Hvordan manifesterer muskelsmerter?

Symptomer på muskelsmerter er ekstremt vanskelig å differensiere etter art og å klassifisere av etiologiske årsaker. Selv i definisjonen av myalgi er fortsatt ikke en eneste mening, det er ofte erstattet av diagnostiske navn - fibromyositis, fibromyalgi, myositis og så videre.

Skade og inflammasjon i muskelvev, de omgivende bindevev, manifesterer seg som symptomer som ligner på viscerale kliniske parametere er imidlertid symptomer på muskelsmerter er ofte diagnostisert som en manifestasjon av patologier i de indre organer. Myofasciale symptomer er imidlertid spesielle utløser soner, inaktivering og avslapning bidrar til å raskt eliminere smerte. I tillegg er ekte myalgi preget av smerte i toniske muskler, de mest sårbare for statisk belastning, som strekker seg under fysisk arbeid, trening. Dynamiske muskler lider ofte av hypotensjon, sløvhet og atrofi uten smerte.

Symptomer på myalgi (muskelsmerter) manifesterer seg vanligvis spontant, plutselig og kan øke i bevegelse, og også hvis stedet for smertelokalisering blir utsatt for palpasjon. Ofte blir smertefulle opplevelser kroniske, får karakter av et uavhengig syndrom, hvis perioden med akutt smerte har gått uten riktig behandling, slik at kroppen tilpasser seg smertesignaler.

Symptomer på smerte i musklene kan deles av sensasjonens natur, de er avhengige av myalgier.

1. Fibromyalgi (FM)

Primær fibromyalgi er en muskel-skjelett følelse av smerte som er lokalisert i skulderbelte, nakke, nakkepinne, lend. Symptomer på primær muskelsykdom forverres av vegetative manifestasjoner, asteni, søvnløshet. Smertesymptomet forsterkes under påvirkning av psykogene faktorer, temperaturendringer, fysisk aktivitet. Smerten er diffus (diffus) vondt, men den er preget av visse soner - 18 diagnostisk viktige utløserpunkter. Forløpet av sykdommen er alltid kronisk, diagnosen FM er bekreftet i nærvær av symptomer i 3 eller flere måneder.

Sekundær myalgi er en typisk konsekvens av lange sportsbelastninger, konstant fysisk overbelastning (aktiv eller statisk). Smertene er alltid symmetriske, bilaterale, trekker, sjelden - akutte, ledsaget av autonome symptomer, søvnforstyrrelser.

2. MFBS (myofascial smertsyndrom), som i moderne klassifisering er isolert i en egen nosologi. Smerten med MFBS er tydelig lokalisert, området er mer innsnevret i forhold til fibromyalgic smerter, spasmuskleregionen er tydelig merkbar i utløserpunktene. Forløpet av sykdommen er akutt, smerten kan være ganske intens, spontan, sterk.
3. Myositis er en betennelse i muskelvevet, akutt eller kronisk. Smerten er skarp, ofte uutholdelig, selv i tilfelle av kronisk form for myosit. Smerte symptomet er lokalisert på stedet for betennelse, men det kan også reflekteres langs muskelfibrene. Myositis kan bli ledsaget av økt kroppstemperatur, den akutte sykdomsformen fører ofte til en følelse av kvalme, til hevelse i vevet, forverret av tegn på rusforgiftning i kroppen.
4. Polymyositis er symptomatisk mer alvorlig enn enkel muskelbetennelse. Berørte flere områder av muskelvev, utvikler atony, dystrofi, muskels hypotensjon, ofte nekrose av muskelfibre. Sykdom kan føre en person til funksjonshemning.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Symptomer på muskelsmerter i statistikk:

• Myalgi i form av fibromyalgi lider oftere kvinner, forholdet: kvinner 60-65%, menn - 35-40%.
• Smerte i musklene fører til søvnforstyrrelser i 75% av tilfellene.
• Smerte i musklene i 60% av tilfellene er ledsaget av parestesi.
• Hos 30% av pasientene med muskelsmerter i fibromyalgi er det observert meningiske tegn, spesielt stivhet i nakke musklene.
• 45-50% av personer som lider av muskelsmerter, føler angst, frykt.
• 70-75% av personer med muskelsmerter er utsatt for tretthet, svakhet.
• Muskel smerte i 85% av tilfellene fører til en begrensning av motoraktivitet.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Akutt smerte i muskler

Den akutte naturen av smerten i musklene indikerer traumatisering av muskelvev, oftest ruptur av fibre, fasciaes opp for å fullføre muskelavstand. Stretching, enkel muskel sammentrekning er sjelden ledsaget av en sterk smerte sensasjon, selv om den oppstår, er den karakterisert som kortsiktig.

