H-desmopressin spray 10

Legemidlet, som er en syntetisk analog av vasopressin, er tilgjengelig som en praktisk nesespray. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasjoner H-desmopressin spray 10

H-desmopressin spraypåført i behandlingen av diabetes insipidus uspesifikk - en sykdom hvor det er en forstyrrelse vann reabsorpsjon i nyrerørene, utskilles gjennom urinblæren viser patologisk store mengder væske.

Det kan også brukes som et ekstra stoff for urininkontinens hos barn og voksne, med gjenværende polyuria på grunn av kirurgisk behandling av hypofysen, med syndromet i en isolert hypofyse. H-desmopressinspray brukes i diagnosen funksjonsforstyrrelser i nyrene.

Indikasjon for bruk av H-desmopressin spray kan stoppe neseblødning hos pasienter med ukomplisert form av hemofili A. Denne effekten oppnås på grunn av fibrinolytiske egenskaper av legemidlet. 

[7], [8],

Utgivelsesskjema

Sammensetning: Desmopressinacetat 0,1 mg / ml, isotonisk natriumklorid vandig løsning, benzalkoniumklorid (konserveringsmiddel), sitronsyre, natriumfosfat og renset vann.

H-desmopressin spray er en individuell dosert 0,01% spray for nesehulen. Produsert i to volumer: 2,5 ml og 5 ml (henholdsvis 25 og 50 doser, 10 ug desmopressinacetat per dose). En kolbe med en dispenseringstopp-dråper og en adapter.

[9]

Farmakodynamikk

H-desmopressinspray (I-diamin-8D-arginin-vasopressin), et syntetisk derivat av antidiuretisk hormon (ADH).

Styrker permeabiliteten til vevene i nyretubuli og gjenoppretter funksjonen av revers absorpsjon av vann. Har egenskapen til å aktivere prosessen med blodpropper hos pasienter med arvelig hemofili. Har en ubetydelig effekt på glatte muskler i vaskulær og mageorganer. Det øker det osmotiske trykket i blodplasmaet, noe som fører til en reduksjon i mengden trang til å urinere og for å stoppe problemet med mangel på væske i kroppen. 

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetikk

Ved bruk av H-desmopressin spray inn i nesehulen adsorberes omtrent 25% desmopressinacetat antidiuretisk effekt synes og økninger i 1 time og varer opp til 20 timer, er den maksimale konsentrasjon av medikament i blodet observert i de første fem timer etter påføring.

Motta tablettformen av H-desmopressin gjør det mulig å oppnå effekten så raskt, men varigheten av medikamentet reduseres til 8 timer. Ved oral inntak absorberes kun 5% av stoffet, siden H-desmopressin brytes ned under påvirkning av magesaftenzymer. Derfor anbefales sublinguell administrasjon av tablettformen av legemidlet, eller mer hensiktsmessig, bruk av H-desmopressinspray.

[14], [15], [16]

Dosering og administrasjon

Det er to hovedmetoder for bruk av desmopressin: intranasal og tablettert.

 H-desmopressin spray brukes i strengt individuelle doser som foreskrevet av legen. En dråpe av stoffet inneholder 5 ug aktiv substans. Den vanlige dosen er 1-4 dråper 0,1% desmopressinacetatløsning intranasalt hver 12. Time. I alvorlige sykdomsformer er hver 8 timer mulig.

 For behandling av primær enuresis, bruk 1 dråpe like før sengetid.

Vi bruker H-desmopressin spray og i studien av nyrens konsentrasjonsfunksjon: Barn er foreskrevet 1 dråpe og voksne - 2 dråper en gang. 

[20], [21], [22]

Bruk H-desmopressin spray 10 under graviditet

Det er ingen vitenskapelig bekreftet informasjon om bruk av H-desmopressin spray under graviditet og under amming.

Spesialiserte kliniske studier på bruk av dette legemidlet har ikke blitt utført, og tilstedeværelsen av teratogen effekt er ikke påvist.

For øyeblikket er det mer enn 50 tilfeller av H-desmopressin spray på gravide kvinner: Det ble ikke funnet skade på fosteret og den forventende moren.

