Hjelpeapparat for musklene

Når muskler trekker seg sammen, utfører de sin funksjon med deltakelse og hjelp fra anatomiske strukturer, som bør betraktes som hjelpeapparater for muskler. Disse inkluderer fascia, seneskjeder, synovialposer og muskelblokker.

Fascia (fascia) er et bindevevsdekke som omslutter en muskel. Ved å danne skjeder for muskler, skiller fascia dem fra hverandre, skaper støtte for muskelbuken under sammentrekning og eliminerer friksjon mellom musklene. Med en skjedelignende struktur begrenser fascia i patologi spredning av puss og blod under blødning, og gjør det mulig å utføre lokalbedøvelse med "skjede". Mellom muskeloverflaten, membranen (epimisium) og fascia er det et tynt lag med løs cellulose. Noen steder (på leggen, underarmen) fungerer fascia som stedet der muskler begynner, og da er det vanskelig å skille muskelen fra fascia.

Det skilles mellom den rette fascien (fasciae propriae), som danner et bindevevsskall for en gitt muskel; den overfladiske fascien (fasciae superficiales), som dekker musklene ovenfra; og den dype fascien (fasciae profundae), som skiller en muskelgruppe fra en annen. Hver region har sin egen fascie (for eksempel skulderen - fascia brachii, underarmen - fascia antebrachii). Hvis musklene ligger i flere lag, er det fascieplater mellom de tilstøtende lagene: mellom de overfladiske musklene - den overfladiske platen (lamina superficialis), mellom de dype musklene - den dype platen (lamina profunda). Den overfladiske fascien (platen) ligger under huden, skiller musklene fra den subkutane basen (cellulose), og omslutter musklene i en bestemt del av kroppen (for eksempel musklene i lemmene). Mellom muskelgruppene (vanligvis med forskjellige funksjonelle formål) er det intermuskulære septa (septa intermuscularia), som forbinder den overfladiske fascien med beinet (periosteum). På steder der fasciene er forbundet med hverandre, dannes det fortykkelser, de såkalte fasciale nodene, som spiller en viktig rolle i å styrke fascien og beskytte kar og nerver mot kompresjon. Fasciene, de intermuskulære skilleveggene, vokser fast sammen med beinets periosteum og danner en myk base for muskler og andre organer, og deltar i dannelsen av en myk ramme eller et mykt skjelett.

Strukturen til fascien, som utvikles fra embryonalt bindevev under muskeldannelse, avhenger av musklenes funksjoner, trykket musklene utøver på fascien under sammentrekningen. På de stedene der musklene delvis starter på fascien, er fascien godt utviklet, tett, forsterket med senefibre og ligner i utseende en tynn, bred sene (bred fascia på låret, fascia på beinet). Dette er imidlertid ikke en sene, ikke en aponeurose, som de feilaktig ble kalt, men en fascia av senetypen. Muskler som utfører en mindre belastning har en skjør, løs fascia, uten en spesifikk orientering av bindevevsfibrene. Slike tynne, løse fascier kalles filtfascier.

Noen steder observeres formasjoner som er fortykkelser av fascien. Disse inkluderer senebuen (arcus tendineus), som dannes som en lokal fortykkelse av fascien over den underliggende vaskulære nervebunten eller annen anatomisk formasjon. I området rundt noen ledd (ankel, håndledd), der muskler og sener endrer retning i henhold til lemmets struktur, er fascien også fortykket. Fascien fester seg til beinutstikkere og danner fiberbroer - seneholdere (retinacula). Holderne forhindrer senene i å forskyve seg til sidene og gir dem ønsket retning når musklene trekker seg sammen.

Kanalene som dannes mellom retinakula og de underliggende knoklene, der de lange, tynne senene i musklene passerer, kalles osteofibrøse. Senene i slike kanaler er omgitt av tett, fibrøst bindevev, som danner en fibrøs kappe for senene (vagina fibrosa tendinum). En slik fibrøs kappe kan være felles for flere sener eller delt av fibrøse broer i flere uavhengige kapper for hver sene.

Senen beveger seg i sin fibrøse kappe (ben-fibrøs kanal) med deltakelse fra synovialskjeden, noe som eliminerer friksjonen av den bevegelige senen mot kanalens stillestående vegger. Synovialskjeden dannes av synovialmembranen, synoviallaget (stratum synoviale), som har to plater (sheets) - indre og ytre. Den indre (viscerale) platen (lamina visceralis) omslutter senen på alle sider, vokser sammen med den, med sin bindevevsskjede - peritendinium. Den ytre (parietale) platen (lamina parietalis) ligger inntil veggene i den fibrøse kappen (ben-fibrøs kanal) fra innsiden. Mellom visceral- og parietalplatene (veggplatene) er det et smalt gap som inneholder en liten mengde slimlignende væske - synovium.

De viscerale og parietale platene i synovialmembranen går over i hverandre i endene av seneskjeden, samt langs hele lengden av skjeden, og danner senens mesenterium - mesotendinium (mesotendinium). Mesotendinium består av to lag av synovialmembranen som forbinder de viscerale og parietale platene, og inneholder blodkar og nerver som mater senen. Under muskelkontraksjon glir senen, dekket av den viscerale platen i synovialmembranen, fritt langs den ytre (parietale) platen, som et stempel inne i en sylinder, på grunn av tilstedeværelsen av synovium i det spaltelignende hulrommet i synovialskjeden. Det synoviale laget kan omgi én sene eller flere hvis de ligger i samme fibrøse skjede (kanal).

På steder der en sene eller muskel ligger inntil en benete fremspring, finnes det synovialposer som utfører de samme funksjonene som synovialskjedene til sener – de eliminerer friksjon.

Synovialbursa (bursa synovialis) har formen som en flatet bindevevspose som inneholder en liten mengde synovialvæske. Veggene i synovialbursa er sammenvokst med det bevegelige organet (muskel, sene) på den ene siden og med beinet eller en annen sene på den andre. Størrelsen på bursa varierer fra noen få millimeter til flere centimeter. Hulrommet i synovialbursa, som ligger nær leddet, kan kommunisere med leddhulrommet. Ofte ligger synovialbursa mellom senen og en benete fremspring som har et spor dekket med brusk for senen. En slik fremspring kalles en muskeltrochlea (trochlea muscularis). Trochlea endrer senens retning, fungerer som en støtte for den og øker samtidig senens festevinkel til beinet, og øker dermed spaken for å påføre kraft. Den samme funksjonen utføres av sesambein som utvikler seg i tykkelsen på noen sener eller er sammenvokst med senen. Disse sesamoidbenene inkluderer pisiformbenet i hånden, samt patella, det største sesamoidbenet.

[ 1 ]