Akutt smerte i muskler, mulige årsaker:

• Bryting av muskler, muskelfibre i 2. Grad. Denne mikrotraumaen regnes som reversibel, men den ledsages av akutt, skarp smerte, ofte med spasmer. Smerter kan øke med diagnostisk palpasjon.
• Rupturen av muskelvev i tredje grad er definert som flere skader på bindefibre, ofte ledsaget av omfattende internt hematom. Akutt smerte i musklene fører til en begrensning av motorisk aktivitet, muskelatoni, forsinket spasme. Smerten er tydelig lokalisert, sjelden sporadisk, mer ofte spilt, men innenfor vevskader.
• En fullstendig løsrivelse av muskel i fjerde grad regnes som et alvorlig traume, ledsaget av intens akutt smerte, med et klikk. Separasjon er den komplette disjoining av tverrfibrefibrene og fasciae, mens de avskårne delene av muskelen kan være plassert langt nok fra hverandre. Utløsningsstedet svulmer raskt, et omfattende hematom utvikler seg, lesjonens område er veldig ømt og helt immobilisert, spesielt for muskelbrudd i lemmer.

I tillegg kan akutt smerte forårsake skader og bein - fraktur, beinbrudd, forvridning av ledd, smerte symptom i slike tilfeller varer lenge, avtar etter hvert som regenereringen av bindevev.

[14],

Tegnsmerter i muskler

Den trekkende karakteren av muskelsmerter er et symptom på kronisk myalgi, fibromyalgi, dessuten er en lignende smertefaktor inneboende i den nevropatiske eller vaskulære arten av smerte. Et eksempel kan være smerter som drar i muskler med intermittent claudication, samt pseudo-iskemisk smerte i brystet, som ligner på kliniske manifestasjoner av angina pectoris. Også tegning karakteren av smerte indikerer patologiske strukturelle forandringer i muskelfibrene, for eksempel, etter intensiv trening (utsatt smerte) ved overdreven belastning provoserer microtrauma fibre, tårer, utvikler situasjons betennelse i bindevev. Spasmodiske muskler, en tilstand av stivhet - spenning, som regel, er ledsaget av stumme, smertefulle smerter.

Således trekker smerter i muskler - er et signal om at legemet utvikler vaskulær patologi (aterosklerose, trombose, åreknuter), vanligvis i bekkenet og nedre ekstremiteter. Okklusjon (blokkering) av blodårene forstyrrer normal blodtilførsel til musklene, de kan utvikle oksygenmangel, de mister elastisitet, tone, atrofi kan begynne. Overeksponering, ledsaget av hypertoni, spasme, det er også et merkelig brudd på blodtilførselen til muskelen, noe som forårsaker smerte av et trekkende, smertefullt tegn.

Temperatur og muskel smerte

Myalgi, ledsaget av feber, er alltid assosiert med en akutt inflammatorisk prosess - viral, bakteriell eller parasittisk etiologi og indikerer en viss grad av forgiftning av kroppen.

Temperaturen og smerten i musklene er et typisk symptom på influensa, akutte luftveisinfeksjoner, som forekommer i en akutt form. I tillegg følger hypertermi et smerte symptom i musklene med følgende sykdommer:

• Influensa.
• Epidemisk myalgi.
• Myositis er en smittsom purulent, mindre ofte ekkel.
• Parasittisk myositt.
• Epidemisk myalgi.

Temperaturen og smerten i musklene er symptomer på Bornholm sykdom eller epidemisk myalgi forårsaket av enterovirus (Coxsackie virus). Muskelsmerter er paroksysmal, akutt, lokalisert i overkroppen (bryst, rygg, nakke, skuldre, hender), kroppstemperaturen øker til kritiske karakterer på 39-40 grader.

Purulent myositis kan utvikle seg som et resultat av traumer til bløtvev og komme inn i sårinfeksjonen.

Parasittisk myositis utvikles som følge av invasjon av trichinella, cysticerci og toxoplasma. Kroppstemperaturen økes alltid og kan nå 40-41 grader, bortsett fra muskelsmerter, utvikler pasienten en sterk ansikts hevelse, hodepine, diaré. Myalgiske symptomer er lokalisert i musklene i nakken, nedre rygg og kalvemuskler.

Alvorlig smerte i musklene

Myofascial syndrom er preget av intense smerte manifestasjoner i motsetning til fibromyalgi, i tillegg kan alvorlig smerte i musklene være et symptom på ikke-infeksiøs eller symptomatisk myositis.

En typisk akutt ikke-smittsom myosit er lokalisert i slike soner:

• Deltoid muskel - myositis av skulderbelte.
• Nakke muskler er cervical myositis (muskel torticollis).
• Muskler i lumbosakralavdelingen - lumbago (kammer).

Akutt myosit er preget av alvorlig smerte, som fører til motorbegrensninger, midlertidig ustabilitet i nakken, bena eller armen.

Zones hvor inflammatorisk prosess er lokalisert er preget av smertefulle opplevelser under palpasjon, tetninger og knuter er tydelig følt i dem. Alvorlig smerte i musklene, provosert av simpel myositis, avtar i fred og går etter noen dager, men kan gjenta seg uten tilstrekkelig behandling. Så utvikler kronisk myositis, som er ledsaget av smerte mindre intens, men til stede hele tiden, ofte selv i ro.

