Syreforgiftning: svovelsyre, sitronsyre, saltsyre, salpetersyre, ortofosforsyre

I dag er syreforgiftning stadig mer vanlig i medisinsk praksis. Dette skyldes at syrer i økende grad brukes i ulike områder av menneskelig aktivitet. De farligste giftige syrene er mye brukt i industri og forskning, i laboratorier. Mindre giftige, men fortsatt usikre syrer brukes i landbruket og hverdagen. Selv matlaging, hermetisering, matvarer og drikkevarer i dag kan ikke klare seg uten å tilsette syrer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Statistikk

I den senere tid har det vært en tendens til en økning i antall forgiftninger i husholdninger. Det er omtrent 200 forgiftninger per 100 000 personer per år, noe som er omtrent 5 % av pasientene. Av spesiell interesse er det faktum at det nylig har vært flere tilfeller av kriminelle forgiftninger i Russland. Hver femte pasient som har blitt forgiftet blir innlagt på avdelingen i kritisk tilstand. Av forgiftningsstrukturen er 80 % utilsiktede forgiftninger, 18 % er selvmordsforgiftninger, og bare 2 % av forgiftningene er forgiftninger på bakgrunn av yrkesaktivitet. I gjennomsnitt er det 120 forgiftninger per 100 000 innbyggere per år som endte med bedring og 13 dødelige forgiftninger.

Risikofaktorer

Risikoen for forgiftning er først og fremst personer som har kontakt med syrer i sin profesjonelle virksomhet. De kan lett bli forgiftet av damper og overflødig saltinnhold i luften. Hvis avtrekkshetten ikke fungerer eller rommet ikke er tilstrekkelig ventilert, øker risikoen for forgiftning betydelig.

Personer som lider av alkoholisme, toksikomani og narkotikaavhengighet, mentalt ustabile personer og personer som er utsatt for selvmord er også i faresonen. De har oftest ulykker, eller de bruker syrer til bevisst forgiftning. Det største antallet forgiftninger observeres hos personer som fører en umoralsk livsstil, dysfunksjonelle familier. Også i faresonen er personer som henvender seg til forskjellige synske og healere, bruker beroligende midler, eller de infusjonene og avkokene med ukjent sammensetning som healeren gir. Selv ulovlig svangerskapsavbrudd av forskjellige amatører ender ofte med forgiftning med en viss syre. Barn er også i faresonen, siden de på grunn av nysgjerrighet ofte inntar syrer hvis de er gjemt på et utilstrekkelig sikkert sted.

Patogenese

Patogenesen er basert på vevsskade forårsaket av et kjemisk middel med giftige egenskaper. En slik påvirkning er en skade som forstyrrer kroppens integritet, så vel som den organiske og funksjonelle tilstanden. Forstyrrelser begynner på molekylært og cellulært nivå. I dette tilfellet forstyrres de viktigste biokjemiske prosessene i kroppen, cellestrukturer og komponenter blir skadet. Cellene slutter å utføre sine funksjoner og dør. Dette medfører en betennelsesprosess i vevet, og deretter akutt nekrose.

Vevsskader medfører allerede alvorlige konsekvenser, ettersom aktiviteten til indre organer forstyrres, alle vitale tegn endres. Kroppen går inn i en stresstilstand, organ- og multiorgansvikt utvikler seg. På grunn av den kraftigste ødem, hyperemi og nekrose, oppstår svikt i vitale organer, rus og dehydrering, metabolske forstyrrelser, elektrolyttbalanse, som et resultat av at kroppen dør.

Syreforgiftning hos barn

Barn er drevet av kognitiv aktivitet, så de vil garantert smake og lukte alt nytt de klarer å finne. Dette er oftest årsaken til forgiftning. Hos barn utvikler forgiftning seg mye raskere enn hos voksne, og risikoen for død er høyere. For å forhindre forgiftning hos barn er det nødvendig å skjule syrer og andre giftige stoffer så langt unna barn som mulig. Det er også viktig å ikke la barn være uten tilsyn over lengre tid.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Akutt syreforgiftning

Akutt forgiftning oppstår når syre eller en annen gift kommer inn i magen og deretter inn i blodet. Akutt forgiftning utvikler seg over ulike tidsperioder. Alt avhenger av hva slags syre som har kommet inn. Noen syrer kan ha en toksisk effekt etter bare noen få sekunder. Andre forårsaker latente prosesser som først blir tydelige etter 5–6 dager.

Forgiftning manifesterer seg også på forskjellige måter. Alt avhenger av typen syre. Vanligste symptomer for alle syrer er skade på fordøyelseskanalen, brannskader, rikelig spyttsekresjon og tåreproduksjon. Personen begynner å kveles og mister bevisstheten. Alvorlig ødem utvikler seg. Hvis giften er et nervegift, kan det lamme glatte muskler, noe som vil føre til svikt i pusten og andre vitale funksjoner. I dette tilfellet dør personen hvis førstehjelp ikke gis. Ved enhver forgiftning handler hjelpen om å nøytralisere giften, smertelindring, opprettholde vitale tegn og videre sykehusinnleggelse for nødvendig behandling.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Typer

Avhengig av årsaken og stedet der forgiftningen oppsto, er alle syreforgiftninger delt inn i tre typer: utilsiktet, industriell og innenlands. Flere typer forgiftninger som har oppstått relativt nylig, identifiseres separat: forgiftning som er et resultat av en medisinsk feil, kriminell, forsettlig og selvmordsrelatert. I følge en annen klassifisering er forgiftninger delt inn i fire typer: enkelt-, gruppe-, fler- og masseforgiftninger.

