Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hvordan forebygge HIV-infeksjon / AIDS?
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Forebygging av HIV-infeksjon
Antiepidemiregimet for HIV-infeksjon er det samme som for hepatitt B. Innen pediatri bør systemet med forebyggende tiltak bygges opp under hensyntagen til det faktum at barn vanligvis blir smittet med HIV i høyrisikofamilier (AIDS-pasienter, rusavhengige, bifile osv.). I denne forbindelse kan det viktigste forebyggende tiltaket betraktes som den globale kampen for en sunn livsstil, samt pedagogiske aktiviteter for å bekjempe prostitusjon, rusavhengighet, seksuell perversjon osv.
Av stor forebyggende betydning er klinisk og serologisk overvåking av blodgivere, bruk av engangsinstrumenter, overvåking av sikkerheten til hemodialysesystemer, etc.
Forebygging av mor-til-barn-smitte av HIV
Kjemoprofylakse mot HIV-smitte fra mor til barn utføres under graviditet, under fødsel og hos nyfødte.
De mest vellykkede resultatene oppnås ved å utføre alle tre komponentene i kjemoprofylaksen. Men hvis noen av komponentene ikke kan utføres, er dette ikke en grunn til å nekte den neste komponenten.
Full kjemoprofylakse reduserer risikoen for infeksjon hos et barn fra 28–50 til 3–8 %.
Vaksinasjon av barn født av HIV-smittede kvinner
Alle barn født av HIV-infiserte mødre kan vaksineres med drepte vaksiner (DPT, ADS og mot hepatitt B) etter planen, uavhengig av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og immunologiske endringer. Det bør imidlertid tas hensyn til at immunresponsen på noen vaksiner eller deres komponenter kan være redusert. I slike tilfeller anbefales en ekstra boosterdose av vaksinen.
I tillegg til kalenderinaktiverte vaksiner er spesifikk immunisering indisert mot sykdommer forårsaket av Haemophilus influenzae type b (fra 3 måneder), pneumokokkinfeksjon (etter 2 år), meningokokkinfeksjon (fra 1 år), influensa (fra 6 måneder) og hepatitt A (i samsvar med vaksineanvisningen).
Barn med usikker HIV-status og HIV-infiserte barn med kliniske manifestasjoner og immunsvikt gis inaktivert poliovaksine tre ganger i henhold til skjema 3; 4,5; 6 måneder med revaksinasjon ved 18 måneder, 6 og 14 år. Inaktivert poliovaksine bør også gis til barn som bor i en familie med en HIV-infisert person.
HIV-smittede barn anbefales vaksinert mot meslinger, kusma og røde hunder. I stedet for den innenlandske meslingevaksinen kan utenlandske kombinasjonsvaksiner mot tre infeksjoner (Priorix MMR II, etc.) gis.
Barn med kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon i AIDS-stadiet og/eller alvorlig immunsvikt (antall CD4+ lymfocytter er mindre enn 15 % eller mindre enn 500 celler/μl hos et barn i 2. leveår) kan ha utilstrekkelige antistofftitre, noe som danner grunnlaget for å administrere den andre dosen av vaksinen så snart som mulig (etter 4 uker). Ved uttalt mangel på den cellulære komponenten av immuniteten, utføres ikke vaksinasjon med levende vaksiner.
Spørsmålet om vaksinasjon mot tuberkulose av et barn født av en HIV-smittet mor avgjøres etter at den endelige diagnosen er stilt i en alder av 18 måneder.
BCG er kontraindisert hos barn med manifeste stadier av HIV-infeksjon (kliniske kategorier B, C i henhold til CDC) og/eller immunsvikt (2. og 3. immunkategori i henhold til CDC; leukopeni, lymfopeni, nøytropeni, trombocytopeni av enhver grad).
[