Symptomatisk myositis kan også manifestere seg som alvorlig smerte i musklene, sykdomsforløpet er forbundet med en større etiologisk faktor som refererer til indre organer eller ryggraden. I dette tilfellet er alvorlig muskel smerte en refleksjon av patologiske prosesser, og ikke en selvstendig stat.

Myalgi i forbindelse med fysisk eller psyko-emosjonelle anstrenge, fibromyalgi sjelden smerteintensitet, snarere er det en indikasjon på en kombinasjon av muskel hypertonus og alvorlige, men likevel udiagnostisert sykdom, slik som polymyalgia rheumatica eller reumatoid artritt.

Muskelsmerter og kramper

Kramper er spontan sammentrekning, muskelsammentrekning, vanligvis ledsaget av smerte. Smerter og muskelkramper er en typisk følge av overexertion, oftest langvarig trening, svømming, turgåing. Følgelig, når det gjelder kramper, er de oftest forbundet med gastrocnemius-muskelen, ifølge statistikk er sammentrekningen av disse musklene mer enn 70% av alle konvulsive syndrom i ulike deler av kroppen.

Årsakene til hvilke det er smerter i musklene og krampene:

• Profesjonell faktor, muskel overbelastning under statisk eller dynamisk belastning (selgere, idrettsutøvere).
• Åreknuter.
• Skader - mikrodammer av muskelfibre, sjeldnere - muskelsorg.
• Krenkelse av balansen mellom kalium, natrium, kalsium som følge av venøs stasis.
• Nevrologiske sykdommer.
• Herniated disk.
• Uremia (azotemi).
• Intoxikasjon, inkludert medisinske.
• Brudd på vann-elektrolyttbalansen på grunn av overdreven svette eller dehydrering.
• Latente sykdommer i skjoldbruskkjertelen.
• Diabetes.
• Revmatoid artritt.
• Mangel på kalsium på grunn av misbruk av koffeinholdige drikker.
• Aterosklerotiske forandringer i det vaskulære systemet.

Kramper i musklene kan være kortvarige - kloniske eller langvarige, ledsaget av alvorlig smerte, tonisk. Enhver form for sammentrekning følger med smerter i musklene. Det bør bemerkes at kramper i prinsippet ikke kan være smertefri, siden smerte er nøkkelen, utløsningsfaktoren for spasmer og hypoksi av muskelfibre.

Nå i musklene

Krenkelse av mikrosirkulasjon, permeabilitet av veggene i blodårene, iskemi, arteriosklerose av karene - dette er langt fra en komplett liste over årsaker som kan forårsake smerte i musklene.

Den protopatiske naturen til smerte symptomet er typisk for vaskulære patologier i prinsippet, ikke et unntak og smerte i muskelvevet. Hvis blodtilførselen forstyrres, utvikler muskelernæring, den oksidative prosessen, deretter kjedelig, smertefulle smerter. Symptom utvikler sakte, oppnås bare under en forverring, det er også vanskelig å bestemme nøyaktig lokalisering av smerte. Det bør bemerkes at smertefulle muskelsoner oftest diagnostiseres ved ekstern palpasjon, når et klart signal kommer fra de berørte musklene.

Sykdommer som provoserer vondt i musklene, har alltid en kronisk form og kan være dette:

• Kronisk form for muskelbetennelse, myosit. Oftest er det myositt ledsaget av intense smertesymptomer, men det er karakterisert ved kronisk tilpasning til en patologisk prosess når smerten er kjedelig, verkende i naturen og kan bare forverres med forkjølelse, mer traumatiske. Som regel refererer dette til lumbale myositis, som manifesterer seg ved smertefornemmelser av middels intensitet, som forsterkes ved palpasjon eller fysisk anstrengelse.
• Fibromyalgi, som fortsatt er en "mystisk" sykdom av uklar etiologi. Myalgi utvikler seg gradvis, det påvirker nesten alle musklene i kroppen, smerten er permanent, vondt, lite uttrykt. Fibromyalgi er aldri i kombinasjon med inflammatoriske prosesser i det lokomotoriske system eller indre organer, er komplekse undersøkelse av en hvilken som helst organisk patologi ikke detektert, de eneste kriterier som er verk i musklene i bestemte triggerpunkter.
• Kjedelige, smertefulle symptomer kan indikere betennelse i sener eller senevev - myoentesitt, paratenotitt. Årsaker til disse forholdene er alvorlig tretthet, overbelastning av visse muskelgrupper og mikrotraumer av sener. Muskler i det berørte området er spente, hovne, smerte er tydelig lokalisert i lastsonen.

