HPV 45 type: hva er det og hvor farlig?

Etter å ha levd en stor del av livet, blir det til en alder av 50 personer vanligvis en anstendig bagasje av ulike sykdommer. Noen av dem er resultatet av irrasjonell ernæring, feil livsstil, dårlige vaner osv., Den andre er dannet under påvirkning av ulike virus og infeksjoner som kommer inn i menneskekroppen og parasitterer i den. Noen typer slike virus, for eksempel HPV type 45, som først ble beskrevet i 1987, provoserer i sin tur utviklingen av livstruende helsepatologier, som kalles onkologisk. Og siden bare den som blir advart og eier informasjon anses å være beskyttet, vil vi forsøke å gi leseren maksimalt nødvendig informasjon om et slikt forførende virus.

Hvor farlig er HPV type 45?

HPV er en forkortelse av en patogen faktor kjent som oss som humant papillomavirus eller papillomavirus. Det er tilstede i kroppen av et stort antall mennesker, fordi det er i stand til å bevege seg ganske raskt fra person til person.

Papillomovirus er årsaken til utseendet på huden på svulster, som folk kaller vorter. Det virker som om det er farlig, fordi vorter ikke forårsaker skade på helsen, noe som bare forårsaker fysisk og psykisk ubehag. Men ikke alt er så enkelt.

Faktum er at humant papillomavirus har mange varianter, som hver for seg påvirker menneskers helse på ulike måter (i henhold til ulike kilder fra 100 til 600 stammer, i forbindelse med hvilke de måtte nummereres). Av denne grunn ble ulike typer virus delt inn i 4 klasser, noe som indikerer hvor farlig denne arten er for mennesker.

Den tryggeste ikke-onkogene klassen av HPV inkluderer typer 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 og noen andre. Det er disse virusene som forårsaker vulgære, flate og plantarvorter som vises på kroppen, som praktisk talt ikke degenererer til ondartede neoplasmer.

Typer av HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 og noen andre anses å være representanter for en klasse med lav onkogen risiko. Det vil si at patologien forbundet med disse virusene, oppdaget i de tidlige stadier, ikke utvikler seg til et onkologisk problem med rettidig effektiv behandling. Ellers forblir risikoen for å utvikle kreft fortsatt.

HPV 30, 35, 52 og flere andre typer er en klasse med gjennomsnittlig onkogen risiko. Disse typer virus fører ikke alltid til kreft, men under påvirkning av negative faktorer over tid, sykdommen med høy sannsynlighet for å bli ondartet.

Virus 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 og noen andre typer er klassifisert som faktorer med høy onkogenitet. Tilstedeværelsen av disse virusene i menneskekroppen er svært farlig ved en høy grad av sannsynlighet for utvikling av onkologiske patologier.

La oss innse det, tilstedeværelse av HPV legeme 45 typen øker risikoen for opptrapping av godartede tumorer overfor ondartede titalls ganger, selv om den mest oncogene i denne forbindelse er alle de samme 16 og 18 typer (for eksempel HPV 45 typen bare funnet i 5% av tilfellene av livmorhalskreft) . Men det er ingen grunn til panikk, fordi fra det øyeblikket for å få viruset i kroppen før begynnelsen av prosessen maglinizatsii cellene ofte tar flere år. Og så skjer degenerasjonen av celler i dette tilfellet bare under egnede forhold.

HPV type 45 er en av virusene som kan forårsake en patologisk degenerasjon av cellene i vaginal slimhinnen og livmorhalsen hos kvinner. Så blir det en av hovedårsakene til utviklingen av livmorhalskreft, og spesielt livmorhalskreft. Bare her er det ikke nødvendig å tenke at det å få inn i en organisme, vil viruset på en gang føre til utvikling av kreftpatologi. Dette er en langvarig prosess, som finner sted i flere trinn, fra første infeksjon av basallaget av epitelet til irreversible endringer i sin struktur, når cellene begynner å dele seg ukontrollert, for derved å øke antallet av patogene kloner. Fra det øyeblikk infeksjon med viruset før utseendet av ondartede neoplasmer mot bakgrunnen av nedsatt immunitet, kan det ta ca. 10 år.

Dermed, hvis du regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, legen betaler oppmerksomhet til utseendet av mistenkelige symptomer, som for eksempel utseendet på kroppen vorter og kjønnsvorter, betennelse i indre kvinnelige kjønnsorganer, etc., kan hindre overgangen av sykdommen til en ondartet form.

