Fiber polyp: hva er det, arter

Vekster med avrundet topp legged dukke opp på slimhinnene i de hule organer - i fordøyelseskanalen, urogenitale eller luftveiene, samt - på hudoverflaten er kalt polypper, gresk - polypus (mange fot). Flere vekst av svulster kalles polyposis, i hvilket tilfelle deres nummer skal nærme seg to dusin eller mer. Fiberpoly er en formasjon i strukturen hvor fibre av bindevev (fibrøst) er tilstede. Slike vev kan i større eller mindre grad forekomme i strukturen av polypper av enhver lokalisering. Videre er det i strukturen av dannelsen av kjertelvevet blir funnet når polypper vokse på slimhinnen, hudepitel stoff - på hudoverflaten (papilloma), til stede i sin struktur fartøy som gir næring utdannelse og utvikling.

Polyps av forskjellige lokaliseringer representerer et bredt spekter av sykdommer, heterogene etter opprinnelse og morfologi, generelt, ikke relatert til hverandre.

Hva betyr fibrotisk polyp?

Dette er en ny formasjon av en tett konsistens, hvis basis er fibrøst vev, dekket med et tynt lag av den cellulære komponenten av glandular epitel eller epidermis.

Når strukturen av polypen praktisk talt ikke er forskjellig fra strukturen av slimhinnen i orgelet som den er plassert på, kalles en slik polyps kjertel. Stroma i glandular polypen har en løs struktur og gjennomsyres med fartøy. Hvis histologi ikke avslører et vaskulært ben av polypoten, blir diagnosen selv avhørt.

Når kjertelepitelet dominerer i strukturen og det er en viss mengde bindevevsfibre som rammen av neoplasma, kalles denne polypen kjertelfiber.

Disse skjemaene behandles som utviklingsstadier av polypen. For det første har en "ung" polyp en myk, overveiende kjertelstruktur, da den blir eldre med utviklingen av bindevevsfibre, styrker den, tykker og oppnår en fibrøs form.

Fører til fibrøse polypper

Etiologien til utseendet av polypper har ikke blitt fullstendig studert til i dag. Mange faktorer kan utløse mekanismen for polyposis utvikling. Som praksis viser, ble forekomsten av polypper av lokalisering observert hos personer hvis familiehistorie allerede hadde slike tilfeller, det vil si at de er resepsjonert til polypose genetisk.

Risikofaktorene for utseendet til disse svulstene inkluderer også:

• patologiske funksjonsfeil i arbeidet med immunitet;
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner - overspising og derfor overvekt, bruk av psykotrope stoffer (nikotin, alkohol, narkotika);
• alder - hos voksne etter 35 år finnes slike formasjoner mye oftere;
• Tilstedeværelsen av foci av kronisk infeksjon, allergiske sykdommer - konstante exacerbasjoner skaper gunstige forhold for utviklingen av svulster, inkludert polypper.

I tillegg er det bemerket at i perioder med hormonelle forandringer er utseendet av polypper mer sannsynlig. Innkvartering i regioner med økt strålingsbakgrunn betraktes også som en risikofaktor for utseendet av tumorlignende formasjoner.

Strukturen og alderen av polypper er også litt annerledes, noe som kan påvirke den diagnostiske konklusjonen. Alle polyfose strukturer har i sin struktur elementer av bindevev, som er et rammeverk, og en vaskulær pedicle som gir blodtilførsel og utvikling av oppbyggingen.

Fibro-vaskulære polypper diagnostiseres når det primært består av bindevev og et helt nettverk av fartøy finnes i sin struktur. Denne formen for moden alderpoly, som dukket opp på ikke i går. Et synonym for denne formen er den fibro-angiomatiske polypen.

For en yngre utdanningsalder kan konklusjonen "polyp med fibrøs stroma" indikere. Tilsynelatende er denne formasjonen fra uendrede epitelceller som er knyttet til rammen av bindevev. I denne polypen er det også fartøy, kanskje ikke for mange.

Konklusjon kjertelfiber polypp funksjonell type antyder at strukturen til utdannelse i tillegg til bindevevceller er omtrent den samme som den funksjonelle lag av endometriecellene, dvs. Hyperplastiske forandringer i dette laget. En annen type polyp kan også diagnostiseres, hvor cellene i det basale laget av endometrium vil dominere. I dette tilfellet vil diagnosen høres ut som en glandulær fibrøs polyp av den basale typen.