[15], [16], [17]

Svakhet og smerte i musklene

Svakhet og hypotensjon av musklene er karakteristisk for dynamiske muskler og kan være indikativ for mange sykdommer, som for eksempel følgende:

• Forstyrrelse av metabolisme i muskelvev.
• Polynuropati (vaskulitt).
• Syndrom av den fremre tibialarterien.
• Myoglobinuri.
• Endokrine sykdommer.
• Kollagen.
• Intoxikasjon, inkludert medisinske.
• Anoreksi.
• Kardiogen asteni.
• Neyromiotoniya.
• Skader på ryggraden.
• Etter trening svakhet og smerte.

Listen over sykdommer og forhold som fremkaller opplevelser av svakhet og smerte i muskler er stor, men oftere er et slikt syndrom definert som myopati (fra myopati, hvor myo er muskel, pati er smerte). Myopati refererer til nevromuskulære, progressive sykdommer, inkludert polymyositis, myositis assosiert med andre patologier av bindevev, ossifying myositis, dermatomyositis. Differensiering utføres ved hjelp av en blodprøve til nivået av CFE - kreatinfosfatkinase, histokjemiske, nevrofysiologiske undersøkelser. Årsaken til muskelatoni kan være både arvelige faktorer og smittsomme, inflammatoriske sykdommer, samt traumer, hypotermi, metabolske forstyrrelser, forgiftning.

Skjematisk patogenetisk utvikling av svakhet og smerte i muskelvev:

• Svakhet, atony av proksimale muskler, hovedsakelig i skulderbeltet, bekken, hofter, nakke.
• Vanskeligheter ved å utføre enkle handlinger - klatring trappene, trappene, det er vanskelig å stå opp fra stolen, fra sengen, børste håret, vaske.
• Hurtig utvikling av muskeldystrofi kan føre til svakhet i nakke muskler og manglende evne til å holde hodet rett.
• Spasm i pharyngeal ring, dysfagi (problemer med å svelge mat) kan utvikle seg.
• Alle tegn på myopati er ledsaget av forbigående situasjonssmerter.

Svakhet og smerte i muskler som symptom kan defineres i slike grupper av sykdommer:

1. Muskulære patologier:

• IVM - idiopatisk inflammatorisk myopati (polymyositis, dermatomyositis, alle andre ikke-infeksiøse myositier).
• Infektiøs myosit - bakteriell, protozoal, nematode, cystoid, viral, granulomatøs myositis).
• Intoxicant myopathies er medisinske, giftige myopatier.
• Metabolske myopatier er glykogenmangel, lipidmangel, purin-mangel, mitokondriell myopatier.
• Sekundær metabolsk myopatologi - endokrine myopatier, elektrolyt metabolismeforstyrrelser, osteomalacia myopatier.
• Muskeldystrofi - Duchenne sykdom, myodystrofi Becker Deyfusa-Haugen sykdom Merbach sykdom Rottaufa, myodystrofi Morten Beyer, frossen skulder, skulder myodystrofi sykdom Landuzi-Dejerine og andre.
• Progressiv myodystrofi - myotubular, para-myotonia, Thomsens myotonia, amyloidose.

2. Neurogene patologier:

• ALS - lateral myotrofisk sklerose.
• Amyotrofi spinal.
• Spinobulbar muskelatrofi.
• Peroneal amyotrofi av Charcot-Marie-Toot.
• Radikulopati, inkludert diabetiker.
• CVD er en kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati, samt akutt form.
• Skulderfleksjon.

3. Brudd på ledningen av den neuromuskulære synapsen:

• Myasthenia gravis.
• Lambert-Eaton syndrom.
• Rabdomyolyse.

Smerter i muskler og bein

Smerte i muskler og ben er et symptom på diffus eller lokalisert myalgi, mer presist en av dens former. Muskuloskeletale smerter er såkalte at følelser i musklene er uforenlig kombinert med smerter i beinsystemet på grunn av dets anatomiske sammenheng. De aller fleste årsakene til muskuloskeletale smerter (ca. 75%) er forbundet med myofascial smertsyndrom, når smerte regnes som en refleksjon av spondylologiske nevrologiske patologier. I tillegg bør det bemerkes at myofasciale symptomer, myotoniske manifestasjoner alltid er kombinert med psykiatriske lidelser. Det er derfor smerte i muskler og bein er så vanskelig å diagnostisere og skille mellom. I utgangspunktet oppstår deling og klassifisering av smerte assosiert med muskel-skjelettsystemet i henhold til følgende grupper:

• Lokal smerte.
• Radikal smerte.
• Reflektert smerte.
• Sekundær spasmodisk smerte eller myofascial smerte.

Hvilke patologier innebærer smerte i muskler og ben?