Å komme inn i menneskekroppen forblir papilomavirus der lenge. Fjern det fra kroppen er nesten umulig, fordi viruset er implantert i cellulære strukturer og bor der i lang tid. For å forhindre utviklingen av sykdommer forårsaket av HPV, er det nok å introdusere viruset i en inaktiv tilstand, i følge i fremtidige tiltak for å hindre at den går tilbake til aktiv fase.

I noen tilfeller, etter en tid, ble ikke viruset i kroppen detektert selv i fravær av behandling. Men hvis han ble diagnostisert 3 eller flere ganger i løpet av året for en forverrende sykdom, øker risikoen for å utvikle epitelcancer mer enn 10 ganger.

Struktur HPV type 45

Det humane papillomavirus presenteres i form av sfæriske former av svært liten størrelse. Diameteren av HPV-molekylet overstiger ikke 55 nm. Molekyler har en enkel struktur: En kjerne som inneholder et ringformet lukket DNA bestående av 2 kjeder, og en proteinhylse (kapsid).

HPV DNA omfatter 2 typer gener: tidlig, at merket med bokstaven E, og senere, angitt med bokstaven L.-E-gener som er ansvarlige for overføring av genetisk informasjon (og genomreplikasjon) og modifisering av celler, og L-gener (L1 og L2 genom regioner) delta i dannelsen av cellemembranen. Mellom disse områdene er et langsiktig kontrollsted (LCR), som regulerer syntese av virale proteiner.

Ansvarlig for utseendet av ondartede neoplasmer er proteiner E6 og E7, som er i stand til å feste til tumordannende gener (p53 og Rb), forårsaker transformasjon av celler og deres ukontrollerte deling. Ved hva med svært onokogene virus skjer en slik sammenføring mer aktivt.

HPV type klassifiseringen er basert på det faktum at forskjellige stammer har forskjellige sekvenser av E6 og L1-gener, og derfor er deres oppførsel er markert forskjellig: en ikke manifestere seg gjennom en persons liv, mens andre forårsaker fremkomsten av godartede svulster og andre, slike både HPV-typene 45, provoserte den siste overgang til en ondartet form for å trenge inn i strukturen i friske celler, og eventuelt forårsaker deres maglinizatsiyu.

Livssyklusen til et virus er basert på overlevelse. Og for dette må han gjengi et sett med lignende molekyler som har de samme egenskapene (replikasjonsprosessen). I seg selv kan viruset ikke leve, derfor, når det er festet til en levende organisme, begynner det å søke etter seg en vertscelle som danner en ting til felles. Virusets proteinkapsel er i stand til å binde seg til de spesifikke proteinene i vertscelleens skall, hvor det danner et lite gap, gjennom hvilket det trengs innvendig. Det er på grunnlag av vertscellens materiale at viruset danner sitt avkom.

Cellreplikasjon skjer i 2 trinn: For det første blir kromosomsettet doblet, og deretter er cellen direkte delt inn i mors- og dattercellene. Når man deler en celle, oppnår dattermolekylet moderens egenskaper.

DNA-celleskader kan forekomme i begge stadier, og dette regnes som en naturlig ulykke. Programmet til celler er slik at replikasjonsprosessen for ulike skader suspenderes, og på den tiden begynner p53- og Rb-gener å rette feil. Tilsetningen av E6 og E7 virus oncoproteiner bryter med prosessen, og celledeling slutter med ondartede mutasjoner.

I prinsippet, til viruset finner en vertscelle, er proteiene E6 og E7 under kontroll av andre proteiner fra tidlig og overvåkingssted. Men å komme inn i et annet miljø, taper onkobelki kontrollen og begynner å aktivt syntetisere sin egen type. Til slutt fører denne situasjonen til en forstyrrelse i vertscellens funksjon.

Adhering til verten cellen, kan viruset eksistere i det i 2 former:

• Den episomale formen er preget av det faktum at viruset eksisterer utenfor kromosomsettet av cellen, og er derfor ikke i stand til å endre dens egenskaper. Infeksiøs prosess i dette tilfellet kan forekomme både i latent (latent) form og med dannelse av godartede vorter og papillomer, som regnes som en slags beskyttende reaksjon i kroppen.
• En integrert form er innføring av et virus i kromosomsettet av vertscellen, noe som fører til en forandring i egenskapene og forvirrer immunsystemet til en person som ikke vet hvordan man skal behandle slike enheter og mister kontroll over sin deling. Uregulert reproduksjon, atypiske celler forårsaker tumorvekst.

