Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av fibrøse polypper
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Konservativ behandling brukes i sjeldne tilfeller, for eksempel til behandling av nesepolypper med formasjoner av liten størrelse. Det er designet for å nøytralisere påvirkning av faktorer som bidrar til hyperplasi av slimhinnen, for å eliminere infeksiøse og / eller allergiske prosesser i nasopharynx, for å korrigere immuniteten.
Medikamentterapi brukes i tilfeller der kirurgisk inngrep er umulig på grunn av dekompenserte kardiovaskulære patologier: hypertensjon, hjertesykdom, alvorlig hjertesvikt eller bronkial astma; forstyrrelser i blodproppingsprosesser.
I slike tilfeller, terapi med kortikosteroider, oftest, Prednisolon i høye doser og i lang tid. Legemidlet hemmer cellulær proliferasjon, veksten av polypoten bremser ned, og den kan regresere. Likevel er systemisk terapi fulle av alvorlige komplikasjoner fra immunsystemet, inhibering av binyrene, utvikling av magesår og andre bivirkninger av glukokortikosteroider. For å unngå uønskede effekter praktiseres en lokal introduksjon av kortikosteroidhormoner direkte i polypoten. Slike medisinske polypotomi fører til ødeleggelsen av polypoten, forvirring av vevene i slimhinnen og fjerning av rester på naturlig måte med avtagelig slim. Pasienten "flyr" polypoten. Som regel gjøres to injeksjoner: første - en, to uker - den andre. For hver pasient er tilnærmingen til dosering og antall injeksjoner, så vel som valg av stoffet, individuelt. Forbedring skjer innen en eller to måneder.
Etter eliminering av polypper velges egnet behandling for å forebygge tilbakefall.
Ved gynekologisk praksis blir det gjort forsøk på å behandle medisinske endometriepolyper eller livmorhalskanalen. I utgangspunktet anses medisineringsbehandling uhensiktsmessig og ineffektiv, men det er bevis på at det noen ganger er mulig å redusere størrelsen på oppbyggingen eller til og med regresjonen. Spesielt ofte brukes denne behandlingen i en ung alder av pasienten, små størrelser av polypper, negativ holdning til pasienten til kirurgisk inngrep.
Ulike stoffer brukes, avhengig av de identifiserte etiologiske faktorene som har forårsaket polyposis-spiring.
Pasienter under 35 år er foreskrevet hormonelle prevensjonspiller, for eksempel Regulon. Dette er et kombinert preparat for oral prevensjon, som inneholder-ethinylestradiol og desogestrel. Virkningen er basert på hemming i hypofysesystemet av syntesen av follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner. Mangelen på disse hormonene gjør det umulig å eggløsning, øker tettheten av slim i livmorhalsen og senker celleproliferasjonen. Varigheten av behandlingen er vanligvis ikke mindre enn seks måneder.
Pasienter eldre enn 35 år er innsatt av progesteron analoger slik som Duphaston, selektiv måte å virke på progestin-reseptorer endometrial epitel, nøytraliserer celleproliferasjon som forekommer når overskudd av østrogen innflytelse. Påvirker ikke de metabolske prosessene og tiltakene som er forbundet med andre progestogenpreparater. Nesten ingen bivirkninger. Legen utpeker behandlingsplanen individuelt.
I premenopausal perioden brukes midler som reduserer den negative effekten av østrogener på livmorhindeklemmene. Syntetiske analoger av gonadotropinfrigivende hormon (Zoladex) foreskrives, noe som reduserer nivået av østradiol.
I tilstedeværelse av infeksjon og betennelse forårsaket av det, foreskrives et kurs av antibakteriell, antiparasittisk eller antiviral terapi.
Imidlertid er tilstedeværelsen av fibrotisk polyp i de fleste tilfeller en direkte indikasjon på fjerning av det. Etter den histologiske undersøkelsen bestemmes taktikken for videre behandling med sikte på å hindre tilbakefall.
Hvis pasienten ble diagnostisert med fibrotiske polypper og det ikke var tegn på hormonelle sykdommer - menstruasjonssyklusen ble ikke krenket, så er hormonbehandling ikke foreskrevet etter fjerning av polypoten. En antiinflammatorisk behandling kan foreskrives dersom det foreligger bevis for dette.
