske hendelser som hjerneslag og hjerteinfarkt kan forekomme.

Hematopoetiske system av kroppen er i stand til å gi dens respons på bruk av stoffet som utvikling av anemi, leukopeni, pancytopeni, og trombocytopeni. Kurs av behandling ved hjelp av medisinsk verktøy som skiller lang varighet, er forbundet med en sannsynlighet som kan utvikle agranulocytose, ledsaget av sår i munnslimhinnen, sår hals, feber, og økt risiko for blødning.

I urinsystemet forekommer følgende endringer: En økning i urininnholdet i blodet observeres, og det daglige volumet av urin reduseres. Det er svært sjelden å finne et slikt fenomen assosiert med bruk av Ibuprom som en nekrose av papillene.

Det er mulighet for å utvikle allergiske reaksjoner i form av elveblest, utslett på huden, erytem multiforme og epidermal nekrose. Det er også mulighet for anafylaktisk sjokk og Quinckes ødem.

Andre bivirkninger Ibuprom manifestert i det faktum at pasienter med tilstedeværelse av hvilken noen autoimmune sykdommer kan utvikle aseptisk meningitt, med karakteristiske symptomer: feber, hodepine, kvalme, oppkast, stiv nakke, en svekket evne til å navigere på plass.

Overdose

Ibuprom Overdose fører til at pasientene til hvem stoffet har blitt brukt i over-oppblåst doser, kvalme, brekninger, svimmelhet, hodepine, gastralgia utvikler, de kommer i en søvnig, svak stat.

Som en konsekvens av økende doser av dette stoffet i fremtiden - kan hypotensjon utvikles, utviklingen av hyperkalemi. Dette er ledsaget av feber, fenomenet arytmi, pasienten kan miste bevisstheten, metabolsk acidose utvikler, nyrefunksjon og respiratoriske prosesser forstyrres, koma kommer.

Kronisk forgiftning under påvirkning av legemidler som er brukt regelmessig, men i høye doser den over en lang tidsperiode, som har blitt nevnt, provosert hemolytisk anemi, trombocytopeni, granulocytopeni.

På grunn av det faktum at en spesifikk antidot er ukjent, og på grunn av den høye bindingsgraden til proteiner i blodplasmaet, virker hemodialyse ineffektiv, da de viktigste terapeutiske tiltakene er valgt symptomatisk behandling. Pasienten får også enterosorbenter og magen vaskes.

Når akutt narkotikaforgiftning ikke kan redusere muligheten for at det vil føre til metabolsk acidose. Derfor er det svært viktig å utføre nøye overvåking av pasientens tilstand, og så snart de første symptomene er avslørt, starter aktiviteter som har til formål å gjenopprette pH-balansen til syrebasen til 7,0-7,5 og stabilisere nivået innenfor dette rammebetinget.

Inntil alle symptomer forårsaket av overdosering er eliminert, er det nødvendig å beholde kroppsfunksjonene som er av vital betydning under kontroll. Som det er ved hjelp av elektrokardiografi og overvåking av nivået av arterielt trykk. I tillegg er ikke den siste rollen i denne forbindelse gitt for å hindre brudd i sentralnervesystemet og muligheten for blødning i mage-tarmkanalen.

[15], [16], [17]

Interaksjoner med andre legemidler

På grunn av innholdet av interaksjonen Ibuprom med andre medikamenter, dens anvendelse i kombinasjon med andre anti-inflammatoriske medikamenter ikke-steroid gruppen krever forsiktighet, fordi i dette tilfellet er det en økt risiko for at det vil være alle slags bivirkninger er manifestert i det hematopoetiske system og mage- og tarmkanalen.

På den annen side er Ibuprom tillatt i forbindelse med noen av de antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler som avviker i lav grad av systemisk virkning.

Glukokortikosteroider blir ikke gitt samtidig med dette stoffet, på grunn av muligheten for gjensidig styrking av hver av dem med giftige egenskaper.

Angiotensin-konverterende enzym-hemmere og beta-blokkere, samt andre antihypertensiva, interagerer med ibuprofen, har en tendens til å redusere effekten av deres effekt.

Bruk av antikoagulantia sammen med Ibuprom forårsaker behovet for regelmessig overvåkning av blodkoagulasjonsindikatorer, fordi blodplateaggregasjon reduseres fra ibuprofen.

Effektiviteten av bruk av diuretika i kombinasjon med dette legemidlet er redusert. Utsatt for slike virkninger, for eksempel tiazid og sløyfe diuretika.

Den felles avtale sammen med Ibuprom av litiumpreparater krever kontroll av blodtilstanden for innholdet av dette elementet, siden det bidrar til å øke konsentrasjonen av sistnevnte.

Legemidlet er ikke tildelt de pasientene som gjennomgår kombinert antiretroviral behandling for HIV, der zidovudin brukes.

Interaksjoner Ibuprom med andre legemidler, som til slutt må sies om et stoff som metotreksat, er preget av en økning i metotrexat, toksisitet.

[18], [19]

Lagringsforhold

Oppbevaringsbetingelser Ibuprom foreskriver at legemidlet skal holdes under forhold med opprettholdelse av lavest mulig fuktighetsnivå og med overholdelse av et konstant temperatur regime opp til 25 grader Celsius.

[20], [21], [22]

Spesielle instruksjoner

Et viktig trekk ved mekanismen av virkningen av farmakologiske midler er som følger: under sin innflytelse er en forstyrrelse av metabolismen av arakidonsyre, som en konsekvens av disse inhiberte enzymaktiviteten av cyklooksygenase som katalyserer prosesser karakteriseres syntetisering av endogene bioaktive stoffer fra arakidonsyre. I spesielle legemiddel virker som en inhibitor for syntetisering av prostaglandin E, F og tromboksan. Som et resultat av bruken av prostaglandiner har en tendens til å tendere til å redusere deres antall i det sentrale nervesystemet vev i stedet for betennelse fokus lokalisering.

Dette legemidlet er karakterisert ved at det hemmer cyclooksygenase på en ikke-selektiv måte, og inhiberingen av dens aktivitet påvirker også begge isoformer tatt av dette enzymet-cyklooksygenase-1 og cyklooksygenase-2. Siden prostaglandiner reduserer deres tilstedeværelse, blir reseptorer mindre følsomme overfor virkningen av kjemiske irriterende stoffer i den delen av organismen som har blitt betent. Inhibering av prostaglandiner syntetisert i vev i sentralnervesystemet forårsaker en systemisk analgetisk effekt. Å gi den effekten at syntesen av prostaglandiner er hemmet i den delen av hypothalamus, som er ansvarlig for termoreguleringen av kroppen, viser stoffet som brukes til feber, dets antipyretiske egenskaper.

Inhibering er også syntesen av arakidonsyre tromboxan, som fører til en antiaggregant effekt.

[23],

Holdbarhet

Holdbarheten av legemidlet er 2 år fra fremstillingsdatoen, uavhengig av doseringsformen der den presenteres.

[24], [25]