Vanlige doser som ikke overskrider normen, trenger ikke inn i placenta. Undersøkelser av reproduksjonskapasitet hos kaniner og rotter avslørte ikke patologiske abnormiteter hos fostrene mot bakgrunnen av bruken av H-desmopressinspray.

I alle tilfeller skal administrasjonen av legemidlet foreskrives og overvåkes av legen, bestemme den mulige graden av risiko for kvinnen og hennes fremtidige barn. 

Kontra

Åpenbare kontraindikasjoner mot bruk av H-desmopressin spray er hjertesvikt (særlig dekompensert), koronar hjertesykdom, alvorlig hypertensjon, hjertearytmi, epilepsi, komplett anuria.

Forholdsregler anbefales ved bruk av edemas av ulike etiologier, overfølsomhet overfor ADH-analoger, samt behandling av eldre mennesker og barn.

Det skal bemerkes at hos pasienter med ulike former for rhinitt kan absorpsjonen av legemiddelstoffet være svekket. I slike tilfeller anbefales sublingual administrasjon. 

Bivirkninger H-desmopressin spray 10

Som alle andre legemidler kan H-desmopressin spray ha noen bivirkninger på kroppen, selv om de er sjeldne og vanligvis forsvinner etter at legemidlet er avbrutt eller doseringen er redusert.

 Mulige bivirkninger av kardiovaskulærsystemet:

• hypertensjon;
• fallende hjertefrekvens;
• tegn på hjertesvikt - brystsmerter, dyspné, cyanose.

 Fra fordøyelsessystemet:

• kvalme, erctation;
• hypofunksjon av spyttkjertlene;
• smerter i mage og tarmen;
• økt peristalsis, spasmer.

 Fra sentralnervesystemet:

• en hodepine av en annen natur;
• svimmelhet.

 Det kan også forekomme rhinitt, konjunktivitt, rødhet i huden, allergiske reaksjoner.

 Hvis bivirkninger oppstår, må du slutte å ta medisinen og kontakte en lege umiddelbart.

[17], [18], [19],

Overdose

Gjennomføring av en undersøkelse av nyrens konsentrasjonsfunksjon hos spedbarn, bør utføres eksklusivt i spesialiserte klinikker på grunn av høy risiko for overdosering av H-desmopressinspray.

Ved bruk av legemidlet i mengder som overstiger 800 mikrogram, valgfri regulering av osmotisk trykk og vannbalanse, spesielt i barndom og ungdom, for å hindre Overhydrering av kroppen, samt overvåking av urinproduksjonen, arterielt trykk og hjertehastighet. For eldre pasienter, spesielt med alvorlige metabolske forstyrrelser, er det en risiko for økt intrakranialt trykk på grunn av feil valgte dose.

[23], [24]

Interaksjoner med andre legemidler

Effekten av innsnevring av blodkarets lumen og stimulerende effekt på livmorens tone økes når den kombineres med metylergometrin og oksytokin. Samtidig bruk av H-desmopressinspray og hjerte-legemidler som reduserer antall hjerteslag, kan forårsake alvorlig bradykardi.

Interaksjon H-desmopressin spray med indometacin hlorpramidom, forsterker clofibrat antidiuretiske virkning av desmopressin, og karbamazepin og dens motsatte glibutida trykke ned.

H-desmopressinspray akselererer effekten av andre legemidler som øker blodtrykket. 

[25]

Lagringsforhold

De mest egnede oppbevaringsbetingelsene for H-desmopressinspray er på et tørt, tørt, kjølig sted, for eksempel i kjøleskap. Lagringstemperatur fra +2 til +10 C. Kategorisk ikke underkastet frysing!

Når det oppbevares ved romtemperatur, skal legemidlet brukes innen en måned. Pass på å skjule narkotika på steder som er utilgjengelige for barn.

[26], [27]

Holdbarhet

Holdbarhet H-desmopressin spray 2 år fra frigivelsesdato, underlagt de nødvendige lagringsbetingelsene. Ved en lagertemperatur på + 25 ° C, er legemidlet egnet i 1 måned.

Ikke bruk H-desmopressinspray etter utløpsdatoen.

[28], [29]