Histologisk konklusjon fibro-edematous polyp sier at under mikroskopet fantes overvektigheten av cellene i den edematøse slimhinne i orgelet med tegn på kronisk inflammatorisk prosess. Tilstedeværelsen av fibrøse strukturer antyder en solid alder av polypen. Dette er en av de vanligste former for polypper som finnes i nesehulen.

Forskere identifiserer og bestemte faktorer som påvirker utseendet av polypper av spesifikk lokalisering. Pathogenese og symptomer, samt effektene av formasjoner i fordøyelseskanalen, nesen eller urinrøret, avviker vesentlig fra hverandre.

[1], [2], [3], [4], [5],

Symptomer fibrøse polypper

Disse er helt separate sykdommer, så det er fornuftig å vurdere bestemte typer fibrotisk polyp ved lokalisering.

[6], [7], [8], [9]

Fiber polyp av nesen

Tumorlignende formasjon med overvekt av fibrøse vevceller har en betydelig alder. Slike polypper er vanligvis plassert i hover i nesen. De er ofte feil for godartede svulster - fibromas.

I tillegg til de nevnte årsaker utseendet av polypper, er nese lokalisering hovedsakelig forbundet med hyppig rhinitt, som følge av SARS, og anskaffe kronisk, sinusitt, høy rhinitt, aspirin triaden, slik som en anatomisk trekk ved dette av nesegangene, allergiske og andre inflammatoriske sykdommer i nasopharynx.

Så, den viktigste patogenetiske lenken i utseendet til en polyp i nesen er en respiratorisk infeksjon. Infeksjonen av det smittsomme stoffet på neseslimhinnen og dets økte reproduksjon forårsaker endringer i epitelceller, rikelig utslipp av slim for å kvitte seg med patogenet. Med normal immunstatus og rettidig behandling oppstår en fullstendig gjenoppretting. I tillegg, hvis det er en kronisk infeksjon, lider immuniteten, kan en person være utsatt for polypper, kort sagt blir generelle risikofaktorer lagt til den inflammatoriske prosessen.

Hvis betennelsen passerer inn i kronisk form, begynner slimhinnene i den hyperplastiske prosessen - nesens slimhinne prøver å overvinne patogenene kvantitativt og øker overflaten av overflaten. Det er på en måte en beskyttende reaksjon av kroppen. Når plassen blir liten, går polypene inn i nesepassene.

De første tegn på polypper er ikke så merkbare, veksten er liten og forårsaker ikke betydelig ubehag. Til vanlig forkjølelse er pasienten vant til og rikelig utslipp fra nesen oppfattes som en annen rhinitt. Likevel, selv i begynnelsen, kan utseendet på polypper forårsake komplikasjoner i form av betennelse i adenoider, mandler eller otitis.

Hvis polypen ikke er funnet, fortsetter hyperplastisk prosess. De fibrøse leddene vokser, stemmenes tone endres - personen blir nese, nesepassene overlapper mer og mer - pusten blir tyngre, hørselsorganene blir påvirket - døvhet og forvrengning av tale vises. På dette stadiet må du alltid konsultere lege, ellers kan endringene bli irreversible.

I siste etappe er luftpassasjen i nesen helt blokkert, symptomene er uttalt - hørselstap, hodepine, generell svakhet, permanent nese og rhinoré. Når du blir med i infeksjonen - kan det være hypertermi.

En konsekvens av langsiktig vekst av polypper i nesen kan være riktig å danne en okklusjon i et barn, dårlig appetitt og undervekt hos pasienter i alle aldre - konstant rhinitt, noen ganger med en blanding av purulent sekret, forstyrrelse av luktesans, tap av hørsel, smaksforstyrrelser, sterke pronons. Øker risikoen for inflammatoriske prosesser i luftveiene (tracheitis, bronkitt, lungebetennelse), pasienter som lider av kronisk sinusitt og tonsillitt med gjentatte eksaserbasjoner, betennelse i øretuben, otitt, ofte utvikler astma. Polypose er en alvorlig komplikasjon av opphør av pusting under søvn (apnea), noe som kan føre til at pasienten dør. Det antas at lengden av en persons liv med polypper i nesen er redusert med om lag seks år, hovedsakelig på grunn av mangel på normal pusting og å puste på en unaturlig måte - munnen, noe som fører til manglende fuktighet, varme og rense luften som går direkte inn i nedre luft måte. Og dette er - en direkte vei til utvikling av ulike komplikasjoner.

