Hva viser et smør på flora?

Resultatet av en mikrobiologisk eller cytologisk undersøkelse kan overføres til pasienten eller sendes til legen som foreskrev analysen (gynekolog, urolog, etc.). Å registrere bevismaterialet ga en spesiell form for bakteriologisk eller cytologisk undersøkelse.

Siden kvinnelige kjønnsorganer er strukturelt og funksjonelt forskjellig fra hannen, viser det seg å være ganske logisk at den normale mikrofloraen i penis hos menn og vagina hos kvinner vil avvike noe, noe som vil reflekteres i form med resultatene av studien.

Så normalt kan et mannlig smør inneholde:

Hvite blodlegemer (Le)	Opptil 5 i sikte
Røde blodlegemer (Er)	Opptil 3 i hul synlighet
Eoinofiler (Eo eller E)	Opptil 10% av alle celler
Pladeepitel	Opptil 10 i sikte
Blandet opportunistisk mikroflora

Som en del av normal mikroflora hos menn kan man finne epidermal, saprofytisk og Staphylococcus aureus, neisseria, pseudomonas og E. Coli, grønne streptokokker, fekal enterokokker, Proteus, Corynebacterium, bakteroider. Noen av de ovennevnte mikroorganismer er ikke i stand til å forårsake sykdommer, andre (betinget patogen) - blir farlig bare i store mengder (med aktiv reproduksjon).

Noen ganger kan en liten del av slim være tilstede i en manns smøring. Dette skjer med seksuell opphiss på om morgenen eller under smøring, men kan være et tegn på en betennelsesprosess.

Nå vurderer sammensetningen av normal mikroflora mikroskopisk undersøkelse av kvinner:

Indikatorer	U	V	C
Leukocytter (Le)	≤ 10	≤ 10	≤ 30
Erytrocytter (er)	Ikke	Ikke	Ikke
Square epithelium	≤ 10	≤ 10	≤ 10
Slim	Ikke	Nei (moderat)	Nei (moderat)
Andre flora	Nei (n / a, ikke oppdaget)	Laktobaciller (i store mengder eller moderat)	Nei (n / a, ikke oppdaget)
Nøkkelceller	Ikke	Ikke	Ikke
Candida	Ikke	Ikke	Ikke
Gonococci (Gn)	Ikke	Ikke	Ikke
Trichomonas (Trich)	Ikke	Ikke	Ikke

Hvis en bestemt indikator i biomaterialet ikke er funnet i analysen, kan det være en dash - (-) eller ordene "no", "n / o", "not detected" etc.

Noen ganger inneholder et skjema med testresultater i stedet for bokstaver og tall tegn "+" eller "-". Sistnevnte indikerer et negativt resultat for en bestemt indikator, dvs. Fraværet av denne type bakterier eller celler. Ved antall "+" kan du dømme utbredelsen av denne typen mikroflora i det studerte materialet.

Normal flora i smitt  på kvinner betyr ikke det totale fraværet av forskjellige representanter for betinget patogen mikroflora i den, bare deres antall er utilstrekkelig for utviklingen av betennelse, derfor er det ikke engang nevnt. Tilstedeværelsen av slim er ikke en patologi hvis den er tilstede i moderasjon. Enkle leukocytter er også en variant av normen, som bare indikerer immunforsvarets evne til å bekjempe infeksjonen.

Den relative konstantiteten til den vaginale mikrofloraen bidrar til å opprettholde laktobaciller (Doderlein-pinner, som utgjør ca. 95% av den normale vaginale mikrofloraen), som bør være tilstede i store mengder i et smet av en moden kvinne. De begynner å utvikle seg i kroppen av jenter så tidlig som ungdomsårene og er ansvarlige for å opprettholde det sure miljøet i skjeden. Spise glykogen, disse gunstige bakteriene produserer melkesyre, noe som skaper et miljø i skjeden som ikke er egnet for reproduksjon av usunne mikroorganismer.

Noen ganger i analyseskjemaet kan du se det uforståelige ordet "laktomorfotyper". Dette er et annet navn for laktobaciller, og hvis laktomorfotyper i et smear på vagina er tilstede i store mengder (minst 90-95%), så må kvinnen ikke være redd, men vær glad fordi det indikerer en god tilstand av skjeden. Dette er den eneste indikatoren for hvilke høye verdier anses som en fordel.

Men nedgangen i antall laktobaciller er allerede et alarmerende symptom, fordi det står om brudd på vaginal mikroflora. Ideelt sett skal resten av vaginaens innbyggere (coccal og stangmikroflora, sopp, stadig levende i kroppen) utgjøre maksimalt 5% av det totale antall mikroorganismer. Hvis laktobaciller blir mindre, øker antallet og sammensetningen av andre bakterier som ikke er gunstige for mennesker, og dette indikerer allerede et brudd på hunnen til det kvinnelige kjønnsorganet.

Laktobaciller finnes bare i skjeden, og i urinrøret og livmorhalskanalen er de vanligvis fraværende.

