Halopril

Halopril er et butyrofenonderivat og er et syntetisk legemiddel. Det er et antipsykotisk legemiddel som hovedsakelig foreskrives for behandling av uttalte psykiske lidelser. Lidelser der den mentale reaksjonen avviker sterkt fra den virkelige situasjonen, virkelighetsoppfatningen og tilstrekkeligheten. Halopril foreskrives også for schizofreni, maniske tilstander, ulike former for psykose, alvorlig depresjon og psykomotorisk agitasjon.

Indikasjoner Halopril

Galopril er beregnet på personer i den maniske fase av psykose, personer med oligofreni, psykopati, akutt og kronisk schizofreni, agitasjon og depresjon, samt alkoholisme. Legemidlet kan også brukes ved paranoide tilstander, delirium, akutt psykose, hallusinasjoner, atferdsforstyrrelser hos eldre og barn, stamming. Det brukes til å forebygge og behandle kvalme og oppkast under cellegiftbehandling. Premedikasjon med Galopril gis før kirurgi.

Utgivelsesskjema

Det finnes tre typer frigjøringsformer. Disse er hvite tabletter, noen ganger med et gulaktig skjær, flatsylindriske i formen med en avfasning og en risiko. Galopril frigjøres også som en injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller, eller som en løsning for oral administrasjon i 10 ml hetteglass.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikk består i å stimulere hjerneprosesser. Den har en beroligende og uttalt antiemetisk effekt, har en uttalt antipsykotisk effekt. Bruk av Halopril eliminerer hallusinasjoner, mani, vedvarende personlighetsendringer, delirium, øker interessen for miljøet. Legemidlet har også en febernedsettende, smertestillende og antikonvulsiv effekt. En annen effekt som Halopril har er å endre konsentrasjonen av dopamin.

Farmakokinetikk

Ved oralt inntak absorberes Halopril fra mage-tarmkanalen med 60 %, hovedsakelig i tynntarmen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås ved oralt inntak etter 3–6 timer, og etter 10–20 minutter ved intramuskulær administrasjon. Halopril binder seg til proteiner med 92 % og metaboliseres aktivt i leveren. Legemidlet skilles ut via nyrene og galle gjennom tarmene, og skilles også ut i morsmelk.

Dosering og administrasjon

Legemidlet brukes kun oralt og intramuskulært. Den intramuskulære dosen for voksne er 5–10 mg (maksimal daglig dose er 30–40 mg). Tabletter og oral oppløsning for voksne foreskrives i en gjennomsnittlig daglig dose på 2,25–18 mg en halvtime før måltider, og økes til en stabil terapeutisk effekt oppnås. For eldre pasienter – 0,5–2 mg 2–3 ganger daglig. For barn beregnes dosen basert på kroppsvekt, men ikke mer enn 25–75 mcg per dag i 2–3 doser oralt.

Legen foreskriver dosering og behandling av Galopril individuelt, basert på pasientens tilstand. Det er uønsket å administrere mer enn 3 ml av legemidlet i én injeksjon, da pasienten kan oppleve ubehag.

[ 1 ]

Bruk Halopril under graviditet

Galopril er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner. Siden det skilles ut i morsmelk i tilstrekkelig konsentrasjon, er det fastslått at legemidlet kan forårsake en beroligende effekt og svekkede motoriske funksjoner hos et ammende barn.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk er individuell intoleranse eller overfølsomhet for stoffets komponenter, sykdommer i sentralnervesystemet, depresjon, hysteri. Legemidlet kan ikke brukes hvis pasienten er i koma av ulik opprinnelse. Som allerede nevnt, under graviditet og amming. Halopril er kontraindisert ved Parkinsons syndrom. Hvis pasienten har alvorlig nyre- og leverdysfunksjon, hjerte- og karsykdommer eller allergiske reaksjoner på antipsykotika i anamnesen, kan Halopril heller ikke brukes.

Bivirkninger Halopril

Galopril har et ganske stort antall bivirkninger. Ved bruk i høye doser kan det kardiovaskulære systemet reagere med arteriell hypotensjon, takykardi, arytmi, og fordøyelsessystemet med redusert appetitt, munntørrhet, kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré, leverdysfunksjon opp til utvikling av gulsott.

Hodepine, svimmelhet, søvnløshet eller omvendt døsighet kan forekomme. Pasienten kan oppleve en tilstand av angst, rastløshet, psykomotorisk agitasjon, frykt, eufori, depresjon. Fra luftveiene kan dette være forstyrrelser i pusterytmen, kortpustethet, lungebetennelse. Og fra urogenitalsystemet kan det være urinretensjon, menstruasjonsuregelmessigheter, redusert potens, økt libido.

Mindre vanlige er bivirkninger fra hematopoietisk system, synsorganer og allergiske reaksjoner i form av hudutslett.

Som ved alle injeksjoner kan lokale vevsreaksjoner oppstå på injeksjonsstedet. Vektøkning, heteslag.

Overdose

Overdosering av Halopril kan forårsake døsighet og sløvhet. Pasienter i koma må støtte luftveiene og om nødvendig koble til kunstig åndedrettsvern. Ved alvorlig arteriell hypotensjon eller sirkulasjonssvikt er det nødvendig å administrere en tilstrekkelig mengde væske, plasma eller blod intravenøst. Symptomatisk behandling for overdosering er mageskylling eller å fremkalle brekninger.

Interaksjoner med andre legemidler

Ved samtidig bruk med legemidler som har en dempende effekt på sentralnervesystemet, er respirasjonsdepresjon og trykkreduksjon mulig. I kombinasjon med antikonvulsiva er en endring i type eller hyppighet av epileptiforme anfall mulig. Ved samtidig bruk av propranolol er alvorlig arteriell hypotensjon mulig, samt reduksjon i konsentrasjon.

Samtidig bruk med indometacin fører til døsighet og forvirring. Metabolismen til Halopril øker hvis det brukes sammen med karbamazepin, som er en induser av levermikrosomale enzymer.

Halopril forsterker effekten av legemidler som senker blodtrykket, så kombinasjonen av Halopril med slike legemidler bør kontrolleres strengt.

Ved samtidig bruk med metyldopa kan beroligende effekter, depresjon, demens, forvirring og svimmelhet forekomme; ved bruk sammen med morfin kan myoklonus utvikles; med rifampicin, fenytoin og fenobarbital er en reduksjon i konsentrasjonen av haloperidol i blodplasmaet mulig.

Halopril kan redusere effekten av indirekte antikoagulantia, derfor synker epileptisk terskelen og risikoen for epileptiske anfall øker når det brukes samtidig med bupropion. Dosen av disse legemidlene bør justeres når de brukes sammen.

Halopril kan redusere effekten av bromokriptin.

Å drikke sterk te eller kaffe (spesielt i store mengder) reduserer effekten av Galopril.

[ 2 ], [ 3 ]

Lagringsforhold

Viktige oppbevaringsforhold for Galopril er temperaturforhold og beskyttelse mot sollys. Optimal oppbevaringstemperatur for Galopril er 15–30 °C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

[ 4 ]

Holdbarhet

Det er verdt å nevne at holdbarheten til Galopril er opptil 24 måneder. Ved feil oppbevaring kan legemidlets holdbarhet reduseres betydelig. For å sikre at Galopril ikke utløper, les oppbevaringsbetingelsene for dette legemidlet nøye. Dette legemidlet utleveres utelukkende på resept.