Nesepolypsen er den vanligste konsekvensen av kronisk forkjølelse. Kanskje polypsene til denne bestemte lokaliseringen er oftest funnet hos barn. For barn er den fibrøse polypoten av den maksillære sinus karakteristisk, i voksenpopulasjonen vokser slimhinnen i den lattiserte labyrinten oftere. I gjennomsnitt diagnostiseres nesepolypper i hver 50. Innbygger på planeten, oftere hos voksne enn hos barn. Også polyposis er mer utsatt for menn - de har slike formasjoner funnet fire ganger oftere enn kvinner.

[10], [11], [12], [13], [14],

Fiberpolyper i urinrøret

Hovedårsaken til svulstoppbygging av denne lokaliseringen er lang kronisk uretitt - klamydial, trichomonas, gonoré, herpetic, forårsaket av betinget patogen flora. I patogenesen i urinrøret er det også betennelse i tarmbetennelse, iskemi i urinrørets vegger og traumer. Sannsynligheten for utseendet av polypper øker i perioder med nedsatt immunitet og hormonelle endringer i bakgrunnen.

I den brede og korte kvinnelige urinrøret kan polypper være plassert langs hele lengden, selv om de oftest finnes ved utløpet på bakveggen. Hos mannlige pasienter - ved inngangen til prostata og ved utløpet til urinrøret fra vas deferensene.

I begynnelsestapet viser ikke polypoten seg, bare med vekst i utdanningen er det ubehagelige opplevelser når man urinerer. Kløe og brenning, verre i løpet av urinering, følelse av å hindre utstrømning av urin, hos menn, er det ofte sprøytet inn i sidene, det kan være blodig utslipp og til og med signifikante urethrogrammer. Polyps av stor størrelse kan blokkere lumen i urinrøret og utløpet av urin.

Kvinner kan klage over smerter under samleie, og blødning etter samleie, menn - på ulike typer dysfunksjon i den seksuelle sfæren: spontan frigjøring av sæd etter vannlating, for tidlig utløsning, blod i sæd, etc.

Fiberpolyper i urinrøret forekommer oftere enn andre uretrale neoplasmer. De er mer utsatt for kvinner, noe som forklares av anatomi og morfologiens særegenheter. Slike diagnoser blir oftest diagnostisert hos pasienter mellom 50 og 70 år.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Fibrotisk magepolyps

Den nåværende internasjonale klassifiseringen av histologiske egenskaper deler magenes polypper til ekte (adenomatøse) og pseudo-tumorale mønstre. Den andre typen inkluderer hyperplastiske og inflammatoriske fibrotiske polypper i magen. Årsakene til forekomsten er ikke nøyaktig fastslått, men som navnet antyder, er de forbundet med kronisk betennelse i mageslimhinnen forårsaket av infeksjon med Helicobacter pylori-bakterien.

I tillegg til infeksiøse i patogenesen av utseendet av magepolyper, vurderes en kjemisk hypotese. For det første i en mutagent handling, blir saltene av salpetersyre og salpetersyre (nitrater og nitrites) matet inn i magen med mat. Disse stoffene har en ødeleggende effekt på epitelceller i magen, noe som bidrar til veksten av polypper.

Faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle polypper i magen, ligner på andre lokaliseringer.

I motsetning til adenomatøse polypper, bestående av degenererte celler i mukosalepitelet, består pseudotumorale formasjoner av uendrede epitelceller og fibrøst stroma. Vanligvis lokalisert i prepilorisk og pylorisk del.

Den fibrøse polypoten i magen bærer ikke risikoen for ondartet degenerasjon, men det kan forårsake kraftig gastrisk blødning.

De fleste polypper i magen manifesterer seg ikke og er funnet med gastroskopi, som utføres til pasienter med klager på gastritt symptomer. Dyspepsi er det første tegn på en fibrøs polyp i magen, fordi det er en manifestasjon av betennelse, mot hvilken hyperplastisk prosess utviklet seg. Betennelse, kvalme, halsbrann, forstoppelse og diaré, rommende i magen, raspiranie etter å ha spist - slike uklare symptomer kan være årsaken til undersøkelsen.

Økningen i polypolens størrelse fører til utseendet av sårdannelse av overflaten og intern blødning. Skjult blødning fører til utvikling av anemi.

