HPV 39 type: hva er det, hva skal man gjøre når det oppdages?

I dag har medisin informasjon om mer enn hundre typer humant papillomavirus (HPV). De er delt etter forskjellige egenskaper, inkludert kategorien fare for menneskers helse. HPV 39 type virus tilhører den farligste kategorien, da det kan provosere alvorlige problemer og funksjonsfeil. Behandlingen av et slikt virus utføres bare av en lege, som regelmessig overvåker infeksjonens aktivitet og graden av påvirkning på kroppen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Struktur HPV 39 type

HPV-virus infiserer cellens strukturer i huden og slimhinnene, som er representert av keratinocytter - dette er hovedforsvaret til kroppen mot den negative påvirkning av det ytre miljøet.

Papillomavirus (HPV) har relativt små virioner som ikke har en membranmembran. Diameterstørrelsen er ca. 30 nm, som er 4 ganger mindre enn størrelsen på influensavirus eller HIV.

Genotypen til HPV 39 er et sirkulært dobbeltstrenget DNA-molekyl som er pakket i histoner, cellulære proteiner som deltar i dannelsen av DNA inne i kjernen. Genomet er kodet av to typer proteiner:

• E-proteiner er ansvarlige for regulering og reproduksjon av celler, og er også ansvarlige for malignitetsprosessene;
• L-proteiner gir cellestruktur og danner kapsidene av virioner.

Livssyklusen til HPV avhenger av scenen for keratinocytutvikling: sistnevnte består av det epidermale overflatelaget av huden og det lagdede epitelvevet i slimhinnen. Intensivt avl av unge hudceller belegger kjellermembranet, som ligger under det øvre epidermale lag. Modning og differensiering av dem fører til at keratinocytter gradvis skifter til hudoverflaten. HPV infiserer utifferentierte strukturer, med nye virus som dannes i keratinocytter, som befinner seg i sluttfasen av differensiering.

E-proteiner gir det nødvendige innholdet av HPV 39 DNA i cellekjernen og kontrollgenuttrykk. E1- og E2-proteinene danner en forbindelse med viralt DNA, med involvering av strukturelle replikasjonssystemer.

L-proteiner er nødvendige for dannelsen av kapsid og viral DNA-emballasje. Den grunnleggende strukturelle komponenten av kapsiden til HPV er protein L1, som danner pentamerer. Ett kapsel består av 72 pentamerer, og formen er sfærisk.

Den mindre protein substansen L2 er også en av de strukturelle komponentene av viruset. Et slikt protein er relatert til en L1-pentamer. Mest sannsynlig er det nødvendig for å tiltrekke seg HPV-DNA til de akkumulerende partiklene. En kjent teori er at begge proteiner kan samhandle med histon som pakker viralt DNA.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Symptomer

HPV 39 av typen avslører ikke alltid seg med noen åpenbare symptomer: Hvis en person har en sterk immunitet, multipliserer ikke viruset og det er ingen symptomatologi. I en slik situasjon snakker de om en banal bærer av viruset av den 39. Typen.

Hvis immunforsvaret mislykkes, aktiveres HPV 39-typen virus. På slimhinner eller hud blir spisse eller flate vorter dannet: sistnevnte anses som den farligste og kan skaffe seg et ondartet kurs.

Ved kjønnsvorter impliseres avlange frittliggende vekster som er like i farge til sunt hud eller slimete vev. Slike vekst må behandles, fordi de lett er betent, skadet og også utsatt for spredning. Dannelsen av kondyloma er svært intens: en formasjon kan oppstå på bare noen få timer.

I HPV 39 er det ofte funnet vekst på labia, nær anus, på slimhinnen i vagina og livmorhalsen (hos kvinnelige pasienter), og også på glanspenis og på forhuden (hos mannlige pasienter).

Menn oftest er bare bærere av HPV, siden manifestasjonene av sykdommen i dem er sjeldne. Hos kvinner er symptomene mer aktive, det interne reproduktive systemet kan bli påvirket.

