Fjerning av hård hud med flytende nitrogen

En av maskinvaremetodene for å bli kvitt hard hud er å ødelegge dem ved hjelp av en kryo-væske som flytende nitrogen, som i denne aggregerte tilstanden har en temperatur på -195,8 °C. Det er denne lave temperaturen som tillater kryoablasjon (kryodestruksjon) – fjerning av hard hud med flytende nitrogen. [ 1 ]

Indikasjoner for prosedyren

Frysing, dvs. fjerning av kjernekallus med flytende nitrogen, kan kun utføres i tilfeller der bruk av salisylsyreplaster, keratolytiske salver og kremer (eller folkemedisiner) ikke gir ønsket effekt, og fokusområdet for plantar hyperkeratose fortsetter å forstyrre gange, noe som forårsaker smerte og ubehag.

Les også – Kjernekallus: årsaker, struktur, behandling.

I de samme tilfellene fjernes tørre hard hud også med flytende nitrogen. For mer informasjon, se – Tørre hard hud på føttene.

I tillegg kan denne metoden brukes til å fjerne vorter, nevi (føflekker), papillomer og til og med ondartede hudtumorer (for eksempel basalcellekarsinom), og også til å bruke kryoablasjon med flytende nitrogen for keratoser - aktiniske og seboreiske.

Forberedelse

Forberedelsen til kryodestruksjonsprosedyren av en kallus består i å undersøke den og forklare pasienten virkningsprinsippet til flytende nitrogen. Spesialisten som utfører denne prosedyren (hudlege eller fotterapeut) gir også instruksjoner om hva pasienten skal gjøre hjemme, slik at helingsprosessen etter eksponering for flytende nitrogen på huden skjer uten komplikasjoner.

Teknikk fjerning av blemmer med flytende nitrogen

Ved fjerning av hard hud innebærer kryoablasjonsteknikken å tilføre flytende nitrogen til problemområdet på huden (i 15–20 sekunder) gjennom et kateter med spissen av en spesiell enhet (kryodestrutor av forskjellige modeller) eller påføre kryofluid med en vanlig bomullsapplikator.

Når flytende nitrogen kommer i direkte kontakt med huden, fører effekten av lave temperaturer (fra -30 °C til -70 °C) på kallusen til lokal frysing av det patologisk fortykkede området og ødeleggelse (destruksjon eller nekrose) av vevet på cellenivå.

I hjemmepraksis utføres vanligvis ikke lokalbedøvelse, men bare virkningsstedet desinfiseres.

Blemmer blir hvite etter flytende nitrogen, og huden rundt kan bli rød, hoven eller smertefull i noen dager; en blemme (fylt med serøs væske eller blod) kan dukke opp, hvoretter en skorpe (skorpe) dannes etter at den forsvinner (etter 4–7 dager). Alt dette regnes som en normal reaksjon på å fryse huden, som går over etter noen dager.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Akutte infeksjonssykdommer (med økt kroppstemperatur), diabetes mellitus (primært tilstedeværelsen av diabetisk fot), sirkulasjonsforstyrrelser i underekstremiteter, mykose i føttene, hudutslett i form av urtikaria, samt graviditet er kontraindikasjoner for denne prosedyren.

Konsekvenser etter prosedyren

Mulige konsekvenser av denne prosedyren inkluderer smerte; dannelse av arrvev; endringer i hudpigmentering i og rundt behandlingsområdet; skade på nærliggende friskt vev eller blodårer, og, hvis nervene påvirkes, tap av hudfølsomhet.

Komplikasjoner etter prosedyren

I sjeldne tilfeller er komplikasjoner etter prosedyren forbundet med utvikling av betennelse - hvis en infeksjon oppstår - med økt smerte og dannelse av puss. I slike tilfeller brukes lokale antiseptiske midler eller antibiotisk salve.

Ta vare på prosedyren

Pleie innebærer vanligvis å rengjøre området for rusk og bytte bandasjer for å forhindre infeksjon.

For å fremskynde helbredelsen og forhindre skorpedannelse, anbefales det å påføre et tynt lag med vaselin eller ceramidkrem på det behandlede området to ganger daglig i én til halvannen uke.

Skorpen som dannes på blemmestedet skal ikke rives av: den vil falle av av seg selv i løpet av en til to uker.