Ferrum Lek

Ferrum Lek er et antianemisk legemiddel.

[1], [2]

Indikasjoner Ferrum Leka

Det brukes til behandling av anemi av jernmangel, som har en annen opprinnelse.

[3]

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av medikamentet er realisert i form av en injeksjonsvæske, i 2 ml ampuller. Inne i blisterpakningen - 5 eller 10 ampuller. Pakningen inneholder 1 pakning med 5 ampuller eller 5 pakninger med 10 ampuller.

Farmakodynamikk

Jern er en viktig del av myoglobin med hemoglobin og andre individuelle enzymer. Hovedfunksjonen er overføring av oksygenmolekyler med elektroner, og i tillegg implementering av oksidativ metabolisme under vevsvekst og reproduksjon. Å være en bestanddel av enzymelementene, virker jern som katalysator for hydroksylering med oksidasjon, så vel som andre metabolske prosesser som er viktige for livet.

Dannelsen av jernmangel oppstår når det ikke er nok jerninntak med mat, absorpsjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen eller i tilfelle økt behov for det (akselerasjon av vekstprosesser eller under graviditet), og også som følge av blodtap.

Inne i plasma skjer jernoverføring med deltakelse av β-globulin transferrin, hvor bindingen foregår inne i leveren. Alle transferrinmolekyler syntetiseres med 2 jernatomer. Sammen med transferrin beveger dette jern seg inn i kroppens celler, hvor det gjennomgår omvendt syntese med ferritin og brukes til å binde myoglobin, hemoglobin og visse enzymer.

For parenteral anvendelse jernhydroksyd-kompleks (3) dekstran-hemoglobinverdien øker hurtigere enn i tilfellet med oral jernsalter Hour (2), selv om kinetikken av inkorporering av jern fremgangsmåter er ikke avhengig av påføringsmetoden.

Ovennevnte kompleks er ganske stort, og derfor kan det ikke utskilles gjennom nyrene. Dette komplekset har en markert stabilitet, slik at jern ikke frigjøres i form av ioner under fysiologiske forhold.

Farmakokinetikk

Etter påføring av injeksjonen, absorberes komplekset av medisinske stoffer hovedsakelig gjennom lymfeet, og deretter, etter 3 dager, diffunderes det inn i blodet. Informasjon om indikatorene for biotilgjengelighet av narkotika mangler, men det er bevis på at en tilstrekkelig stor del av det ikke absorberes fra muskelvev over en lang periode. Halveringstiden for medikamentkomplekset er ca. 3-4 dager.

Dextran-komplekset som består av makromolekyler trer inn i makrofagsystemet, hvor det gjennomgår forfall for å danne dextran og et jernholdig element. Videre er jern syntetisert med hemosiderin eller ferritin, og også (en liten del) med transferrin, hvoretter det brukes til å binde hemoglobin. Dextran-komponenten gjennomgår metabolske prosesser eller utskilles. Mengden utskilt jern er ekstremt liten.

Dosering og administrasjon

Det er nødvendig å introdusere stoffet dypt, i / m-veien, i mengden 2 ml (prosedyren utføres annenhver dag). Det er tillatt å administrere slike intramuskulære doser per dag - 4 ml (for voksne), 0,5 ml (for babyer som veier mindre enn 5 kg) og 1 ml (for barn med en vekt på 5-10 kg).

Ved intravenøs metode blir legemidlet administrert til voksne: på den første dagen - i mengden 2,5 ml (tilsvarer 0,5 ampuller), på 2. Dag - i mengden 5 ml (tilsvarer den første ampullen) og den tredje - i mengden 10 ml (tilsvarer 2 ampuller). I fremtiden må du bruke 10 ml stoffet to ganger i uken.

Bruk Ferrum Leka under graviditet

Det er forbudt å inngå stoffet parenteralt i 1. Trimester. På 2. Og 3. Trimester, så vel som under amming, kan medisiner kun foreskrives i situasjoner hvor de sannsynlige fordelene for kvinnen er mer forventet enn risikoen for negative konsekvenser for barnet eller fosteret.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• hemokromatose (forstyrrelse av metabolisme av pigmenter som inneholder jern);
• hemosiderose (jernholdig pigment som har en mørk gul nyanse er deponert i epidermis);
• anemier som ikke er forårsaket av jernmangel, men av andre årsaker. 