HPV 39 hos kvinner

Hos kvinnelige pasienter kan tegn på HPV 39 være som følger:

• utseende av kondylomer i de ytre kjønnsorganene, i vaginaets hule, nær anusen;
• Utseendet til vaginal utslipp med blodige eller purulente flekker (ofte er det en karakteristisk lukt av "fisk");
• smerte i underlivet, i lumbale ryggraden;
• ubehag under urinering
• ubehag under samleie (opp til smerte).

I tillegg kan med HPV de generelle tegnene på en inflammatorisk reaksjon i kroppen bli lagt merke til: vi snakker om forverring av hud og hår, svimmelhet og kvalme, svakhet og konstant umotivert tretthet.

[13], [14], [15],

HPV 39 hos menn

HPV 39-typen virus i mannlegemet manifesterer seg noe annerledes. Så er tilstedeværelsen av slike tegn mulig:

• purulent slim på penisens hode;
• dannelsen av "plakk" rødaktig farge i hodet, med en tendens til å øke;
• ubehag under urinering
• svekkelse av potens, nedsatt libido.

Vanlige tegn på en betennelsesreaksjon kan også være tilstede: døsighet, apati, overdreven tretthet, svimmelhet. Husk at alle disse symptomene bare kan vises hos menn når en HPV-infeksjon er aktivert, noe som kun skjer under visse forhold - for eksempel med kraftig svekkelse av immunsystemet. Slike aktivering hos mannlige pasienter er relativt sjelden, så i de fleste tilfeller forekommer bare bæreren av HPV 39 type virus, uten noen åpenbare symptomer.

Diagnostikk

Eksternt, under pasientens undersøkelse eller intervju, er det umulig å fastslå tilstedeværelsen av HPV 39-virus: symptomene på patologien er ofte skjult, og manifestasjonene kan være lik andre sykdommer som er seksuelt overførte. Den eneste effektive metoden er analysen på HPV 39 type, som kan utføres ved hjelp av ulike teknologier:

• Hybrid Capture Technique (Digene HPV test, HPV DNA test).

Denne metoden bestemmer DNA for en viral celle og brukes oftest til å bestemme konsentrasjonen av et virus og estimere sannsynligheten for en ondartet sykdomsprosess. Prosedyren er basert på den immunokemiske bestemmelsen av produksjonen av nukleinsyrehybridisering med monoklonale antistoffer.

• PCR VPČ 39.

Dette er en kvalitativ studie som bare hjelper til å svare på spørsmålet om viruset er til stede i kroppen. Metoden er ikke i stand til å bestemme det kvantitative innholdet av virale celler, men det kan brukes til å finne ut genotypen av viruset.

• Biologisk sådd.

Biologisk materiale som trekkes tilbake fra pasienten, blir sådd på et spesielt næringsmedium. Denne metoden for diagnose er lang og kostbar, derfor brukes den relativt sjelden for å oppdage HPV 39.

• Biopsi.

Denne metoden brukes til å utelukke eller bekrefte en ondartet prosess.

Et indirekte tegn på tilstedeværelsen av HPV 39 i kroppen er tilstedeværelse av livmoder dysplasi hos en kvinne. Selv om det ikke bare er på grunnlag av denne funksjonen at diagnosen utføres: Det er nødvendig med laboratoriebekreftelse på forekomsten av HPV-infeksjon.

[16], [17], [18], [19], [20],

Behandling

Hvis det ble funnet et HPV 39-type virus i kroppen, basert på resultatene av diagnostikk, foreskriver legen passende medisiner og maskinvareprosedyrer (om nødvendig). Generelt bør behandling for HPV bestå av å ta antivirale og immunmodulerende legemidler. I nærvær av vekst fjernes vorter på kroppen ved hjelp av noen av de eksisterende metodene. Dette kan være laser- eller radiobølgefjerning, kryoterapi eller kirurgi.

Hva om HPV 39 er oppdaget, men det er ingen vekst eller andre symptomer? I denne situasjonen kan legen foreskrive et kurs av immunmodulatorer. I tillegg bør en kvinne regelmessig sjekke helsen hos en gynekolog for ikke å gå glipp av øyeblikket for utviklingen av sykdommen. Gjentatt HPV-testing bør gjøres årlig. Hvis en bærer av HPV 39 er en mann, anbefales han også å overvåke virusets aktivitet, for å utføre regelmessig diagnostikk. Kanskje utnevnelsen av profylaktiske kurs av antivirale legemidler.

