Feire

Celebrex er et smertestillende og antiinflammatorisk legemiddel. Vurder de viktigste indikasjonene på bruk, dosering, bivirkninger og andre farmakologiske egenskaper.

Legemidlet er klassifisert som et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel. Brukes til å eliminere smerte, stivhet i revmatisme og slitasjegikt, så vel som i inflammatoriske prosesser. Effektivt lindrer smerter i menstruasjon hos kvinner. Det brukes i symptomatisk terapi av mange sykdommer, i motsetning til andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Den aktive komponenten er celecoxib, dens effektivitet er basert på hemming av enzymet cyclooxygenase, som aktiveres på grunn av inflammatoriske prosesser i kroppen. Legemidlet har antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Den terapeutiske dosen påvirker ikke funksjonen av blodplater og nivået av koagulering av blodet.

Indikasjoner Feire

Støttende behandling for mange sykdommer involverer bruk av ulike stoffer. I indikasjonene på bruk av Celebrex indikeres det at jeg foreskriver det for symptomatisk behandling. Legemidlet eliminerer angrep av akutt smerte, leddgikt (slitasjegikt, reumatoid), spondylitt, algodismenorea. Den kan brukes i kompleks terapi av adenomatøs polyposis for å redusere størrelsen og mengden av adenomatøse kolorektale polypper.

Bruk av denne medisinen øker risikoen for å utvikle trombose i vitale organer. Derfor anbefales behandling å utføres i minimum effektive doser og i en kort periode. Dette stoffet erstatter ikke acetylsalisylsyre fordi det ikke har antiplatelet egenskaper. Under behandlingen må du kontrollere blodtrykket, da det er risiko for å utvikle hypertensjon.

Bruk ekstrem forsiktighet hos pasienter med kronisk hjertesvikt på grunn av risikoen for væskeretensjon i kroppen og utvikling av perifert ødem. I behandlingsprosessen anbefales det å overvåke nyrefunksjon, da tabletter kan ha en nefrotoksisk effekt.

[1]

Utgivelsesskjema

Celebrex er tilgjengelig i form av kapsler, denne form for frigjøring skyldes brukervennlighet og bekvemmelighet ved valg av terapeutisk dosering. Kapsler med et enterisk belegg inneholder 100 og 200 mg aktiv ingrediens. I en pakke kan det være 10 eller 20 stykker tabletter.

Den aktive komponenten av legemidlet er celecoxib, som tillegg: Na-laurylsulfat, croscarmellose Na, povidon, laktosemonohydrat og Mg-stearat.

[2], [3]

Farmakodynamikk

Mekanismen for virkningen av det aktive stoffet basert på hemming av cyklooksygenase 2-aktivitet og undertrykkelse av cyklooksygenase minimum 1. Farmakodynamiske indikere at amplifikasjon TSOG2 basert på responsen til valg av biologisk aktive stoffer på grunn av betennelse. Legemidlet har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske egenskaper, og med langvarig bruk reduserer risikoen for tykktarmskreft.

Den aktive ingrediensen påvirker ikke funksjonen i mage og tarm. Ifølge medisinske studier påvirker en dosering på 120 mg per dag ikke blodpropp og blodplatefunksjon. Celecoxib reduserer risikoen for ikke-dødsfall, øker risikoen for ikke-dødelig hjerteinfarkt og påvirker ikke kardiovaskulær dødelighet. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakokinetikk

Effektiviteten av stoffet er i stor grad bestemt av prosessene absorpsjon, distribusjon og metabolisme. Farmakokinetikken til Celebrex indikerer absorpsjonen fra fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma skjer 3 timer etter opptak. Oljefôr reduserer absorpsjonsprosessen. I dette tilfellet er maksimal konsentrasjon notert etter 6-7 timer, så det anbefales å ta tablettene i tom mage. Metabolitter dannet som et resultat av biotransformasjon av den aktive komponenten, utskilles gjennom leveren. Stoffet trenger inn i blod-hjernebarrieren.

Med spesiell forsiktighet er Celebrex foreskrevet for pasienter med liten kroppsvekt, siden de har en forhøyet konsentrasjon av stoffet i blodet. Ved brudd på lever eller nyrer, er det nødvendig med dosejustering. Legemidlet har en midlertidig reduksjon i natriumutskillelse, noe som kan forårsake væskeretensjon og hevelse. Denne tilstanden krever ikke behandling, ettersom hevelsen selv går. 

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Dosering og administrasjon

For å oppnå en stabil terapeutisk effekt, velges et individuelt behandlingsforløp for hver pasient. Bruksmåten og dosen Celebrex avhenger av sykdommen som behandles, pasientens alder og andre egenskaper i kroppen. Den anbefalte dosen er 200 mg to ganger daglig. Men siden medisinen forårsaker komplikasjoner fra kardiovaskulærsystemet, blir behandlingen brutt inn i kortere varighet med avbrudd.

