Fenoksimetilpenitsillin

Fenoksymetylpenisillin er et antibiotikum fra kategorien av penicilliner.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasjoner Fenoksimetilpenitsillina

Det brukes til å eliminere infeksjoner som oppstår:

• i munnhulen (som periodontitt med actinomycosis, samt bakteriell form for stomatitt );
• i luftveiene (bronkitt eller lungebetennelse);
• i epidermis og subkutane lag (impetigo smittsom natur, abscesser, flegmone, og dessuten furunkulose, erythema migrans utslett bryter og som har erytematøs natur).

I tillegg er stoffet anbefalt for bruk i stivkrampe med botulisme, så vel som lymfadenitt, gonoré med syfilis, miltbrann, difteri og smittsom gulsott.

Et legemiddel som brukes for å forebygge tilbakefall av reumatoid former for artritt, endokarditt, en bakteriell opprinnelse, Sydenham chorea, glomerulær nefritt og reumatisme, og i tillegg, for å forebygge forekomsten av infeksiøs genese av komplikasjoner etter kirurgiske prosedyrer.

[7], [8], [9]

Utgivelsesskjema

Frigivelse av legemidlet er i form av lyofilisat eller tabletter, som tas oralt.

[10], [11], [12]

Farmakodynamikk

Mekanismen for medikamentvirkning er basert på inhibering av bindingen av cellemembraner.

Fenoksymetylpenicillin har bakteriedrepende virkning i forhold til de fleste Gram-positive bakterier (såsom Staphylococcus fra streptokokker), en liten mengde av Gram-negative bakterier (f.eks Neisseria), og dessuten med Listeria treponemes og Corynebacteria.

Stoffet påvirker ikke aktiviteten av streptokokker som er i stand til uavhengig å produsere penicillinase (denne spesifikke enzym som kan spalte og inaktivere β-laktam antibiotika type).

Legemidlet påvirker ikke livsaktiviteten til bakterier som forårsaker amoebiasis, rickettsia, virus, og også de fleste gramnegative bakterier.

Det aktive elementet i stoffet er resistent mot syre, men det blir ødelagt ved kontakt med penicillinase.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetikk

Legemidlet er motstandsdyktig mot å holde seg i et surt miljø. Absorbsjon i tynntarmen - ca. 30-60%, syntese med protein inne i plasmaet - ca 60-80%. Stoffet sirkulerer lenge i blodet, og passerer gjennom vevet ved lav hastighet. Høye verdier av stoffet er funnet i nyrene, og lavere indekser inne i tarmveggene, leveren og epidermiene. Terapeutiske indekser inne i stoffets blod når etter en periode på 0,5 timer; de vedvarer i 3-6 timer.

Nivået på levermetabolisme av elementet er ca. 30-35%. Halveringstiden er ca. 30-45 minutter. Denne perioden er forlenget hos eldre, nyfødte, så vel som de som har nyresvikt.

Utskillelse av uendret komponent er 25% av metabolske produkter - 35%. Ca 30% av legemidlene utskilles med avføring.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dosering og administrasjon

Du må ta tablettene 60 minutter før måltider, drikker dem med vanlig vann.

En tenåring på 12 år og en voksen er tildelt følgende bruksmåte: tar 0,5-1 g LS 3-4 ganger / dag (1 mg av legemidlet inneholder 1610 enheter).

Personer med sykdommer i nyreaktivitet trenger medisinering med minst 12 timer.

Gjennomsnittlig varighet av behandlingssyklusen er 5-7 dager.

I løpet av terapi for infeksjoner fremkalt ved virkningen av β-hemolytiske streptokokker, bør antibakteriell behandling selvsagt fortsette i 3 dager etter pasientens tilbake til normal temperatur (gjennomsnittlig varighet - 1-2 uker).

For å forhindre utvikling av angrep av Sydenhams chorea eller revmatiske symptomer, er det nødvendig å ta 0,5 g medikamenter to ganger om dagen.

