Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Formaldehydforgiftning
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Formaldehyd er et giftig og samtidig svært vanlig kjemisk stoff, nemlig en gass hvis vandige løsning er kjent som formalin. Når det gjelder toksisitet, kan formaldehydforgiftning sammenlignes med arsenikk- eller senilsyreforgiftning, så det utgjør ofte en fare ikke bare for menneskers helse, men også for liv. De første tegnene på toksiske effekter observeres innen de første tolv timene fra forgiftningsøyeblikket. Behandling bør startes så tidlig som mulig for å forhindre patologiske forandringer i organer.
Epidemiologi
Formaldehyd er et giftig stoff som forårsaker irritasjon i luftveiene og fordøyelseskanalene, synsorganene, huden og slimhinnene. Den dødelige mengden formaldehydløsning (formalin) er fra 10 til 50 g. Den dødelige mengden ren formaldehyd er fra 10 til 90 ml (avhengig av offerets alder og opprinnelige helsetilstand). Den dødelige tilstedeværelsen av formaldehyd i atmosfæren er 578 mg per kubikkmeter.
Oftest registreres formaldehydforgiftning hos personer som på grunn av yrket regelmessig kommer i kontakt med kjemikaliet (for eksempel når de bruker eller produserer det). Maksimal tillatt konsentrasjon av det giftige stoffet i luften på et produksjonssted er begrenset til 0,5 mg per kubikkmeter.
Fører til formaldehydforgiftning
Formaldehydforgiftning er mulig hvis det giftige stoffet kommer inn i kroppen:
- gjennom luftveiene (ved innånding);
- gjennom fordøyelseskanalen (ved svelging);
- gjennom huden (når den påføres huden).
Forgiftning starter umiddelbart etter direkte kontakt med formaldehydløsninger eller dets damp. En farlig konsentrasjon av det giftige stoffet kan nesten alltid bestemmes av dets karakteristiske lukt.
Hva er kildene til forgiftning:
- eksosgass, røyk, sot;
- tobakksrøyk;
- kosmetikk, negleprodukter;
- husholdningskjemikalier;
- lim;
- medisiner;
- møbler av lav kvalitet laget av kryssfiner, sponplater, MDF;
- teppebelegg, teppebelegg;
- kjemikalier for plantebehandling.
Risikofaktorer
- Yrkesaktivitet knyttet til produksjon av trebaserte materialer, fiberplater og produkter laget av disse.
- Røykemisbruk, rusmisbruk.
- Dårlig ventilasjon av lokalene, mangel på lufting.
- Selvmedisinering, langvarig bruk av medisiner uten resept fra lege.
- Feil oppbevaring av husholdningskjemikalier og medisiner hjemme.
Patogenesen
Formaldehyd finnes i en rekke produkter, inkludert husholdningskjemikalier, kosmetikk og til og med medisiner. Små mengder av dette stoffet anses som ufarlige, men svært konsentrerte løsninger forårsaker uopprettelig helseskade og kan til og med være livstruende.
Formaldehydforgiftning er oftest forårsaket av formalin – en 40 % vandig formaldehydløsning (den inneholder også en liten mengde industriell alkohol som hjelpekomponent). Formaldehyd er fargeløs, men aromaen er distinkt, skarp og ekstremt ubehagelig. Det er lukten som lar en nøyaktig «gjette» kjemikaliet. [ 1 ]
Formaldehyd brukes til å produsere urea-formaldehydharpikser, som deretter brukes til å lage sponplater, kryssfiner, MDF, laminat, etc. I tillegg er formaldehydløsning inkludert i noen desinfeksjonsmidler, balsameringspreparater, kosmetikk, husholdningskjemikalier og medisiner.
Formaldehyd er giftig, det har en irriterende og etsende egenskap. Når det giftige stoffet kommer inn i kroppen, gjennomgår det oksidasjon og omdannes til maursyre. En slik omdannelse overbelaster nyrene, så mot bakgrunn av forgiftning utvikler det seg ofte nyresvikt. Fjerningen av det giftige stoffet fra kroppen er ekstremt langsom. [ 2 ]
I tillegg til nyrene har formaldehyd negative effekter på hjernen og nervesystemet, samt fordøyelseskanalen.
