Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Human Ascaris
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Den menneskelige ascaris er en parasitt som påvirker mennesker i alle aldre, for det meste barn, med lokalisering av den patologiske prosessen i tarmen og de tilsvarende symptomene. Denne parasitten er representant for Nematode - dette er klassen av rundorm. Det er nødvendig å kjenne noen egenskaper i livsyklusen til denne ormen for å forutsi komplikasjoner og utføre effektiv behandling.
Funksjoner av strukturen av den menneskelige rundorm
Alle typer ormer er delt inn i klasser, som tilsvarer de spesielle egenskapene til deres struktur, fordøyelse og livssyklus. Ascaris er en heterozygot organisme som har forskjeller i struktur mellom menn og kvinner. Disse parasittene har en langstrakt form, avrundet. Størrelsen på kvinnen er betydelig - omtrent fyrtiett centimeter lang, mens hannen er halv så liten som tjuefem fem centimeter. Hanen har også en spiss porsjon i enden av kroppen, noe som gjør at han kan identifisere.
Det ytre lag er sammensatt av roundworm hypodermis - det er i deres struktur ligner på den epiteliale celler, som er en betydelig mengde - ti lag som spiller en beskyttende rolle og hindrer skade på de fleste individer og intestinal fordøyelsen enzymer. Under hypoderm er et lag med muskelfibre som gjør at ascaridet kan bevege seg aktivt. Videre under muskelfibrene er et hulrom, som er fylt med væske. Denne strukturen gjør det mulig for ormer å opprettholde en konstant kroppsform og elastisitet.
Fordøyelsessystemet i parasitten er representert av munnhulen, som er omgitt av leppene. Neste kommer gullet, representert av flere lag med muskel - denne strukturen bidrar til å fremme mat ved å redusere de tverrgående muskelfibrene. Etter svelget går maten inn i tarmen, som ser ut som en lukket pose - det er fordøyelse av mat og en endelig absorpsjon av næringsstoffer. Ascarid lever i tynntarm og strømmer til næringsstoffer som kommer der i form av mat. Derfor er alle matvarer som kommer inn i tykktarmen, substratet til å mate ormen. For det meste foretrekker ormer søtt mat.
Excresory system ascarids er representert av to laterale kanaler som strekker seg langs kroppen og samsvarer med lengden på askkarbidlegemet. Skadelige ufordelte stoffer etter at tarmen faller inn i hulrommet fylt med væske, og deretter inn i disse kanalene. Nær den første delen av ascarisens kropp åpnes ekspresjonsåpningene, som korresponderer med ekskretjonsorganene.
Nervesystemet i den menneskelige rundorm er representert av nerverør som ligger på sidene av kroppen, de har tilkoblingselementer. Så passerer innerveringen av sansene og andre indre organer. De sensoriske organene er svært dårlig utviklet - de er representert av setae, som er organer av berøring.
Typer av humane askarider som forårsaker ascariasis er Ascaris lumbricoides, det kan bare være forskjeller i lengden av individet mellom menn og kvinner.
Livssyklusen til en menneskelig rundorm
Ascaris har en veldig lang livssyklus, hvor funksjonen er endringen i individets plassering i menneskekroppen. Veier for infeksjon med ormer fra Nematode-klassen er en fekal-oral rute. Den menneskelige Ascaris tilhører geogelmints, fordi en av syklusene av dens utvikling er i jorden. Dermed oppstår infeksjon under inntak av ascarisegg. Infeksjonsmetoder kan være følgende:
- skitne hender - barn har større risiko på grunn av at de stadig spiller i sandkassen og egg kan holdes under neglene;
- skitne uvaskede grønnsaker og frukt - under modning av egg fra bakken kan det falle på grønnsaker og bær;
- etter dyr som har askarider på ullen deres - de kan være bærer;
- med ukokt vann, som har ascarisegg;
- dårlig varmebehandlet mat, som ikke lar deg drepe egg eller larver ascarider.
Livsyklusen til en menneskelig rundorm har sine egne egenskaper. Utviklingen av den menneskelige rundorm er uten endring av eiere, så den endelige eieren av den menneskelige rundorm er bare en mann. Rundormens egg faller gjennom munnen i tynntarmen til en person. Videre gjennomgår parasitten utviklingsstadier i form av en ung larve, en voksen larve og en voksenorm. Etter at egget kommer inn i tarmen, oppstår en ung larve, som kroker inn i tarmveggen med kroker. Så den unge larven trenger gjennom veggen inn i blodårene og går inn i blodet. Der føder den unge larven på blodserum og deretter erytrocyter, noe som gjør at hun kan vokse til en betydelig størrelse. I dette tilfellet, den unge larven til en voksen, som vandrer med en strøm av blod gjennom portvenen til leveren, og i den nedre vena cava inn i høyre side av hjertet og lungene. Oksygen er nødvendig for askarid for vekst, så det har følsomhet, migrerer spesielt til lungene, som er fylt med oksygen. Neste rundorm syklus er slik at med en sterk hoste ung larve kommer inn i halsen, hvor passerer reinfeksjon, og Ascaris igjen i tarmen. Den voksne ormen lever i tarmene og strømmer på maten som er der. Den totale syklustiden til en person fra det øyeblikket den treffer til utkjørselen, er omtrent ett år, men fordi rundormene under migrasjonen hele tiden multipliserer - varigheten av slike livssykluser kan være år.