Polypser på foten er ofte skadet eller vridd, noe som fører til brudd på vaskulære membraner. Dette er igjen manifestert av utseendet av blodspor i avføringen, brune oppkast, svart avføring. Med massiv gastrisk blødning er pasienten blek, blodtrykket faller, pulsfrekvensen øker, og svette vises på pannen.

Det er sjeldent at polypper viser smerte når det blir palpert eller etter å ha spist.

Store polypper i sjeldne tilfeller overlapper pylorisk kanalen og hindrer at maten beveger seg fra magen til tolvfingertarmen. Den stagnerer, først regelmessig, etter å ha spist fast mat, da - oftere og etter å ha spist en puree-lignende konsistens. Symptomer - erctation, stagnerende oppkast med rått lukt av innholdet, samme lukt fra munnen, langvarig sprengningssmerte etter å ha spist.

Det er mulig å trenge inn i polypoten på peduncle inn i tolvfingertarmen. Dette følger vanligvis med oppkast, smerte av varierende intensitet - epigastrisk, periapausal, under høyre ribbe, forstoppelse. I dette tilfellet er det fare for å klemme polypen med en ventil som ligger mellom mage og tolvfingre (gatekeeper). Symptomer på klemming er akutte paroksysmale smerter som strekker seg over hele magen.

Den vanligste lokaliseringen av polypper i magen er pyloantral-delen. Ifølge russiske forskere vokser polypper på dette stedet i 70-85% av tilfellene. Amerikanerne anser også dette stedet å være det viktigste, men deres tall er under -58,5%.

I kroppen i magen, er polypper funnet hos pasienter av russiske leger i 17-25% av tilfellene, amerikanere kaller omtrent samme figur - 23,2%. Den tredje viktigste lokaliseringen er hjerteavdelingen (forskere enstemmig refererer til tall fra 2 til 3%). På dette stedet er polypper lokalisert hovedsakelig hos barn (kardiøsofageal kryss).

Enkelpolypper forekommer omtrent samme frekvens som flere, blant annet den diffuse form er ca. 10%.

Kjønnsammensetningen av pasienter er forskjellig. Noen forfattere hevder at polypper er vanligere hos menn, men ikke alle er enige med dem. Men med hensyn til alder er forfatterne enstemmige - i de fleste tilfeller ble polypper funnet hos pasienter i alderen 40-50 år.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Fiberpest av tarm

I tynntarmene, er disse tumorformasjonene nesten ikke funnet, deres favorittsted for lokalisering er tykktarmen. De eksakte årsakene til spredning av tarmslimhinnen er ikke etablert, men utseendet av fibrotiske polypper regnes som et resultat av betennelse i tarmen. Slike polypper er oftest funnet i analkanalen. Årsakene til deres forekomst kan være betennelse i bihulene i rektalkanalen, hemorroider, kolitt, ufullstendig indre fistel.

Noen forskere mener at polypper dannes på steder hvor tarmslimhinnen er skadet og regenereringsprosessen er forstyrret.

I en fibrøs polyp i endetarm, kan en hul hemorrhoid node eller hypertrophied anal papilla transformeres.

I tillegg til de generelle risikofaktorer for nye vekster, fremveksten av intestinal polypper er mer utsatt for folk som bruker lite mat som inneholder fiber, magert på karbohydrater og fett lider av forstoppelse, dysbiosis, redusert eller økt surhet, diverticulosis, som fører en stillesittende livsstil.

Generelt viser ikke polypper i utgangspunktet seg selv. Når lokalisert i tynn eller tolvfingertarmen, som skjer svært sjelden, vokser de asymptomatisk til en stor størrelse og overlapper tarmens lumen. Dette manifesteres av smerter i overlivet, en følelse av overløp i magen, svak belch, halsbrann, kvalme og oppkast. Å ignorere disse symptomene kan resultere i fullstendig obstruksjon.

Polypper i tykktarmen blir manifestert av smerte i de respektive avdelinger, avførings lidelser - forstoppelse erstattet diaré, tenesmus, moderat eller vesentlig ubehag under defekasjon, spor av blod eller slim i avføringen, blodig eller mukøse sekresjoner fra anus.

Med veksten av polypoten har pasienten en fremmedlegemfornemmelse, polypen kan begynne å falle ut av anusen, traumatiseres av kalvene, inflames. Utvikle komplikasjoner - brenning, kløe, smerte, betennelse passerer til huden rundt anus.

