Ferrolec Helse

Ferrolek Health er et legemiddel mot anemi.

Indikasjoner Ferrolec Helse

Det brukes til behandling av jernmangel når det er umulig eller ineffektivt å bruke orale jernmedisiner.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av en injeksjonsvæske, inne i 2 ml ampuller, 3, 5 eller 10 ampuller inne i en blisterpakning.

Farmakodynamikk

Jern er en viktig komponent i hemoglobin og myoglobin, samt noen andre enzymer. Hovedfunksjonen er bevegelse av oksygenmolekyler og elektroner, samt oksidativ metabolisme under reproduksjon og vevsvekst. Som en komponent i enzymer katalyserer jern hydroksylering, oksidasjon og andre metabolske prosesser som er viktige for livet.

Jernmangel utvikler seg som et resultat av utilstrekkelig inntak av dette elementet med mat, en absorpsjonsforstyrrelse i mage-tarmkanalen, eller på grunn av økt behov for det (under graviditet eller i perioder med økt vekst) og påfølgende blodtap.

Jern transporteres i blodplasmaet av β-globulin transferrin, som syntetiseres i leveren. Alle transferrinmolekyler syntetiseres med 2 jernatomer. Jern i kombinasjon med transferrin transporteres inn i kroppens celler, hvor dets reversible syntese med ferritin finner sted. Denne komponenten er nødvendig for prosessene med å binde myoglobin, hemoglobin og individuelle enzymer.

Ved parenteral bruk av jerndekstran øker hemoglobinnivåene raskere enn ved oral administrering av jernsalter (selv om farmakokinetikken for jerninnlemmelse ikke avhenger av administreringsvei).

Jerndekstrankomplekset er ganske stort, noe som gjør det umulig å skille det ut via nyrene. Dette komplekset er stabilt, så under fysiologiske forhold frigjøres ikke jern i form av ioner.

Farmakokinetikk

Etter at elementet er injisert, absorberes det hovedsakelig gjennom lymfen, og diffunderer inn i blodet etter 3 dager. Det finnes ingen informasjon om biotilgjengelighet, men det finnes bevis for at en ganske stor del av legemiddelkomplekset ikke absorberes fra muskelvev over lengre tid. T½ for stoffet er 3–4 dager.

Det makromolekylære komplekset av dekstran trenger inn i det retikuloendoteliale systemet og går i oppløsning der, og danner dekstran med et jernholdig element. Jern syntetiseres deretter med hemosiderin eller ferritin, og også, i mindre mengder, med transferrin, og brukes deretter til å binde hemoglobin. Dekstrankomponenten metaboliseres eller skilles ut. Mengden jern som skilles ut er ubetydelig.

Dosering og administrasjon

Legemidlet administreres utelukkende intramuskulært. Før første dose må pasientens toleranse for legemidlet bestemmes - en voksen får en testdose tilsvarende ¼-½ av ampullevolumet (ca. 25-50 mg jern), og et barn - 0,5 av den daglige dosen. Hvis det ikke er noen negative tegn innen 15 minutter fra administreringsøyeblikket, tillates resten av den første daglige dosen av legemidlet å administreres.

Ofte injiseres løsningen annenhver dag – dypt inn i området rundt den ytre øvre kvadranten av setemuskelen (det er nødvendig å bytte injeksjonssted – vekselvis i venstre og høyre setemuskel).

For å unngå å misfarge epidermis og forårsake smerte, er det nødvendig å utføre injeksjonen i henhold til reglene - bruk en nål som er 50-60 mm lang (for en voksen) eller 32 mm (for et barn). Før injeksjonen utføres, må epidermis desinfiseres, og det subkutane vevet må trekkes litt ned (ca. 2 cm) for å redusere spredningen av stoffet. Etter at injeksjonen er utført, må du trykke på injeksjonsområdet i de neste 60 sekundene.

Barnet må få administrert 0,06 ml/kg av stoffet per dag (3 mg/kg jern per dag).

For voksne eller eldre er det nødvendig med 1-2 ampuller av legemidlet per dag (0,1-0,2 g jern).

Maksimal tillatt daglig dose: for barn – 0,14 ml/kg (tilsvarende 7 mg/kg jern); for voksen – 4 ml (tilsvarende 0,2 g eller 2 ampuller) av legemidlet.

Bruk Ferrolec Helse under graviditet

Det er forbudt å bruke Ferrolek-Zdorovye i første trimester. I andre og tredje trimester brukes det kun i situasjoner der den sannsynlige fordelen for kvinnen er større enn risikoen for komplikasjoner hos fosteret.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av alvorlig følsomhet for stoffets komponenter;
• overflødig jern i kroppen (for eksempel med hemosiderose eller hemokromatose);
• forstyrrelse av jerninnlemmelse i hemoglobin (for eksempel ved anemi forårsaket av blyforgiftning, talassemi eller sideroblastisk anemi);
• anemi som ikke er forårsaket av jernmangel (for eksempel megaloblastisk eller hemolytisk anemi);
• alvorlige hemostaseforstyrrelser (hemofili);
• forstyrrelser i erytropoieseprosesser;
• benmargshypoplasi;
• epidermal porfyri.