Et stort antall flora i smet anses som et godt tegn når det gjelder laktomorfotyper, men ikke om en annen stang, coccal eller annen mikroflora. Mikroskopisk undersøkelse av smøremateriale er vanskelig å bestemme innholdet av visse typer bakterier i det, derfor er bare deres totale antall tatt i betraktning. Og hvis det er mer enn 5% av det totale antallet innbyggere i skjeden, bør en kvinne være oppmerksom på helsen.

Mangelen på flora i smeten er i alle fall et ubehagelig symptom. Årsaken til det falske resultatet kan være en grundig hygiene i kjønnsorganene før analysen, inkludert douching og bruk av antibakterielle midler. Men hvis kvinner er villige til å overgi smøre på alle regler, men analysen likevel viste nesten fullstendig fravær eller markert reduksjon i gunstig mikroflora uten å øke sykdom, kan det være bevis for langvarig antibiotikabehandling i høye doser, som ganske enkelt ødelagt det naturlige forsvar av den kvinnelige kroppen og reproduksjonssystem i særdeleshet.

Denne situasjonen er ekstremt sjelden. Vanligvis, når du ødelegger laktobaciller og reduserer surheten i skjeden, begynner soppmikroflora aktivt å multiplisere, som ikke dør under virkningen av de fleste antibiotika, og sår (svamp av slekten Candida) oppdages i smet på floraen.

Hva er vaginal renslighet?

Vi pleide å tro at det er rent der det ikke er bakterier. Men i forhold til den kvinnelige kroppen er en slik renhetsdefinisjon ikke aktuell, fordi fraværet av mikroflora i et smear anses å være et brudd, og en slik steril renhet bør bare være alarmerende.

Gynekologer, som snakker om den rene renheten av skjeden, indikerer tilstedeværelsen i det av nyttig mikroflora og fraværet av skadelige, betrakt 4 grader av en slik renhet:

• 1 grad - drømmen om enhver kvinne. Dette er faktisk en ideell modell for vaginaets indre miljø, hvor fordelaktige laktobaciller (Doderlein-pinner) dominerer, ingen synlig tilstedeværelse av andre bakterier og sopp oppdages, men tilstedeværelsen av enkelt rene epitelceller kan noteres. Tilstedeværelsen av enkelte leukocytter er tillatt. Karakterisert av komplett fravær av mycelium av sopp og gram-negativ mikroflora. Hos kvinner som har sex, er en lignende vaginal flora i en smøre ekstremt sjelden. Vanligvis er et slikt smøremåte notert etter rehabilitering eller kort behandling av antibiotika.
• 2. Graden er en variant av en ren skjede, nærmere virkeligheten, men her kan vi ikke snakke om ekte renhet. En liten reduksjon i antall laktobaciller, en økning i innholdet i epitelceller og leukocytter i biomaterialet er karakteristisk. Tilstedeværelsen av en liten mengde gram-positive kokker og gram-negative stenger, makrofager. Dette mønsteret finnes ofte hos friske kvinner, sjelden ledsaget av spesifikke klager.
• 3 grader - her er det ikke nødvendig å snakke om renslighet. Biomaterialet bestemmes ved et vesentlig redusert innhold av melkesyrebakterier som finnes i moderate mengder, og andre mulige innbyggere i skjeden: anaerobe vis Comma variabile, gram-negative kokker og staver i moderate mengder, kan også forekomme gram-positive kokker, koliforme, separat Trichomonas. Det er også en moderat leukocytose som indikerer begynnelsen av den inflammatoriske prosessen eller en svak sykdom. I dette tilfellet råder den ulønnsomme mikrofloraen over den sunne, som taler om kvinners dårlige helse, dvs. Nedsatt biokenose (vaginal dysbiose, også kjent som bakteriell vaginose), noe som innebærer ytterligere undersøkelse og gjenoppretting av det normale vaginale miljøet.
• Grad 4 - En alarmerende situasjon når smøret ikke viser gunstige laktobaciller, og kraften tilhører betinget patogene og patogene (gonococci, trichomonads, gardnerella) mikroorganismer. Et moderat antall epitelceller og forhøyet antall hvite blodlegemer indikerer en uttalt inflammatorisk prosess. Det er allerede en alvorlig sykdom som må behandles uten hyller.

Skjematisk kan vurderingen av biokenosen (tilstanden til mikrofloraen) av kvinnens vagina presenteres i form av et bord:

Mikroskopiske indikatorer	Jeg	II	III	IV
Laktobasiller	+++	++	+	-
Variabel paragraf	-	-	++	++
Gram-negativ cocci / pinner	-	-	++	++
Anaerober, streptokokker, colibacilli, etc.	-	-	- / +	+++
Hvite blodlegemer	-	+	++	+++
Epitelceller	Enslig	+	+	++

Påvisning av patogene mikroorganismer i et smear i kombinasjon med moderat eller alvorlig leukocytose (et økt antall leukocytter) er bevis på en eksisterende lidelse, hvorav en av manifestasjonene er bare betennelse forårsaket av infeksjon. Og hvis det er en aktiv infeksjon, må tiltak for å bekjempe det være alvorlig: videre undersøkelse med definisjonen av forårsakende middel (noen ganger en kombinasjon av mikroorganismer) og dens følsomhet over for rusmidler (vanligvis potente: antibiotika, antifungale stoffer, komplekse legemidler).