Fysioterapi for gastrointestinale sykdommer hos barn

Fysisk trening påvirker fordøyelsen gjennom sentralnervesystemet via motorisk-viscerale reflekser. Spesifikke fysiske øvelser forbedrer blodsirkulasjonen i mageorganene, noe som bidrar til å redusere lungebetennelse og gjenopprette normal motorisk funksjon.

Mål med terapeutisk trening:

• generell helseforbedring og styrking av pasientens kropp;
• påvirkning på nevrohumoral regulering av fordøyelsesprosesser;
• forbedring av blodsirkulasjonen i bukhulen og bekkenorganene, forebygging av sammenvoksninger og mikrosirkulasjonsforstyrrelser;
• styrke magemusklene, øke intra-abdominalt trykk, stimulere motorfunksjonen i mage-tarmkanalen;
• utvikling av full pust;
• positiv innvirkning på pasientens nevropsykiske sfære, økt emosjonell tone.

Indikasjoner for fysioterapi:

• brokk i spiserørets åpning av mellomgulvet;
• splanchnoptose (pubertet av indre organer);
• kronisk gastritt med normal og økt sekresjon og med sekretorisk insuffisiens;
• magesår og duodenalsår;
• kolitt og enterokolitt;
• biliær dyskinesi.

I terapeutisk gymnastikk, sammen med generelle styrkeøvelser, brukes spesielle komplekser for magepress og respirasjonsmuskler. I stående stilling gjøres fremover- og sidelengsbøyninger, vendinger, øvelser for bena (fleksjon, ekstensjon, abduksjon, løfting).

I liggende stilling utføres øvelsene i to versjoner. Den første versjonen er minst belastende og praktisk for gradvis å øke belastningen på magemusklene. I denne versjonen er overkroppen fiksert, og beina er mobile. I den andre versjonen ligger pasienten på ryggen, beina er ubevegelige, alle øvelsene utføres med kroppsbevegelser. Dette er de mest belastende øvelsene, og gjennomføringen av dem forenkles ved bruk av hendene. Disse øvelsene bør brukes midt i behandlingsforløpet, dvs. etter innledende trening.

[ 1 ], [ 2 ]

Fysioterapi for hiatal brokk

Terapeutisk gymnastikk utføres tidligst 2 timer etter måltider. Øvelsene utføres i ryggleie med hevet hodeende og stående. Øvelsene brukes for armer, ben, nakke og torso - sidebøyninger og vendinger til høyre og venstre. Foroverbøyninger av torsoen er strengt forbudt. Diafragmatisk pust brukes mye med vekt på utvidet utpust.

Spenningen i magemusklene forårsaker en samtidig sammentrekning av mellomgulvet, så det rettes spesiell oppmerksomhet mot øvelser for å avslappe muskelgrupper (for eksempel i ryggleie, svinging av bøyde ben til sidene, øvelser i frivillig avslapning av magemusklene vises). Disse øvelsene utføres i første halvdel av behandlingsforløpet. Deretter inkluderes øvelser med moderat spenning av den fremre bukveggen. Terapeutisk gymnastikk utføres to ganger om dagen. I tillegg til terapeutisk gymnastikk anbefales dosert gange, svømming og andre former for terapeutisk trening. Idretter som krever at kroppen bøyer seg fremover er utelukket.

Fysioterapi for splanchnoptose

Fysiske øvelser toner mage- og bekkenbunnsmusklene. Treningen styrker muskelkorsettet, noe som påvirker mageorganenes retensjon betydelig. I løpet av de første 2–3 ukene utføres øvelsene kun i liggende stilling på et skråplan med fotenden av benken hevet (for å føre mageorganene tilbake til en høyere posisjon). Spesielle øvelser for magemusklene og bekkenbunnen veksler med generelle styrke- og pusteøvelser.

Etter 5–7 uker er det nødvendig å ta hensyn til korrigerende øvelser for å danne riktig holdning, noe som fremmer den fysiologiske ordningen av indre organer.

Øvelser utføres i et rolig tempo, uten rykk og plutselige bevegelser. Bevegelser som forårsaker risting i kroppen (hopp, hopp) er utelukket. Massasje av magemusklene anbefales også.

Fysioterapi for kronisk gastritt

Metoden for terapeutisk trening avhenger av arten av sekretorisk aktivitet. Ved gastritt med redusert sekresjon er moderat belastning, generelle styrkeøvelser og spesielle øvelser for magemusklene i utgangsstilling sittende og liggende nødvendig. Komplekse typer gange brukes. Terapeutisk gymnastikk utføres 25–30 minutter før inntak av mineralvann for å forbedre blodsirkulasjonen i magen. Spaserturer, gåturer, kortdistanseturisme, bading, svømming, roing, skøyting, ski, massasje av den fremre bukveggen anbefales.

Terapeutisk gymnastikk for gastritt med normal og økt sekresjon i første halvdel av behandlingsforløpet har som mål å styrke kroppen og normalisere økt reaktivitet generelt og spesielt som respons på stress. Fysiske øvelser utføres rytmisk i et rolig tempo. I andre halvdel av behandlingsforløpet (etter 10-15 dager) brukes øvelser med større belastning, og belastningen på magemusklene bør begrenses. Terapeutisk gymnastikk utføres mellom inntaket av mineralvann på dagtid og lunsj, siden mineralvann med denne inntakssekvensen har en hemmende effekt på magesekresjonen. Spaserturer, utflukter, bading, svømming, ski, skøyter anbefales. Massasje av ryggmusklene til venstre, den nedre kanten av kystbuen til venstre og den epigastriske regionen er indikert.