For å utelukke risikoen for infeksjon etter en kirurgisk prosedyre, er det nødvendig å injisere 2 g av legemidlet før det, og deretter 0,5 g av stoffet tatt med intervaller på 6 timer i intervaller på 6 timer.

En suspensjon laget av et løselig pulver brukes til barn. Doseringsstørrelser beregnes i andelen 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• patologier av smittsom natur, som har en alvorlig grad av alvorlighetsgrad;
• Tilstedeværelse av overfølsomhet overfor penicilliner med cefalosporiner, karbapenem og andre p-laktam antibiotika;
• stomatitt eller faryngitt av aphthous natur;
• sykdommer som påvirker fordøyelsessystemet, mot hvilket oppkast og diaréssyndrom er notert.

[22], [23]

Bivirkninger Fenoksimetilpenitsillina

Medisinering kan føre til forekomst av allergi symptomer (lokal kutan hyperemi, rennende nese, konjunktivitt, Quincke ødem og urticaria). Noen ganger forårsaker terapi utvikling av eosinofili, artralgi, anafylaksi, febertilstand og serumsykdom.

Tabletter kan forårsake utseende av trombocyto-, leuko- eller pancytopeni, samt agranulocytose og hemolytisk anemi.

Blant de lidelser i fordøyelsesfunksjoner: keilitt vesikulær natur (utvikler på grunn av den irriterende effekten opptrer element PM mot slimhinner), glossitt med stomatitt, og dessuten dyspepsi symptomer (oppkast eller diaré syndrom, samt kvalme og ubehag i epigastriet området) og tørr den orale mukosa. Også nedsatt appetitt, smaksforstyrrelser oppstår reseptor-funksjon og utvikler pseudomembranøs enterokolitt form (av og til).

Også terapi kan føre til utseende av vaskulitt, faryngitt eller tubulointerstitial nefritis.

[24]

Overdose

Forgiftning med fenoksymetylpenicillin kan føre til oppkast, diaré, anfall og kvalme.

For å eliminere bruddet må du søke medisinsk hjelp fra en lege.

[30]

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet reduserer effekten av orale prevensjonsmidler, og i tillegg til disse legemidlene som metaboliseres med dannelsen av PABA. Kombinasjon med antikoagulanter av en indirekte eksponeringsform fører til utvikling av motsatt effekt.

Bruk av etinylestradiol øker signifikant sannsynligheten for gjennombruddsbloeding. Bruk av allopurinol øker risikoen for allergi, manifestert i form av utslett på epidermis.

Diuretika, fenylbutazon og NSAID øker blodnivået av antibiotikumet, svekkende utskillelsesprosesser i nyrene.

Når det tas sammen med avføringsmidler, aminoglykosider, mat, glukosamin eller antacida, svekkes hastigheten og graden av adsorpsjon av legemidler. Den omvendte effekten er notert når den kombineres med vitamin C.

Synergisme av narkotikaeffekt registreres når stoffet kombineres med bakteriedrepende antibiotika (vankomycin med cykloserin, individuelle cefalosporiner og rifampicin).

Antagonistisk effekt observeres når den brukes sammen med antibiotika bakteriostatisk type (blant annet makrolider med lincosamider, samt kloramfenikol med tetracykliner).

[31], [32], [33],

Lagringsforhold

Fenoksymetylpenicillin er nødvendig for å oppbevares utilgjengelig for barn og tilgang til sollys. Temperaturverdier - ikke mer enn 30 ° C.

[34], [35]

Holdbarhet

Fenoksymetylpenicillin kan brukes innen 48 måneder fra fremstillingsdatoen for legemidlet.

[36]

Analoger

Analogene av medisinen er agensene Vepicombin med Ospen, og også Cliacil med Megacillin pløyet.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Anmeldelser

Phenoxymethylpenicillin mottar et stort antall positive vurderinger. Det bemerkes at det fungerer veldig bra i behandlingen av ulike infeksjoner, og i tillegg tolereres av pasienter uten komplikasjoner (forutsatt at behandlingsskjema og alle instruksjoner som er fastsatt av den behandlende legen er observert).