En annen fare er at formaldehyd trenger ekstremt raskt inn i alle kroppens vev. For eksempel, først når det kommer inn i spiserøret, finnes det giftige stoffet i benmargen innen tolv timer. Dette er en av faktorene som forklarer det ekstreme behovet for akuttmedisinsk behandling.
Symptomer formaldehydforgiftning
Alvorlighetsgraden av formaldehydforgiftningssymptomer avhenger i stor grad av mengden giftig stoff i kroppen eller mengden gass i den inhalerte luften. For en frisk voksen anses en dødelig mengde formaldehyd å være mellom 50 og 90 ml. [ 3 ]
De første tegnene på formaldehydforgiftning hos voksne er:
- økt spyttsekresjon, tåreproduksjon;
- ubehag i halsen, kortpustethet, tørr "bjeffende" hoste, noen ganger larynxødem med manglende evne til å inhalere;
- økende kvalme (til oppkast), krampaktige smerter i bukhulen;
- utvidede pupiller;
- smerter i spiserøret;
- svekket motorisk koordinasjon, ustø gange, skjelvinger i lemmene;
- takykardi, hypotensjon;
- smerte, hudhyperemi, dannelse av blemmer når et kjemisk middel kommer i kontakt med huden;
- bevissthetstoppheting, til og med til koma.
Formaldehyddampforgiftning er ledsaget av pustevansker og en hakkende hoste. Lungeødem kan utvikle seg – en livstruende tilstand for en person, som er preget av alvorlig svakhet, økt hjertefrekvens, hyperhidrose, paroksysmal hoste, som intensiveres i liggende stilling. Ved langvarig eksponering for formaldehyddamp i luftveiene observeres tegn på skade på sentralnervesystemet: offeret opplever svimmelhet og tap av koordinasjon, han plages av en følelse av angst og frykt. Krampetrekninger kan forekomme. [ 4 ]
Mange forbrukere er bekymret for spørsmålet: er det mulig å bli forgiftet av formaldehyd fra møbler, og hvordan manifesterer det seg? Faktisk, hvis møblene er laget av sponplater, og det er mange slike møbler i rommet, kan forgiftning forekomme under visse forhold. Det er bevist at formaldehyd frigjøres i små mengder fra møbler og noen gulvbelegg i tre til fem år. Her er tegnene som følger med slik rus:
- hyppige allergier, regelmessige astmaanfall, hoste som er nesten umulig å kurere;
- søvnløshet eller døsighet, uforklarlig vekttap, irritabilitet;
- regelmessig hodepine, synshemming;
- kronisk utmattelsessyndrom;
- uforklarlig økning i svette, periodiske uforklarlige endringer i kroppstemperatur.
Kronisk formaldehydforgiftning kan ofte forekomme hos arbeidere som regelmessig kommer i kontakt med formaldehyd i en eller annen form. Ved slik rus observeres dermatitt (inkludert i ansiktet) og onykodystrofi. Noen utvikler allergiske prosesser, eksem. Over tid, med konstant kontakt med det giftige stoffet, øker følsomheten for formaldehyd.
Stages
Det er følgende stadier av formaldehydeksponering for kroppen:
- Hvis den toksiske effekten ikke overstiger 40 mcg/kilogram, snakker vi om et lavt forgiftningsnivå, der patologiske symptomer praktisk talt ikke oppdages.
- Ved rus i området 40 til 100 mcg/kilogram oppstår pusteproblemer, hoste og piping i brystet. Tegn på en allergisk reaksjon er mulig.
- Ved høye rusnivåer, over 100 mcg/kilogram, observeres irritasjon av slimhinnene i øynene og nesesvelget, og alvorlige luftveisforstyrrelser registreres også.