Hvis kjertelfibrepipen blir diagnostisert, blir slike pasienter vist hormonell terapi avhengig av alder - ved hjelp av orale prevensjonsmidler eller progestogener.
Polyps i magen, som har en hyperplastisk natur og små størrelser opp til 10 mm, kan ikke fjernes. Imidlertid er det nødvendig å observere, å passere endoskopisk undersøkelse av mageshulen hvert år. I nærvær av gastritt, påvisning av Helicobacter pylori-infeksjon, foreskriver gastroenterologen et kurs av passende terapi, diett. Det er nødvendig å forlate dårlige vaner - drikking, røyking. Narkotikabehandling vil være rettet mot å eliminere den patologien som førte til polyposis. Ved riktig behandling og eliminering av årsaken kan det oppstå en regresjon av polyposisk vekst. Ved høyere surhet anvendes stoffer som reduserer mavesyresekresjon og beskytte den gastriske epitel fra den aggressive virkning av saltsyre: Omeprazol, De-Nol, Gestal, Almagel og andre. Med nedsatt surhet foreskrives preparater for å stimulere produksjonen, Plantaglucidum, Romazulon, Pepsidin, preparater av magesaft. Eliminering av Helicobacter pylori utføres ved standard metoder for utryddelse av disse bakteriene. Polyps, med en størrelse på mer enn 10 mm, er gjenstand for fjerning.
Den eneste virkelige metoden for å behandle polypper i tarmen, urinrøret og blæren er deres fjerning. Narkotikabehandling ved gjenkjenning praktiseres ikke og kan foreskrives i nærvær av bakgrunnssykdommer for forebygging av tilbakefall.
Alternativ behandling av fibrotiske polypper
Oppskrifter av alternativ medisin foreslår å bli kvitt polypper i forskjellige organer. Det er universelle forskrifter om neoplasmer generelt. Selvfølgelig er det svært tvilsomt at ved hjelp av behandling hjemme er det mulig å oppnå eliminering av fibrotiske polypper, spesielt store. Men små, som ikke krever umiddelbar kirurgi, kan bli regresert. Etter fjerning av vekst, vil bruk av alternativ medisin være et godt forebyggende tiltak for å forhindre sykdomsfall. Men hvis du er foreskrevet hormonell eller antiinflammatorisk behandling med medisiner, så før du bruker znacharian-metoder, er det verdt å konsultere legen om de kan kombineres.
Fra polypper i nesen påføres vask med sjøvann. Den er tilberedt ved å oppløse i lunkent kokt vann (1/4 liter) en teskje sjøsalt. Ved bruk av vanlig steinsalt, tilsettes to dråper jodoppløsning og en ufullstendig teskje natronat til løsningen. Rør godt og filtrer slik at ingen saltkrystaller forblir oppløst. For å vaske nesen kan du bruke en liten gummipære eller en engangs sprøyte 10-20ml. La slimet ut av nesen etter prosedyren nøye, for ikke å skade slimhinnens kar og ikke forårsake blødning.
I polypper i nesepassene, anbefales det å smøre dem med honning ved hjelp av en bomullspinne. Stadig, til de forsvinner.
En annen enkel måte - du kan inhalere røyken fra et oppvarmet stykke propolis.
I polypper i endocervix, anbefales det å sette intravaginalt suppositorier, fra såpeskiver kuttes i stykker.
Med polypper av enhver lokalisering anbefales det å drikke infusjon av furu nåler fra ung gran eller furuskudd. De samles på høsten etter den første frosten. Det antas at bruken av bartrær infusjon har anti-inflammatorisk virkning, forhindrer neoplastisk transformasjon og vekst av polypper, og - store mengder av vitamin C i nåletre nåler styrker immunitet og øker motstanden.
For å forberede rødbeter, blir nålene avskallet fra kvistene, vasket under rennende vann, malt og dekket i en termos med seks ss råvarer tilberedt på denne måten. Infusjonen er tilberedt om kvelden. Hell ½ liter kokende vann og la til morgenen. Om morgenen tar det en spiseske og spenning og før hvert måltid.
