Hormonale salver av allergi

Allergi er nesten alltid et utslett, og hormonelle salver fra allergier anses å være en av de mest effektive friluftsmidler. Imidlertid frykter mange allergier urimelig medisiner som inneholder hormoner. Før du avviser eller bruker denne eller salven, må du forstå hva disse legemidlene er, hvordan og hvorfor legen foreskriver hormonelle stoffer for allergier, hva slags egenskaper, indikasjoner og kontraindikasjoner de har.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner for bruk av hormonelle salver fra allergi

Hormonale eksterne preparater er rettet mot en rask motvirkning av frigjøring av histamin og andre biologisk aktive stoffer (BAS) fra høyt spesialiserte immunceller kalt mastceller. Hormonale salver utnevnes som regel som stabilisatorer av celleaktivitet, som tar en direkte rolle i betennelse. Kortikosteroider undertrykker aktiviteten til hele cellestrukturen, denne "universelle" handlingen og brukes til å arrestere den inflammatoriske prosessen forårsaket av allergier.

Formål og indikasjoner for bruk av hormonholdige legemidler er effektive ved akutt og langsom kronisk kronisk betennelse i huden. Selvfølgelig anbefaler legen slike salver, idet man tar hensyn til hudens anatomiske og fysiologiske spesifisitet, pasientens alder og tilhørende patologier. For eksempel er hudintegritet av barn mer utsatt for eksternt middel i prinsippet, siden de har tett plassert fartøy til overflaten, en løs og delikat struktur av epidermis. Dette betyr ikke at hormonelle legemidler ikke brukes til behandling av allergier hos barn, de er foreskrevet, men i fravær av effekten av behandling på andre måter. I tillegg til dags dato er det praktisk talt ingen aggressive hormonale salver som har absolutt kontraindikasjoner. Alle preparater av denne typen har sine egne indikasjoner for bruk og okkuperer en bestemt nisje i terapeutisk praksis av allergikere. I tillegg er risikoen for komplikasjoner forårsaket av atopisk dermatitt mye høyere enn mulig risiko for forsinkede komplikasjoner, derfor er hormonelle salver indikert i slike situasjoner:

• Akutt betennelse i huden forårsaket av allergi.
• Gjentatt utslett, ingen effekt av behandling med ikke-hormonelle midler.
• Risiko for å utvikle akutt eksem.
• Fotodermatit.
• Atopisk dermatitt.
• Neurodermatitt, provosert av allergi.
• Erythematous utslett som en komplikasjon av narkotikaallergi.
• Erythema multiforme som en komplikasjon av allergi.

Typer av hormonelle salver fra allergier

Alle eksterne legemidler som lindrer allergiske symptomer er delt inn i hormonelle, ikke-hormonale og kombinerte legemidler. Kombinert salver kan inneholde, i tillegg til hormoner, antibakterielle stoffer, antifungale eller antiinflammatoriske ikke-steroide komponenter.

Hormonale salver er i sin tur delt inn i klasser i henhold til effektens styrke og innholdet av det aktive stoffet:

Klasse av forberedelse	Navn på stoffet	Effekt, handling
Jeg	Salver: hydrokortison Diperzolon	Svak, kortsiktig effekt på grunn av langsom penetrasjon i hudceller
II	Hydrokortison-butyrat (Laticort) Afloderm Lorinden Prednisolon, Predikarbat Cinakort Lokakorten Desoxymethasone	Moderat innvirkning
III	Elokim Celestoderm, Celederm (betametason) Beloderm ADVANTAN Polkortolon Kutiveyt Mometasonfuroat Apulein Sinaflan, Sinalar, Flucort Betametazonovaleriat Ftortsinoid	Narkotika fungerer raskt
IV	Galtsinonid Dermoveyt Haltsiderm Diflukortolonavalerat	Kraftig anti-inflammatorisk effekt, maksimal penetrasjonsdybde

Du kan ikke ignorere andre typer hormonelle salver fra allergier - kombinasjoner av preparater:

Navn	Aktivt stoff og tilleggskomponenter
Diprosalik	Betametason og salisylsyre
Triderm	Betamethason, clotrimazol og gentamicin
Vipsogal	Betametason, panthenol, gentamicin og salisylsyre
Oksikort	Hydrokortison og cositracyklin
Auroʙin	Prednisolon, lidokain, triclosan
Lorinden	Flumetason og salisylsyre
Sina	Fluokinolon og neomycin (eller klioquinol)

Aktiviteten til stoffet avhenger ikke bare av hovedkomponent og form for frigjøring, men også på dosen. Jo kraftigere effekten av anti-allergisk hormonal salve, jo mer forsiktig er det foreskrevet, siden en slik effekt kan forårsake uønskede bivirkninger.

