Forgiftning med giftige sopp

Ifølge statistikken, av de 3.000 kjente soppene i vår tid, er bare 400 arter egnet til konsum, resten er uspiselige, og hvis de inntas, kan det forårsake alvorlig forgiftning. Dessverre er nylig tilfeller av forgiftning med sopp, kjøpt i supermarkeder, registrert oftere. Feil lagring og matlaging av sopp er fulle av alvorlige helseproblemer. Selv spiselige sopp kan være farlig på grunn av opphopning av skadelige stoffer hvis de dyrkes i økologisk ugunstige områder.

Forgiftning ved giftige sopp finnes oftest på slutten av sommeren og første halvdel av høsten, i høstsesongen, og kan få alvorlige konsekvenser, opp til et dødelig utfall.

Symptomer og alvorlighetsgrad av forgiftning avhenger av faktorer som type og mengde spist sopp, alder på offeret, hans helsetilstand og vekt. Immunitet er ikke i stand til å takle giftstoffer, fanget i kroppen, slik forverring er nødvendig, uten forsinkelse, for å gå til sykehuset. Barn og eldre er minst tolerante forgiftning. Død kan skje i løpet av få timer etter inntak av uspiselige sopp, så som, for eksempel, som en blek grønn fluesopp eller, noe som resulterer i en lammelse av nervesystemet, åndedrettsstans, generell toksisitet, hepatisk nekrose. For å unngå irreversible konsekvenser, trenger du tid til å ta forholdsregler.

ICD-kode 10

Forgiftning giftig sopp refererer til matforgiftning - "annen bakteriell forgiftning" (forkortet programvare) som er registrert i International Classification of Diseases, og har en kode i ICD 10. Denne typen forgiftning spesifikt oppført under kode AO-5, som står for

Sykdommer av bakteriell natur fordeles som følger:

• Mikrobiell (mykotoksoser, botulisme, stafylokokk-toksisose, forskjellige giftige infeksjoner, inkludert blandet type);
• Ikke-mikrobiell (forgiftning med giftige sopp, samt visse typer fisk og fiskkaviar);
• Giftige infeksjoner av uforklarlig etiologi.

Matforgiftning, forårsaket av å spise mat som er høy akkumulering av giftstoffer som kan forårsake alvorlige komplikasjoner opp til en svikt i de indre organer (spesielt leveren), såvel som forekomsten av asfyksi, hjertestans. Soppplukkere bør være oppmerksomme på mulige farer ved høsting i høstsesongen. Man må være ekstremt forsiktig, for i dag gjennomgår noen sopparter en mutasjon og blir giftig, til tross for at de virker spiselige. Folk som ikke har erfaring, generelt, er det uønsket å selvstendig samle inn og spise sopp. Det kan også bli farlig å kjøpe "fra hånden" på markeder, på steder med forbudt handel mv.

Tegn på forgiftning ved giftige sopp

Forgiftning ved giftige sopp kan ikke vises umiddelbart, men bare etter en tid, i området fra 30 minutter til en dag etter forbruk (alt avhenger av typen sopp). Det skjer at de første symptomene først vises etter 2-3 dager.

Symptomene på forgiftning med giftige sopp er likt i mange henseender til de som oppstår i typisk matforgiftning:

• kvalme og oppkast (noen ganger - med en blanding av blod);
• tørst, tørr munn;
• rikelig lakrimation;
• nasal tretthet;
• smertsyndrom;
• markert generell svakhet;
• mørkere i øynene;
• hodepine og svimmelhet;
• bevissthetstap
• alvorlig diaré med et spor av blod;
• kramper;
• senke blodtrykket;
• skinn av huden;
• rask puls;
• anuria (fravær av urinering);
• forvirring av bevissthet (koma).

Når blek sopp forgiftning kan dukke opp kald klam svette, rød rød fluesopp - hallusinasjoner, kvelning, pogankovidnym rød fluesopp - opphisset tilstand, lik den tilstand av ekstrem rus. Den største faren for beruselse ligger i det faktum at ikke bare fordøyelseskanalen, men også andre vitale organer, påvirkes. Gifter inneholdt i uspiselige sopp (alkaloider og cytotoksiner) kan påvirke hjerte-systemet, og noen ganger - sentralnervesystemet, lever og nyrer. Farlig er også den såkalte. "Imaginary" periode, hvor symptomene på rusmidler forsvinner. Men hvis du ikke fortsetter behandlingen, kan leveren nekte, og personen vil dø.