Forresten kan slike fenomener som neoplasi eller dysplasi av vev iakttas i begge former for HPV-eksistens, mens en godartet prosess som påvirkes av visse faktorer, til enhver tid kan forandre sin karakter til en ondartet.

Måter å trenge inn HPV i menneskekroppen

Det humane papillomaviruset, uavhengig av dets type eller stamme, kan leve og reprodusere, bare parasitere på den levende kropp. Han har flere muligheter til å komme inn i kroppen.

HPV type 45, som en av varianter av papillomavirus kan komme inn i kroppen på flere måter:

• under samleie (viruset overføres fra en infisert person seksuelt uten beskyttelse for noen form for samleie), er sannsynligheten for infeksjon mer enn 50%
• kontaktvei (berører kjønnsbærers kjønnsorganer og sekreter, bærer klærne, rister i hendene),
• husholdning måten: gjennom infiserte verktøy (til en neglesalong og en tannlege i et sykehus når det er for lite prosessutstyr, mens du bruker kosmetikk verktøy og humant papillomavirus med hygieneartikler, etc.), gjennom luft og vann i fellesarealer (bassenger, badstuer, treningssentre)
• når det går gjennom fødselskanalen (et barn kan bli smittet fra moren hvis dette viruset var tilstede i kroppen på leveringstidspunktet). Senere kan moren overføre babyen HPV ved kontakt, ofte ved å berøre barnets nakne kropp og kjønnsorganer,
• Det er også mulighet for selvinfeksjon ved å overføre virusets celler til andre deler av kroppen (vanligvis ved epilering eller barbering, skrape på huden), kan medisinske arbeidere bli smittet av viruset på grunn av medisinsk manipulasjon.

Likevel er den vanligste årsaken til infeksjon med papillomavirus ubeskyttet sex med mennesker som er bærere av viruset (noen ganger selv uten å vite det). Samtidig, å få et virus inn i kroppen betyr ikke at det nødvendigvis vil føre til utvikling av en patologi eller ondartet prosess.

Slik at HPV type 45 fører til utvikling av onkologi, er en eller flere risikofaktorer nødvendige:

• et svekket immunforsvar (i sin tur vil redusere kroppens immunrespons og resistens mot infeksjon, innbefattet virus, fremme flere sykdommer i indre organer og immune sykdommer, mangel på vitaminer i kroppen, dårlige vaner, cytostatisk terapi i det siste)
• Tilstedeværelsen i organismen av en infeksiøs faktor (bakterier, sopp, virus) som forårsaker betennelse i denne, må spesiell oppmerksomhet rettes mot seksuelle infeksjoner og gynekologiske sykdommer (chlamydia, gonoré, bakteriell vaginose, etc.),
• tidlig oppstart av seksuell aktivitet, et stort antall seksuelle partnere, blant hvem kan være virale bærere, pasienter med livmorhalskreft osv.
• forstyrrelser i hormonell bakgrunn (under graviditet og overgangsalder, under og før menstruasjonen, med diabetes, samt å ta steroid medisiner og hormonbehandling) og metabolske prosesser i kroppen,
• svekkelse av den nervøse reguleringen av prosessene som forekommer i kroppen, under påvirkning av hyppig stress og nervøs overbelastning,
• medisinske prosedyrer på kjønnsorganene,
• arvelig predisposisjon til kreft sykdommer (risikoen for onkologi er alltid høyere hos de som allerede hadde tilfeller av kreft av forskjellige etiologier i slekten).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Symptomer

Humant papillomavirus er en ganske lumsk form av en levende organisme som ikke forestiller seg livet utenfor donoren. Men selv ved å slå på menneskekroppen, kan en virusinfeksjon oppføre seg annerledes avhengig av tilstanden.

Noen av HPV-typer føre til utseendet på huden og slimete ulike svulster (vekster) vorter, genital warts og flat, papilloma, men ikke alle typer virus som kan provosere progressiv vev neoplasi (kreft). HPV type 45 refererer til en rekke virus med onkogene egenskaper.

