Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Fordeling av thoraxvirtebrae
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Forflytelse av thoraxvirvel eller spondylolistese er en sykdom i ryggraden, når ryggvirvlene forflyttes fremover eller bakover i forhold til andre ryggvirvler, kan vertebra da skifte fremover eller bakover.
Konsekvensene av denne patologien er ganske alvorlige - deformasjon av ryggsøylen, innsnevring av ryggraden, samt komprimering av røttene av nerver som kommer fra de intervertebrale foramen.
Det er flere varianter av forskyvning av ryggvirvlene.
- Den medfødte formen - dysplastisk spondylolistese, refererer til intrauterin misdannelser.
- Isthmic spondylolisthesis er preget av en defekt av den interartikulære overflaten av ryggvirvlene, ofte funnet hos idrettsutøvere.
- Degenerativ spondylolistese er preget av artrittiske endringer i vertebrale ledd. Det skjer hos eldre.
- Traumatisk spondylolistese. Det utvikler seg som et resultat av traumer til ryggraden, spesielt - etter brudd på beinet, fasettfeste, plate av ryggvirvelens bue, på grunn av hvilken dens fremre del forskyves fremover.
- Patologisk spondylolistese. Deformering av beinet som et resultat av en svulstsykdom.
I tillegg forårsaker forskyvningen av thoraxvirvel ikke bare lokal smerte og bevegelsesbegrensning, men forårsaker også systemiske patologier i kroppen.
Årsakene til forskyvning av thoraxvirtebrae
Årsakene til forskyvningen av thoraxvirvelene er ikke så omfattende, en lignende patologi er sjelden, sammenlignet med forskyvning av lumbale eller livmorhvirveler. Den sentrale årsaken er en defekt i en av brystkirtlene, noe som resulterer i brudd på vertebral pedikel på grunn av standardbelastningen på vertebral kolonnen. Fractur vokser sammen, men en massiv cicatricial kropp dannes, på grunn av hva vertebraen ikke opptar posisjonsposisjonen.
Noen ganger kan spinal traumer, oppnådd som barn ved idrett, gjenkjennes etter mange år. Og som regel faller en slik brudd ikke til slutten, og med tiden vises de første symptomene på forskyvning av vertebraen.
Dessuten kan forskyvningen av thoracale vertebrae manifestere seg etter fallet på ryggen, de overførte operasjonene på ryggsøylen; med et svakt leddbåndsapparat, aldersrelaterte endringer i muskuloskeletalsystemet.
Også må man ta hensyn til det faktum at ryggmargsskade ikke umiddelbart manifesterer seg, og etter en viss tid - fra flere dager til flere år. Forflytning av ryggvirvlene i thoracic regionen kan komplisere fordøyelsessystemet i form av magesår, pankreatitt, gastritt.
Symptomer på forskyvning av thoraxvirtebrae
Symptomer på forskyvning av thoraxvirvelene er ikke ofte tydelig uttalt. Pasienten er bekymret for smerter i thoracic region, smertefulle opplevelser av kronisk natur. Smerte kan være av mekanisk type - på grunn av ustabiliteten til vertebralmotorsegmentet når vertebraen glir. Radikulær smerte oppstår når nerverrotet klemmes av bunter, ben. Noen ganger kan nerveroten klemmes ved cicatricial dannelse ved bruddstedet eller en svulst. Hvis vertebraen er forskjøvet fremover, kan spinalstenose oppstå.
Ved forflytning av thoraxvirvelene er smerten lokalisert i thoracic regionen, den kan gi tilbake. Hvis nerverens rot er presset, kan smerten henges, brennes, smerten blir forsterket når hendene trekkes tilbake, når vekter er tunge og sitteposisjonen er lang. I tillegg, med forskyvning av thoraxvirvelene, kan man bekymre seg om problemene ved den hundre side av mage-tarmkanalen - halsbrann, gastritt, magesår. Endringer i ryggsøylen forekommer i flere stadier. I den første fasen av smerte vises sjelden, har uekspressert karakter. I andre etappe blir smerten sterkere og bekymrer oftere. I tredje fase blir ikke bare smerte, men også nedbøyning av ryggraden i stedet for den fallne vertebra forstyrret. I fjerde etappe er endringene nesten irreversible, gangarter, endringer i arbeidsstilling.
Diagnose av forskyvning av thoraxvirtebrae
Diagnostikken av forflytting av thoraxvirvelene er skjebnen til en lege av en traumatolog eller en osteopat. For å gjøre en nøyaktig diagnose, må du gi detaljert informasjon om periodiciteten av smerte, dens natur, lokalisering og relaterte endringer eller brudd. I tillegg til undersøkelsen og generell undersøkelse utfører doktoren palpasjon av smertefulle områder, kontroller for senreflekser, muskelstyrke, hudfølsomhet, nerverotspenning.
Absolutt nøyaktig bekrefte dataene i den fysiske undersøkelsen vil hjelpe radiografi, tomografi eller MR. I de fleste tilfeller kan du bare gjøre med radiografi, men selv etter at du har bekreftet diagnosen, kan det ikke sies med sikkerhet at spondylolistese er årsaken til smertefulle opplevelser i ryggen. Det er nødvendig å utelukke muligheten for en intervertebral brokk, en svulst.