Metode for å påføre hormonelle salver fra allergi

Vanligvis er måten å bruke hormonal salve på grunn av allergi forklart av den behandlende legen, med tanke på alle pasientens egenskaper - alder, hudtilstand, lokalisering og arten av allergisk utslett. Selvfølgelig er grunnleggende regel, som følges av en allergiker, brukssikkerhet i kombinasjon med dens hensiktsmessighet. Disse egenskapene har nye stoffer som tilhører gruppen av ikke-fluorinerte hormonelle legemidler til ekstern bruk. De kan påføres huden, nesten uten frykt for komplikasjoner, i tillegg kan behandlingsforløpet være ganske lang.

Hvordan velge riktig mengde salve å gjelde for huden?

Det er en såkalt "regel av en phalanx" eller FTU (fingertuppenhet). Dette er den optimale enheten, bestemt av fingertoppen, når kremet presses ut på falskfingeren på pekefingeren (ca. 0, 5g). Beregningen er enkel: 

• På lyskeområdet - 1 "phalanx" eller FTU på hver side.
• På håndleddet - 1 FTU.
• Føtter - på 1. FTU på hvert ben.
• På den ene siden - 3 FTU.
• På hele benet - 6 FTU.
• Hele kroppen er omtrent 14-15 FTU (avhengig av vekt, kroppsbygning).

Barn anbefales å bruke salven på grunnlag, dette innebærer at du smeder babyens hud med følelser, for eksempel som Topikrem.

Hvor mange ganger å smette utslett, et utslett, bestemmer også en allergiker. Generelle anbefalinger for bruk av moderne eksterne kortikosteroider for barn er som følger: •

• Advantan - for barn fra 6 måneder en gang om dagen, kurset - opptil 1 måned.
• Elokom - barn fra 2 år en gang om dagen, maksimalt en uke.
• Afloderm - for barn fra 6 måneder to ganger om dagen.
• Lokoid - for barn fra 6 måneder til 3 ganger om dagen.

Barn opp til seks måneder blir vanligvis ikke behandlet med hormonelle stoffer, men i akutte, komplekse allergiske tilstander kan hydrokortison salve (1%) ikke brukes mer enn to ganger daglig.

Eksterne preparater med glukokortikosteroider kan produseres i forskjellige former, valget av doseringsform i sin tur skal skyldes lokalisering av inflammatorisk prosess, arten av betennelsen. Av stor betydning er hvilken sone som smøres med hormonet. For tørr hud er det behov for salve, for ansiktet og området av ørene - emulsjon, lotion, med soaking dermatitis - krem.

Funksjoner av noen form for hormonelle salver:

Form av preparatet	Ved påføring	Fordeler og ulemper
Hormonalkrem	Utslett i hudens bretter, intertriginøs dermatitt	Det er praktisk ved påføring, trenger inn i vanskelig tilgjengelige områder av huden, men med langvarig bruk fremkaller det tørr hud
Hormonalve	Makererer fuktighets manifestasjoner av utslett, fungerer godt for peeling, hudirritasjon	Langsomt absorbert, trengs det aktive stoffet langsomt inn i hudcellene
Lotion, emulsjon	Neurodermatitt, atopisk dermatitt, applikasjon på ansiktet, utslett på hodebunnen	Ulemper har nesten ingen effekt på ekssudative utslett

Algoritme for anvendelse av aktuelle hormonelle midler:

• Utnevnelsen av kortikosteroidmedikamenter med ekstern virkning er bare mulig etter undersøkelse og diagnose.
• Hormonale eksterne legemidler (GCS) er ment for behandling, ikke for forebygging.
• Formen på stoffet skal være tilstrekkelig til graden av allergisk hudskade, alvorlighetsgraden av prosessen.
• Barn under 6 måneder bruker ikke GCS som inneholder fluor.
• Barn anbefales ikke hormonelle salver til behandling av bleieutslett, brukes ikke til å behandle utslett i ansiktet.
• Preference for behandling av allergiske utslett er gitt til langvarige kortikosteroidsalver.
• Alle hormonale salver brukes bare på renset hud.
• Det er forbudt å bruke en-trinns applikasjon av GCS til mer enn 1/5 av kroppens hud.
• Søknader med kortikosteroid salver bør ikke overstige 20 minutter.
• Hvis etter 7 dager etter påføring av GCS, er effekten av behandlingen ikke åpenbar, korrigeres eller avbrytes administreringen av legemidlet.
• Fluorinerte hormonale salver gjelder ikke i mer enn 2 uker.