Svovelsyreforgiftning

Svovelsyre er en farlig kjemisk komponent med giftige egenskaper. Ved svovelsyreforgiftning finnes det to mulige scenarioer. I det første tilfellet blir en person forgiftet av et flytende reagens, i det andre tilfellet av damper. Forgiftning av damper er ikke mindre farlig enn å innta væske i kroppen. Svovelsyre er svært giftig. Den dødelige dosen er allerede 0,18 mg/l.

Forgiftning skjer oftest i produksjonen, der arbeideren håndterer denne syren. Når man jobber, er det viktig ikke bare å følge sikkerhetstiltak, men også å kunne gi førstehjelp, siden et liv ofte bare kan reddes i de første minuttene etter at stoffet kommer inn i kroppen. Svovelsyre kan bare forgifte deg ved direkte kontakt med den. Spørsmålet om hvilken form for forgiftning som er mer alvorlig: damp eller væske, er fortsatt ubesvart.

Svovelsyreforgiftning har svært spesifikke symptomer som ikke kan forveksles med andre symptomer. Forgiftning med damp og væske manifesterer seg på forskjellige måter. Alvorlige brannskader på øyne og slimhinner, skade på ansiktshuden indikerer dampforgiftning. Blod kan sive fra de betente nesepassene, neseblod oppstår ofte. Erosjoner og sår oppstår på slimhinnene, som gradvis også begynner å blø. Deretter begynner halsen å gjøre vondt, en alvorlig halskrampe oppstår. Ødem utvikler seg ganske raskt, noe som blokkerer luftveiene og forårsaker kvelning. Gradvis trenger giften inn i huden og luftveiene og inn i blodet, hvor den påvirker blodcellene, spesielt røde blodlegemer. Hemoglobin frigjøres, alvorlig hypoksi og acidose utvikler seg. Hvis det ikke gis hjelp på dette stadiet, vil personen dø.

Hvis forgiftning med flytende syre oppstår, vil konsekvensene bli mer alvorlige. Giften kommer umiddelbart inn i blodet, og det utvikles en kjemisk forbrenning. Følgende symptomer oppstår: dyspeptiske lidelser, oppkast, kvalme, diaré. Oppkast er kraftig, med skarpe smerter og krampe. En stor mengde blod og brune inneslutninger kan observeres i oppkastet. Hvis syren er svært konsentrert, utvikles det kraftig spyttsekresjon. I dette tilfellet får personen feber, skjelving utvikler seg. Leverskade og kraftig blødning kan utvikle seg.

Parallelt utvikles lungeødem og strupeødem, og luftveiene påvirkes. Dette fører til kvelning og bevissthetstap. Hvis blodfunksjonen er alvorlig svekket, påvirkes indre organer og vitale tegn endres.

Huden blir blå, hevelse og krampe oppstår også. En person kan miste bevisstheten, falle i koma. Krampetrekninger utvikler seg. Dette fører til hjerteforstyrrelser. Arytmi og smerter i brystområdet oppstår. Alt dette forverres av smertesjokk.

Hvis hjelp ikke gis i tide, vil personen dø. Først og fremst er det nødvendig å nøytralisere syrens virkning. For å gjøre dette må du vite hvor den har kommet inn. Hvis den kommer inn, gi den et fettholdig eller innhyllingsmiddel å drikke, som vil beskytte magesekkens vegger mot ytterligere korrosjon. Dette kan være et glass melk eller vegetabilsk olje, eggehvite, et stykke smør.

Hvis det ytre øyelokket eller øynene er berørt, må du skylle med varmt vann så raskt som mulig. Deretter må du ha 2 % novokainløsning i øynene, som lindrer hevelse og smerte. Deretter behandles det skadede øyelokket med noe fett: vaselin, olje, fet krem. Den ytre overflaten behandles, og salven plasseres også i selve øyelokket.

Hvis syren kommer på hudoverflaten, må du vaske det skadede området med rikelig rennende vann. Du må vaske lenge, minst 10 minutter. Det anbefales å bruke såpe umiddelbart, da den inneholder alkali, som nøytraliserer effekten av syren. Deretter påføres en bandasje av bandasje og gasbind på det berørte området. Bandasjen bør først behandles med en sodaløsning. Om nødvendig brukes en novokainløsning i stedet for soda, noe som reduserer smerte.

Etter at førstehjelp er gitt, blir pasienten raskt sendt til sykehuset, innlagt på sykehus og gjennomgår videre behandling. Behandlingen inkluderer smertelindring: injeksjoner av novokain. For å forhindre infeksjon og sepsis administreres antibiotikabehandling. Hormonelle midler foreskrives for å lindre betennelse og normalisere kroppens tilstand. Hvis indre organer er berørt, administreres passende symptomatisk behandling. I alvorlige tilfeller kan blodoverføring være nødvendig. I nødstilfeller utføres kirurgiske operasjoner.

Forebygging handler om å følge sikkerhetsregler og være forsiktig når man arbeider med syrer. Det er nødvendig å ta forholdsregler, bruke verneklær og bruke avtrekkshette. Det anbefales å ikke oppbevare et slikt giftig stoff hjemme, noe som vil bidra til å unngå ulykker.

Sitronsyreforgiftning

Sitronsyre regnes som et tilsetningsstoff i mat, men tilfeller av forgiftning med det blir stadig hyppigere. Sitronsyre finnes vanligvis i alle hjem, oppbevares på et synlig sted. Hvem som helst kan ta det, eller forveksle det med et annet produkt. Ofte tar barn sitronsyre uten tilsyn av voksne, og konsumerer det innvortes i store mengder, noe som fører til forgiftning. Det finnes også i naturen i mange frukter og grønnsaker, i kosmetikk.

Sitronsyreforgiftning kan mistenkes hvis en person opplever sterke smerter i spiserøret og magen. Alt dette er ledsaget av hodepine og svimmelhet, oppkast. Tarmfunksjonen forstyrres, huden blir blek, og noen ganger blir den tvert imot blå.