Fem typer forskyvning av vertebraen er identifisert i røntgendiagnose. Hvis den første graden ikke overstiger 25% i første grad, så er den i den femte, mest alvorlige graden, fullstendig skilt fra naboen.
Etter å ha bekreftet diagnosen og den sanne årsaken til sykdommen, foreskrives en korrekt behandling av spondylolistese, avhengig av graden av progresjon av sykdommen.
Hvem skal kontakte?
Behandling av forskyvning av thoraxvirtebrae
Behandling av forskyvning av thoraxvirvelene er best startet så tidlig som mulig for å utelukke muligheten for å utvikle alvorlige komplikasjoner. For hvert bekreftet tilfelle utvikles et individuelt behandlingsregime, avhengig av graden av skade. Behandlingsregimet tar sikte på å eliminere årsaken som forårsaket forskyvningen av vertebraen, lindrer smerte i ryggen og brystet, og eliminerer også komplikasjoner fra mage-tarmkanalen.
Avhengig av graden av bias, foreskriver legen spesielle prosedyrer for avdelingene i ryggraden:
- Kinesiologi. Den type manuell terapi med sikte på å returnere til sin plass den fallne vertebra.
- Kinesioterapi. Kraftig traksjon av ryggraden, der ryggvirvlene selv blir på plass.
- Akupunktur. Det er rettet mot eliminering av smerte og overdreven muskelspenning.
- Hirudotherapy. Behandling med leeches forbedrer blodets fysiske egenskaper, og stimulerer blodstrømmen og anrikning med oksygen i det smertefulle fokuset.
- Terapeutisk massasje med forskyvning av vertebraen er rettet mot å opprettholde muskeltonen og lindre smerter.
- Et kompleks av terapeutiske øvelser med sikte på å styrke musklene i ryggen.
- Manuell terapi og andre fysiske prosedyrer.
- Som en siste utvei anbefales kirurgisk inngrep.
Profylakse av forskyvning av thoraxvirtebrae
Profylakse av forskyvning av thoraxvirtebrae er spesielt viktig dersom det allerede er registrerte forstyrrelser i ryggraden, noe som kan forårsake forskyvning. For eksempel, ustabiliteten til thoracic vertebrae, samt cervical eller lumbale vertebrae. Som ekstra tiltak, anbefaler leger:
- Mindre å stå, begrense plasseringen i oppreist stilling, spesielt kombinert med høy belastning.
- Avvis fra intensiv fysisk aktivitet i en viss tidsperiode.
- Bruk en spesiell korsett som støtter stillingen.
- Ta antiinflammatoriske legemidler.
Hvis det ikke er noen faste problemer i ryggraden, men likevel er sannsynligheten for endringer høy, mottak av vitamin-mineralkomplekser som inneholder kalsium, er vist. Dette er nødvendig for å opprettholde optimal bein tetthet.
Det er også svært viktig å styrke leddbåndene og utvikle styrken til ryggmuskulaturen slik at bakbenetapparatet alltid støttes. Forebygging av forskyvning av brystvirvler inkluderer en enkel sett av gymnastikkøvelser, for å gjøre det du trenger hver dag, prøv å ikke bære for tunge gjenstander, og hvis du ikke kan utelukke denne muligheten, så fordele belastningen på begge hendene så jevnt som mulig. Å løfte en tung gjenstand fra bakken gjør ikke en skarp rykk, men første knebøy, og bare deretter øke. Last fra ryggen vil gå til beinmuskulaturen, og ryggen vil ikke bli så lastet. Det er også viktig å fordele belastningen når utstyrt sko og knep det, og gjøre det mens du sitter, for å holde tilbake fra de brå bevegelser som kan føre til tap av en ryggvirvel.
Prognose for forskyvning av thoraxvirtebrae
Prognosen for forflytning av thoraxvirvelene med rettidig diagnose og behandling er gunstig, men fører til begrensning av aktivt liv. Forflytelse av vertebra provoserer nevrologiske lidelser, som til slutt blir mer uttalt. Fordelingen av thoraxvirtebrae refererer til overførte sykdommer, noe som kan føre til utvikling av mer alvorlige patologier av indre organer og systemer. I tillegg medfører skade på en bestemt vertebra spesifikke brudd fra andre systemer.
- Forflytelse av den første thoracale vertebra fremkaller utviklingen av astma, årsakssengende hoste, kortpustethet, smerte i hendene.
- Forskyvning av den andre thoracale vertebra forårsaker ubehag fra kardiovaskulærsystemet.
- Den tredje vertebra - bronkitt, lungebetennelse, pleurisy, hyperemi.
- Fjerde, gulsott, helvetesild, galleblæresykdom.
- Den femte - anemi, sirkulasjonsforstyrrelser, leddgikt, leversykdom.
- Sjette - patologi i magen, den syvende - gastritt, sår sykdom, den åttende - svekkelsen av immunitet.
- Niende - nephritis, pyelonefritis, herding av arteriene, den tiende kroniske tretthet.
- Den ellevte - hudsykdommer, den tolvte - revmatisme, magesmerter, infertilitet.
Dermed er forskyvningen av thoraxvirvelene en overlatt sykdom som kan føre til forskjellige funksjonsforstyrrelser i de indre organene og systemene.