Reproduksjonen av den menneskelige rundorm er svært kompleks, fordi parasittene er av forskjellige kjønn. I dette tilfellet har menn en cloaca hvor utløsning oppstår. Hunnen har et komplekst reproduksjonssystem, som er representert av den seminalbeholder, vagina, livmor, eggstokkene og ovidukter. Gjødsel forekommer i sæd, etter at hannen er festet til kvinnen med spesielle klutnøkler. Hunnen tildeler et stort antall egg som kan utskilles med menneskelige avføring, og noen av dem lagres og aktiveres bare under gunstige forhold.
Diagnose og differensial diagnose av human ascaris
Diagnose av menneskelig rundorm bør rettes mot rettidig oppdagelse av parasitten og så snart som mulig behandling, fordi ascaris har evnen til å migrere ved forekomst av komplikasjoner.
Diagnosen bør begynne med en forsiktig samling av anamnese. Ascaride, som lenge er i menneskekroppen, bidrar til utviklingen av symptomer på rusmidler, samt dyspeptiske sykdommer. Derfor vil denne sykdommen bli ledsaget av klager av dårlig appetitt, rommende i magen, vekttap, kvalme om morgenen. Hvis det gjelder barn, så er det klart at barnet er tynt, lite, blek. Karakteristiske tegn på askaridose, som enhver annen helminthiasis, det gnager om natten under søvnen. Hvis slike symptomer blir observert i minst de siste månedene, bør du tenke på helminthiasis.
Det er også symptomer på rus, som skyldes vedvarende persistens av parasitten. Ascaris feeds på det som er i tarmene, og samtidig kommer produktene til helminths livsviktige aktivitet inn i tarmhulen, som absorberes og bidrar til utviklingen av beruselse.
For å fastslå og nøyaktig bekrefte diagnosen asparagassparasibilisering, er det nødvendig å identifisere årsaksmidlet. Den enkleste metoden for diagnose er en koprolologisk studie av avføring og identifisering av helminth egg i avføring. Det er imidlertid noen funksjoner i en slik undersøkelse. Analysen av avføring bør tas på tom mage. Helminth-egg kan ikke tildeles kontinuerlig, derfor utføres som regel tre gjentatte analyser for diagnose. Hvis egg finnes i en av testene som er spesifikke for ascaris, kan diagnosen bekreftes. Gitt at den nøyaktige definisjonen av egg i avføringen ikke alltid er mulig, det vil si behovet for ytterligere metoder. Bruk lysmikroskopi, hvor avføringen er flekket med en spesiell lysende maling, og når egg er til stede gløder de under et mikroskop. Det er også mulig å oppdage nærvær av egg og antigenmateriale i avføring ved hjelp av en polymerasekjedereaksjon (metoden er basert på identifisering av det spesifikke askaridgenomet). Etter behandlingen utføres en gjentatt undersøkelse av avføringen for å bestemme effektiviteten.
For å bestemme graden av endring, utføres en blodprøve også. I den generelle analysen av blodet er endringer i form av eosinofili bestemt, og også anemi kan forårsakes av parasitten som fôrer på erytrocytter.
Hvis larver av den menneskelige rundorm faller inn i leveren og lungene under migrasjon, kan det oppstå uspesifikke symptomer med brudd på intrahepatisk utstrømning av galle. Samtidig brukes en ultralydstudie for å identifisere årsaken til denne patologien. Ultralyd i leveren bestemmer anechogene foci, som har forskjellige kanter og avrundet form. Også slike endringer kan bestemmes i lungene, noe som gjør at man mistenker tilstedeværelsen av asparel larver.
Mange av helminthene kan forårsake lignende symptomer, som forårsaker askarider, så det er nødvendig å utføre differensialdiagnose. Først og fremst er det nødvendig å skille mellom ascaridose og bovin bendelorm.
Bovin bendelorm er en parasitt som er representant for Flatworms. Denne ormen når en lengde på fire til ti meter og er bevæpnet med suckers.