Gradvis forverres tilstanden: hjerterytmen øker, blodtrykket synker kraftig. Krampetrekninger kan utvikle seg. Hvis førstehjelp ikke gis på dette stadiet, kan personen miste bevisstheten og falle i koma. Det særegne ved denne typen forgiftning er at symptomene utvikler seg sakte og gradvis. Derfor kan man oppdage forstyrrelsene i tide og søke hjelp. Pasienten når sjelden en komatøs tilstand. Ved kjemisk forbrenning av huden er det en skarp rødhet i huden, irritasjon. Alt dette er ledsaget av skarp smerte.

Førstehjelp består av å legge is på pasientens mage. Dette fører til at blodårene trekker seg sammen og absorpsjonen av giften avtar. Du kan ikke skylle personen eller fremkalle brekninger, siden sitronsyre lett løses opp i vann, kan forårsake gjentatt forbrenning av spiserøret, og vil begynne å bli absorbert i blodet raskere, noe som vil forverre tilstanden betydelig. Hvis det kommer på huden, skyll grundig med vann og vask med såpe. Pasienten må gis fullstendig hvile og ambulanse må tilkalles så snart som mulig.

Sykehuset tilbyr grunnleggende behandling. Pasienten får foreskrevet symptomatisk behandling, adsorbenter, smertestillende midler. Om nødvendig utføres mageskylling. Ved blødning foreskrives legemidler for å stoppe blødningen. Om nødvendig utføres kirurgisk inngrep og blodoverføring.

De farligste komplikasjonene er blødninger, spesielt indre blødninger, nedsatt nyre- og leverfunksjon, smertesjokk, pustestans og hjertestans.

Forgiftning med saltsyre

Saltsyre er et sterkt giftig stoff. Forgiftningsbildet ligner på bildet av forgiftning med andre syrer, så det er ofte vanskelig å diagnostisere og nøyaktig bestemme hvilken type syre som forårsaket forgiftningen. Den brukes i laboratorieforhold, så vel som i produksjon. Derfor er de viktigste forgiftningene industrielle. Oftest skjer forgiftning med damper, siden selv med en fungerende hette, fordamper og legger damper seg uunngåelig.

Kvelende hoste, hodepine, stikkende øyne, tett nese og øretette tegn på forgiftning. Irritasjon av slimhinnene observeres. Hvis det ikke iverksettes tiltak, blir forgiftningen kronisk. Dette fører til tannråte, mage- og tarmlidelser. Når det kommer på huden, oppstår en kjemisk brannskade. Alvorlighetsgraden av brannskaden avhenger av graden av skade og konsentrasjon. Ved kontakt med en stor mengde syre utvikles massivt, omfattende ødem. Når det kommer inn i munnhulen, forbrennes først tungen, ganen og strupehodet, deretter bare spiserøret og tarmene. Brannskader er ledsaget av sterke smerter, oppkast, ofte med blodforurensninger.

En farlig komplikasjon er utviklingen av toksisk sjokk, betennelse og infeksjon. Hvis førstehjelp ikke gis, utvikles toksisk hepatitt, dysfunksjon i nervesystemet og alvorlige mage-tarmskader, som er vanskelige å bekjempe. Slike komplikasjoner vedvarer livet ut.

Kalkvann vil bidra til å nøytralisere syren. Det er nødvendig å gi det til offeret å drikke i små mengder. Hvis et slikt middel ikke er tilgjengelig, er varm te eller melk tilstrekkelig. Offeret bør pakkes inn så varmt som mulig, og lege bør tilkalles raskt. Ved ytre brannskader vaskes det berørte området lenge med rikelig med sterkt vann. Tørk deretter av med en sodaløsning, som nøytraliserer syrens effekt. En ren bandasje påføres overflaten.

Hvis saltsyre kommer inn i kroppen gjennom luftveiene, må effekten nøytraliseres ved å inhalere en 2 % sodaløsning.

Forgiftning med salpetersyre

Det brukes ofte i produksjon og laboratorier. Profesjonelle svømmere som svømmer på store dyp er også utsatt for forgiftning. Faktum er at det er store ansamlinger av damper av denne syren der. Det er av denne grunn at på en dybde på mer enn 60 meter observeres de første tegnene på forgiftning allerede: svimmelhet, hukommelses- og koordinasjonssvekkelse. Nitrogendamp har i utgangspunktet en berusende effekt, som alkohol oppstår en lett eufori. Når man går dypere, intensiveres forgiftningen, hallusinasjoner og upassende oppførsel utvikles. På en dybde på mer enn 100 meter kan det utvikle seg en narkotisk søvn.

Patogenesen er ikke fullt ut forstått, men mange eksperter mener at denne effekten er forårsaket av akkumulering av gassmolekyler i nerveceller.

Når de første tegnene på forgiftning oppstår, bør førstehjelp gis umiddelbart. Dette består i å raskt gå opp hvis personen er i dybden. I et laboratorium eller teknisk rom bør muligheten for eksponering for damp på kroppen elimineres så raskt som mulig: luft ut rommet, slå på avtrekkshetten, ta offeret ut i frisk luft.

Forebygging består av rettidig tilførsel av frisk luft og overholdelse av sikkerhetsregler ved arbeid med syrer innendørs. Det er også viktig å gjennomføre forebyggende undersøkelser blant svømmere for å identifisere de blant dem som har økt følsomhet for salpetersyredamper.

Forgiftning med ortofosforsyre

Syren regnes som mat, det er et tillatt tilsetningsstoff, kjent under betegnelsen E338, som finnes i mange matvarer. Generelt har den en negativ effekt på helsen vår. Hvis doseringen overskrides, er det til og med mulig forgiftning.

