Fenigidin

Fenigidin er en selektiv antagonist av grunnstoffet Ca, som primært virker på blodårene. Det er et derivat av grunnstoffet dihydropyridin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Indikasjoner Fenigidin

Det brukes mot økt blodtrykk, som utvikler seg mot bakgrunnen av slike kardiovaskulære patologier som Raynauds syndrom, arteriell hypertensjon og hypertrofisk kardiomyopati.

Legemidlet brukes til raskt å eliminere en hypertensiv krise, og i tillegg til dette, for å forhindre utvikling av anginaanfall (for eksempel koronar hjertesykdom).

I tillegg brukes legemidlet også i pulmonologisk praksis – for behandling av bronkoobstruktivt syndrom, samt hypertensjon i lungeområdet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen skjer i tabletter, i en blisterpakning på 10 stk. Esken inneholder 5 blisterpakninger med tabletter.

Farmakodynamikk

Det aktive elementet, som er en Ca-ion-antagonist, blokkerer Ca-kanaler inne i arterielle celler og kardiomyocytter. Dette gjør at nifedipin kan påvirke perifere og hjertekar, og fremme deres utvidelse.

Legemidlet påvirker ikke den glatte muskulaturen i venene. Dette bidrar til å redusere blodtrykket, redusere motstanden i perifere kar (hovedsakelig arterioler) og oksygenbehovet i kardiomyocytter. Som et resultat er det en betydelig reduksjon i den totale belastningen på hjertefunksjonen.

Blant egenskapene til nifedipin er også undertrykkelse av blodplateaggregeringsprosesser.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetikk

Legemidlet har rask absorpsjon og viser rask utvikling av medisinsk effekt etter administrering. Toppverdier av nifedipin i blodet observeres 0,5 timer etter oral administrering av tabletten.

Metabolismeperioden, så vel som halveringstiden, varer omtrent 2–4 timer.

Utskillelse av metabolske produkter skjer gjennom nyrene, med urin. Noen inaktive nedbrytningsprodukter finnes i avføring.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Dosering og administrasjon

Porsjonsstørrelsen velges individuelt for hver pasient (med tanke på samtidige patologier, alder, samt hvordan kroppen reagerer på behandling, etc.). Standard minimumsporsjonsstørrelse er 10 mg (noen ganger kan den nå 20 mg), og administrasjonsfrekvensen per dag er maksimalt 4.

Under behandling av stenose i koronararteriene er det nødvendig å ta minst 50-100 mg av legemidlet. Ikke mer enn 12 tabletter av legemidlet er tillatt per dag.

For å eliminere anfall av hypertensiv krise eller angina, må du legge en tablett av legemidlet under tungen og vente til det er helt oppløst. Du bør også ligge ned i minst 1 time.

Porsjonsstørrelsen bør justeres svært nøye, og gradvis øke eller redusere nivået av det aktive elementet. For å unngå bivirkninger bør fenigidin tas sammen med mat.

Behandlingsvarigheten velges i samsvar med indikasjonene. Ofte er den omtrent 1–2 måneder. Deretter må den behandlende legen velge et annet behandlingsregime.

[ 27 ], [ 28 ]

Bruk Fenigidin under graviditet

Det er forbudt å foreskrive fenigidin til ammende og gravide kvinner, fordi tilsvarende tester av legemidlet ikke er utført. Derfor kan man forvente en teratogen og embryotoksisk effekt fra nifedipin.

Legemidlet går over i morsmelk.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• reduserte systoliske trykkverdier;
• alvorlig hjertesvikt;
• kollapse;
• tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller dihydropyridinderivater;
• aortastenose;
• sjokktilstand av kardiogen opprinnelse;
• forverret hjerteinfarkt.

[ 23 ]

Bivirkninger Fenigidin

Bruk av legemidlet kan forårsake følgende bivirkninger:

• forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet: en kraftig reduksjon i blodtrykk, hevelse i bena, utvikling av asystoli, bradykardi eller takykardi, samt rødhet i hudoverflaten i ansikt og brystområde;
• problemer med sentralnervesystemet: søvnforstyrrelser, moderat døsighet, problemer med visuell persepsjon, forekomst av skjelvinger i lemmene, samt migrene og svimmelhet;
• mage-tarmlidelser: forekomst av halsbrann, kvalme eller diaré, og i tillegg undertrykkelse av leverfunksjon.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Overdose

Som følge av forgiftning med fenigidin synker nivået av systolisk blodtrykk (med helserisiko). Mot denne bakgrunnen observeres følgende manifestasjoner: kollaps, bradykardi, redusert blodtrykk, hodepine, og i tillegg hjerterytmeforstyrrelser, samt ledningsforstyrrelser.

Hvis tegn på rusmiddel oppstår, må offerets mage skylles umiddelbart og aktivt kull gis. Ved spesielt alvorlige lidelser må en 10 % løsning av kalsiumklorid administreres intravenøst.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet har en mer uttalt effekt når det tas i kombinasjon med andre antihypertensive legemidler, diuretika, nitrater, cimetidin, trisykliske antidepressiva og også ranitidin.

Kombinasjon med β-blokkere kan føre til forstyrrelser i blodsirkulasjonsprosessene i hjertemuskelen og forsterkning av arteriell hypotensjon.

Effekten av nifedipin svekkes når legemidlet kombineres med rifampicin, kalsiummedisiner, karbamazepin, fenytoin og fenobarbital.

Kombinert bruk med kinidin, samt digoksin eller teofyllin, fører til endringer i plasmanivåene av disse legemidlene.

Etanol kan forsterke effekten av nifedipin, noe som fører til en følelse av svakhet og svimmelhet, samt en forstyrrelse av koronar sirkulasjonsprosesser.

[ 33 ], [ 34 ]

Lagringsforhold

Fenigidin bør oppbevares mørkt og tørt, utilgjengelig for barn. Temperaturverdiene er mellom 8–15 °C.

[ 35 ], [ 36 ]

Holdbarhet

Fenigidin må tas i 3 år fra produksjonsdatoen for legemidlet.

Anmeldelser

Fenigidin regnes som et utdatert legemiddel, og på grunn av et ganske stort antall restriksjoner på bruken, foreskriver leger i økende grad mer moderne og tryggere legemiddelanaloger i stedet.

De fleste anmeldelser inneholder informasjon om at stoffet ofte fremkaller negative reaksjoner, noe som gjør at pasientene bekymrer seg for sin egen helse. Men det bør bemerkes at de alle bekrefter at stoffet viser høy effektivitet, spesielt i tilfelle en kraftig økning i systolisk blodtrykk eller utvikling av anginaanfall.

Forskjellen mellom Phenigidin og andre antihypertensive legemidler er tilstedeværelsen av ytterligere egenskaper, fordi det aktive elementet ikke bare reduserer blodtrykket, men også har en aterosklerotisk effekt. Pasienter har forskjellige meninger om dette legemidlet: noen bestemmer seg for å bruke det uten å ta hensyn til tilstedeværelsen av uttalte bivirkninger, mens andre foretrekker å bruke tryggere moderne legemidler som senker blodtrykket jevnere og ikke fører til negative tegn.