Polyps i tarmen kan dukke opp i alle aldre, men etter 50 år vokser sannsynligheten for slike formasjoner, hos menn finner de oftere.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Fiber polyp i livmoren

Uterinformasjoner har en hyperplastisk opprinnelse, det vil si at de er en konsekvens av den økte veksten av celler i det indre laget som strekker livmoren. Polyps av livmorskroppen kan ligge hvor som helst i sitt indre lag, vokse inn i livmorhulen og har som regel en liten størrelse, men noen ganger når de tre centimeter. Fartøy er til stede i polypper av alle slag, og sikrer deres vekst og utvikling.

Endometriumet har en tolags struktur - et funksjonelt lag som tårer av hverandre, og basallaget er dets grunnlag. Disse lagene er forskjellige i struktur og polypper kan ha forskjellige former som svarer til lagens cellulære struktur.

Polyps av en funksjonstype dannes med et overskudd av østrogener eller progesteron, siden dette laget reagerer aktivt på kvantitative endringer i kjønnshormoner. I dette laget dannes de glandulære fibrøse polypper av endometriumet, forutsatt at det funksjonelle lag ikke fullstendig går ut under menstruasjonen. Kjertlene som utgjør størstedelen av polypoten har en funksjonell lagstruktur. Formasjoner av denne typen er ganske sjeldne, hovedsakelig hos kvinner i fertil alder, etter oppstart av overgangsalderen - halv så ofte.

Basalaget reagerer ikke på hormonelle svingninger, polypper av denne typen har mye mer fibrøse fibre, strukturen er tykkere, og kjertelvevet er representert ved basallagets celler. Slike polypper er karakteristiske for pasienter av moden alder, der nivået av østrogen fortsatt er høyt.

Fiberpolyper av endometriumet kan bare dannes av bindefibre, med enkelt inneslutninger av kjertler, det er ikke for mange fartøy. I den fibrøse polypoten har den vaskulære pedicle en fortykket sklerosemembran.

Fiber polyp i livmorhalsen vokser på livmorhalsens slimhinne (synonymer - fibrotiske polypper av endocervix, fibrøse polypper i livmorhalsen). Dens struktur er lik den endometrielle polypus-cellene av glandulært, bindende og vaskulært vev. Avhengig av forholdet mellom forskjellige typer celler, kan endocervikale polypper også være glandulært fibrøst og fibrotisk.

Årsakene til utseendet på polypper på livmorhalsens slimhinne og halsen er ikke fullstendig klarlagt. Det er flere hypoteser, og sannsynligvis har de alle rett til å eksistere. Prosessen med utvikling av noen neoplasmer er multifaktorisk i naturen.

Mekanismen for spredning av celler i slimhinnen som gir livmor og livmorhalskanal utløsende inflammatoriske sykdommer. Nesten alle pasienter med polypper var andre gynekologiske problemer: endometritt, cervicitt, betennelser av de utadragende deler, vaginitt, vaginal dysbiosis og andre infeksiøse og inflammatoriske prosesser i kronisk form.

Skader på livmorhalsen under arbeid (brudd), som følge av langvarig beskyttelse ved hjelp av en intrauterin enhet og destruktiv behandling, forårsaker også polypper av denne lokaliseringen.

Hovedårsaken til utseende av endometriepolypper kalles hormonelle lidelser, og i første omgang skyldes de overdreven østrogen. Polyposis betraktes som et spesielt tilfelle av endometrial hyperplasi, som en følge av erstatningsterapi med østrogenholdige legemidler hos postmenopausale kvinner.

Det er allerede blitt fastslått at endometriepolyper ikke bare har østrogene, men også progesteronreseptorer. Det antas at utviklingen av polyposis påvirker svangerskapets hormonmangel.

Men hormonteorien, anerkjent som den viktigste i utviklingen av intrauterin polypper, er ikke bekreftet med hensyn til polypper av endocervix. De er mer vanlige i postpartum-perioden, og er praktisk talt ikke funnet hos kvinner som har krysset halvtreds-grensen. I patogenesen av fibrøse polypper i livmorhalsen, er hovedrollen gitt til traumer og betennelser.

Langvarig behandling med kortikosteroider kan antagelig også føre til vekst av polyput livmor.

Hos kvinner som har tatt østrogenantagonist i brystkreftbehandlingsregimet - Tamoxifen, er polyposis ofte funnet.