Kontra

Hvis du raskt skal fjerne betennelsen, kløe, brenne og forhindre utvikling av atopisk dermatitt, bruker du vanligvis sterke stoffer, som inkluderer hormonelle stoffer. Men hormonelle stoffer, til tross for deres åpenbare fordeler og effektivitet, har kontraindikasjoner, dette skyldes deres systemiske effekt på hele kroppen, og ikke bare på huden. Så det var virkelig et par dusin år siden, men i dag har farmasøytisk industri utviklet helt nye måter og midler til behandling av hormoner, som har blitt kalt aktuelle steroider. Aktuelle preparater har en effektiv effekt på det ytre integumentet, det vil si på huden, slik at lokal applikasjon gjør det nesten helt mulig å utelukke bivirkninger og kontraindikasjoner. I de fleste tilfeller inkluderer eksterne midler kortikosteroider, som raskt og effektivt stopper utviklingen av allergiske manifestasjoner. Likevel, som med noen medisiner, har hormonale salver indikasjoner og spesielle anbefalinger som utelukker bruken av disse skjemaene. Selv annonsert Advantan, utpeker Elokom leger i henhold til alder, tatt hensyn til pasientens egenskaper og lokalisering av allergisk utslett.

Generelle kontraindikasjoner, som gjelder nesten alle hormonelle eksterne preparater, er kjent for å praktisere allergikere. Dette forbudet mot bruk av salver mer enn 12 uker for voksne pasienter og mer enn en måned for barn. Også forsiktighet blir brukt til å behandle disse utslettene i ansiktet.

Absolutte kontraindikasjoner til bruk av glukokortikosteroidsalver (GCS): 

• Akne rosacea, akne - akne.
• Chesotka.
• Tuberkulose.
• Periodisk dermatitt.
• Venereal sykdommer.
• Svampesykdommer i huden (soppinfeksjoner).
• Bakterielle hudsykdommer.
• Allergi etter vaksinasjon.
• Virale lesjoner av huden (herpes, helvedesild).
• Helmintinfeksjoner.
• Relativ kontraindikasjon er graviditet.
• Det brukes med forsiktighet i behandling av allergier hos barn under 7 år.

Det er umulig å bruke hormonale salver til små barn hvis de har slike tilstander, symptomer: 

• "Bleie" dermatitt.
• Kyllingpokker.
• Følsomhet for den anvendte salven, avslørt av en hudtest.

For å unngå komplikasjoner kan hormonelle salver fra allergier ikke kjøpes og tilordnes seg selv, styrt av reklameinformasjon eller råd fra slektninger. Selv om medisinen er foreskrevet av en lege, er det overflødig å lage en hudtest, det vil si å bruke en minimal mengde av stoffet på hånden nærmere håndflaten (baksiden). Testen varer bare 15 minutter. Hvis huden ikke viser "motstand", kan salven påføres trygt.

[6], [7], [8], [9], [10]

Spesielle instruksjoner

Tidligere er eksisterende hormonofobi i vår tid minst uheldig, som maksimalt - kan utsette resultatet av å behandle allergier og provosere alvorlige komplikasjoner.

Spesielle instruksjoner om terapi av eksterne kortikosteroid medisiner er gitt av en allergiker, han foreskriver en salve med hensyn til alle pasientens egenskaper og anbefaler måter å bruke den på. Fra pasienten er det bare nødvendig med streng oppfyllelse av medisinske forskrifter. Nesten alle komplikasjoner i statistikk er bare knyttet til ukontrollert bruk av hormonelle salver, når allergiske eller altfor aktive foreldre styres av TV-annonseringstips og begynner å behandle seg selv eller barnet selv.

Moderne hormonelle stoffer er svært effektive måter å raskt eliminere de første manifestasjonene av allergi som oftest er på huden. I tillegg til fordel for hormonelle salver av den nyeste generasjonen, kan du ta med slike argumenter: 

• Kremer, salver og emulsjoner som inneholder hormonelle komponenter kan brukes på nesten alle områder av kroppen, unntatt øyelokkets hud og området rundt øynene.
• De farmakologiske egenskapene til kortikosteroid ytre preparater gjør at de kan brukes lenge før starten av stabil remisjon, men kurset bør ikke overstige 1 måned.
• Hormonale antiallergiske stoffer er effektive ikke bare i eksacerbasjonsstadiet, de er effektive i behandlingen av kroniske allergiske prosesser.

