Cryptosporidiosis: symptomer

De viktigste symptomene på kryptosporidiose er diarrésyndrom, som fortsetter i henhold til type akutt enteritt eller gastroenteritt og utvikler 2-14 dager etter infeksjon. For 7-10 (2 til 26) dager hos pasienter uten immunsvikt observeres rikelig vannaktig (choleriform) stol med en meget ubehagelig lukt, med mellomrom til et gjennomsnitt på 20 ganger om dagen. Pasienten taper fra 1 til 15-17 liter væske per dag. Rikelig diaré ledsaget av spastisk moderat magesmerter, kvalme og oppkast (50%), en svak økning i kroppstemperatur (ikke over 38 ° C i 30 til 60% av pasientene i løpet av utbrudd), manglende appetitt, hodepine. Vanligvis gjenopprettes det, men i svekkede barn kan sykdommen vare mer enn 3 uker og slutte med dødelig utgang. Svært sjelden oppnår sykdommen karakteren av kolitt med utseendet av blod og slim i avføringen.

Hos mennesker med ulike immunitetsforstyrrelser, spesielt hos AIDS-pasienter, er kryptosporidiøs kronisk (opptil flere måneder hvis pasienten ikke dør tidligere) og ledsages av et skarpt vekttap (Slim syndrom). Beskriver en rekke tilfeller av kronisk forløp av sykdommen i opptil 6-11 måneder, noen ganger forekommer med periodevis bedre på bakgrunn av forskjellige patogene midler (reduksjon i avføringsfrekvens 15-20 til 3-5 ganger daglig), men med et betydelig vekttap, med utvikling av Slim- syndrom og død. I enkelte AIDS-pasienter nådde avføringens frekvens 90 ganger om dagen.

15% av pasientene merker følgende symptomer på kryptosporidiose: magesmerter med lokalisering i høyre øvre kvadrant, kvalme, oppkast; gulsott er mulig, noe som ofte tilsvarer cholecystitis. Når ultralyd oppdages, endres økningen og dilatasjonen av galleblæren, fortykkelsen av veggene, i gallekanalene. Noen ganger i akutt kolecystitt cholecystektomi produsere, med noen pasienter avsløre en felles gallegang stenose og Edematous "utstikkende" Vater nippel strekking av den totale gallegangen.

Med hepatitt og skleroserende kolangitt utvikler feber, kvalme, oppkast, smerte i høyre øvre kvadrant. I dette tilfellet kan diaré være fraværende. Øk nivået av bilirubin, aktiviteten av alkalisk fosfatase og transferaser. Bukspyttkjertelen er sjelden påvirket.

Med lungelesjoner, oftest kombinert med intestinale lesjoner, kan typiske symptomer på kryptosporidiose være fraværende, men bare hoste, pustevansker, kortpustethet, mulig heshet av stemme. Når en biopsi av lungen eller obduksjon oppstår på overflaten av epitelet av skleroserte bronkioler, er det funnet klynger av kryptosporidia.

Mulig reaktiv polyarthritis med knær, albue, håndledd og ankelskader.

For diagnostisering av vannbårne utbrudd er epidemiologisk historie av stor betydning; for sporadiske tilfeller - indikasjon på pasienter som tilhører risikogrupper, forekomst av immundefekt.

Tapet i bukhulen i kryptosporidiose kan påvises på roentgenogrammet. Når man undersøker magen, blir deformasjonen av veggene og fortykkelsen av foldene i slimhinnen sett. I lesjoner tolvfingertarmen og tynntarmen synlig spastiske sammentrekning av tarmveggen, en uttalt utvidelse lumen villus atrofi mucosa hypersekresjon fortykning og rynker.

[1], [2], [3], [4], [5]