Også i patogenesen av pseudotumorale vekst av endometrialslimhinnen vurderes enzymatisk hyperaktivitet av aromatase; iskemiske prosesser i livmorvev i forbindelse med obstruksjon av kar, destruktive prosesser (myoma, endometriose, pseudo-erosjon); kirurgisk traume (abort, diagnostisk curettage).

Arvelig faktor (i endometriumcellene, genet - HNGIC-genet, ansvarlig for dannelsen av polypper) ble oppdaget, og andre vanlige årsaker angitt ovenfor kan også bidra til å initiere hyperplastisk prosess.

Funksjonene i symptomatologien er også avhengige av mange faktorer, omtrent en femtedel av tilfellene (og kanskje mer), når polypper har en størrelse på opptil 10 mm, er asymptomatisk. Og hvis fibrøse polypper i livmorhalsen noen ganger kan oppdages visuelt under en gynekologisk undersøkelse, ligger formasjonene inne i livmoren - kun ved ultralyd eller med diagnostisk curettage tildelt av andre grunner.

Hovedtegnet på forekomsten av polypper som endometrium og endokervix er utslipp med blodårer eller livmorblodning i intermenstruell eller menopausal periode etter coitus eller gynekologisk undersøkelse. Slike symptomer observeres hos en tredjedel av pasientene med endometriapolypper.

Bør være alarmerende lang (opptil syv dager), kraftig menstruasjon med mange blodpropper, kjedelig smerte i underlivet. Noen ganger oppstår smerten under eller etter samleie.

Store formasjoner kan forårsake rikelig vaginal utslipp, hvitaktig eller gråaktig nyanse.

I tillegg kan infertilitet eller vanlig abort være symptomer som indirekte indikerer tilstedeværelsen av en polyp. Eksperter mener at slike konsekvenser ikke resulterer i så mye i nærvær av utdanning, som en hormonell ubalanse eller inflammatorisk (destruktiv) prosess som fører til polypose.

Karakteristisk, hos friske pasienter med en glandulær fibrøs polyp i endometrium, vanligvis en stabil menstruasjonssyklus uten forstyrrelser.

Slike formasjoner er i de fleste tilfeller funnet hos kvinner eldre enn 35 år, og i sen reproduktive periode oftere enn etter utbruddet av overgangsalderen. Imidlertid er det tilfeller av polyposis og hos svært unge jenter, som ennå ikke lever et kjønnsliv.

Tilstedeværelsen av fibrøse polypp av endometrium og / eller endocervikale selv når det flyter ingen symptomer reduserer kvaliteten av en kvinnes liv - kronisk inflammasjon, muligheten for blødninger, smerter etter sex fører til en reduksjon i interesse for sex liv, i tillegg, øker risikoen for infeksjon med kjønnsorganene, som lokal immunitet deres slimhinnene redusert.

[33], [34]

Fiber polyp av slim og hud

I tillegg til de allerede beskrevne polypøse lesjonene, som forekommer ganske ofte, kan lignende vekster dannes på slimhinnene i et hvilket som helst hul organ - i munnen, i øret, på vokalledninger. Studien av årsakene til utdanning, medisin er fortsatt forlovet. Enhver smittsom og inflammatorisk prosess som varer lenge på slimhinnen øker sannsynligheten for en fibrøs polyp. Mens polypen har små dimensjoner, er det for det meste funnet ved en tilfeldighet, når orgelet undersøkes for andre problemer, spesielt den samme kroniske betennelsen. Senere er det noen indirekte symptomer, for eksempel en rennende nese - med polypper i nesen, heshet - med polypper på stemmene, som kan tolkes som kaldt symptomer. Derfor er det verdt å nøye vurdere helsen din og bli undersøkt når det er vedvarende symptomer på problemer.

Polyps, eller rettere, papillomer - fibrokalittale utvekster av rund eller oval form på beina kan forekomme på huden. Det finnes slike formasjoner på steder som ofte lider av gnidning mot klær eller andre hudområder. Favorittstedene er i armhulene, på lårets indre øvre overflate, på øyelokkene, på ryggen og nakken, under kvinners byste.

De er også utstyrt med fartøy, bindevevsfibre og cellulært epitel. I utgangspunktet - ikke bringe noe ubehag, annet enn estetisk. Hvis polypen er skadet, kan det oppstå en liten blødning på huden.