Likevel fører denne typen humant papillomavirus ikke alltid til utvikling av kreft. Det er verdt å si at i de fleste tilfeller forekommer papillomavirusinfeksjon i latent form, dvs. Det er ingen symptomer på patologi. For å oppdage en mutasjon av celler under påvirkning av viruset er det bare mulig ved hjelp av laboratorieforskning av vev.

Ulike typer av viruset forårsaker utseendet av ytre symptomer i ulike deler av kroppen. Med type 45 HPV kan det finnes neoplasmer på huden og slimete i anus og kjønnsorganer, samt på dekslene til indre kjønnsorganer hos kvinner. Med latent form av viruspatologien av type 45, kan forekomsten av viruset bli funnet i livmorhals- og vaginemembranene, selv om ingen eksterne endringer er notert.

Under påvirkning av provokerende faktorer kan sykdommen gå inn i en subklinisk form, når bare visse udefinerte symptomer på patologien vises. Pasienter kan klage på ubehagelige opplevelser og kløe i kjønnsområdet, oppleve ubehag under sex og vannlating, og finne uforståelige vekst i kjønnsområdet og anus. Senere liknende neoplasmer i form av spiss eller flat (spesielt farlig) vorter på den indre overflaten av skjeden, livmoderhalsen, tyktarmen kan bli funnet. Histologiske og cytologiske undersøkelser viser tilstedeværelsen av hyperkeratose (vevstetting), i noen tilfeller oppdages til og med virus-DNA.

All denne gangen er viruset i menneskelige celler, ikke i samspill med deres DNA, men forårsaker bare økt spredning av begrensede områder. Men hvis immunforsvaret svikter, bygger parasittmolekylene sitt DNA inn i kromosomalt sett av bærercellen. Det kommer den tredje fasen av utviklingen av patologi - den kliniske (integrerte formen av virusets eksistens).

På dette stadiet er det mulig å observere en endring i cellens struktur - koylocytose, som er et tegn på at dysplasi av vaginal eller livmorhalsvev skyldes humant papillomavirus. Histologisk undersøkelser og kolposkopi har foreløpig ikke vist tilstedeværelse av magnaylerte celler, men det er merkbar spredning av vev på kjønnsorganene.

På stadium 4 sykdoms bestemte laboratorietester, og kolposkopi vil vise tilstedeværelse av de muterte strukturer direkte kreftceller, noe som, sett fra kildestedet, kan spre seg til lymfe strøm gjennom kroppen (invasiv kreft).

Nå til eksisterende delta andre symptomer som tyder på en alvorlig patologiske prosesser i kroppen: svakhet, svimmelhet, forringelse av huden, blødning fra kjønnsorganene, smerte i nedre del av magen hos kvinner. Slike symptomer kan observeres på de 3 trinn av viral infeksjon, og identifisere dysplasi eller kreft er mulig bare ved hjelp av histologiske undersøkelser, kolposkopi og biopsi (sistnevnte er ansett som den mest pålitelige metode for diagnostisering av kreft).

HPV type 45 hos kvinner

Fordi HPV-infeksjon av type 45 forekommer både seksuelt og ved kontakt, "fangst" det kan og kvinner, og menn, og til og med barn. Hvis du tror på forskjellige kilder, er forekomsten av humant papillomavirusvirus fra 60 til 90% av befolkningen, og her spiller sex en avgjørende rolle.

Imidlertid har vi allerede nevnt, at overgangen av virusinfeksjon i kreft krever visse betingelser: nedsatt immunitet, følsomhet overfor stress, tilstedeværelse av inflammatoriske sykdommer (for det meste gynekologiske og seksuelt overførbare), hormonelle forstyrrelser. Etter å ha studert listen for å fremkalle sykdomsfaktorer, er det lett å forstå at kvinner er mer mottakelig for infeksjon med HPV er ikke så mye (det er partnere på like fot), som dens overgang til en integrert skjema med utvikling av maligniteter, særlig cervical og vaginal mukosa kreft.

I de fleste tilfeller er den virale infeksjon i lang tid skjult i legemet, som er påvirket av gynekologiske sykdommer av inflammatorisk natur (vulvovaginitis, cervicitt, en atypisk form for cervical erosjon, eller pseudo). Ofte er viruset tilstøtende seksuelle infeksjoner (klamydia, genital herpes, gonoré, etc.).