Forgiftning med blek toadstool

Forgiftning med giftige sopp utgjør en alvorlig trussel mot menneskers helse og liv. Spesielt farlig sopp som heter "death cup" (det andre navnet - "grønn sopp") som vokser i bjørkeskog, løvskog og barskog, eik lunder og eksternt ligner på sopp og grønnaktig Russula.

Forgiftning med en blek toadstool kan resultere i en persons død dersom de aktuelle tiltakene ikke tas i tide og pasienten ikke blir tatt til en medisinsk institusjon. Forgiftningsperioden er tre trinn:

• I. Fra 6 til 24 timer etter å ha spist giftig sopp kvalme og oppkast, alvorlige magekramper og muskler, feber, choleroid diaré blandet med blod, Respiratoriske lidelser observeres oftest hos barn.
• II. Fra 2 til 4 dager (latent periode).
• III. Clinic akutte tilstander: nyre- og leversvikt med uttalt anuria, koagulopati (patologi som forårsaker blødning), gulsott, og leverforstørrelse, kramper, depresjon av sentralnervesystemet (i alvorlige tilfeller - koma), og utvikling av hjertesvikt.

Blek toadstool inneholder ekstremt giftige stoffer som kan drepe leverenceller, forårsaker nekrose, og også negativt påvirke nyrene, blokkerer funksjonaliteten. Toksiner er giftige sopp sperreglykogensyntese og oksidativ fosforylering for å bevirke senking av ATP-ase, inhibere dannelsen av DNA og RNA, noe som fører til celleautolyse.

Effekter

Forgiftning giftig sopp er nesten alltid har farlige konsekvenser på grunn av den store mengden av giftstoffer som kan påvirke vitale organer, sinnet, det sentrale nervesystemet og hjerte- og karsystemet.

Konsekvensene og graden av toksisitet er vanligvis avhengig av mengden og typen spiste sopp, samt virkningen av giftige stoffer på menneskekroppen. Forgiftning kan være lett, noe som manifesteres av forstyrrelser i fordøyelseskanalen, men det er svært alvorlige tilfeller av rus, som fører til døden.

For å lette oppgavene til beredskapsarbeider må du vite informasjon om syndromene som er tilstede ved akutt forgiftning med sopp. For eksempel følger syndromet av pusteforstyrrelser comatose forhold, hvor respiratorisk senter er deprimert. Brudd på bevissthet (forvirring, hallusinasjoner) skyldes påvirkning av skadelige toksiner på hjernebarken og følger ofte med en sykdom i sirkulasjonen, samt oksygenmangel.

Ved forgiftning med sopp kan andre syndromer som forverrer kroppens tilstand utvikle seg:

• Feil av termoregulering (plutselig økning eller fall av kroppstemperatur);
• kramper (en indikator for alvorlig rusforgiftning av en organisme) - oppstår på grunn av oksygen sult av hjerneceller som følge av eksponering for giftige stoffer på CNS;
• brudd på vann-elektrolytt og syre-base-balanse (grunn til å vises uorden arbeid sekretoriske organer, er funksjonene av fordøyelsessystemet og det ekskretoriske system), som er ledsaget av akkumulering i vev av ikke-oksyderte produkter og dehydrering.

Syndromet av mentale forstyrrelser manifesterer sig som følge av toksisitet med soppgift, hvis virkning er rettet mot sentralnervesystemet. I den akutte løpet av prosessen, et markert brudd på blodsirkulasjonen, undertrykkelse av funksjonen av binyren og vasomotorisk senter. I større grad lever lever og nyrer fra rus, nemlig at disse organene utøves av den ødeleggende effekten av giftige produkter av vevsfall.

Komplikasjoner

Forgiftning giftig sopp kan føre til en rekke helsefarer og livstruende komplikasjoner som rus ikke passere uten et spor, - fordi det påvirker indre organer og systemer, og om utskillelse av giftstoffer kan ta litt tid.