[ 2 ]

Bivirkninger Ferrolec Helse

Bivirkninger avhenger hovedsakelig av dosestørrelsen på legemidlet. Akutte anafylaktoide symptomer i alvorlig form utvikler seg ofte innen få minutter etter inntak av legemidlet og manifesterer seg i form av pustevansker eller kollaps i det kardiovaskulære systemet (det er også rapportert om dødelige utfall). Hvis symptomer på anafylaktoide reaksjoner oppstår, bør injeksjonen av legemidlet stoppes umiddelbart. Følgende effekter er av forsinket type (kan utvikle seg i perioden fra flere timer til 4 dager etter at legemidlet er tatt) og kan være alvorlige. Slike manifestasjoner kan vare i 2–4 dager, og forsvinne spontant eller som et resultat av inntak av standard smertestillende midler. Ved revmatoid artritt kan smerter i leddene øke. Bivirkninger inkluderer:

• dysfunksjon i det kardiovaskulære systemet: takykardi, hjertebank, arytmi, og i tillegg ubehag (følelse av kompresjon) og smerter i brystbenet, samt bradykardi i embryoet;
• forstyrrelser i lymfe- og hematopoietiske organers funksjon: lymfadenopati, samt hemolyse eller leukocytose;
• problemer med nervesystemet: nummenhet, besvimelse, kramper, skjelvinger, tåkesyn, samt en følelse av opphisselse, svimmelhet, parestesi, hodepine og forbigående smaksforstyrrelser (for eksempel utseendet av en metallisk smak);
• lesjoner i hørselsorganene og labyrinten: kortvarig døvhet;
• luftveisforstyrrelser: dyspné, bronkialkramper og respirasjonsstans;
• fordøyelsesforstyrrelser: oppkast, diaré, magesmerter og kvalme;
• lesjoner i det subkutane laget eller epidermis: urtikaria, erytem, kløe, purpura, eksantem, og i tillegg til dette utslett, angioødem og hyperhidrose;
• manifestasjoner i muskel- og skjelettsystemet: muskelsmerter, muskelkramper, ryggsmerter, leddgikt og artralgi;
• vaskulær dysfunksjon: kollaps, hetetokter, reduksjon eller økning i blodtrykk;
• Systemiske lidelser og lokale manifestasjoner: alvorlig tretthet, følelse av uvelhet eller varme, feber, asteni, perifert ødem, frysninger, blekhet, kromaturi, og i tillegg smerte eller brun misfarging av epidermis (i injeksjonsområdet). Det finnes data om lokale symptomer som utposning, svie og betennelse i injeksjonsområdet eller i nærheten av det, og i tillegg blødning, flebitt, vevsnekrose eller atrofi og abscessdannelse;
• immunskade: anafylaktoide symptomer, noen ganger i et alvorlig akutt stadium (plutselige pustevansker eller kollaps i det kardiovaskulære systemet);
• psykiske lidelser: bevissthetsforstyrrelser eller forvirring, samt endringer i mental tilstand.

[ 3 ], [ 4 ]

Overdose

Forgiftning kan forårsake akutt jernoverbelastning, som manifesterer seg i form av hemosiderose.

I tilfeller av overdosering av legemidler ble det ikke observert symptomer på jernoverbelastning eller forgiftning. Dette skyldes at fritt jern ikke finnes i mage-tarmkanalen, og i tillegg beveger denne komponenten i kombinasjon med dekstran seg ikke inne i kroppen gjennom passiv diffusjon.

Jernmotgiften er deferoksamin, som er et chelateringsmiddel som syntetiserer jern. Det administreres i en dose på 1000 mg (ikke mer enn 15 mg/kg/time).

[ 5 ], [ 6 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Den medisinske effekten av parenterale jernpreparater forbedres når de kombineres med ACE-hemmere.

Ferrolek Zdorovie kan ikke kombineres med oralt administrerte jernsubstanser. Behandling med slike midler må startes minst 5 dager etter siste injeksjon av legemidlet.

[ 7 ], [ 8 ]

Lagringsforhold

Ferrolek Zdorovie må oppbevares utilgjengelig for små barn. Temperaturverdiene er maksimalt 25 ^° C. Det er forbudt å fryse preparatet.

Holdbarhet

Ferrolek Health kan brukes innen 5 år fra produksjonsdatoen for det terapeutiske middelet.

[ 9 ]

Søknad for barn

På grunn av manglende erfaring med legemidlet, bør det ikke foreskrives til spedbarn under 4 måneder.

Analoger

Analogene til legemidlet er legemidlene Sufer og Ferinject med Ferrum-Lek.

[ 10 ], [ 11 ]