Ved forgiftning forstyrres forholdet mellom syrer og baser i kroppen, noe som fører til økt surhet og forstyrrelse av krokusens sammensetning. Mage- og tarmfunksjonen forstyrres. Halsbrann og tap av appetitt kan utvikle seg. Vanligvis mister en person vekt og energi, og går raskt ned i vekt. Gradvis kommer symptomer som oppkast, diaré, hodepine og svimmelhet. Hvis syren i sin rene form kommer på huden, utvikler det seg en kjemisk brannskade og en brennende følelse. Ved innånding oppstår en brennende følelse, pusten forstyrres. Ved langvarig innånding skades slimhinnen. Den endrer struktur, tykner, og hevelse utvikler seg. Halsen er sår, tett nese og pustevansker observeres.

De farligste komplikasjonene er endringer i blodformelen, tannstrukturen og respirasjonsdepresjon.

Når de første tegnene på forgiftning oppstår, må syren nøytraliseres ved å fremkalle brekninger. Etter dette får pasienten et omsluttende middel - for eksempel melk, et rått egg. Vent til legen kommer. Ved brannskader behandles de berørte hudområdene med såpe og vann. Vask i minst 10 minutter, og påfør deretter en sodabandasje. Ved legens ankomst utføres videre behandling, og offeret legges inn på sykehus.

Askorbinsyreforgiftning

Dette er en medisin som også er kjent under et annet navn – vitamin C. Denne syren kan imidlertid også forårsake forgiftning. Oftest er forgiftning en konsekvens av en overdose. Barn blir spesielt ofte forgiftet av å innta en overdreven mengde velsmakende askorbinsyre sammen med glukose. En overdose kan også observeres ved inntak av vitamin C og andre produkter som også inneholder dette vitaminet. Oftest observeres kronisk forgiftning, som ikke er tydelig uttrykt, og mange forveksler det med en allergisk reaksjon.

Akutt forgiftning med askorbinsyre kan indikeres av diaré, halsbrann, alvorlige allergiske utslett, hodepine, oppkast. I tillegg øker spenningen betydelig, nervesystemet lider, og uventet aggresjon oppstår.

Komplikasjoner av forgiftning inkluderer dysfunksjon i bukspyttkjertelen, nyresykdom, gastritt og magesår. Overskudd av askorbinsyre fører til kronisk vitamin B-mangel. Kvinner kan oppleve menstruasjonsuregelmessigheter. Blodkoagulasjonen forstyrres ofte, og blodtrykket øker. Forgiftning er spesielt farlig under graviditet, siden fosteret da utvikler rebound-skjørbuk. I verste fall kan det oppstå spontanabort.

Ved forgiftning bør du drikke så mye vann som mulig, siden legemidlet lett løses opp i vann og skilles ut av nyrene. Hvis du tar en stor dose av legemidlet på én gang, bør du fremkalle brekninger. Hvis du tar 20 gram eller mer, bør du samtidig skylle magen. Deretter tar du sorbenter som renser kroppen for giftstoffer. Det beste alternativet er smecta, eller aktivt kull. Du bør drikke rikelig med vann i flere dager. Vanligvis ender denne typen forgiftning bra og medfører ikke alvorlige konsekvenser. Dødelige tilfeller er nesten ukjente.

Acetylsalisylsyreforgiftning

Kvalme, oppkast, brystsmerter og tap av koordinasjon tyder på forgiftning. Mer alvorlige konsekvenser inkluderer alkalose, acidose og multippel organsvikt. En stor mengde gasser, elektrolytter og salisylater finnes i blodet. Det er på grunnlag av disse dataene at diagnosen bekreftes i analysen. Aktivt kull brukes umiddelbart. I alvorlige tilfeller utføres hemodialyse og alkalisk diurese. Forgiftning kan utvikle seg ved inntak av en dose på 150 mg. Faren ved denne forgiftningen er at det kan dannes bezoarer i blodet, som er vanskelige å fjerne og kan opprettholde forgiftningen over lengre tid, og dermed holde på giftstoffer i blodet. Kronisk forgiftning diagnostiseres sjelden. Det kan bare forekomme hos eldre. Akutt forgiftning oppstår som følge av inntak av en stor dose av legemidlet. Forgiftning er spesielt farlig for barn, det kan til og med ha et dødelig utfall.

Patogenesen er basert på forstyrrelser i cellulær respirasjon og nervøs regulering av de viktigste fysiologiske prosessene. Syre-base-balansen er forstyrret, noe som krever umiddelbare tiltak. Det er nødvendig å ringe en ambulanse. Hvis rettidig behandling ikke gis, kan det ende med døden. Kvalme, oppkast og høy temperatur indikerer forgiftning. I avanserte tilfeller observeres desorientering, kramper og multippel organsvikt.

Pasienten får umiddelbart aktivt kull å drikke. Gi hver 4. time inntil kull kommer til syne i avføringen. Resten av behandlingen utføres under sykehusoppholdet. Blodtellinger og grunnleggende biokjemiske parametere overvåkes. Ved hypertermi utføres ekstern avkjøling. Hemodialyse kan være nødvendig.

Oksalsyreforgiftning

De viktigste tegnene på forgiftning er svie i munn, svelg og spiserørslidelser. Det er skarpe smerter, krampe og oppkast med blod. Diaré med blod er også vanlig. Dette kan føre til besvimelse og feber. Vannlatingen blir svekket, pulsen senkes og svakhet utvikler seg. Den siste fasen er koma. Noen ganger faller pasienter umiddelbart i koma uten noen varseltegn.