I tillegg er det viktig å skille mellom kortvarig og langvarig eksponering for formaldehyd. Kortvarig eksponering er når offeret ikke regelmessig arbeider med lim, byggematerialer, etterbehandlingsprodukter, maling osv. Langvarig eksponering forekommer for eksempel etter kjøp av nye møbler, etter større etterbehandling av lokalene osv. Noen typer møbler og gulvbelegg kan frigjøre giftige stoffer over lengre tid, noe som er spesielt farlig i lukkede, forseglede rom. [ 5 ]
Komplikasjoner og konsekvenser
Høye konsentrasjoner av formaldehyd kan øke risikoen for å utvikle kreftsvulster betydelig. For eksempel diagnostiseres bihulekreft ofte hos arbeidere som er ansatt i bransjer som regelmessig involverer kontakt med formalin. Slike komplikasjoner er sjeldne i hverdagen.
Ved langvarig eksponering for middels konsentrasjoner av det giftige stoffet (doser som ikke irriterer slimete vev), er utvikling av respiratoriske komplikasjoner og allergiske prosesser ikke utelukket. Barnets kropp er mer utsatt for de skadelige effektene av den kjemiske forbindelsen.
Alvorlig rus kan føre til utvikling av komplikasjoner som truer offerets liv:
- Ved sårdannelse i fordøyelseskanalens indre vegger (spesielt magesekken og tolvfingertarmen) er skade på blodårene og blødning mulig. Komplikasjonen manifesterer seg ved blodig, mørk oppkast, flytende, mørk avføring, alvorlig svakhet og blek hud. [ 6 ]
- Ved giftig leverskade utvikles akutt leverdysfunksjon og hepatitt. Patologien manifesterer seg i gulfarging av hud og slimhinner, smerter i høyre side av hypokondriet og nedsatt bevissthet.
- Ved toksisk nyreskade oppdages ødem og anuri. [ 7 ]
- Ved innånding av formaldehyddamp oppstår lungeødem, hevelse i strupeslimhinnen og som en konsekvens kvelning.
Diagnostikk formaldehydforgiftning
En av hovedaktivitetene knyttet til diagnosen formaldehydforgiftning er innsamling av en epidemiologisk anamnese. Både offeret og hans nære omgivelser blir nøye avhørt. Viktige spørsmål kan omfatte:
- profesjonelle egenskaper;
- tilstedeværelsen av skadelige avhengigheter;
- levekår og funksjoner.
Det er like viktig å finne ut hva som gikk forut for forgiftningen og hvordan det kjemiske stoffet kunne ha kommet inn i menneskekroppen.
Etterfølgende diagnostikk er basert på informasjon innhentet under kliniske laboratorie- eller patomorfologiske diagnostiske prosedyrer. Generelle kliniske urin- og blodprøver utføres, samt kvalitative og kvantitative studier av giftstoffer som har kommet inn i pasientens kropp. I tillegg utføres en biokjemisk blodprøve, hvis resultater bidrar til å oppdage svekkede funksjoner som er typiske for kjemisk forgiftning av kroppen. [ 8 ]
Instrumentell diagnostikk består av å vurdere funksjonaliteten til vitale organer og systemer. Følgende er obligatorisk:
- elektrokardiografi;
- måling av blodtrykk og puls.
Om nødvendig foreskrives gastroduodenoskopi, encefalografi, ultralyd av hjertet og indre organer.
Patomorfologisk diagnostikk er basert på informasjon innhentet under obduksjoner av pasienter som døde som følge av formaldehydforgiftning.
Differensiell diagnose
Differensialdiagnostikk utføres med andre rusmidler - for eksempel med forgiftning med sure og alkaliske løsninger, giftige planter og væsker, etc.
Hvem skal kontakte?
Behandling formaldehydforgiftning
Hvis en person har blitt forgiftet av formaldehyddamp, må vedkommende umiddelbart tas ut og få frisk luft. Det er viktig å dynke en bomullsdott eller serviett i ammoniakk og føre den til offerets nese. Ammoniakkløsningen vil reagere med formaldehyd, noe som resulterer i omdannelsen av det giftige stoffet til en giftfri forbindelse - urotropin.
Hvis formalin er tatt innvortes, er det ikke tillatt å skylle ut magen før ambulansen ankommer. Offeret bør drikke så mye rent vann som mulig. En motgift i form av ammoniakk-anis-dråper kan tilsettes drikken.
Ved giftig skade på de visuelle organene vaskes de med varmt rent vann, hvoretter flere dråper novokain (0,5% løsning) dryppes i hvert øye.