HPV type 45 hos kvinner kan manifesteres av et slikt symptomkompleks:

• følelse av kløe eller brenning i kjønnsområdet uten sekreter, karakteristisk for candidiasis (soppinfeksjon),
• Utseendet til rikelig gjennomskinnelige sekreter uten lukt, noen ganger med blodårer,
• ubehagelige, ofte smertefulle opplevelser når du urinerer,
• ubehag og smerte under samleie,
• spredning av indre kjønnsvev av inflammatorisk natur (kondylomatose),
•  Utseendet til spiky kandil eller flate smertefulle utslett av rødaktig eller hvit farge på indre og ytre kjønnsorganer, i perineum, på slimhinnen i tyktarmen,
• blødning når den undersøkes av en gynekolog på et senere tidspunkt på grunn av en forstyrrelse i epithelets struktur og brudd på følsomme vev under mekanisk eksponering for dem.

Forresten er condylomaene ikke et farlig symptom som krever akutt behandling. De gir mer ubehag enn skade. Dette er imidlertid et signal symptom som ikke kan ignoreres på noen måte.

Det farligste symptomet på HPV er dysplasi av kjønnsvev, fordi det regnes som en forstadierstilstand. Viruset kan vente i flere tiår for et passende øyeblikk for å manifestere sine mest lumske egenskaper, og neoplasi er et egnet medium for dette, det er bare immunitet for å gi slakk.

HPV type 45 under graviditet utvikler seg så vel som i vanlig tilstand. Det er bare hormonelle forandringer i kroppen i løpet av denne perioden kan være en drivkraft for den patogenetiske utviklingen av humant papillomavirus, som er full av kreft i livmorhalsen.

Virusbåren og dens konsekvenser påvirker ikke evnen til å få barn, enten i generisk prosess, eller i fosterets utvikling av fosteret og dets helse. Saken er at viruset ikke påvirker den reproduktive funksjonen til en person og ikke kan passere gjennom placenta barrieren, som påvirker barnets vev, selv om en kvinne har dysplasi eller livmorhalskreft.

Infeksjon med HPV type 45-virus fører oftest ikke til svangerskapsstørrelser og ulike komplikasjoner. Med hensyn til spedbarn, ble de registrert bare isolerte tilfeller av fødselen av barn med strupehodet papillomatosis, og deretter, hvis mødre ble diagnostisert omfattende papillomatous lesjoner på kjønnsorganene (kontakt modus for overføring).

Risikofaktorer for overgang av HPV til en alvorlig patologi er alder over 35 år, tilstedeværelsen av seksuelt overførbare infeksjoner, livmorhalskreft, ovarie og vaginale patologier, immunodefekter.

[9], [10], [11], [12], [13],

HPV type 45 hos menn

Menn kan få infeksjon med HPV type 45-viruset på nivå med kvinner, for eksempel med seksuell kontakt. Og siden mange medlemmer av den mannlige befolkningen er polygame, og ikke bekymre deg mye om deres helse, er sannsynligheten for å pådra viruset fra dem ytterligere økt risiko for senere infisere sine vanlige seksuelle partner (kjæreste, forlovede, kone).

Menn er mindre utsatt for stressfaktorer, og hormonell ubalanse blir sjelden diagnostisert, så sjansen for å tjene en alvorlig patologi mot HPV er noe lavere hos kvinner enn hos kvinner. Men ved å redusere immunitet mot ulike helseplager og dårlig arvelighet er ikke forsikret og selv menn, men deres mani for å røyke og drikke alkohol tilsvarer sjansene for begge kjønn på komplikasjon av kreft.

HPV type 45 er spesielt farlig når det gjelder utvikling av onkologiske patologier, og man bør ikke tro at kreft truer kun kvinner. Menn har også en viss risiko for å oppnå peniskreft med ukontrollert spredning av vev i noen av områdene, selv om det er lavere enn hos kvinner (medium grad av onkogenitet). Heldigvis er det mulig å oppdage patologi hos menn mye tidligere enn hos kvinner hvis viktigste seksuelle organer er skjult dypt inne.