Polypper et hvilket som helst sted vil bli frigitt etter bruk av følgende midler: syv eggeplomme av hardkokte oppdateringer (ikke mer enn tre dager) kyllingegg ble triturert med seks ss av oppslemming av de behandlede gresskarfrø (de bør kilned ved værelsestemperatur, kan de ikke steking eller tørking i en ovn) og fyll 0,5 liter uraffinerte solsikkeolje. Blandet. En blanding av en halv time må protesteres i et vannbad. Etter at de la det avkjøles og rengjøres i kjøleskapet. I morgen på tom mage ta en teskje av blandingen i fem dager, deretter en pause i fem dager, og igjen gjennomført en fem-dagers kurs. Det er nødvendig på denne måten å spise hele porsjonen.
Hovedplanten som brukes til behandling av urter i polypper er celandine. Den brukes alene og i kombinasjon med andre medisinske planter. Det er mange oppskrifter, men moderne studier har vist at celandine bare virker med direkte kontakt med polypoten. For eksempel, i den intestinale polypper trenger å gjøre et klyster med celandine, nasal - vaske nesen å drikke - ved polypper mage eller galleblæren, gjør tamponger og skylling med polypper i cervixkanalen og endometrial. Prosent av matlaging infusjon for slike prosedyrer: for 200 ml kokende vann, 2 ss hakkede urt.
En annen populær plante som brukes til å eliminere gynekologiske problemer, er livmorborovaya. Infusjonen er tilberedt som følger: 200 ml kokende vann hell en spiseskje med tørkede råbøter. Insister til helt avkjølt. Drikk to ganger om dagen for 100 ml før måltider. Hver dag må du forberede en ny del av nåtiden.
I urte samlinger fra polyposis, er forskjellige planter brukt - kamille, calendula, salvie, timian, yarrow, hummer kjegler. Alle bidrar til reduksjon av inflammatoriske prosesser, styrke immunitet, redusere følelser av ubehag. Imidlertid er det verdt å huske at noen ganger ikke rettsmidler ikke kombinerer med medisiner og har kontraindikasjoner, så før du bruker det, må du studere dette problemet godt.
Homeopati
Ved behandling av fibrotiske polypper med forskjellige lokaliseringer og opprinnelse, anvendes forskjellige stoffer. En av de mest kjente antitumormidler er Thuja, livets tre. Den brukes til forskjellige lokaliseringer og typer tumorer, inkludert de med tendens til polypobrazovaniyu. Lycopodium (Plune clavate) gis til pasienter med polypper i organer som ligger hovedsakelig på hodet - i nesen, ørene, øyelokkene. Pulsatilla (et engkammer) er et kvinnelig legemiddel, det er foreskrevet for polypper i uterus og urinrør, noen ganger i nesen.
- Sepia (innholdet i posene svart blekksprut), Apis (Honeybee), Lachesis (gift av den søramerikanske slangen) aluminiumoksid (alumina), Arsenicum album (hvit arsen), Aurum (gull), animalske ingredienser: mineraler brukes ofte.
For å behandle en fibrotisk polyp med homøopatiske midler, er det nødvendig å konsultere en homøopatisk lege. Arsenal legemidler som brukes for å eliminere denne sykdommen er svært høy, så velg et effektivt medikament kan bare være en spesialist på dette området, noe som vil ta hensyn til funksjoner av skjermer, lokalisering, komorbiditet og pasientkaraktertrekk.
Offisiell medisin bruker homøopatiske legemidler produsert av farmasøytisk industri. De kan tildeles for å eliminere årsakene til bre seg polypous (cupping betennelsesprosesser, normalisering av hormonnivåer), samt - i den postoperative periode for å forebygge tilbakefall. Når polypper i livmoren kan tilordnes Mulimen orale dråper, kan tabletter Klimakt-Heel Klimaktoplan eller ved behandling av nesepolypper krets inngå spray Euphorbium kompozitum nazentropfen C, polypper i den gastrointestinale traktus - nux vomica-Homaccord. Behandlingsregimet kan bli inkludert stimulatorer av metabolske prosesser og vev respirasjon - Ubiquinone og koenzym kompozitum. Homøopatiske preparater og kombinasjoner av disse skal oppnevne en lege som er kjent med detaljene i sine handlinger. I dette tilfellet kan de gjøre et verdig alternativ til hormonbehandling.
Fjerning av fibrøs polyp
Den viktigste og mest effektive metoden for å bekjempe polyføse vekst er fjerningen av dem. Foreløpig er preferanse gitt til lavtraumatiske metoder for polyfjernelse, selv om det i store formasjoner brukes klassiske kirurgiske prosedyrer. I tillegg avhenger ikke mye av polypropylenes størrelse, men også på stedet, samt graden av utstyr til den medisinske institusjonen.