Forskjellen fra forgiftning med andre typer syrer er at det praktisk talt ikke er noen skade på spiserøret og magen, og ingen brannskader. Det kan også forekomme i lynnedslagsform, der pasienten umiddelbart mister bevisstheten og dør. I den akutte formen faller pasienten i koma, i den subakutte formen utvikler symptomene beskrevet ovenfor seg sakte. Døden kan oppstå som følge av skade på nyrer og lever, som regnes som komplikasjoner.

Hvis det er vanskelig å avgjøre hvilken type forgiftning som har oppstått basert på det kliniske bildet, utføres en urinprøve. Den avslører krystaller av oksalisk kalk, som presenteres i form av konvolutter. Behandlingen består av gjentatt mageskylling. Til dette brukes kalkvann. Is påføres også, og smertelindring administreres. Deretter utføres standard symptomatisk og støttende behandling.

Folsyreforgiftning

Folsyre er et vannløselig vitamin. Det må inkluderes i kostholdet, siden menneskekroppen ikke produserer det selv. Mange utvikler mangel på dette stoffet i kroppen, så det må tas i tablettform. Ofte fører en overdose til forgiftning. Imidlertid er tilfeller av forgiftning sjeldne, siden dette krever en dose som er 100 ganger høyere enn normen.

Overdose forårsaker rus. Slike fenomener er spesielt vanlige under graviditet. Kronisk forgiftning er mer vanlig, og utvikler seg som følge av langvarig bruk av legemidlet. Dette fører til fødsel av barn som har økt tendens til bronkial astma og hyppige forkjølelser. Personer som tar legemidlet i høye doser utvikler koronarsvikt og hjerteinfarkt, samt en rekke patologier i hjertet og blodårene. Barn utvikler ofte epileptiske anfall, økt opphisselse, og nivået av cyanokobalamin i blodet synker kraftig.

Faren ved forgiftning er at latent anemi kan utvikle seg. Dette er ledsaget av nevrologiske lidelser. Ved kronisk forgiftning utvikler anemi seg.

En overdose indikeres av en bitter metallisk smak i munnen. Aktiviteten i nervesystemet, hjertet, magen og tarmene forstyrres. En person opplever skarpe humørsvingninger: økt opphisselse, irritabilitet kan erstattes av apati og tristhet. Fra mage-tarmkanalen utvikles dyspeptisk syndrom, hudutslett, søvnforstyrrelser oppstår, kramper og epileptiske anfall oppstår. Atferdsendringer oppstår. I alvorlige tilfeller utvikles en forstyrrelse i nyrenes struktur og funksjon, samt mangel på sink og B-vitaminer.

Behandlingen er ganske enkel. Du bør umiddelbart slutte å ta medisiner og drikke minst 3 liter vann. Deretter bør du fremkalle brekninger og skylle magen. Dette vil forhindre ytterligere absorpsjon av legemidlet i blodet. Deretter gis enterosorbenter. Aktivt kull, enterosgel og sorbex brukes oftest. Dette er vanligvis nok, og det er ingen alvorlige helsekonsekvenser. Til tross for dette må du ringe en ambulanse for ytterligere hjelp og mulig sykehusinnleggelse. Under graviditet utføres langtidsbehandling med sikte på å gjenopprette vannbalansen ved hjelp av infusjoner. Symptomatisk behandling brukes i henhold til indikasjoner.

For å forhindre forgiftning må du følge legens anbefalinger strengt og ikke overskride anbefalt dosering av legemidlet. Alternative metoder kan brukes: du kan også erstatte folsyremangelen ved hjelp av matvarer.

Salisylsyreforgiftning

Tegn på forgiftning kan omfatte kraftig hodepine, svimmelhet og økt opphisselse. I alvorlige tilfeller kan lammelse av glatt muskulatur og skade på respirasjonssenteret utvikle seg. Alvorlige konsekvenser av forgiftning inkluderer forstyrrelse av den biokjemiske syklusen og endringer i blodformelen. Acidose kan utvikle seg, og blodårene kan bli skadet. Hemodialyse kan være nødvendig. Forgiftning er ofte dødelig, spesielt blant barn.

Når de første tegnene på forgiftning dukker opp, bør du ringe en ambulanse så snart som mulig. Før ambulanse ankommer, må du sørge for at pasienten hviler, gi ham et omsluttende middel å drikke, for eksempel gelé, melk, et rått egg. Dette vil forhindre ytterligere absorpsjon av stoffer fra magen til blodet. Deretter gis ytterligere hjelp. Om nødvendig gis smertelindring. Symptomatisk behandling utføres, med sikte på å eliminere hovedsymptomene på sykdommen. Infusjonsbehandling og hemodialyse kan også være nødvendig.

Maursyreforgiftning

Det særegne ved maursyreforgiftning er at den sure skaden på magen i starten utvikler seg gradvis og umerkelig. Deretter oppstår symptomer: død av de berørte cellene. Vanligvis varer latensperioden flere uker. Alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg: metabolsk acidose, intravaskulær hemolyse, intravaskulær blodkoagulasjon. Umiddelbare gjenopplivningstiltak er nødvendige. Ved forgiftning hos barn observeres oftest ikke dødelig utgang, siden væsken har en ubehagelig smak, som gjør at barn ikke får i seg store mengder.

Dødsfall observeres oftest ved selvmordsbruk av narkotika. Indere er spesielt tilbøyelige til å ta dette stoffet. Denne selvmordsmetoden er også vanlig i Europa.