1. Et tydelig lokalisert symptom indikerer en patologisk prosess i følsomme nerveender (klemming, nerveirritasjon). Lokalisert smerte er oftest permanent, men varierer i intensitet og avhenger av posisjon, bevegelse eller hvile av personen.
2. Reflektert smerte symptom i muskler og bein system. Slike smerter kan projiseres fra ryggraden eller være en refleksjon av patologien til indre organer. Hvis smerten er sekundær og fungerer som et signal av sykdommen i det indre organet, blir det ikke påvirket av pose, bevegelsen av ryggraden, det vil si, et slikt symptom ikke avtar i ro.
3. Radikal syndrom har vanligvis en høy grad av intensitet, smerten er sterk, skarp og begrenset av grensene for radikulær ledningsevne. Årsaken er å klemme, strekke eller klemme på ryggnerven. Ofte sprer smerten fra senterets senter og styrkes av refleksbevegelser - hoster, nyser, ler. Ifølge beskrivelsen av subjektive følelser hos den syke personen, føler smerten dypt - i bein og muskler samtidig.
4. Myofascial syndrom forskjellig tydelig lokaliserte smertefulle områder, som er lett palpated. Smerten fremkaller hypertensjon av musklene, beinsystemet er ikke involvert i smerte syndromet i prinsippet, men pasienter føler symptomet så dypt og på subjektive beskrivelser det påvirker beinene.

Konstant muskel smerte

Konstant muskel smerte er en typisk beskrivelse av enten kronisk, forsømt myosit eller bevis på fibromyalgi. I prinsippet refererer den konstante arten av smerte alltid til sykdommens kronikk, i dette tilfellet betraktes muskel smerte som en av de spesifikke kriteriene for FM-fibromyalgi, spesielt hvis symptomene er fordelt over diagnostiske utløser soner.

Fibromyalgi, hvis etiologi fortsatt ikke er klart, ledsages av diffuse, vanlige smerter som er permanente, vondt, sjeldnere akutt, karakter. Diagnose av sykdommen er etablert dersom den konstante smerten i musklene er tilstede i minst tre måneder. Også diagnostisk kriterium er 11 av 18 poeng anbefalt av klassifiseringen av sykdommen.

Ifølge en av de siste teoriene om opprinnelsen til fibromyalgi er smerte en konsekvens av en reduksjon i serotoninnivå. I tillegg kan årsaken til fibromyalgi og permanent smerte være hormonforstyrrelser, da de viktigste betingelsene for pasienter med FM er kvinner. I tillegg til den konstante smerten i musklene, er fibromyalgi preget av følgende symptomer:

• Kronisk tretthet, svakhet.
• Stivhet av bevegelser, spesielt om morgenen, etter søvn.
• Søvnløshet, et brudd på fasen av en langsom, avslappende søvn.
• Kronisk spenning i nakke muskler, som fører til hodepine.
• Dysfunksjon i fordøyelsessystemet.
• Restless legs syndrom, sjelden - kramper.

[18]

Smerte i musklene i hele kroppen

Den vanligste klagen hos pasienter med fibromyalgi er smerte i musklene i hele kroppen. Diffuse, symmetriske smerter i kroppens muskler og ledd, symptomatens konstante karakter, klare lokalisering langs utløser sonene er de viktigste diagnostiske kriteriene som bidrar til å bestemme denne dårlig studerte sykdommen. I tillegg er symptomene på FM (fibromyalgi) så klokt forklart som tegn på andre nosologiske patologier at de er definert som et polysymptomatisk eller syndrom. Smerte i kroppens muskler ved første øyekast vises spontant, uten tilsynelatende objektive grunner, viser ingen standardundersøkelse noen organisk eller systemisk skade som FM kunne provosere.

Trigger smertefulle strømninger - øm punkt faktisk ligger i hele kroppen, har de blitt undersøkt godt nok i alle sine 18 hvis palpasjon smerter i 11 av dem, og hvis symptomene varer mer enn 3 måneder, og er ikke knyttet til økologisk, kan diagnosen fibromyalgi være vurdere visse.

Statistikk sier at i tillegg til diffus smerte, vanlig i alle deler av kroppen, er fibromyalgi preget av slike forhold, komplikasjoner og konsekvenser:

• Mer enn 50% av pasientene med FM mister deres evne til å jobbe og deres livskvalitet forverres betydelig.
• Effektiviteten til pasienter med PM har en tendens til null. I løpet av året faller effektiviteten av aktiviteten fra 40% til 10 og under.
• 75-80% av pasientene med FM er kvinner etter fylte 35 år.
• Fibromyalgi, ledsaget av smerte i hele kroppen, blir ofte maskert under CFS - kronisk tretthetssyndrom. I klassifikatoren er to forskjellige nosologiske enheter.
• FM symptomatologi i 60-70% ligner på irritabel tarmsyndrom.
• Smerter i hele kroppen med FM begynner vanligvis med spenning hodepine og dysfunksjon av mandibulær ledd (70-75%) •
• Smertene er svært følsomme for værforhold, temperaturendringer.

Det skal bemerkes at vanlige muskelsmerter også er karakteristiske for MFBS, myofascial smertsyndrom, som er vanskelig å skille fra fibromyalgi, men det er likevel en egen sykdom.