Komplikasjoner gjelder driften av tre viktige systemer: sentralnerves, kardiovaskulær og respiratorisk. Det er svært viktig å diagnostisere forgiftning i tide for å hindre funksjonshemming, og i tilfelle alvorlig forgiftning, død.

Typer av komplikasjoner ved forgiftning sopp:

• undertrykkelse av hjertefunksjon
• takyarytmi (brudd på hjerterytmen) - oftest mot bakgrunnen av en tidligere hjertesykdom;
• psykose;
• redusert vaskulær tone;
• hallusinasjoner;
• hypertensjon;
• endring i bevissthetsnivået (døsighet kan variere med sterk opphisselse);
• anfall, i mer alvorlige tilfeller - epileptiske anfall, forårsaket av skadelige effekter av gift på kroppen, blodstrøm og metabolismeforstyrrelser;
• koma (i alvorlige tilfeller);
• dødelig utfall.

Den viktigste forutsetningen for forgiftning med sopp er rettidig medisinsk behandling. Først av alt, før ambulansen kommer, må pasienten skylle magen.

[1], [2], [3]

Diagnostikk

Forgiftning med giftige sopp er viktig i tide for å diagnostisere for å hindre farlige konsekvenser.

Diagnosen bør være så nøyaktig som mulig, og dette krever faglige ferdigheter og spesielle laboratorieutstyr. Hvis hjelp ikke er gitt i tide, vil det oppstå irreversible endringer i kroppen. Å identifisere patologiske prosesser vil hjelpe blodanalysen. Dessverre blir de synlige symptomene på forgiftning mest merkbare når det er for sent, - leveren svikter eller akutt nyresvikt oppstår.

Diagnostiske metoder omfatter klargjøring av mat historie (sted innsamlings- eller kjøpe sopp, brukstid og spesielt deres kulinariske behandling), laboratorietester av blod, avføring, oppkast. Vanligvis er diagnosen "Akutt soppforgiftning" angitt med indikasjon på det viktigste patologiske syndromet (for eksempel "akutt gastroenteritt", "akutt psykomotorisk agitasjon", etc.).

Diagnostisering omfatter også blodtrykksmåling (i bakgrunnen av forgiftning er betydelig redusert), kontroll av tilstanden til pasienten, noe som kan bli hyppigere puls, oppstår arytmi, takykardi. Med utviklingen av akutt gastroenteritt i pasienten er dehydrering av kroppen, samt et brudd på elektrolytblod.

Hvis leveren påvirkes, gulsott, leverinsuffisiens, nekrose, samt hjerneskade, nyresvikt, nephropati. Dessverre er selv gjenoppliving mislykket, og pasienten dør. Ofte forekommer dødelig utfall ved forgiftning med en blek toadstool: flere dager forsinkelse fører til pasientens død.

[4], [5], [6], [7],

Analyser

Forgiftning med giftige sopp krever en fullstendig undersøkelse av pasienten, som inkluderer måling av puls, trykk, temperatur, inspirasjonshastighet. Legen bør bestemme graden av dehydrering (ved hjelp av en urinprøve), samt mulig forstyrrelse av nyrene.

Blodprøver er nødvendige for å bestemme alvorlighetsgraden av forgiftning. Rektal undersøkelse utføres for å bestemme integriteten til rektalveggene og ta et eksemplar av avføring for tilstedeværelse av blod og mucusblandinger. I tillegg sendes prøver av avføring og oppkast til laboratoriet for videre testing for påvisning av toksin, sykdomsfremkallende middel.

Ved mistanke om andre sykdommer, utføres CT og røntgen av magen. Når forgiftning med sopp anbefales å samle restene av mat - de kan også komme til nytte for analyse.

Det er svært viktig å ta offeret til sykehuset så snart som mulig, fordi på den 2-5 dagen etter forgiftningen begynner irreversible konsekvenser, særlig skade på vitale organer. Fra multiorganfeil oppstår død i 50-95% tilfeller. På bakgrunn av beruselse er det mulig å utvikle akutt hjerte- og karsykdom, noe som kan føre til de alvorligste konsekvensene.

