Hva forårsaker pseudotuberkulose hos barn: årsaker, patogenese

Årsaker til pseudotuberkulose

Kausjonsmiddelet til pseudotuberculosis er en gramnegativ stang i kulturen som er plassert i form av lange kjeder, det danner ikke en spore, den har en kapsel. Et karakteristisk trekk ved kausjonsmiddelet er evnen til å vokse ved lave temperaturer (1-4 ° C), den optimale veksttemperaturen er 22-28 ° C. Ved overflateantigen skille serovarer 8, som hver kan føre til sykdom hos mennesker, men er mer vanlig serotyper 1 og 3. Den har høye kvaliteter invasive, og derved i stand til å trenge inn i de naturlige barrierer av mennesker og dyr, det inneholder endotoksin. Det foreslås at endotoksin er representert ved en løselig brøkdel av O-antigen. Muligheten for eksotoksindannelse har blitt bevist.

Pathogenese av pseudotuberculosis

Patogen-infisert med mat eller vann inn gjennom munnen (infeksjon fase) og, overvinne den gastriske barriere, kommer inn i tynntarmen, hvor innleiret i enterocyttene eller intercellular plass i tarmveggen ( enteral fase). Fra tarmene trer mikroorganismer inn i de regionale mesenteriske lymfeknuter og forårsaker lymfadenitt (fase av regional infeksjon). Massiv innføring av patogenet og dets toksiner fra den primære lokalisering i blodet fører til fremveksten av en fase av generalisering av infeksjonen (bakteriememi og toksemi). Det tilsvarer utseendet av kliniske symptomer på sykdommen. Videre prosessering av prosessen er forbundet med fiksering av patogenet av cellene i retikuloendotelialsystemet, hovedsakelig i leveren og milten. I essens er dette parenkymfasen.

Epidemiologi av pseudotuberkulose

Ekstraintestinal yersiniosis (pseudotuberculosis) er registrert i nesten alle administrative områder i vårt land. Sykdommen er klassifisert som en gruppe av zoonotiske infeksjoner. Vildt og husdyr tjener som en kilde til infeksjon. Kausjonsmiddelet ble funnet i 60 arter av pattedyr og i 29 fuglearter. Det største reservoaret for infeksjon er musegnaven. De smitter med matvarer, hvor det oppstår reproduksjon og masseakkumulering av patogenet under oppbevaring i kjøleskap og grønnsaksforretninger. Det antas at reservoarene kan være ikke bare gnagere og andre dyr, men også jord hvor mikroorganismen er i stand til å reprodusere og vedvare lenge. Det er isolert fra vann, luft, fôr, rotkulturer, grønnsaker, melk. Meieriprodukter, beholdere, kjøkkenutstyr, etc.

Mannens rolle som kilde til infeksjon forblir ubevisst. Infeksjon skjer ved bruk av infiserte matvarer (salater, vinaigrettes, frukt, meieriprodukter, vann, etc.), som ikke underkastes varmebehandling. Epidemiske utbrudd av forskjellig intensitet oppstår som følge av spredning av patogenet ved mat og vannveier, og sporadiske tilfeller oppstår også.

Både barn og voksne er utsatt for pseudotuberkulose. Barn under 6 måneder blir nesten ikke syke, i en alder av 7 måneder til 1 år blir de sjelden syk, noe som kan forklares av egenartene av ernæringen.

Sykdommer registrert gjennom året, maksimum er i februar-mars, noe som forklares av det bredere forbruket av grønnsaker og frukt som kommer fra grønnsaksforretninger. Infectiviteten er moderat - 8-20 per 1000 barns befolkning.