Bivirkninger Ferrum Leka

Negative symptomer er hovedsakelig forbundet med størrelsen på doseringsdelen. Utseendet til akutte anafylaktoid tegn i alvorlig form er ofte notert allerede i de første minuttene etter bruk av legemidlet og uttrykkes i form av vanskeligheter i respiratorisk prosess eller sammenbrudd som påvirker kardiovaskulærsystemet; Det er også data om dødsfall.

Med utviklingen av anafylaktoide symptomer, må du umiddelbart stoppe innføringen av legemidlet.

Det er også forsinkede rusreaksjoner (utvikling etter minst flere timer og maksimalt 4 dager etter bruk av legemidlet), som kan ha en alvorlig grad av alvorlighetsgrad. Slike manifestasjoner kan vare 2-4 dager, forsvinne spontant eller etter å ha tatt standard analgetika. Smerter i leddområdet kan også øke med revmatoid artritt. Blant bivirkningene er:

• lesjoner som påvirker kardiovaskulærsystemet: takykardi, hjertebank, arytmi, en følelse av alvorlig kompresjon og smerte i brystbenet og bradykardi i embryoet;
• forstyrrelser i hematopoietisk system og lymf: lymfadenopati, hemolyse, samt leukocytose;
• Nervesykdommer: Svimmelhet, nummenhet eller agitasjon, visuell misting, tremor, besvimelse og kramper, og i tillegg parestesier, hodepine og forbigående smaksforstyrrelse (for eksempel utseendet på en metallisk smak);
• problemer med hørselsorganer og labyrint: kort døvhet;
• manifestasjoner av luftveiene: stopp av respiratorisk prosess, bronkial spasmer og dyspné;
• fordøyelsesproblemer: oppkast, diaré, kvalme og magesmerter;
• lesjoner av det subkutane laget med epidermis: utslett, purpura, kløe med erytem eller urticaria, samt hyperhidrose og angioødem;
• forstyrrelser i muskuloskeletale strukturen: myalgi, muskelkramper, smerter i ryggen, leddgikt og artralgi;
• symptomer i det vaskulære systemet: en reduksjon eller økning i blodtrykk, blits og kollaps;
• lokale manifestasjoner og systemiske lidelser: tretthet eller varm, feber, tretthet, skjelving, merket blekhet, illebefinnende, perifere ødemer karakter kromaturi, så vel som smerte og farging av epidermis i området for administrering av injeksjonen i en brun fargetone. Det er også bevis for slike lokale symptomer som bule, betennelse og brennende følelse på injeksjonsstedet narkotika, eller ved siden av, og i tillegg til dette blødning, flebitt, vev atrofi eller nekrose og abscess formasjon;
• psykiske lidelser: endringer i tilstanden til psyken, en følelse av forvirring eller hans lidelse.

Overdose

I tilfelle av overdose på grunn av i / m administrasjon av legemidlet, kan hemosiderose og akutt jernoverbelastning observeres.

Symptomatiske tiltak er truffet for å eliminere brudd. Som en motgift administreres deferoksamin intravenøst (med lav hastighet) i en dose på 15 mg / kg / time. Dosen av antidot kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av forgiftning, men bør være maksimalt 80 mg / kg / dag. Hemodialyseprosedyren vil være ineffektiv.

[4], [5]

Interaksjoner med andre legemidler

Den terapeutiske effekten av parenteralt administrerte jernmedikamenter økes ved kombinert bruk med en ACE-hemmer.

Ferrum Lek er forbudt å bruke i kombinasjon med inntakbart jern. Det kreves å starte behandling med mottak av orale jernmedikamenter minst etter 5 dager fra det øyeblikk det ble innført den siste injeksjonen av legemidlet.

Det er forbudt å blande det medisinske stoffet med andre legemidler.

[6]

Lagringsforhold

Ferrum Lek må holdes ved temperaturer ikke høyere enn + 25 ° С.

[7]

Holdbarhet

Ferrum Lek kan brukes innen 5 år fra øyeblikk av produksjon av medisinen.

Søknad om barn

Fordi erfaringen med å bruke Ferrum Lek injeksjonsvæske hos spedbarn opp til 4 måneder er fraværende, er det ikke foreskrevet for denne aldersgruppen.

Analoger

Analoger av medisinen er legemidler Maltofer, Firinzhekt, Sufer med Ferrumbo, og i tillegg Ferrolek Helse og Orofer.

Anmeldelser

Ferrum Lek mottar for det meste positive vurderinger - pasienter oppmerksom på at takket være introduksjonen, kan hemoglobin raskt økes. Men sammen med høy effektivitet og hastighet for å oppnå resultatet, klager pasientene ofte på at injeksjonene er svært smertefulle, og blæren etter dem varer ikke lenge.