[8], [9], [10], [11], [12]

Instrumental diagnostikk

Forgiftning ved giftige sopp er diagnostisert på grunnlag av en detaljert anamnese. Årsaker etableres når offeret blir intervjuet. Uten mislykket er det nødvendig å måle pasientens kroppstemperatur, puls, blodtrykk. Legen utfører en generell undersøkelse av pasienten, utfører palpasjon av magen for å identifisere smerter i perigapisk og epigastrisk region. Laboratorieundersøkelser av avføring utføres for å identifisere mikroorganismer som har forårsaket forgiftning.

Instrumental diagnostikk for matforgiftning (inkludert sopp) inkluderer:

• fibroesophagogastroduodenoscopy (undersøkelse av slimhinnen i de øvre delene av fordøyelseskanalen);
• sigmoidoskopi (vurdering av tilstanden til endetarm);
• Koloskopi (definisjon av endringer i slimhinnen i tyktarmen);
• fluoroskopi (utført ved akutt forgiftning).

Diagnostisk metode foreskrives av legen avhengig av pasientens tilstand, alder, alvorlig forgiftning og symptomer. I tilfelle av massiv soppforgiftning ved den sanitære og epidemiologiske tjenesten, gjennomføres en undersøkelse som forklarer årsakene til masseforgiftning.

Differensial diagnostikk

Forgiftning ved giftige sopp er diagnostisert ved å undersøke pasienten, symptomatologi, gjennomføre studier som bidrar til å bestemme graden av skade på kroppen.

Differensiell diagnose er basert på uttalt manifestasjoner av enterocolitt eller gastroenteritt, diaré, botulisme, som oftest utvikles ved bruk av hermetisk sopp.

Hvis forgiftning en av de farligste sopp - blek sopp som i botulisme, det er nevrologiske lidelser, muskelsvakhet, forstyrrelse av innkvartering, synsforstyrrelser, anisocoria, ptose. Det er leverskade, akutt gastroenteritt, alvorlig diaré med en blanding av blod og slim. På grunn av tap av vann og salter utvikler generell svakhet og tørst. Dessverre manifesteres en slik symptomatologi hos alvorlige pasienter og gir ofte et dødelig utfall. I en pasient som er i koma, kan det være lidelser i respiratorisk rytme, utvikling av dyspné.

For å differensial-diagnostiske faktorer forgiftning med giftige sopp kan tilskrives den raske utviklingen av symptomer (fra en halv time til en dag). Forgiftning med fly agarikk fremkaller dilatasjon av elever, kraftig diaré og sterk salivasjon. Blod og urin, samt oppkast, tarmbevegelser og matrester underkastes bakteriologisk undersøkelse. Ved hjelp av laboratorieundersøkelser er endelig bekreftelse av diagnosen og bestemmelse av typen gift mulig.

[13], [14], [15], [16], [17]

Førstehjelp til forgiftning med giftige sopp

Forgiftning med giftige sopp er full av alvorlige komplikasjoner, og i alvorlige tilfeller fører til døden. Derfor er det så viktig å gi offeret førstehjelp før legene ankommer.

Første hjelp i forgiftning med giftige sopp er å utføre følgende handlinger. Først og fremst er det nødvendig å indusere oppkast, etter å ha blitt grundig å vaske magen. Vanligvis anvendes for dette formål vist seg slik: å drikke små slurker 4-6 glass vann (kokt, avkjølt til romtemperatur) og forårsake oppkast, irriterende finger bakre del av halsen eller en teskje. Denne prosedyren anbefales å gjenta flere ganger, og deretter sette personen i sengen og påfør varme varmer til hans lemmer.

Før ankomst av "ambulansen" kan pasienten få en varm drikke (med sterk svakhet vil bidra til sterk te). Som absorberende, aktivt kull (1 gram per 1 kg vekt) vil hjelpe. I fravær av diaré er det tillatt å ta et mildt avføringsmiddel. Men med oppkast og diaré er det ikke tillatt å ta noen antiemetiske og avføringsmidler, da disse naturlige beskyttelsesmekanismer bidrar til å fjerne giftstoffer fra kroppen.

Den viktigste handlingen er å ringe en "ambulanse" eller umiddelbart levere offeret til et medisinsk anlegg. Bare en erfaren lege vil kunne foreskrive den riktige behandlingen, da giftstoffer av forskjellige sopp virker annerledes, og derfor er det ingen universell behandling for forgiftning av sopp.