Terapeutisk trening for magesår og tolvfingertarmsår

Fysioterapiøvelser for magesår bidrar til å regulere eksitasjons- og inhiberingsprosesser i hjernebarken, forbedrer fordøyelsen, blodsirkulasjonen, respirasjonen, oksidasjons-reduksjonsprosessene og har en positiv effekt på pasientens nevropsykiatriske tilstand. Ved utførelse av øvelser spares magesekken og tolvfingertarmen. Øvelser utføres ikke i den akutte perioden. Øvelser foreskrives 2-5 dager etter at den akutte smerten har opphørt. I løpet av denne perioden bør prosedyren ikke overstige 10-15 minutter. I liggende stilling utføres øvelser for armer og ben med begrenset bevegelsesområde. Fysisk aktivitet økes gradvis. For å forhindre adhesjonsprosessen brukes øvelser for musklene i den fremre bukveggen, diafragmatisk pust, enkel og kompleks gange, roing, ski, utendørs og sportsspill.

Kontraindikasjoner for utnevnelse av terapeutisk fysisk trening: blødning, penetrerende magesår, forekomst av akutte smerter under trening.

Terapeutisk trening for tarmsykdommer

Terapeutisk trening brukes ved kronisk kolitt, enterokolitt og sykdommer med alvorlige forstyrrelser i tarmmotiliteten. Spesielle mageøvelser velges under hensyntagen til egenskapene til den patologiske prosessen.

Ved spastisk forstoppelse legges det stor vekt på valg av startposisjoner som fremmer avslapning av den fremre bukveggen (stående på alle fire, liggende på ryggen med bøyde ben), bruk av øvelser med belastning på magepressen og øvelser der anstrengelsesmomentet er uttrykt (heving og senking av strake ben i liggende stilling) er begrenset. Tvert imot, med overvekt av intestinal atoni, legges det vekt på øvelser for magemusklene i forskjellige startposisjoner med styrkeelementer og betydelig belastning.

For å øke belastningen, øk antall repetisjoner av hver øvelse, og legg deretter til nye øvelser. Andre former for terapeutisk trening inkluderer gåturer, dosert sykling og ski. En kombinasjon av terapeutisk gymnastikk med massasje er effektiv.

Terapeutisk trening for biliær dyskinesi

Avhengig av arten av funksjonelle forstyrrelser i galleblærens kontraktilitet, er dyskinesi delt inn i hyperkinetisk og hypokinetisk. Avklaring av den kliniske formen er nødvendig for en differensiert tilnærming til konstruksjonen av en metode for terapeutisk gymnastikk. Det er nødvendig å sikre en effekt på de sentrale og perifere nervemekanismene for regulering av galleblærens funksjoner, forbedre blodsirkulasjonen i bukhulen, skape forhold for å lette utstrømningen av galle fra galleblæren (i hypokinetisk form), forbedre tarmfunksjonen (bekjempe forstoppelse), og ha en generell styrkende og helbredende effekt på pasientens kropp som helhet.

Ved hypokinetisk form anbefales gjennomsnittlig generell fysisk aktivitet. Utgangsstillingene varieres. Øvelser fra liggende stilling på venstre side foreskrives for å forbedre utstrømningen av galle. Foroverbøyninger og rotasjoner av kroppen bør brukes med forsiktighet, da de kan forårsake kvalme, raping og oppkast.

I den hyperkinetiske formen er de første øktene lav fysisk aktivitet, med påfølgende økning til middels. Unngå uttalt statisk spenning i magemusklene. Pusteøvelser på høyre side anbefales for å forbedre blodtilførselen til leveren. Før økten er passiv hvile i 3-7 minutter i liggende stilling nødvendig. Mens du hviler, kan du utføre selvmassasje av magemusklene.

Terapeutiske øvelser for kronisk gastritt med sekretorisk insuffisiens

Innledende del, startposisjon - sittende. Elementære øvelser for armer og ben kombinert med pust (1:3). Målet er å tilpasse kroppen til fysisk aktivitet. Varighet 5 min.

• Hoveddel: startposisjon - sittende og stående.
• Øvelser for armer, ben og torso, pusteøvelser. Varighet 5 min.
• Gåing er enkelt og mer komplekst (med høye hofteløft, skisteg osv.). Varighet: 3–4 min.
• Startposisjon - liggende på ryggen med overkroppen rettet. Øvelser for armer og ben. Varighet: 10–12 min. Mål: øke det intraabdominale trykket, styrke musklene i den fremre bukveggen.
• Siste del. Gange kombinert med armbevegelser og pusteøvelser. Varighet 2–4 min.

Terapeutiske øvelser for kronisk gastritt med normal og økt sekresjon

• Innledende del: gange med endret tempo, bevegelse av armer, ben og pusteøvelser. Varighet 3–5 min. Målet er å forberede kroppen på fysisk aktivitet.
• Hoveddel: startposisjon - sittende og stående. Øvelser for armer og ben uten gymnastikkredskaper og med gymnastikkstokk, mediaflipper. Varighet 5 min. Mål - øke generell tonus, forbedre funksjonene til de viktigste organsystemene, koordinasjon av bevegelser. Startposisjon - stående ved gymnastikkveggen. Øvelser for armer, ben, torso. Varighet 5-7 min. Utendørsleker som stafettløp 10-12 min. Mål - endre pasientens emosjonelle tilstand.
• Siste del: startposisjon - sittende. Elementære øvelser kombinert med pust. Varighet 2-3 min. Mål - å redusere den totale belastningen.