Hvilke legemidler til intern bruk kan gi legen råd til å oppdage HPV 39-typen?

• Interferon er en grunnleggende endogen faktor med antiviral og immunostimulerende aktivitet. Bruken av stoffet i deteksjon av HPV type 39 begynner så tidlig som mulig: Utfør innånding gjennom munnen eller nesen, ved å bruke tre hetteglass med legemidlet for en prosedyre. Hyppigheten av innånding - to ganger om dagen, i tre dager.
• Cycloferon er en medisinsk akridoneddiksyre og N-metylglukamin, er en inducer for dannelsen av interferon i kroppen. Cycloferon med HPV 39 tas i henhold til en individuelt valgt behandlingsregime.
• Prodigiozan er et ikke-spesifikt immunostimulerende legemiddel som administreres som en intramuskulær injeksjon i henhold til et individuelt valgt skjema.
• Isoprinosin er et immunostimulerende og antiviralt medikament, som foreskrives i en gjennomsnittlig dose på 50 mg per kilo kroppsvekt (dosen skal deles i tre doser). Varigheten av behandlingen er fra fem til femten dager, avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad.

I noen tilfeller kan legen foreskrive slike medisiner som Fluorouracil, Podofillotoksin, Podofillin, etc., som en ekstra behandling for HPV 39.

Forebygging HPV 39 type

Det er ingen spesiell medisin som kan kvitte seg med HPV 39. Imidlertid har forskere utviklet to typer vaksinasjon, som bidrar til å forhindre infeksjon i kroppen.

Den første kjente vaksinen - Gardasil - har lenge vært brukt i nesten sytti land i verden, og noen land inkluderte det enda i listen over obligatoriske vaksinasjoner. Gardasil er et tetravalent stoff der komponentene er proteiner som ligner på HPV-proteinstoffer. Slike proteiner produseres av gjær og utgjør ingen fare for mennesker. I utgangspunktet ga denne vaksinen beskyttelse mot infeksjon med HPV-virus i den sjette, ellevte, sekstende og attende arten. Men i praksis ble det funnet at immunitet etter vaksinasjon skaper beskyttelse mot andre onkogene HPV, inkludert den 39. Typen, siden den såkalte "kryssreaksjonen" virker.

Vaksinasjon er alltid bare profylaktisk, men ikke terapeutisk. Legene anbefaler at man administrerer stoffet til pasienter før starten av den seksuelt aktive perioden. Den optimale alderen for vaksinasjon kan være fra 9 til 26 år.

Den andre typen vaksine - en analog av Gardasil - er ennå ikke innført i klinisk praksis og forblir på registreringsstadiet.

[21], [22], [23],

Prognose

Hvis HPV 39-typen virus allerede er tilstede i kroppen, vil personen ikke være i stand til å bli helt kvitt den: i dag er medisin maktesløs i denne saken. Det er bare å periodisk gjennomføre behandlings-og-profylaktiske kurs for å dempe aktiviteten av infeksjonen.

Hvis viruset oppdages i tidlige stadier, er rettidig og kompetent behandling en garanti for at pasienten ikke vil få farlige komplikasjoner og konsekvenser i form av infertilitet, utvikling av kreft. Det antas at tilstedeværelsen av HPV 39 i kroppen øker risikoen for dannelse av ondartede prosesser. Dette betyr imidlertid ikke at slike prosesser truer absolutt alle pasientene. Hvis du regelmessig besøker legen og overvåker virusets aktivitet, kan farlige tilstander unngås.

Verre, når HPV type 39 ikke viser seg noen symptomer: slik patologi er vanskelig å diagnostisere og ikke mindre vanskelig å behandle. Siden det ikke er mulig å fjerne infeksjonen helt fra kroppen for øyeblikket, er den eneste riktige strategien å redusere viral aktivitet, noe som reduserer risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner og forbedrer den totale prognosen av sykdommen.

[24], [25], [26], [27]