Symptomer på å utvikle papillomovirusinfeksjon hos menn kan vurderes:

• genital ubehag (kløe, noe ømhet),
• Utseendet av utladning fra penis, ikke forbundet med utløsning,
• smerte under seksuell kontakt og under urinering,
• kondylomatøse utbrudd i kjønnsområdet (vanligvis på tråden, hodet eller forhuden) og perineum, samt på slimhinner i anus og tykktarmen.

Gråaktig eller rosa vekst på penis lett skadet, skadet og begynner å bløde. Noen ganger går de sammen i grupper, noe som skaper ekstra ubehag. På grunn av redusert immunitet vokser organets epidermale vev, hvor kreftceller til slutt kan oppdages (vanligvis er det diagnostisert squamouscellekarcinom).

Diagnostikk

HPV 45-type infeksjon er ikke en situasjon som ikke bør tas i betraktning. Gitt den utbredelsen og høy tumorigenisitet av viruset og dets evne til å gå inn i kreft og samtidig redusere de beskyttende funksjoner i kroppen, når de første symptomer på sykdom rådes til å kontakte den tilsvarende lege (for kvinner er gynekolog menn - Urolog) for konsultasjon og behandling. Enda bedre, hvis papillovirusnoy infeksjonen oppdages tidlig under regelmessige kontroller, mens det ennå ikke har bevist sin parasittiske kapasitet.

For perioden med diagnostiske tiltak, hvis mistanke om HPV er høyt ionisk, må du begrense alle seksuelle kontakter for å unngå infeksjon av partneren. Husk at å få et virus er mye lettere enn å bli kvitt det.

Alle diagnostiske aktivitetene som gjennomføres i løpet av og etter at den første inspeksjon, med sikte på å identifisere onkoopasnyh typer av virus, på grunn av skinn er umulig å beregne hva slags virus som skyldes de observerte epitelforandringer. For å gjøre dette, utført genotyping av viruset, varigheten av sitt opphold i menneskekroppen og på stedet der de markerte endringer i vev (penis hos menn, vagina og cervix hos kvinner), utbredelsen av viruset (antall celler infisert av dem). Det er også viktig å avgjøre hvor dypt viruset har kommet inn i cellene og om det har forårsaket kromosomale forandringer.

Hvis et mistenkt onkogent virus mistenkes, utføres en cytologisk og histologisk undersøkelse (analyser av et smitte tatt fra livmorhalskanal hos kvinner eller urinrøret hos menn). Hvis det er neoplasi vev legeme kolposkopi er obligatorisk (urethroscopy) ved anvendelse av reaktanter som ondartede celler er følsomme, og biopsimateriale.

Fans av analsex må også gi et smør fra anusen.

For å fastslå tilstedeværelsen av et virus og bestemme dets type, bruk den tilgjengelige metoden for polydimensjonal kjedereaksjon (PRC-analyse). Materialet til analyse er skraping av epitelceller i livmoderhalsen eller urinrøret (i fravær av symptomer), og i nærvær av uvanlig utslipp som et materiale, bruk dem (smøre).

PRC analyse gjør det ikke bare mulig å oppdage tilstedeværelsen av HPV i kroppen, men også for å bestemme dens type. Dermed kan høyt ionogene typer av viruset, inkludert HPV type 45, enkelt bestemmes i materialet som er studert.

Akk, med hjelp av PRC-analyse er det umulig å fastslå graden av innføring av viruset i celler (viral belastning). Med denne oppgaven bidrar det til å takle en mer moderne metode for forskning "Diagen-test". Det gjør det mulig å bestemme typen virus (detektere DNA av HPV 45 og andre typer med deres karakteristiske trekk ved kromosomsettet), dets kvantitative indekser og kliniske byrder. I tillegg kan du etter en stund finne ut hva som er risikoen for degenerasjon av epitelceller til maligne celler.

Det er viktig ikke bare å oppdage viruset og identifisere det, men også å bestemme hvilken type endringer i epitelceller som er tilstede hos pasienten, om unormale celler er tilstede i neoplasiområdet eller prosessen er godartet. På dette avhenger i stor grad av valg av ordning for videre behandling.

For å bestemme arten av endringen i epitelceller, brukes Pap-testen (eller PAP-testen) til å oppdage tilstedeværelsen av magenta celler i livmorhalskanalen.