Maursyre brukes også i industrien, i farging av ull, i kosmetiske prosedyrer for å fjerne hår fra kroppen, i produksjon og farging av gummi. Den giftige dosen for oral administrering bør være minst 10 gram. Forgiftning fører til vedvarende hevelse i nesesvelget, svelget og munnhulen. Dette er ledsaget av smerter i nakke, rygg og magesmerter, kortpustethet og blodig oppkast. Blødning oppstår senere, og skade på nyrer, lever og mage oppstår. Ganske ofte ender det med døden. Hvis de klarer å overleve, opplever pasientene intravaskulær blodpropp, spasmer, skade på spiserøret og magen, som krever langvarig behandling. Sykdommen er ofte ledsaget av korrosjon i magen, erosjon og perforasjon av slimhinnen. Døden inntreffer vanligvis innen 36 timer etter forgiftning. Den skilles ut på omtrent 2,5 timer. Patogenesen er basert på et brudd på blodkoagulasjonsprosessene, noe som resulterer i en rekke blødninger og blødninger. Nekrose av vev oppstår i magen. Nekrose når de dype lagene, spesielt muskelmembranen.

Utvikling av forgiftning indikeres av en følelse av smerte, svie i munnen. Senere kommer kvalme, oppkast, brannsår i spiserøret og magen. Samtidige symptomer inkluderer konjunktivitt, hevelse i slimhinnen i nese og hals, erytem, hyperemi. Hvis førstehjelp ikke gis, kan blodig oppkast, blemmer oppstå, spiserøret og magen kan hovne opp. Etter noen dager kan det oppstå rask hjerterytme, personen puster oftere. Blåmerker oppstår på kroppen, hjerterytmen øker. I dette tilfellet er det en forsinkelse i vannlatingen i flere dager, eller en fullstendig mangel på vannlating. Nekrose av slimhinnene, blodforstyrrelser oppstår, personen kan miste bevisstheten og falle i koma.

Under diagnostikk viser laboratorietester en rekke endringer i blodsammensetningen og grunnleggende biokjemiske parametere. Endringer forekommer også i urinen. Et karakteristisk tegn er at maursyre finnes i blodet, noe som er et direkte tegn på forgiftning. Toksikologiske studier utføres også for differensialdiagnostikk. Gastroskopi kan oppdage lesjoner i veggene i spiserøret og magen. Lignende endringer kan også oppdages ved røntgenundersøkelse.

Først vaskes magen, og syrens virkning nøytraliseres. Melk brukes til nøytralisering, men ikke alkali. Som et resultat av nøytraliseringsreaksjonen mellom alkali og syre frigjøres en stor mengde vann og karbondioksid. Men det farligste er at reaksjonen skjer med varmeutløsning, noe som kan føre til en sterk kjemisk og termisk forbrenning. Aktivt kull brukes ikke, siden det kan øke betennelsen i slimhinnen.

Videre behandling tar sikte på å stabilisere tilstanden. Pasienter med tegn på forgiftning legges inn på sykehus. Behandlingen utføres på intensivavdelingen. Konstant overvåking av hjertefrekvens og respirasjonsparametere utføres. En kilde til rent oksygen bør alltid være i nærheten, da det er stor sannsynlighet for å utvikle lunge- eller strupeødem, noe som kan føre til kvelning. Kateterisering av vener utføres, venetrykk måles med jevne mellomrom, og det iverksettes tiltak for å stabilisere blodsirkulasjonen.

I kritiske situasjoner kan blodoverføring være nødvendig. I mange tilfeller brukes peritonealdialyse. Ved nedsatt respirasjonsfunksjon utføres intubasjon og kunstig ventilasjon av lungene, samt oksygenbehandling. Mannitol administreres for å eliminere anuri. Spesiell oppmerksomhet rettes mot øynenes og hudens tilstand. Blodets tilstand og dets viktigste parametere overvåkes. Periodisk røntgenundersøkelse utføres for å overvåke gasssammensetningen i blod og lunger. Konstant overvåking av væskeinntak og -utgang utføres også. Om nødvendig iverksettes tiltak for å øke mengden væske i blodet. Alkalisering av urin og andre biologiske væsker utføres.

Maursyre er mye brukt i lettindustrien, i produksjon av såpe, lakk og parfyme. Det er en veldig sterk organisk syre som forårsaker alvorlig forgiftning, som ofte ender dødelig. Den har en irriterende effekt på kroppen og forårsaker kjemisk etseskade. Toksikose oppstår ved innånding av damp, kontakt med huden og også når væske trenger inn. Skader på huden dannes på grunn av smertefulle blemmer som ikke forsvinner på lenge.

Fosforsyreforgiftning

Denne syren er svært giftig. Den dannes som et resultat av oksidasjon av fosfor og forårsaker etsning.

Forgiftning forekommer i to former: akutt og kronisk. Akutt - oppstår som følge av et enkelt inntak av en stor mengde syre i kroppen. Kronisk forgiftning er forårsaket av langvarig eksponering for fosforsyre, dens damp og observeres oftest i produksjon. Inntak av væske kan være utilsiktet eller forsettlig, med det formål å begå selvmord. Ved inntak påvirkes indre organer, først og fremst leveren, som nøytraliserer giftstoffer.

De første tegnene dukker opp 30 minutter etter inntak av syren. Etter en time utvikler en alvorlig form og død. Det særegne ved denne typen forgiftning er at det er kraftig oppkast og diaré. Samtidig lyser oppkast og avføring i mørket på grunn av det høye fosforinnholdet. Det er også sterke smerter og svie i magen, hodepine og svimmelhet. Denne tilstanden kan vare i flere dager, og indre organer påvirkes. Parenkymatøs hepatitt utvikler seg, som er vanskelig å behandle. Hemoragisk diatese oppstår. Noen ganger oppstår dystrofiske prosesser i leveren, og diffuse lesjoner oppstår. Den kritiske tilstanden er vanligvis preget av høy opphisselse og hyperaktivitet, som deretter erstattes av et kraftig bevissthetstap og koma.