Risikoen for polypper på huden er folk med overvekt - elskere av søtt, mel, diabetikere; gravide kvinner; med tilhørende arvelig disposisjon. Med alderen øker sannsynligheten for slike nye vekst. Kvinner er mer utsatt for papillomer, men menn, spesielt eldre og fulle, har også slike formasjoner.

I sin patogenese vurderes det humane papillomviruset, som kan "døse" i kroppen i lang tid og manifestere seg under påvirkning av en eller en kombinasjon av flere faktorer som er felles for alle polypper.

Polyps på huden i det store flertallet er ikke farlige, men når de ser ut, er det verdt å se legen. Likevel - dette er en ny vekst.

[35]

Fiber polyp og graviditet

En av de uønskede konsekvensene av livmoderens polypose kan være infertilitet. En enkelt stor polyp eller den uheldige beliggenheten kan blokkere tilgangen til spermatozoa til fallopierørene, for å forhindre implantasjon av føtale egg.

Dette skjer imidlertid ikke alltid. I mange tilfeller kan en kvinne bli gravid hvis hun har en endometrial polyp eller cervical kanal. Polypper behandling under svangerskap ikke blir utført, bortsett fra i tilfeller hvor polypper er store (større enn 10 mm) størrelse, blø, alvorlig betennelse manifestert med elementer av degradering eller nekrose, har mutert celler (ikke nødvendigvis kreft).

Patologien selv kan føre til alvorlige komplikasjoner av graviditet.

Fibrotisk endometrial polypp, som ligger i nærheten av stedet for festing av placenta, kan føre til at delvis delaminering, kan den følge at være for tidlig abort eller føtal underernæring.

Polyp i livmorhalsen kan føre til for tidlig åpning (iskemisk-cervical insufficiency) og lav placenta plassering.

Fiberpolyper under graviditet gir flertallet av kvinner alvorlig ubehag: smerter i underlivet og i lumbalområdet, de blodige flekkene i skjeden. Små polypper har som regel ikke en negativ effekt på fosteret. Men fortsatt, gitt de mulige komplikasjonene, er det fornuftig for en kvinne å sjekke om polypper før graviditeten og bli kvitt dem på forhånd.

For tiden brukes hysteroskopi i de fleste tilfeller til å fjerne polypper, noe som er en mer forsiktig operasjon enn klassisk endometrisk skraping, ligner kirurgisk abort. Utbruddet av graviditet etter operativ bortskaffelse av polypper i de fleste tilfeller er helt mulig.

[36], [37], [38]

Komplikasjoner og konsekvenser

Fiberpolypen av en lokalisering er en godartet svulstliknande formasjon, en pseudotumor som dannes fra epitelceller og bindevev. Hva er farlig fibrotisk polyp? Hvorfor insisterer eksperter alltid på å fjerne den?

Den mest alvorlige konsekvensen av å ha en fibrøs polyp i slimhinnen i et hvilket som helst organ eller hud er risikoen for malignitet. Selv om denne prosessen skjer med fibrotiske polypper i svært sjeldne tilfeller, er celledegenerasjon fortsatt mulig. Malignitet er estimert til 0,5-1%, men en slik sannsynlighet eksisterer.

I tillegg er det umulig å bestemme hvilken type celler polypolymeren består av, bare i utseende. En slik prognose er formodig. Selv den minste formasjonen i magen, tarmen, livmoren, som ligner en polyp i form, kan være en ondartet svulst. Og, jo raskere det er etablert, desto mer gunstig er prognosen. Og det er mulig å trekke konklusjoner om den cellulære strukturen til utdanningen bare etter histologisk undersøkelse av materialene i den fjernede polypen.

Glandulær fibrøs polyp med betennelse betraktes som enda farligere i form av malignitet enn bare fibrøs. Hurtig voksende kjertelkomponenter er mer tilbøyelige til å transformere, polypen blir først til adenomatøs, og deretter, hvis den ikke behandles, kan en neoplastisk prosess begynne. Sannsynligheten for malignitet av adenomatøse polypper er estimert til 3-3,5%.

Selv om vi antar at den fibrotiske polypen forblir godartet, fører tilstedeværelsen og veksten inne i orgelet til dystrofiske forandringer, og stopper ikke den inflammatoriske prosessen. Store formasjoner blokkerer naturlige hull, hindrer pust, mat, sæd (avhengig av lokalisering). Og igjen - øker risikoen for degenerasjon i store polypper til tider.