Basert på resultatene av testing, konkluderes det med:

• det er bare normale celler,
• åpenbare tegn på den inflammatoriske prosessen,
• det er enkeltprøver av atypiske celler, som krever ytterligere undersøkelse av dem for malignitet,
• det er tilstrekkelig antall atypiske celler, som gir alle grunner til å mistenke onkologi,
• Atypiske celler er svært talrige, noe som indikerer utviklingen av squamouscellekarsinom.

Den sekventielle beholdningen av Daidzhen og PAP-tester anses å være ideell. Hvis det ikke er mulig å passere Dail-testen, erstattes den av en PRC-analyse.

[14], [15], [16], [17]

Differensiell diagnose

Den differensialdiagnose utføres med slike patologiske tilstander som mollusker (infeksjon forårsaket av Variola virus), mikropapillomatoz (lavere sammenlignet med papillomer utslett i genital smittsomme natur), papler perle penile (harmløse vekster), seboreisk keratose (godartet patologi) , intradermalt nevi, cervikal karsinom (malign patologi, ikke relatert til papillomavirusinfeksjon).

Når maligne celler oppdages, henvises pasientene til råd til en onkolog eller onkogenkliniker.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Behandling

Papillomavirusinfeksjon, som en gang ble inntatt i menneskekroppen, forsøker å holde seg i den for alltid, og siden viruset er innebygd i kroppens cellulære strukturer, er det ikke mulig å fjerne det fra nå til dags. Den eneste veien ut er å sette viruset i en sovende tilstand.

Undertrykke aktiviteten til viruset er i stand til sin egen cellulære immunitet, men sykdommen vil fortsatt være tilbakevendende. Det antas at fjerning av kjønnsvorter kan redusere risikoen for degenerasjon av celler, og vil bidra til å forhindre overføring av smitte til seksuell partner. Likevel er det en viss risiko i dette tilfellet.

Det er ganske vanskelig å få viruset ut av en persons blod, dette er ikke alltid mulig. Derfor er mer effektive tiltak fortsatt vurdert for å øke cellulær immunitet, fjerne neoplasmer, samt behandling av erosjon og dysplasi i livmorhalsen hos kvinner.

Fjernelsen av genitalvorter og vorter kan gjøres på flere måter:

• Elektrokoagulasjon eller electroexcision (brenning av excrescences ved elektrisk strøm, relapses er mulige),
• laserfjerning (den mest effektive metoden),
• radiobølge koagulasjon (lar deg også kvitte seg med vekstene på kjønnsorganene for alltid),
• eksponering for lokale kjemikalier,
• kirurgisk fjerning (oftest praktisert med storformede kondylomer, er spesielt effektiv i tilfelle onkologiske lesjoner forårsaket av type 45 HPV og lignende former for humant papillomavirus).

Kryodestruksjon brukes kun i tilfeller der neoplasmer har små dimensjoner og få av dem.

Prosedyrene utføres under lokalbedøvelse eller generell anestesi.

Hvis det ikke finnes noen ytre manifestasjoner av sykdommen, utføres behandling ikke i det hele tatt. Det anbefales bare å bruke immunostimulerende midler, som vil bidra til å holde viruset under kontroll.

Hvis kjønn eller flat kreftvekst er funnet på kjønnsorganene, blir det i tillegg til fjerning, systemisk antiviral terapi og økt immunitet ved passende midler utført.

Målene med medisinering er: ødeleggelse av HPV type 45 DNA og forbedring av kroppens forsvar for å mobilisere dem for å bekjempe virusinfeksjon.

For å bekjempe viruset og for å forhindre tilbakefall av sykdommen, noe som er mulig selv etter fjerning av vorter og vorter, gjelder antivirale medikamenter, "Panavir", "Acyclovir", "Zoriraks", "Viferon", "Groprinozin". Vel, hvis stoffene har forskjellige former for utgivelse, kan arbeid på viruset være fra alle sider (lokal og systemisk behandling).

Som immunstimulerende midler kan du bruke preparater "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", tinktur av Echinacea eller Elleuterococcus, vitaminkomplekser.

Forresten har mange legemidler både antivirale og immunmodulerende effekter, noe som gjør det mulig å løse problemet med HPV-behandling effektivt.

Ganske ofte blir en bakteriell infeksjon lagt til viral infeksjon, noe som mest sannsynlig er indikert ved en inflammatorisk prosess i livmorhalsens liv og livmorhalskanal. I dette tilfellet utføres antibiotikabehandling først, og deretter utføres antiviral behandling.