Periodisk smerte i musklene

Periodisk smerte i muskler eller transistor smerter er forbundet med nociceptorer - omformere av reseptorresponsen av muskelvev til en traumatisk faktor.

Dette skjer når skade på muskelfibrene er ubetydelig og smerten senker mye tidligere enn prosessen med å gjenopprette strukturen av fibrene ender. Hovedoppgaven som periodisk smerte i musklene utfører, er en situasjonsrefleksrespons på en relativt sikker skadelig faktor, så smerte er en slags lærerfaring for å overvinne traumer.

Ofte har periodisk karakter smerte forbundet med overbelastning etter trening, en engangs hypertonisk muskel

Den såkalte fysisk trening etter intensiv trening uten riktig oppvarming er ikke noe mer enn en helt naturlig komprimering av muskelvev, eller dets mikrobrudd.

Også forbigående smerte kan være forårsaket av muskelstrekning, et brudd på ernæringen (blodtilførsel, mikroelementer, elektrolyttbalanse). Så snart den provokerende faktoren er eliminert, reduseres smerten.

For fysisk overbelastning er det nok hvile, slapper av eller oppvarmer massasjen, med mikronæringsdefekt, et ekstra inntak av vitaminpreparater, forbedret ernæring bidrar til å raskt takle smerte symptomet. Elektrolyttbalansen gjenopprettes ved å bruke tilstrekkelig mengde mineralisert væske (natrium mineralvann).

Oppsummering, det kan argumenteres for at den periodiske, tilbakevendende karakteren av myalgi indikerer retur av en provoserende faktor, oftere fysisk overbelastning. De menneskene som allerede har opplevd midlertidig midlertidig muskel smerte etter intensiv arbeidskraft eller etter en annen faktor, kan føle dette symptom igjen og igjen av slike grunner:

• Hvis det er et spørsmål om opplæring, blir deres program plukket feil eller før strømøvelser, er det ikke utført riktig forberedelse (strekker, oppvarmer musklene).
• Hvis myalgi gjenvinnes utenfor den fysiske stressfaktoren, er det derfor et uløst psyko-emosjonelt, sosialt problem, som musklene fortsetter å svare regelmessig i form av hypertonicitet.

Kronisk muskel smerte

Eventuelt smerte symptom som varer lenger enn gjenopprettings- eller helbredelsesperioden betraktes som kronisk. Mange klinikere snakker om kroniske symptomer som en uavhengig sykdom som har sin egen patologiske prosess og provoserer sekundær dysfunksjon på lokaliseringsstedet.

Kronisk muskel smerte er forbundet med nedsatt muskel fiber funksjon, oftest på grunn av en konstant statisk belastning. Muskelpasm er forårsaket av overdreven aktivering av metabolske prosesser og økte kontraktile egenskaper av fibrene. Denne kroniske prosessen fører uunngåelig til kompresjon av blodkar, nerveender og en generell nedsatt blodsirkulasjon, iskemi.

Konstant, kronisk smerte er ikke intens, det er ofte kjedelig, vondt og mer fibromyalgi enn myosit. Smertesymptomet i fibromyalgi utvikler seg ikke bare i muskelfibrene, men også i ledbåndene, sener, det er ledsaget av asteni, søvnforstyrrelser, depressioner. Smertene er diffuse, spredt over utløserpunkter som, når de er palpert, reagerer med forskjellige smertefulle opplevelser.

Også kroniske smerter i muskelvev kan skyldes latente sykdommer i det endokrine systemet, parasittisk muskel invasjon, kroniske inflammatoriske prosesser (polymyositis).

Lokalisering av kronisk smerte avhenger av mange faktorer, den vanligste sonen er nedre rygg hvor det er et stort antall nociceptorer (nevroner), spesielt de som har en perifer, forsinket effekt. Dermed er oppgaven med smerte - etiologisk beskyttelse ikke fullstendig utført, kroppen er maladaptiv og begynner å "bli vant til" med et smertefullt implisitt symptom.

[19], [20]

Skjære smerter i muskler

Akutt, skjærende smerte i muskelfibre er den biologiske responsen til det adaptive systemet i kroppen for å skade - det opprinnelige eller allerede oppstått. Ofte er smerten ved kutting forbundet med dysfunksjon av glatte muskler uten samtidig skade og skade på omgivende vev. Varigheten av smerte avhenger av gjenopprettingsperioden for muskelen eller på hastigheten for å arrestere grunnårsaken - vertebrogen, cervicogen og andre faktorer.

Kutting, "lancering" smerter i musklene er svært sjelden, årsakene kan være følgende faktorer:

• Skade på bløtvev (åpen, lukket), alvorlig blåmerke med ruptur av subkutant vev og fascia, muskelfibre.
• Myofascial syndrom i forbindelse med krumpi, kontraktur.
• Akutt form for infeksiøs myosit, ledsaget av abscesser.
• Full muskelseparasjon, tverrbrudd i muskelfibre.