Sammenligningskarakteristikker for bovin båndorm og menneskelig rundorm må utføres fordi de har lignende symptomer - et syndrom av rus og dyspepsi med tap av vekt og appetitt. Men det er også forskjeller. For det første er bovin båndorm en biohelminth. Derfor, i oksekjeden, i motsetning til rundorm, er det en mellomliggende vert - dette er et stort storfe. I motsetning til den menneskelige rundorm, oppstår infeksjon med en oksekjede når man spiser dårlig kokt storfe kjøtt, som inneholder larven av denne parasitten. Derfor, i anamnese, når parasitering av bovin båndmask, er det data om forbruk av kjøtt av store storfe. Kjennet i kjeden er også at livssyklusen i menneskekroppen ikke er preget av migrasjon, men når den kommer inn i tarmen, lever den bare i lumen og vokser til betydelig størrelse. Dette fører også til forgiftning og nedsatt absorpsjon av næringsstoffer. For å identifisere og identifisere typen av patogen, er det nødvendig å oppdage egg, som er et bestemt bevis.
Selv om prinsippene for behandling for forskjellige typer helminthiaser er lik, men det er forskjeller, så må du nøyaktig skille mellom patogenet.
Behandling og profylakse for invasjonen av menneskelig ascaris
Behandlingen av en helminthisk invasjon bør bare utføres i forbindelse med andre legemidler som forbereder mage-tarmkanalen for dehylmensis. Derfor må du starte med en diett som renser tarmene. Det er nødvendig på tidspunktet for behandlingen å fullstendig begrense de søte melematene. Du må spise grøt og kokte grønnsaker, noe som stimulerer tarmperistaltikken. Etter dette er det tilrådelig å gjennomføre et kurs med piercingbehandling. For å gjøre dette, er det nødvendig å gjennomføre et enkelt kurs med bruk av avføringsmidler. Det er bedre å ta urtepreparater med en penetrerende effekt. Disse inkluderer "Senadexin" - dette er en scavenger på basis av hagesår - en plante med avføringsvirkning. Etter en slik renseprosess går terapi til behandling av den mest helminthiske invasjonen. Bruk anthelmintiske stoffer.
- Pyrantel - det antelmintikum, som har en virkning ved relativt Ascaris lumbricoides ved membrandepolarisering ormer muskelceller, som fremmer død av modne former av ascarids. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og suspensjoner. Dosering av stoffet for barn er 250 milligram til seks år, og over seks år - 500 milligram. For voksne i behandling av ascaris anbefales en dose på ett gram, det vil si fire tabletter per behandling. Mulige bivirkninger i fordøyelsessystemet i form av diaré, magesmerter, kvalme, og endringer i nerve- aktivitet som svimmelhet, tretthet, irritabilitet, paresthesias.
- Vormil er et anthelmintisk middel, den viktigste aktive ingrediensen er albendazol. Virkningsmekanismen av stoffet er et brudd på metabolismen av ascaridceller. Fordelen ved dette middelet er at albendazol virker både på tarmformen, det vil si på voksenprøven, og på larver og egg. Legemidlet er tilgjengelig i form av tyggetabletter og suspensjoner. Dosering av legemidlet - en tablett i en dose på 400 milligram en gang daglig, løpet av behandlingen - tre dager. Mulige bivirkninger av stoffet i form av døsighet, svimmelhet, nedsatt ytelse, samt dyspepsi.
Forebygging av infeksjon med et askarbid kan være spesifikt og ikke-spesifikt. Spesifikk profylakse er administrering av anthelmintiske midler som har aktivitet mot askarider for profylaktiske formål. For dette er det nødvendig å ta anthelmintiske legemidler to ganger i året. For barn kan halvparten av dosene fra behandlingen anbefales. Du kan bruke noen antihelminthic medisiner - mebendazol, albendazol, Pirantel.
Ikke-spesifikk forebygging bør brukes av alle mennesker, spesielt behovet for å overvåke barn. Før du spiser, bør du definitivt vaske hendene, frukt og grønnsaker bør også vaskes før du spiser. Når det gjelder vann og mat, er det bedre for barn å ikke drikke vannrå og mat for å gi tilstrekkelig varmebehandling. For god fordøyelse og en reduksjon i muligheten for invasjon av askarider, er riktig ernæring nødvendig, noe som øker lokal immunitet og anthelmintiske evner i tarmen.
Den menneskelige Ascaris er geogelmint, som parasitterer i menneskekroppen i tynntarmen. Faren for denne ormen er at den påvirker tarmslimhinnen, som reduserer absorpsjon og absorpsjon av næringsstoffer - dette fører til vekttap og symptomer på forgiftning. Gitt at askarider er svært vanskelig å behandle, fordi det er mange umodne former i kroppen, er det nødvendig å forhindre infeksjonen med helminter.