Dersom de ondartede celler er funnet, avhengig av stadiet av sykdommen vil bli brukt kirurgi (modifisert radikal hysterektomi i tillegg til bekkenglandeltoalett noder for å hindre spredning av prosesser inne i kroppen), kjemoterapi og strålebehandling i neoplasi vev.

Behandling av eksterne kjønnsvorter forårsaket av HPV type 45-viruset kan også utføres ved hjelp av alternative metoder (etter å ha konsultert en lege). For å fjerne tumorer ved hjelp av frisk saft av celandine (smurte vorter trenge fra 6 til 12 ganger per dag) eller olje basert på denne planten (blande like deler av bakke planter og olje og insisterer en måned i et mørkt sted, utflytende vekster 2-3 ganger om dagen ).

Vorter og vorter kan også fuktes med løvetann eller Kalanchoe juice.

Med interne og eksterne papillomignende vekster kan du ta avkjøling av urter (melissa, horsetail, plantain, nettle plus løvetannrot). Urter er malt og blandet i like store mengder. 1 ss. Samlingen fylles med 1 glass vann, hvorpå blandingen kokes og holdes i 10 minutter. Ta ut fra brannen, kjøttbøtta blir plassert på et varmt sted i 3 timer, hvorpå det kan tas oralt en time før måltider 3 ganger om dagen. Enkelt dose - 3 ss.

Eventuell alternativ behandling er bare tillatt etter rådgivning hos en lege. Dens bruk er akseptabelt innenfor rammen av tradisjonell behandling.

Kontrollen av effektiviteten av behandlingen utføres en gang i seks måneder - et år ved levering av cytologiske og histologiske analyser, samt kontroll av tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av PRC- og PAP-tester.

Forebygging HPV type 45

Forekomsten av papillomavirusinfeksjon er omtrent 6-9 personer ut av 10, avhengig av bostedsområdet. En slik vanlig infeksjon gjør at du tenker på hvordan du kan beskytte deg mot sin påvirkning.

For tiden har forskere utviklet vaksiner som forhindrer utvikling av kjønnsorganer på både kvinner og menn. Vaksiner "Gardasil" og "Cervarix" aktiverer immunitet for å kjempe med kreftvirus, men 45 var ikke inkludert i listen. Senere ble "Gardasil" forbedret (den modifiserte vaksinen heter "Gardasil 9"), og nå kan den til og med ødelegge HPV type 45.

Vanligvis blir vaksinasjon gitt til ungdom som ennå ikke har sexliv, noe som betyr at det sannsynligvis ikke er noe HPV-virus i kroppen. De fleste voksne er allerede virusbærere, så vaksinering er bare mulig med et negativt resultat av HPV-testen.

Andre tiltak for å forhindre det humane papillomavirus-viruset er reglene som forhindrer infeksjon og forbedrer tilstanden av immunitet:

• begrensning av seksuelle kontakter av en betrodd partner,
• streng hygiene av hender og hud,
• mottak av vitaminkomplekser og immunostimulerende preparater (for forebygging er det bedre å bruke plantetinkturer),
• rettidig behandling av inflammatoriske patologier i kroppen (spesielt gynekologisk plan) og sykdommer som reduserer immunitet (ARI, akutt respiratorisk virusinfeksjon, influensa, gastrointestinal patologi, etc.).
• rasjonell ernæring, rik på vitaminer og mineraler, essensielt for livet,
• en sunn aktiv livsstil,
• begrensning av psykiske overbelastninger (som ikke alltid er mulig) og evnen til å reagere korrekt på stressorer.

Det er viktig å huske at uten sterk immunitet er effektiv kontroll av viruset umulig. Derfor må immunitet gi spesiell oppmerksomhet gjennom livet.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],

Prognose

Når det gjelder prognosen for virusbærere, til tross for den høye onkogeniteten til HPV type 45, er det mulig å bekjempe det med hell. Utviklingen av kreft under påvirkning av papillomavirus er ganske lang (ca. 5-10 år), i tillegg til at symptomene på betennelse og virusinfeksjon forekommer mye tidligere, noe som gir gode muligheter for å forhindre overgang av sykdommen til en ondartet form. Det viktigste er ikke å starte patologi og følge doktorsforskriften, både når det gjelder diagnose og terapi.

[31], [32], [33], [34], [35],