Spesielle instruksjoner for bruk av kortikosteroider er relatert til dose, frekvens og varighet av behandlingen. Disse problemene overvåkes og kontrolleres bare av en allergiker som kan foreskrive, justere eller avbryte hormonbehandling.

Bivirkninger av hormonelle salver fra allergi

Dessverre, selv effektiv i behandlingen av allergiske hud manifestasjoner, hormonelle salver kan ha sin egen pro og kontra.

Bivirkninger av kortikosteroider, spesielt moderne stoffer, er oftest forbundet med pasienters uavhengige eksperimenter, når de søker å raskt eliminere utslett. Det bør også ta hensyn til graden av aktivitet av stoffet, det vil si sin klasse. Hormonale IV-klasse salver kan forårsake langt mer negative konsekvenser enn deres mindre aktive "brødre".

Oftere fremkaller langvarig bruk av kortikosteroider undertrykkelse av lokal immunitet, noe som er komplisert ved utvikling av infeksjon i lokaliseringsområdet for utslett. Derfor, forebygging av slike fenomener, kan allergikere foreskrive et kombinasjonsmedikament som inneholder et antibiotika eller en antifungal komponent. I tillegg kan hormoner påvirke produksjonen av kollagen, det vil si å tørke ut huden og provosere atrofi, spesielt det er viktig for ansiktshud og inguinal fold. En lang løpet av hormonell ekstern agent fremmer utviklingen av akne, irritasjon, hudpigmentering. Dette skyldes at kortikosteroider kan raskt komme inn i blodet og å påvirke kroppen systematisk. Imidlertid er slike bivirkninger bare mulig med overdreven doser og brudd på reglene for anvendelse av salven. Det skal bemerkes at vanligvis med tilbaketrekning av stoffet, er alle komplikasjoner nøytralisert, det vil si konsekvensene er reversible, varigheten avhenger av varighet av kurset, men fullstendig tilbaketrekking av steroidstoffer tar maksimalt 6 måneder, minst 2 uker.

Hvilke komplikasjoner er mulige ved bruk av eksterne steroid medisiner: 

• Akneutslett, akne.
• Ved langvarig bruk av kortikosteroider i III - IV klasse, er tørr hud mulig.
• Strekkmerker.
• Periodisk dermatitt.
• Follikulitt.
• Hypertrichose er symptomatisk.
• Teleangioektazii.
• Erythema.
• Gipopigmentatsiya.
• Aktivering av eksisterende mykose (soppinfeksjon).
• Kontakt dermatitt.
• Det er ekstremt sjeldent - Cushings syndrom.
• Når det brukes på øyelokkets hud, som er strengt forbudt, grå stær eller glaukom.

Holdbarhet

Selv om mange hormonpreparater kan lagres i ca. 5 år, gir allergikere i henhold til instruksjonene i originalemballasjen detaljerte råd om denne saken.

Holdbarheten til noen GCS betyr, spesielt for ekstern bruk, bør være minimal. Alt er forklart av det faktum at salven i en lukket, hermetisk forseglet tilstand virkelig er i stand til å bevare sine helbredende egenskaper i mange år. Men i praksis åpnes røret, ellers er det ganske enkelt umulig å bruke stoffet. Derfor bør en åpen salve, krem eller emulsjon i trykt form ikke lagres i måneder, og spesielt i mange år. For å gjøre dette produserer farmasøytisk industri lignende produkter i små pakker, rør.

Den optimale oppbevaringsperioden for GCS kan være slike perioder (holdbarheten til den åpnede emballasjen bør diskuteres med apotek eller apotek): 

• Vannløsninger av GCS til ekstern bruk - ikke mer enn en dag.
• Hormonale salver - ikke mer enn 4 uker.
• Gormonosoderzhaschaya emulsjon - ikke mer enn 7 dager.

Også viktig er temperaturen i miljøet, som ikke bør overstige 20-25 grader, i tillegg bør lignende stoffer, så vel som andre legemidler, lagres på steder utilgjengelige for barn.

Hormonale salver fra allergier har lenge fortjent en mer respektfull holdning fra pasienter, de gamle tider da kortikosteroider var forbundet med negative fenomener er borte. Selvfølgelig kan bivirkninger unngås bare hvis GCS-salven foreskrives av legen etter undersøkelsen. En kompetent anvendelse av glukokortikosteroid eksterne midler vil bare øke utvinningen, fordi deres uønskede systemiske virkninger blir nesten eliminert, og den terapeutiske effekten er bekreftet av mange tusen herdede allergier.