Godartede svulster i iris

Opptil 84% av iris tumorer er godartede, mer enn halvparten av dem (54-62%) er myogene i naturen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Leiomyom av iris

Leiomyom av iris utvikler seg fra pupillens muskelelementer, preges av ekstremt langsom vekst, den kan være pigmentfri og pigmentfri. Variasjonen av tumorens farge kan forklares ved irisens morfogenese. Faktum er at iris pupilles muskler er dannet fra det ytre laget av pigmentepitelet av det iridociliære primordium. I embryogenese produserer iris-sfinkterceller melanin og myofibriller; i postnatale perioden forsvinner evnen til å produsere melanin, men dilatatoren beholder den. Dette kan forklare utseendet til ikke-pigmenterte leiomyomer, som utvikler seg fra sphincteren og pigmenterte leiomyomer, dannet fra dilatorelementene. Svulsten er diagnostisert hovedsakelig i tredje og fjerde tiår av livet.

Den ikke-pigmenterte iris leiomyoma vokser lokalt i form av en gulaktig-rosa gjennomsiktig proinitory node. Svulsten er lokalisert langs elevens kant eller, sjeldnere, i basalområdet (i regionen av ciliary kryptene). Tumorets grenser er klare, konsistensen er løs, gelatinøs. På overflaten er gjennomsiktige utvoksninger synlige, i midten av hvilke det er vaskulære sløyfer. Leiomyoma, som ligger ved elevens kant, fører til en reversering av pigmentfeltet og en forandring i form. Når svulsten er lokalisert i området av ciliary krypter, er et av de første symptomene en økning i intraokulært trykk, slik at slike pasienter ofte blir diagnostisert med en ensidig primær glaukom.

Den iris pigment leiomyoma har en farge fra lys til mørk brun. Tummens form kan være nodal, plan eller blandet. Det er oftere lokalisert i iris ciliary belte. Karakteristiske forandringer i form av eleven, dens forlengelse på grunn av reversering av pigmentkanten, rettet mot svulsten. Konsistensen av pigment leiomyoma er mer tett enn pigmentløs, overflaten er tuberøs, de nylig dannede karene er ikke synlige. Spiring av svulsten i vinkelen til fremre kammeret mer enn 1/3 av omkretsen fører til utvikling av sekundær intraokulær hypertensjon. Tegnene på tumorprogresjon antatt endringer rundt svulsten: utflating og heving av iris pigmentveksten sprøytesonen pigment baner som er rettet bort fra tumoren i iris vaskulær halogen; formen på eleven endres også. Spirer inn i strukturen til den fremre kammervinkelen og den ciliære kroppen, kommer svulsten inn i det bakre kammeret, og forårsaker forskyvning og skyvelse av linsen. Diagnosen kan etableres på grunnlag av resultatene av biomikro-, gonio-, diaphanoskopi og iridoengiografi. Kirurgisk behandling: svulsten fjernes sammen med de omkringliggende friske vevene (blokkutredning). Når du fjerner ikke mer enn 1/3 av irisomkretsen, kan dens integritet gjenopprettes ved overlagring av mikrostengler. Som et resultat av restaureringen av irisens integritet som en membran, reduseres graden av alvorlighetsgrad og frekvens av linse-astigmatisme betydelig, og lysavvik reduseres. Prognosen for livet er gunstig, for synet avhenger av den første tumorstørrelsen: jo mindre svulsten er, desto større er sannsynligheten for å opprettholde normal syn.

Nevus Iris

Fargen på iris og mønsteret av krypter i hver person er genetisk programmert. Fargen er nesten ujevn i det hele tatt: På overflaten av iris kan områder med hyperpigmentering i form av små flekker - "fregner" spres. Sann nevi refererer til melanocytiske svulster, derivatene av nevralkroppen. De oppdages hos både barn og voksne. Klinisk har nevrisen av iris utseendet til en mer intenst pigmentert del av iris. Fargen varierer fra gul til intens brun. Overflaten av svulsten er fløyelsaktig, litt ujevn. Noen ganger stikker nevuset litt over overflaten av iris. Dens grenser er klare, iris mønsteret på overflaten av nevus er glatt, i den sentrale delen, hvor svulsten er tettere, mønsteret er fraværende. Dimensjonene av nevus spenner fra et pigmenteringsområde 2-3 mm i størrelse til store foci som okkuperer en kvadrant av irisoverflaten og mer. Med progresjon, svulmer og vokser tumoren, forstøvning av det tidligere ikke observerte pigmentet og corollaen av dilaterte kar rundt det, blir utdanningsgrensene mindre tydelige. Stasjonær nevi bør overvåkes. Når nevuset utvikler seg, blir dets excision vist. Prognosen for liv og syn er bra.