Hvis huden er skadet, vaskes den godt, tørkes og fuktes med en 5–10 % ammoniakkløsning. [ 9 ]
Medisiner som en lege kan foreskrive
Alvorlig formaldehydforgiftning kan være ledsaget av alvorlige, uttalte symptomer og er ofte komplisert, så det er svært viktig å starte behandlingen av rusen raskt. Ved første mistanke om forgiftning bør du umiddelbart ringe ambulanse.
Hvis offeret har luftveisproblemer, foreskrives respiratoriske analeptika - legemidler som stimulerer respiratoriske og vasomotoriske sentre:
- Lobeline administreres som intramuskulære eller intravenøse (langsomme) injeksjoner av 0,3–1 ml av en 1 % løsning. I barndommen er doseringen 0,1–0,3 ml. Bivirkninger kan oppstå ved overdosering av legemidlet og inkluderer stimulering av oppkastsenteret og respirasjonsdepresjon.
- Cytiton administreres både intramuskulært og intravenøst med 0,5–1 ml. For barn – fra 0,1 til 0,5 ml, avhengig av alder. Blant de mest sannsynlige bivirkningene ved bruk av legemidlet er bradykardi, kvalme og oppkast. Cytiton er ikke foreskrevet for lungeødem og indre blødninger.
I tillegg iverksettes det tiltak for å forhindre larynxødem. [ 10 ]
Hvis det er nødvendig å lindre tilstanden av psykomotorisk agitasjon, brukes beroligende midler:
- Diazepam (Sibazon, Relanium) tas oralt med 2,5–10 mg 3–4 ganger daglig. Mulige bivirkninger: døsighet, apati, dyspepsi, økt spyttproduksjon. Legemidlet seponeres gradvis.
- Afobazol - tas oralt, basert på en gjennomsnittlig daglig dose på 30 mg. Behandlingsvarighet - opptil en måned. Mulig utvikling av allergisk reaksjon, kvalme, diaré. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 18 år.
- Fenazepam – tas oralt med 0,25–0,5 mg tre ganger daglig (dosen kan økes etter legens skjønn, forutsatt at pasienten er på sykehus under medisinsk tilsyn). Mulige bivirkninger: muskelsvakhet, døsighet, svimmelhet. Fenazepam er ikke foreskrevet ved alvorlig nyre- eller leverdysfunksjon.
Hvis pasienten opplever sterke smerter, kan narkotiske smertestillende midler foreskrives, for eksempel Promedol eller Omnopon.
Når formalin brukes internt på sykehus, vaskes magen med en spesiell sonde med bredt lumen. Motgiften for vask er 2 % ammoniumklorid eller -karbonat, eller ammoniumsalt av eddiksyre. [ 11 ]
Forebygging
Siden formaldehydforgiftning oftest forekommer i bedrifter tilknyttet produksjon eller bruk av kjemikalier, bør forebyggende tiltak først og fremst utføres der. Selv om forebygging i hverdagen ikke er mindre obligatorisk. Her er hva det består av:
- Når du arbeider med formaldehyd, må alle sikkerhetsforskrifter overholdes.
- Bruk av personlig verneutstyr kan ikke ignoreres.
- I hverdagen bør du unngå produkter som inneholder formaldehyd.
- Det er nødvendig å gi opp en så skadelig avhengighet som røyking (eller i det minste unngå å røyke innendørs).
- Det er viktig å lufte leiligheten regelmessig, og spesielt soverommene (formaldehyd kan finnes i møbler, tepper osv.).
- Ved de første mistenkelige tegnene bør du søke medisinsk hjelp.
Prognose
Kvaliteten på prognosen avhenger ikke bare av dosen, men også av hvor raskt medisinsk behandling gis. Tidlig behandling og kvalifisert akutthjelp gir maksimal sjanse til å forhindre alvorlige helseproblemer og unngå død.
Formaldehydforgiftning er en svært farlig tilstand. Det kjemiske stoffet skader luftveiene, påvirker sentralnervesystemet og alle viktige kroppssystemer negativt. Ved den minste mistanke om rus bør du kontakte spesialister så snart som mulig: selvbehandling av denne typen forgiftning er strengt forbudt.