Medisin

Forgiftning med giftige sopp forårsaker alvorlige konsekvenser, slik at den skadde skal føres til sykehuset så snart som mulig (til intensivavdelingen). Legen vil undersøke pasienten og foreskrive behandlingen, basert på alvorlighetsgraden av forgiftningen, pasientens tilstand, symptomer, resultatene av laboratorietester, typen giftig sopp.

Legemidler som benyttes innledningsvis, hvor pasienten observert akutt gastroenteritt og forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet, - en elektrolyttoppløsninger, som inneholder ioner av magnesium, natrium, kalium, kalsium administreres til en pasient intravenøst. Virkningen av elektrolytter er rettet mot å korrigere vann-elektrolytten og syrebasen i kroppen.

Med vesentlig tap av væske utføres intravenøs administrering av forskjellige løsninger (fra 5 til 8 liter per dag): plasma, albumin, hemodez, neohemodez, protein, polyglucin etc. Hvis en pasient har oliguri og anuria, administreres saluretika for å stimulere diurese, så vel som lipotrope stoffer.

Diuresis tvunget vil forhindre avgiftning. Til dette formål foreskrives også hemodialyse, hemofiltrering, plasmaferese, hemosorption, plasmosorption - blodrensingsmetoder, som reduserer innholdet av giftig substans i blodet betydelig.

Av stoffene, som har vist seg å være effektive, er det mulig å isolere preparatet Polysorb MP, hvis virkning er rettet mot intern rensing av kroppen. Denne enterosorbenten vil bidra til å kvitte seg med ubehagelige symptomer og fjerne giftige stoffer fra fordøyelsessystemet. Hvitt kull er en moderne konsentrert sorbent, ofte brukt til matforgiftning. Legemidlet fjerner aktivt toksiner og giftstoffer samtidig som de gir nyttige stoffer som er nødvendige for kroppen. En god motgift er atropin, som må administreres subkutant. Dosen av dette legemidlet er foreskrevet av en lege.

I alvorlige tilfeller kan pasienten bli foreskrevet glukokortikoider. Om nødvendig, skriv norepinefrin, mezaton, en løsning av eufullin. Etter å ha stabilisert pasientens tilstand, bør behandlingen fortsette i 4-6 måneder for å overvåke arbeidet og tilstanden til de indre organer. En streng diett anbefales, hepatoprotektive stoffer brukes.

Alternativ behandling

Forgiftning med giftige sopp krever akutte tiltak for å fjerne giftstoffer fra offerets kropp.

Alternativ behandling består først og fremst av bruk av midler for å skylle magen. Pasienten bør drikke et par glass varmt vann, der du må legge til en halv teskje salt. Det er ønskelig å gjenta prosedyren opptil 6 ganger. Etter vasking av magen anbefales det å ta adsorbenter (aktivert karbon, hvitt kull, smekta, polysorb).

Ved behandling av forgiftning med sopp, brukes honning i en dose på 20-25 g, fortynnet i varmt vann eller te, med mynte. Som adsorbentsubstanser kan du bruke egghvite (4-5 stykker oppløses i 1 liter varmt vann), stivelse eller kissel (oppløses i vann i forholdet 1: 10).

En godt forberedt tinktur av frø av melketistelgresset (50 g) hjelper mye. Ristede frø skal fylles med vodka (0,5 liter), infundert i 2 uker, og røyker regelmessig beholderen. Ta 25 dråper opp i en 0,5 glass vann, opptil 5 ganger om dagen i en halv time før måltider. Du kan ta medikamenter som inneholder belladonna (belladonna): bellalgin, bolloid, bikarbon og tinktur av grønt.

Eventuelle alternative midler i form av infusjoner bør kun tas etter konsultasjon med legen. Ikke overgå doseringen for å unngå negative konsekvenser.

[18],

Urtebehandling

Forgiftning ved giftige sopp kan behandles med urter, som tjener som motgift og hjelper til med å fjerne giftstoffer fra kroppen.