Ved forgiftning er det nødvendig å gi førstehjelp til offeret så raskt som mulig. Fremkall umiddelbart brekninger for å rense magesyren og forhindre ytterligere opptak i blodet. Deretter skylles magen til vannet er klart med en 0,1-0,2 % løsning av kobbersulfat. Saltvannsavføringsmidler, som Epsom-salter og andre, administreres. Melk eller fettstoffer skal ikke i noe tilfelle gis, da de fremmer dissosiasjonen av syre til fosfor, oppløsningen av fosfor og dets passasje i blodet.

En motgift som tas oralt kan brukes. Dette stoffet kalles Tum. For å forhindre (eller rettere sagt bremse utviklingen av hepatitt) administreres store mengder glukose, og vitaminbehandling utføres. I restitusjonsperioden utføres blodtransfusjoner i små mengder. Symptomatisk behandling utføres: hvis allergiske reaksjoner oppstår, foreskrives antihistaminer, hemostatisk behandling utføres ved blødning, og hjertemedisiner foreskrives ved kardiovaskulær patologi. Terapien utføres med sikte på å gjenopprette nyre- og leverfunksjon.

Hvis fosforsyre kommer på huden, bør det berørte området legges helt i vann, eller enda bedre, i en 5 % løsning av kobbersulfat. Deretter fjernes de skadelige stoffene som påvirker huden mekanisk. Deretter påføres en steril bandasje. Den dødelige dosen er 0,05–0,15 g.

Kronisk forgiftning utvikler seg gradvis, oppstår som følge av at damp kommer inn gjennom nesen eller munnen. Det manifesterer seg i konstante smerter i tenner og kjever. Som regel går en person ganske enkelt til tannlegen og mistenker ikke mulig forgiftning. Deretter kommer smerter i mage og mage, lik gastritt. Smerten kan være skarp eller verkende. Gradvis forstyrres den normale aktiviteten i mage-tarmkanalen, dyspepsi, oppkast og ustabil avføring oppstår. Appetitten avtar, en person går ned i vekt, og lever- og galleblæresykdommer kommer gradvis til. Gulsott oppstår, indre blødninger kan oppstå. Under obduksjonen oppdager patologer fettdegenerasjon av indre organer, lever og nyrer. Hjertet og blodårene lider også.

Forebygging av forgiftning består i å minimere bruken av fosforsyre. Det anbefales å erstatte det med andre midler så mye som mulig i tilfeller der dette er mulig. Når man arbeider med fosfor, er det også nødvendig å følge alle sikkerhetsregler, overvåke forseglingen av produksjonsprosessene og etablere et effektivt ventilasjonssystem i rommet. Det er viktig å følge personlige hygienetiltak. Etter arbeid med syre, vask hender og ansikt grundig, puss tennene. Det er nødvendig å gjennomgå regelmessige legeundersøkelser. For å forhindre forgiftning anbefales det også å ta askorbinsyre, kalsium og vitamin D.

Ved akutt forgiftning utføres flere mageskyllinger, avføringsmidler, utrensking og medisinske klyster administreres. Rikelig med alkaliske drikker og bruk av store mengder slimløsninger er nødvendig. Vitaminbehandling er også indisert.

Ved kronisk forgiftning utføres symptomatisk behandling og vitaminbehandling.

Melkesyreforgiftning

Melkesyre er en ganske farlig syre med giftige egenskaper, som tilhører gruppen karbolsyrer. Den dannes i menneskekroppen som et resultat av hemolyse, og er også et produkt av metabolismen til anaerobe mikroorganismer, som er representanter for den normale mikrofloraen i mennesketarmen. Den dannes spesielt intensivt i muskler under langvarig og hardt arbeid.

Mengden melkesyre i kroppen indikerer normalt normal karbohydratmetabolisme. Hovedprosessene skjer i leveren. Ved noen sykdommer og patologiske tilstander kan mengden syre øke. For eksempel ved intense muskelsammentrekninger og kramper. Ved hypoksi er det også en kraftig økning i mengden melkesyre i kroppen. En økt mengde syre utvikler seg ved noen svulster og metabolske forstyrrelser.

Med et høyt innhold av melkesyre i blodet kan rus forekomme. Ved melkesyrerus kan godartede svulster bli ondartede, kreftfremkallende. Dette skyldes det faktum at under onkologiske prosesser skjer intensiv glykolyse i degenererte celler og vev. Prosessen skjer med en intensiv frigjøring av energi, noe som fører til aktiv uhindret tumorvekst. Belastningen på lever og nyrer øker, noe som resulterer i utvikling av hepatitt, skrumplever, nyre- og hjertesvikt, samt anemi. På grunn av økningen i glukose i blodet, som skjer parallelt med veksten i melkesyrenivåer, utvikler diabetes mellitus.

Når nivået av glukose og melkesyre øker, reduseres blodets alkaliske reserve og mengden ammoniakk øker. Dette fører til respirasjonsdysfunksjon, muskelsvakhet, nervesystemforstyrrelser og psykiske lidelser.

Melkesyre brukes også i industrien, samt til desinfeksjon av lokaler, behandlingsrom og avdelinger. Det er en del av soppdrepende preparater som brukes til å behandle vegger i bygninger og lokaler som er infisert med sopp. Det brukes som et kauteriseringsmiddel. Tilfeller av forgiftning med damper av denne syren observeres ofte. Patogenesen og det kliniske bildet av forgiftning er ikke forskjellig fra tilfeller der naturlig melkesyre produseres intensivt i kroppen.

Melkesyre brukes også som et tilsetningsstoff i matvarer, hermetikk og syltetøy. Det er tillatt å bruke det i ubegrensede mengder, siden det er et naturprodukt og regnes som et relativt trygt middel som ikke har en negativ effekt på mennesker. Tilfeller av forgiftning er imidlertid ikke uvanlige.