Nesepolypper fjernes for tiden ved hjelp av følgende metoder: Ved hjelp av en polyplus, et endoskop, en laserkniv. Klassisk polypotomi ved hjelp av en metallsløyfe praktiseres nå. Dette er den mest traumatiske metoden, gjenopprettingsperioden etter fjerning av løkken er den lengste og i tillegg kan den brukes til å kvitte seg med bare polypper som befinner seg i nesepassasjene.
Ved hjelp av en laser oppstår fjerning av polypper nesten blodløs og raskt, i ambulant innstilling. Laserstrålen kan også behandles bare av enkeltpolypper som ligger i nesepassasjer.
Fjerning av polypper tilgjengelig eksternt påført som kryoterapi (flytende nitrogenfjerning) eller termisk nedbrytning når de injiseres inn i formasjonen kvartsfiber, ved hvilken dannelsen oppvarmes til 70 ℃. Begge disse prosedyrene fører til avvisning av vekstene i omtrent tre dager. Hvis de ikke går ut alene, fjerner legen resten av pincettene.
Den mest progressive metoden for tiden er fjerning av polypper ved hjelp av endoskopisk utstyr. Denne metoden kan brukes til et hvilket som helst arrangement av polypper og et hvilket som helst antall av dem. Endoskopiske operasjoner utføres ved hjelp av verktøy eller barbermaskin (en observasjonsenhet som gir høy nøyaktighet), mens bare syke vev fjernes, og friske blir ikke påvirket.
Ekstern polypper i urinrøret hos kvinner fjernes ved den klassiske metoden ved hjelp av en skalpell, kryokjøring, elektrokoagulering brukes også. Den mest moderne metode for fjerning er lag-for-lag-utsnittet av dannelsen av en radiokirurgisk kniv ved hjelp av Surgiton-apparatet. Med en stor polyprofil brukes metoden for kileoppretting av urinrøret ved hjelp av en skalpell eller en radio kniv.
For å fjerne polypper i urinrøret hos menn og polypper av blæren hos personer av begge kjønn, er valgmetoden endoskopisk.
Fjerning av polypper i magen opptil 3 cm utføres ved hjelp av endoskopisk utstyr. Laparoskopi er utført (endoskoper injiseres gjennom små punkteringer) eller som ved diagnose - gjennom munn og spiserør.
Når polypropylen er større enn 3 cm og / eller mistenkes for celledegenerasjon, utføres en åpen kavitetsoperasjon. I tilstedeværelse av ondartet prosess, nekrose eller klemme bena til polypreparert gastrektomi.
Ved hjelp av endoskopisk utstyr utføres operasjoner for å fjerne polypper med en dielektrisk sløyfe (elektrokoagulasjon) eller laser. Den første metode reduserer i vesentlig grad risikoen for blødning, og den andre er sjelden - om rester av mindre enn 10 mm, lamine cauterizing polypp ledsaget av laser sigarettrøyk og dårlig sikt, og - er ikke vesentlig for histologisk undersøkelse.
Polypter i tarmene fjernes ved hjelp av slike metoder:
- endoskopisk ved hjelp av elektrokoagulasjons-endoplay (så fjern små godartede formasjoner av tarmens midterdeler);
- endoskopi ved hjelp av biopsi tanger brukes til å fjerne store vekst (de fjernes av stykker);
- laparoskopi - fjerning av spesialverktøy gjennom små snitt;
- åpen kavitetsoperasjon, noen ganger med reseksjon av del av tarmen.
Den beste metoden for fjerning av endometrial polypper i dag er hysteroskopi. Skraping av livmorhulen og fjerning av polypen foregår under kontroll av det optiske systemet og gjør det mulig å sikre at alle formasjoner elimineres ikke bare i livmorhulen, men også i nakken.
Ifølge indikasjonene og i fravær av egnet utstyr, utføres skraping av livmorhulen og livmorhalsen i blindet (curettage).
Den mest effektive og lavtraumatiske metoden for å eliminere polypper brenner dem med en laserstråle.
Katarakt på livmorhalsen fjernes også ved hjelp av en radiobølge kniv og kryoforstyring.