Skjære smerter i musklene indikerer alltid alvorlig traumer, skade på muskelfibre, eller en akutt inflammatorisk prosess i dem. Skjære smerter kan også skyldes overdreven innsats, belastningen på den strukte muskelen, som begynte å gjenopprette. Alvorlig smerte ledsaget av krampi, kontraktur, når ufrivillig sammentrekning av muskelen reduserer nivået av adenosintrifosfat, blir elektrisk ledningsevne av muskelfibre forstyrret. I tillegg er alvorlig smerte forårsaket av refleksmuskulær sammentrekning i nederlaget av dype lag av myke vev, karpopedale spasmer (tetany).

En egen andel av oppmerksomheten fortjener myosit, som er preget av skarpe, skjærepine på grunn av den inflammatoriske prosessen i muskelvevet. Hvis betennelsen oppstår i kronisk form, er den akutte perioden igjen uten riktig behandling, øker belastningen på den betente muskelen, inne i den dannes en fibrøs tetningsnode. I tillegg til at den syke muskelen er spasmodisk, blokkering av blodstrømmen, utvikler iskemi, mengden av metabolske prosesser øker og frigivelsen av bestemte kjemiske stoffer fremkaller smerte. De mest typiske områdene av det smertefulle skjære-symptomet i myositis er nakke, skuldre, rygg.

Ved diagnostisering av et smertefullt muskelmuskelsymtom er det alltid mulig å utelukke mulige årsaker - onkologi, betennelse i indre organer av smittsom etiologi, akutt spinal syndrom. Spesielt grundige undersøkelser kreves dersom den skarpe smerten i muskelfibrene ikke avtar og ikke er avhengig av å endre kroppens posisjon, bevegelser.

[21], [22], [23]

Kvalme, temperatur og muskelsmerter

Myalgi, som er ledsaget av kvalme og hypertermi, kan indikere mange sykdommer av helt annen etiologi. Imidlertid er kombinasjonen av symptomer - kvalme, temperatur, muskel smerte - et tegn på alvorlig tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Ved hvilke sykdommer er kvalme, temperatur og smerte i musklene mulig?

• Influensa, spesielt giftig form. Det er ledsaget av kulderystelser, rive, ofte vrangforestillinger ved høy kroppstemperatur, svakhet.
• Hjernehinnebetennelse. Hovedsymptomene - høy temperatur (40 grader), alvorlig hodepine diffus Ekspansjons natur, utslett, kvalme og oppkast gjentatt, stivhet og smerter i nakkemusklene og musklene i bena kan være kramper.
• Herpes (kjønnsorganer) - karakteristiske utslett, kløe, svakhet i kroppen, hypertermi, forstørrede lymfeknuter, kvalme og hodepine, myalgi. Den samme symptomatologien kan være med herpes zoster.
• ITSH - toksisk sjokk (bakterielt sjokk), som kan utløses av meningitt, dysenteri, influensa, Candida og andre sykdommer av viral og bakteriell opprinnelse. Symptomer - spontan hopp i temperaturen til 39-40 grader, kvalme og oppkast, alvorlige muskelsmerter, hevelse, diaré, utslett, tap av bevissthet, cyanose, takykardi.
• Epidemisk myalgi. Symptomer - hypertermi, kvalme og oppkast, diaré, smerter i magesmellene, i brystmusklene.

Sammenfattende kan det bemerkes at en kombinasjon av slike truende tegn ofte indikerer en sterk forgiftning av kroppen, en alvorlig tilstand som krever en umiddelbar oppringning av en lege, akuttmedisinsk behandling.

Kald- og muskelsmerter

Hva folk kalder forkjølelse, det ville være mer riktig å ringe ORVI, ARD, ondt i halsen, influensa. I samsvar med forskjellen i nosologi, varierer symptomatologien også, men det er også vanlige tegn - en økning i kroppstemperatur og muskelsmerter.

Hvorfor er det vurdert at med kaldt er smerten i musklene et typisk fenomen?

Myalgi følger nesten alltid med økt kroppstemperatur, derfor, hvis forkjølelsen er akutt, vil pasienten klage på ubehagelige, trekkende, smertefulle følelser i muskelvevet. Som regel er alle forkjølelse ledsaget av klare forkjølelse symptomer - rennende nese, sår hals, konjunktivitt, men også kaldt og særegne rus, når forfallet produkter av bakterier, virus inn i blodbanen. Kroppen prøver å bli kvitt toksiner ved hjelp av intens svette, noe som igjen provoserer brudd på elektrolytt, vann-saltbalanse. Det er denne lidelsen som forårsaker myalgi i ulike områder av kroppen. For å nøytralisere dehydrering og akselerere uttaket av rusmidler, anbefales det at pasienten drikker rikelig med blod - hemodilusjon.

I tillegg, i kroppens kjemiske termoregulering, spilles hovedrollen av musklene, i mindre grad nyrer og lever deltar i denne prosessen. Muskler gir kontraktiv termogenese, som er forbedret, aktivert av katarralsykdommer. Således, med en kald, er muskelsmerter et tegn på deres mer intensive arbeid, som hjelper sammen med andre systemer for å takle sykdommen.

