Egg fra askarider

Ascarisegg er både en infeksjonsfaktor og et diagnostisk tema. Det er noen karakteristiske trekk ved utseendet til ascarisegg, samt noen trekk ved deres motstand mot miljøforhold, noe som gjør at dette kan tas i betraktning ved diagnostisering og forebygging av ascariasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Noen trekk ved utseendet til ascarisegg

Egg er selve faktoren som en person blir smittet av. Overføringsveiene fra rundormsegg til en person er hovedsakelig begrenset til den fekal-orale mekanismen. Dette skyldes det faktum at rundormen er en geohelminth, og i det ytre miljøet bevares eggene i jorden. Derfor skjer smitte med uvaskede hender, med dårlig bearbeidet mat, samt med uvaskede grønnsaker og frukt. Vann som inneholder egg når det spises rått, kan også være en risikofaktor for overføring av smitte. Når det kommer inn i tarmen, aktiveres egget, og rundormens utviklingssyklus begynner.

• Hvordan ser rundormsegg ut?

De er små i størrelse – omtrent fem til syv mikrometer. Disse eggene er godt beskyttet mot ugunstige miljøfaktorer av fem membraner. Utvendig er eggene ovale i form, og for ubefruktede kan formen være sfærisk eller rund.

Fargen på eggeskallet er brun eller mørkegul, noe som samsvarer med fargen på avføringen. Det ytre skallet er protein, det er det ikke alltid, og under normale forhold er det gjennomsiktig, men får bare denne fargen fra avføringen. Deretter kommer det tykke trelags skallet, som sammen med proteinet utfører en beskyttende funksjon, fordi eggene er i det ytre miljøet i lang tid. Det tredje laget av ascaris-eggveggstrukturen er et lipidlag, som er det tynneste og sikrer utveksling av næringsstoffer i embryoet. Deretter, i midten, er det embryoet - blastomeren.

Hvis egget er ubefruktet, er det ikke noe embryo, bare membraner. Denne strukturen sikrer eggenes stabilitet i det ytre miljøet. Men for normal utvikling av eggene er optimale forhold nødvendige - temperatur, jordfuktighet der disse eggene lagres. De mest optimale forholdene er jordfuktighet på omtrent ti ppm, og temperaturen i det ytre miljøet bør være fra ti til trettifem grader Celsius. Ved denne temperaturen vokser eggene aktivt, og larver dannes allerede i menneskekroppen. For å oppnå tilstrekkelig invasivitet hos eggene er det også nødvendig at det er tilstrekkelig mengde luft og oksygen, fordi parasitten elsker oksygen veldig mye. Derfor lagres eggene på det ytre laget av jord og kommer dermed lett inn i matvarer.

• Ved hvilken temperatur dør rundormsegg?

Når vi snakker om lave temperaturer, dør eggene på dagtid ved temperaturer under tretti minusgrader. Det vil si at under snødekket ved lett frost kan rundorms egg lett overleve i flere måneder. Rundorms egg er mer følsomme for høye temperaturer – ved vannkokepunktet (100 grader) dør eggene umiddelbart. Derfor er det viktig å ikke bare varme opp vannet til en varm tilstand, men å koke det i minst noen sekunder – dette forhindrer ascariasis.

Det er også viktig å vite at en hunn kan legge opptil to hundre tusen egg om gangen, men ikke alle er levedyktige, så det er viktig å oppdage patologien i tide og ikke la den spre seg raskt.

Funksjoner ved diagnostikk og behandling av ascarisegg

Det er svært vanskelig å oppdage ascarisegg. Dette skyldes den lille mengden av partikkelen som kan oppdages i avføring, fordi noen av dem sirkulerer i tarmen uten å bli utskilt. Derfor er det noen ganger nødvendig å gjenta testene flere ganger for å få ett positivt resultat for å stille en diagnose.

Ascarisegg i avføring under mikroskop har et karakteristisk utseende - oval form, tykt skall og mørk gul eller brun farge. Slik diagnostikk er ofte vanskelig, fordi det kan være mange ubefruktede ascarisegg, som er vanskelige å skille mellom. Derfor er det ofte nødvendig å bruke ytterligere diagnostiske metoder. Lysmikroskopi brukes, der avføring farges med en spesiell selvlysende maling, og hvis egg er til stede, lyser de under mikroskopet. Det er også mulig å bestemme tilstedeværelsen av egg og antigenmateriale i avføring og andre biologiske væsker (blod) ved hjelp av en polymerasekjedereaksjon.

Ascarisegg finnes svært ofte hos barn fordi barn har mest kontakt med sand og uvaskede hender. Det særegne ved forløpet av denne patologien hos barn er den svært komplekse behandlingen på grunn av det faktum at reinfeksjon ofte oppstår på grunn av aktive spill og kontakt med andre barn. Derfor oppdages egg svært ofte i avføringen deres etter behandling, noe som ikke kan brukes som en kontroll for behandlingskvaliteten.

Levamisol (Decaris) er et svært vanlig legemiddel for behandling av helminter. Det har et bredt virkningsspekter, inkludert på rundormer. Legemidlet virker ved å påvirke muskellaget i ormveggen og forstyrre dens normale motoriske aktivitet, noe som fører til individets død.

• Men dreper Decaris rundormsegg?

Med tanke på stoffets virkningsmekanisme kan det sies at det kun er aktivt mot voksne ormer som er i stadiet av intestinal invasjon. Derfor vil bruk av stoffet til behandling av egg ikke føre til fullstendig bedring. I dette tilfellet anbefales det å bruke de formene som er aktive mot alle former for eksistens av rundorm, for eksempel albendazol.

Ascarisegg frigjøres av en syk person til miljøet og er en faktor i overføringen av ascariasis til en annen person. For høy invasivitet hos slike egg er optimale forhold for deres eksistens nødvendige, og gitt eggenes følsomhet for høye temperaturer kan dette brukes til forebygging. For å ødelegge egg er det nødvendig å velge legemidler som virker på alle former for ascaris – dette øker sjansen for fullstendig bedring.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]