Ved forgiftning utvikles kramper, hodepine, skjelvinger og skjelving. Personen bryter ut i kaldsvette og kan miste bevisstheten. Det er nødvendig å umiddelbart ringe ambulanse, gi pasienten varmt vann eller svak te uten sukker å drikke. Det er viktig å dekke til personen, gjøre ham immobil og la ham være helt i fred til legene ankommer.

Deretter utføres passende symptomatisk behandling og korrigering av metabolske forstyrrelser. Blodindekser overvåkes. Spesialbehandling rettet mot å gjenopprette leveren og blodtransfusjon kan være nødvendig.

Batterisyreforgiftning

Svovelsyre er et produkt som brukes til å produsere elektrolytter, eller blybatterier. Det er svært giftig. Ved kontakt med hud og slimhinner forårsaker det alvorlige brannskader; ved svelging forårsaker det akutt forgiftning. Kronisk forgiftning kan utvikle seg ved langvarig systematisk innånding av damper.

Hvis syre kommer på huden, bør den vaskes av med vann så raskt som mulig. Da kan du begrense skaden til en førstegradsforbrenning. Det oppstår en brennende følelse og rødhet. Hvis du ikke gir rettidig hjelp, kan det utvikle seg mer alvorlige brannskader, med skade på de dype hudlagene.

Når du heller væske, må du bruke vernebriller, ellers kan sprut forårsake øyeforbrenninger.

Når stoffet svelges gjennom munnhulen, absorberes det raskt i blodet. Dette forårsaker en søtlig smak i munnen, rikelig spyttsekresjon, kvalme og oppkast. Når de første tegnene på forgiftning oppstår, bør pasienten få et fettholdig stoff, melk, som vil redusere stoffets toksisitet noe. Deretter bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Faren med stoffet er at det svekker glatte muskler og forårsaker rask kvelning. I dette tilfellet bør offeret få mentol å sniffe. I en kritisk situasjon utføres en trakeotomi. Hvis det ikke gis hjelp innen få timer, perforeres magen og det utvikles alvorlig blødning. Døden inntreffer enten ved kvelning eller ved magepatologi.

Flussyreforgiftning

Flussyre er en vandig løsning av hydrogenfluorid, som har giftige egenskaper. Den brukes i aluminiumsindustrien, til produksjon av silikatglass og silikonetsing. Den er en del av forskjellige blandinger og poleringsmidler for den elektrokjemiske industrien.

Den har en mild narkotisk effekt ved forgiftning. Den har en sterk effekt på fordøyelsessystemet. Ved innånding irriterer den slimhinner og hud, noe som forårsaker brannskader ledsaget av smertefulle spasmer. Senere oppstår erosjoner og magesår, som kan blø. Den har en kompleks effekt. Den påvirker også embryoet negativt og forårsaker forskjellige mutasjoner. Den kan fremkalle kreft. Den forurenser miljøet og tilhører den andre fareklassen.

Det særegne er at når det kommer på hudoverflaten, er det ingen umiddelbar skarp smerte. Stoffet absorberes raskt, hvoretter det har en toksisk effekt på hele kroppen. Etter dette dannes en kjemisk brannskade på skadestedet, som er ledsaget av smerte og alvorlig hevelse. Symptomer kan ikke vises umiddelbart, men omtrent en dag etter at de har kommet på huden.

Ved innånding av flussyredamp blir det vanskelig å puste, blodtrykket faller, hevelse og tett nese, og hyperemi i slimhinnen observeres. Kvelning kan oppstå innen 15 minutter. Før legen ankommer, bør det berørte området vaskes med rikelig med vann.

Hvis syren kommer inn gjennom munnen, observeres en brannskade i spiserøret og magen. Blødning kan åpne seg. Væske kan høres i lungene, en person kan kveles av lungeødem, miste bevisstheten eller falle i koma. Det er nødvendig å overvåke blodtellinger, puls, trykk og respirasjonsfrekvens.

En komplikasjon kan være et brudd på kalsiummetabolismen, noe som resulterer i hjertesvikt. Ved behandling av forgiftning brukes ofte kalsiumglukonat, som gjør det mulig å gjenopprette ionbalansen og normalisere metabolismen. I alvorlige tilfeller injiseres kalsiumklorid gjennom arteriene.

Behandlingen tar sikte på å stabilisere vitale tegn og nøytralisere effekten av syren. Deretter utføres symptomatisk behandling.

Glyfosatsyreforgiftning

Det er et derivat av aminosyren glysin. Det brukes som et herbicid for sprøyting av planter. Det regnes som et stoff med lav grad av toksisitet. I praksis forekommer imidlertid forgiftning med det ganske ofte. Patogenesen er basert på utviklingen av oksidativt stress og apoptose av preadipocytter. Det finnes bevis for at det kan ha en kreftfremkallende effekt, noe som forårsaker kromosomale mutasjoner.

Motgift mot syreforgiftning

Motgiftbehandling brukes til å nøytralisere og behandle syreforgiftning. Dette er en spesifikk terapi som tar sikte på å nøytralisere den toksiske effekten ved å administrere en motgift. Motgiften blokkerer effekten av toksinet på kroppen gjennom ulike reaksjoner. En motgift er effektiv når syreforgiftning er i de tidlige stadiene. Hver syre har sin egen motgift. Ofte fungerer sorbenter som motgifter, renser kroppen og fjerner toksinet. Motgiftens virkning er basert på ulike mekanismer. Noen av dem inaktiverer stoffer og fjerner dem, andre inaktiverer enzymer, påvirker strukturen og metabolske egenskapene til giftige stoffer. Noen virker ved å reaktivere enzymer eller inngå antagonistiske forhold til dem.

Les mer om behandling i denne artikkelen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]