[24], [25]

Influensa og muskel smerte

Det antas at influensa og muskel smerte uunngåelig ledsager hverandre, men dette skjer ikke alltid. Oftere er virusinfeksjonen ledsaget av forbigående diffus myalgi, og nåværende, ekte myositis - betennelse i muskelvevet er praktisk talt ikke funnet. Dette skyldes den patogenetiske mekanismen for influensaviruset inn i kroppen. Primær invasjon og multiplikasjon av influensavirus forekommer hovedsakelig i epitelceller i luftveiene - nasofarynx, bronkier, i endotelvevet til kapillærene. Viruset virker cytopatisk på slimete vev, provokerende total inhibering av immunsystemet (undertrykkelse av fagocytose), men er ikke i stand til å trenge inn i muskelfibrer på grunn av dens molekylære struktur.

Hvordan bestemme hva som utløser myalgi, en enkel respiratorisk sykdom eller influensa, muskel smerte er forårsaket av overexertion eller et virus?

Alt avhenger av graden av alvorlighetsgrad av prosessen, som ved influensa bestemmes ved å ta hensyn til to kliniske former - influensa med overvekt av catarralsymptomer eller influensa med overvekt av symptomer på rusmidler.

Katarr for sykdommen er sjelden ledsaget av muskelsmerter, er det mer typisk for rus form som fra de aller første timene av sykdommen en person føler en verke, smerter i bena (kalver), ryggsmerter, er ledd eller muskelsmerter generalisert hele kroppen. Deretter er det andre tegn på viral forgiftning - svakhet, svimmelhet, adynamia. Slike karakteristiske manifestasjoner av objektiv informasjon om mulig infeksjon av influensa (epidemien kontakt med en syk person) kan tjene som argumenter for diagnostisering av beruselse løpet av influensa.

[26], [27], [28], [29]

Sår og vondt muskler

Følelsen av smerte er vanligere i felles smerter enn i musklene, men ofte beskriver pasientene tilstanden som "vondt og smerte i musklene". Hvilke sykdommer kan forårsake en slik atypisk kombinasjon av symptomer?

• ARVI, ARI, adenovirus sykdommer er ofte ledsaget av lav grad feber, slikker, vondt opplevelser i kroppens muskler.
• Reduksjonen i immuniteten er primær, betinget av den genetiske faktoren eller sekundær, forbundet med kroniske patologier av indre organer, stress, rusmiddelforgiftning. Symptomer - svakhet, tretthet, døsighet, søvnforstyrrelser, vondt og smerte i muskler, ledd.
• Kronisk ikke-smittsom myositis er en inflammatorisk prosess i muskelfibrene. Smertefulle symptomer er ikke intense, avhenger av bevegelser, belastninger, ofte på værforhold. Kronisk myosit er preget av muskelsvikt, muskelatrofi, noe som fremkaller lomitasjonsfornemmelser. Årsakene er permanent statisk stress av visse muskelgrupper, hypotermi, rus, traumer, parasittisk invasjon.
• Fibromyalgi, som ofte provoserer vondt og vondt i utløserzonene uten tegn på en betennelsesprosess. Smerte diffus, diffus, har permanent, kronisk karakter.
• Post-trening smerte, OMB - forsinket muskel smerte er ofte uttrykt i vondt, sprengning sensasjoner. Smerten er midlertidig og forbundet med overbelastning, mikrofrakturer av muskelfibre

Smerte i musklene etter søvnen

Det er nødvendig å skille mellom morgenstivheten i leddene og musklene, som ofte forveksles av pasientene selv i beskrivelsen av subjektive følelser.

Typisk morgenpine og stivhet er et typisk tegn på slitasjegikt, hvor leddbrusk er destabilisert, men ikke musklene. Også tidlig morgen smerte er preget av en diffus idiopatisk skjelett hyperostose, hvor smertefulle opplevelser etter søvn varer ikke mer enn en time. Smerten er lokalisert i ryggen og påvirker bare beinsystemet, uten å påvirke muskelsystemet.

Når det gjelder muskelvev, er smerten i musklene etter søvn mest sannsynlig forbundet med fibromyalgi, hvor diffus kronisk smerte er hovedsymptomet. Typiske tegn på fibromyalgi:

• Søvnforstyrrelser, som fører til en følelse av tretthet, svakhet, starter om morgenen.
• Stivhet av bevegelser etter søvn, smerte i muskler, og også i ledd. Muskel smerte soner er tydelig palpable innenfor grensene av diagnostiske utløser soner.
• Hodepine, ofte forårsaket av høyt blodtrykk av musklene i nakken og skulderbelte.
• Følelse av nummenhet i ekstremiteter.
• Smerter i beinmuskulaturen, rastløs bein syndrom i søvn.