Behandling med urter når symptomer på forgiftning:

• Melissa fra kvalme (4 ts krydderurter hell 2 punkter med bratt kokende vann, insister 4 timer, drikk 100 g før måltider tre ganger om dagen).
• Urteblanding (mynte, St. John surt, smalkjempe, kamille, tatt i like proporsjoner, helles 0,5 liter vann kokt i en halv time, ofte behov for å drikke buljong - 1/3 kopp hver time).
• Sikori (pulver (1 spiseskje) fylles med 200 ml kokende vann og insisterer (fortrinnsvis i en termos) i 12 timer, 50 ml drikke i 30 minutter før inntak av mat i minst 3 ganger om dagen).
• Devyasil (knust rot av planten helles kokt vann (200 ml), så insister i 20 minutter, ta avkok av 1 spiseskje før måltider 5-6 ganger om dagen).
• Bjørnebær (liten mengde sprigs brygg planter (1 spiseskje pr kopp vann), kokt i 5 minutter og insisterer; .. Den resulterende kjøttkraften behøver belastning og drikke i små porsjoner i løpet av en time).
• Herbal (Trifolium pratense, kjerringrokk, eik cortex (4-5 ss) -... 3, henvisning samling skjeen traktes i 1 liter kokende vann, for å skille seg og ta 0,5 kopper ofte opp til 7 ganger om dagen ).
• Broth av dill med honning (råvarer kan være forskjellige: både tørre og friske urter, eller stilker av planten): 1 ss. L. Rå (dill) Hell 200 ml kokende vann, koke over lav varme i 20 minutter. Så kult, legg vann til det opprinnelige volumet, legg en spiseskje naturlig honning. Drikk 0,5 kopp i en halv time før måltider.

Når forgiftning er også brukt apotek tinkturer av eleutherococcus og astragalus, som hjelper utvise giftstoffer fra kroppen. Til dette formål kan du prøve sjømikrogener (i tabletter eller pulver).

Forebygging

Forgiftning ved giftige sopp er best å forebygge, fordi for tidlig behandling ikke alltid gir positive resultater, og i alvorlige tilfeller av rus, kan offeret til og med dø.

Forebygging av forgiftning inkluderer etterlevelse av følgende regler:

• Har bare med erfarne soppplukkere.
• Unngå å samle steder i nærheten av jernbanespor, nær bensin, olje og kjemisk industri, langs motorveier og i byen.
• Du kan ikke prøve rå sopp.
• Det anbefales ikke å gi dem til barn, eldre, gravide og ammende mødre.
• Du kan ikke kjøpe mat fra tilfeldige personer, spesielt i forbudte handelsområder.
• Det er uønsket å bruke sopp til personer som har problemer med fordøyelseskanalen, leveren, nyrene.
• Strengt observere teknologi for matlaging.

Det bør huskes at giftige sopp ofte blir spiselige, og noen av deres arter har en ekstern likhet. Du kan ikke bruke dem med alkohol - dette vil føre til forsinket giftig syndrom. Det er ønskelig å moderat forbruke sopp som sideskål, ikke hovedretten (spesielt på tom mage). Holdbarhet - ikke mer enn en dag (selv i kjøleskapet)!

Før salting er det nødvendig å grundig suge eller koke soppene for å fjerne bitterhet og stoffer som irriterer mageslimhinnen. Du kan ikke lagre hermetisk sopp i mer enn 1 år.

Outlook

Forgiftning ved giftige sopp kan ha en annen prognose. Alt avhenger av type sopp, alvorlighetsgrad av rus, helsetilstand, offerets alder. Verste av alt, forgiftning barn og eldre lider. Derfor har de kategorisert kontraindisert bruk av sopp, uansett form.

Prognosen er den mest ugunstige for forgiftning med blek toadstool: dødeligheten er fra 50 til 100%. Pasientens tilstand forverres kraftig, hemorragisk manifestasjoner og hypoglykemi, en nedgang i protrombinindeksen observeres, noe som er et ekstremt ugunstig prognostisk tegn. Sen diagnostisering og tidlig behandling forverrer situasjonen betydelig.

Hvis forgiftning skyldes å spise andre giftige sopp, vil resultatene av behandlingen være gunstigere. En mild grad av forgiftning vil ikke føre til døden, spesielt dersom de nødvendige tiltakene og terapien tas. Rehabiliteringsperioden kan være fra 2 til 4 uker, og i mer alvorlige tilfeller - opptil flere måneder. Hovedoppgaven er å gjenopprette leveren og andre organer ved hjelp av moderne avgiftningsmetoder.

[19]