• Slitasjegikt - 200 mg en gang daglig eller 100 mg to ganger daglig. Maksimal dosering er 800 mg, uten risiko for bivirkninger.
• Reumatoid artritt er 200-400 mg to ganger om dagen.
• Ankyloserende spondylitt er en daglig dose på 200 mg en gang daglig eller to ganger i 100 mg. Maksimal dose er 400 mg.
• Med familiær adenomatøs polyposis, 400 mg to ganger daglig.
• For å eliminere akutt smerte - 400-600 mg per dag med en gradvis reduksjon i dosering til 200 mg.

Ved behandling av pasienter med alvorlige forstyrrelser i bakfunksjonen, er det nødvendig med en dosejustering, som som regel reduseres med en faktor på 2.

[16], [17], [18], [19], [20]

Bruk Feire under graviditet

Symptomatisk behandling av ulike sykdommer og angrep av akutt smerte hos forventede mødre utføres kun av trygge legemidler som ikke påvirker utviklingen av fosteret. Bruk av Celebrex under graviditet er mulig ved strenge indikasjoner. Dette tar hensyn til mulig risiko for bivirkninger i barnet og den negative effekten på mors kropp.

Legemidlet er kontraindisert for bruk i tredje trimester. Det aktive stoffet undertrykker produksjonen av prostaglandiner, noe som forårsaker forstyrrelser i livmoderens kontraktile aktivitet. Det brukes ikke under amming, siden de aktive komponentene utskilles i morsmelk.

Kontra

Ethvert farmakologisk middel har en rekke bruksbegrensninger. Overvei kontraindikasjoner til bruk av Celebrex:

• Overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen og andre komponenter i legemidlet.
• Intoleranse mot sulfonamider.
• Økt risiko for allergiske reaksjoner med NSAID eller acetylsalisylsyre.
• Søknad som smertestillende i postoperativ periode med aortokoronar bypass.

Hvis de ovennevnte anbefalingene ikke følges, er det fare for å utvikle negative symptomer fra alle organer og systemer.

[15]

Bivirkninger Feire

Brudd på regler for bruk av medisiner forårsaker bivirkninger. Hvis stoffet brukes i mer enn 12 uker i en dose på 100-800 mg, kan det være slike bivirkninger som:

• Hyppige - hudallergiske reaksjoner, abnormiteter i mage-tarmkanalen, perifer puffiness, infeksjoner i øvre luftveiene og urinveiene, søvnløshet, hoste, rhinitt.
• Sjeldne - anemi, arteriell hypertensjon, tinnitus og synshemming, elveblest, arytmier.
• Sjeldne - kronisk hjertesvikt, økt aktivitet av transaminaser, forvirring, angioødem.

Hvis tablettene brukes over lengre tid (mer enn 3 år) ved en dose på 400-800 mg, er følgende symptomer mulige:

• Hyppig arteriell hypertensjon, øre- og soppinfeksjoner, avføringssvikt, prostatitt, angina.
• Sjelden - søvnforstyrrelser, økt hemoglobin, blødninger i konjunktiva, redusert hematokrit, arytmi, hemorrhoidal og vaginal blødning, aterosklerose i koronarkarene.

Overdose

Hvis ikke-overholdelse av medisinske anbefalinger for bruk av Celebrex, som overstiger anbefalt dose eller behandlingsforløp, er det uønskede symptomer. Overdosering manifesterer seg som en økning i bivirkninger.

Symptomatisk behandling og tiltak for å fjerne celecoxib fra kroppen utføres for å eliminere tegn på overdosering.

[21]

Interaksjoner med andre legemidler

Effektiv behandling involverer bruk av flere stoffer samtidig. Interaksjoner med andre legemidler er bare mulig med passende medisinske indikasjoner. Siden Celebrex biotransformeres med aktiv deltakelse av P450 2C9, er det lov å bruke den med visse medisiner.

• Når det brukes med warfarin, er det fare for dødelig blødning.
• Når det brukes sammen med ketonazol eller flukonazol, øker konsentrasjonen av celecoxib i blodet to ganger.
• Ved kombinert behandling med litiumpreparater observeres økning i blod med 15-17%. Denne interaksjonen krever nøye medisinsk overvåking og regelmessig testing av analyser av grunnleggende livsindikatorer.
• Ved bruk av angiotensin 2-blokkere eller angiotensinkonverterende enzym (ACE-hemmere), reduseres deres antihypertensive egenskaper.
• Ikke bruk sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

[22], [23], [24]

Lagringsforhold

De medisinske egenskapene til Celebrex, som andre tabletter, avhenger av betingelsene for oppbevaring. Kapsler bør oppbevares i originalemballasjen, på et tørt sted, beskyttet mot sollys og utenfor barns rekkevidde. Den tillatte oppbevaringstemperaturen er 16-25 ° C.

[25], [26]

Holdbarhet

Celebrex kan brukes i 3 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt på pakken av produktet. Ved utløpsdato er stoffet kontraindisert for å ta og må kastes. Bruk av forsinkede tabletter fører til ukontrollerte bivirkninger på alle kroppens organer og systemer.