[39], [40], [41], [42]

Diagnostikk fibrøse polypper

Valget av diagnostisk prosedyre avhenger av lokaliseringen av polypoten. Noen ganger kan de detekteres ved visuell inspeksjon ved hjelp av et spekulum (livmorhalsen, inn i urinrøret), rhinos (i nesen). For påvisning av strukturer i hulrommet av indre organer benyttes instrumentelle diagnostikk - ultralyd, kontrast radiografi, computertomografi eller magnetisk resonans tomografi (uterus, urinblæren, i bihulene), Ureteroscopy, hysteroskopi, endoskopisk undersøkelse av magesekken og den øvre tarm, en kolonoskopi, sigmoidoscopy. Valg av metode avhenger av plasseringen av polyppen og muligheter for medisinske establishment.

Og hvis ikke-invasiv studier (røntgen, ultralyd, CT, MRI) er rent diagnostiske, deretter, for eksempel, ved hysteroskopi umiddelbart fjernet og dannelsen av polypoid deretter holdt atskilt diagnostisk cervical og livmorhulen skraping. Når formasjonene er lokalisert i mage eller tarm, blir de endoskopisk fjernet. Ofte er diagnostiske prosedyrer både kurative.

Etter polyfektomi er histologi av den fibrøse polypen obligatorisk. Først etter nøye undersøkelse av materialer fra det fjernede vevet, kan vi lage en diagnostisk konklusjon med sikkerhet om polypefilvet er uendret eller om en neoplastisk prosess allerede har begynt i dem.

I tillegg krever nesten alltid tilstedebetennelse analyse for påvisning av patogen flora - disse kan være PCR-analyser, avlinger for avlinger, mikroskopi og andre.

[43], [44], [45], [46]

Differensiell diagnose

Dataene for ultralyddiagnostikk er bekreftet av histologiske studier i 80% tilfeller. Dette er en høy grad av nøyaktighet, som gjør det mulig å bestemme nødvendigheten og omfanget av kirurgisk inngrep. Hos gravide er den avgitte pseudo-polypen differensiert fra den sanne. Polypter av uterus utmerker seg med hyperplasi av endometrium, små fibroider, som ikke er gjenstand for fjerning, graviditet i de tidlige stadier, inkludert frosne; polyps endocervix - med hyperplasi av stroma i livmorhalsen.

Ifølge den histologiske studien er den ondartede prosessen primært utelukket og utseendet til polypen (glandular, adenomatøs, fibrøs, etc.) bestemmes.

Ekskluderer eller bekrefter tilstedeværelsen av en infeksjon, en allergisk reaksjon.

I alle tilfeller nøyaktig å skille polypper i forskjellige steder fra andre typer av tumorer i slike organer (Angioma, lipom, ikke-epiteliale tumorer og andre formasjoner), kan bare være undersøkte biopsiene eller fjerne polypper vev.

Dette bidrar til å bestemme taktikken for å gjennomføre et videre behandlingsforløp.

Behandling fibrøse polypper

Som praksis viser, fibrøse polypper av lokalisering ikke oppløser seg, er hormonbehandling i de fleste tilfeller ineffektiv. Du kan ikke legge polypper uten oppmerksomhet på grunn av mulig malignitet. Tilstedeværelsen av polyposis blir behandlet som en forstadiertilstand. Den eneste måten å bli kvitt polypper er kirurgisk. Behandling av fibrotiske polypper er  vanligvis foreskrevet etter fjerning og en histologisk studie av formasjonen utføres nødvendigvis. Hovedmålet med postoperativ terapi er forebygging av tilbakefall.

Forebygging

For å hindre dannelsen av polypper i et hvilket som helst sted er nødvendig for å rettidig detektere og behandle en rekke infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer, og hindre dem fra kronisk å overvåke den hormonelle og immunstatusen, aktiv livsstil, spise riktig, gi opp dårlige vaner.

Hvis du fortsatt måtte forholde seg til dette fenomenet, er det verdt å vurdere at polypper tendens til å gjenta seg, så etter å ha fjernet dem trenger ikke å forlate den foreslåtte løpet av terapi, må du strengt i samsvar med lege og gjennomgå regelmessig ettersyn.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Prognose

De aller fleste fibrotiske polypper av noe sted er godartede. Deres fjerning er mulig ved hjelp av minimalt invasive teknologier, noen ganger også på poliklinisk basis.

Med rettidig behandling og gjennomføring av doktors anbefalinger, er prognosen for livet gunstig.

[54], [55], [56], [57]