Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Forberedelse til hysteroskopi
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Anestesi
Hysteroskopi i seg selv er smertefri, så valget av anestesi avhenger av behovet for å utvide livmorhalskanalen og utføre manipulasjoner eller operasjoner.
Det optimale alternativet for smertelindring, tatt i betraktning kontraindikasjoner, er intravenøs anestesi (diprivan, sombrevin, calypsol). Det er tillatt å bruke maskebedøvelse med lystgass. Paracervikal anestesi med novokainløsning er mindre effektiv, men hvis generell anestesi ikke er mulig, kan lokal paracervikal anestesi brukes.
Uansett hvilken type anestesi som brukes, må kirurgen og anestesiologen være klar over potensialet for anestesikomplikasjoner. For å oppdage og behandle dem i tide er det nødvendig å ha en fullt utstyrt operasjonsstue.
Driftsteknikk
For å utføre hysteroskopi er det nødvendig å skape et arbeidsrom ved å utvide livmorhulen. Gass eller væske brukes til dette. Hvert av disse miljøene har sine egne egenskaper, ulemper og fordeler. Avhengig av miljøet skilles det mellom gass- og væskehysteroskopi.
Uavhengig av hvilken type hysteroskopi som utføres og typen medie som brukes til å utvide livmorhulen, plasseres pasienten på en gynekologisk stol i standard stilling (som ved mindre gynekologiske operasjoner). De ytre kjønnsorganene og skjeden behandles med en 5 % alkoholløsning av jod eller alkohol. Ved mikrokolpohysteroskopi behandles livmorhalsen med alkohol. Hysteroskopi innledes med en bimanuell undersøkelse for å bestemme livmorens posisjon og størrelse. Livmorhalsen festes med en kuletang ved forkanten, slik at den kan trekkes opp, livmorhalskanalen justeres og lengden på livmorhulen bestemmes. Dette er også nødvendig for å utvide livmorhalskanalen med Hegar-dilatatorer, men det er viktig å huske at det er bedre å ikke gå dypt inn i livmorhulen for ikke å skade slimhinnen og forårsake blødning som hindrer utsikten. Utvidelse av livmorhalsen er et svært viktig stadium, siden det er på dette tidspunktet perforasjon av livmoren oftest forekommer. Det anbefales å ikke måle lengden på livmorhulen med en sonde før hysteroskopi for å unngå skade på endometriet.
[