Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Epitympanitt
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Epitympanitt er et medisinsk begrep som kan assosieres med en rekke tilstander og sykdommer relatert til øret og hørselen. Den nøyaktige betydningen av begrepet kan avhenge av konteksten og medisinsk spesialitet. Her er noen mulige tolkninger av begrepet:
- Epitympanitt som osteomyelitt : I otolaryngologi (otorhinolaryngologi) kan begrepet "epitympanitt" brukes for å beskrive en inflammatorisk prosess i beinvevet i hodeskallekassen som også kan påvirke hørselsbein. Denne tilstanden blir noen ganger referert til som "osteomyelitt av epitympanum".
- Epitympanitt som symptom : Epitympanitt kan også brukes som symptom ved diagnostisering av øresykdommer. Det kan indikere en inflammatorisk prosess eller andre abnormiteter i øret og hørselsbenene.
- Kobling til hjernehinnebetennelse : I sjeldne tilfeller kan begrepet "epitympanitt" brukes for å beskrive betennelse i hørselsknokkelen assosiert med meningitt (betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen).
For å bestemme den nøyaktige betydningen av begrepet "epitympanitt" og dets forhold til en spesifikk sykdom eller symptom, bør du konsultere en lege, spesielt en otorhinolaryngolog (ENT-lege). Han eller hun vil kunne utføre nødvendig undersøkelse og diagnose og gi anbefalinger for behandling og behandling av tilstanden.
Fører til Epitympanitt
Årsakene til epitympanitt kan være forskjellige og kan omfatte:
- Virale infeksjoner : Noen virus kan infisere nevroepitel, noe som fører til utvikling av epitympanitt. Et eksempel er herpesvirus.
- Autoimmune sykdommer : Noen autoimmune sykdommer kan forårsake betennelse og skade på nevroepitel.
- Giftstoffer og kjemikalier : Eksponering av epiteliale nevroner for giftstoffer eller kjemikalier kan føre til utvikling av epitympanitt.
- Genetiske faktorer : Visse lidelser av genetisk art kan disponere for utvikling av denne tilstanden.
- Svulster : Tilstedeværelsen av svulster i epitelet eller i nærliggende vev kan påvirke nevroepitelet.
- Traumer : Mekanisk traume eller skade kan resultere i nevroepitelskade.
- Andre sykdommer : Noen andre sykdommer, som diabetes, kan påvirke nevroepitel og bidra til utvikling av epitympanitt.
Symptomer Epitympanitt
Symptomer på epitympanitt kan omfatte:
- Smerte: Pasienter kan oppleve smerte i øreområdet, som kan være moderat til alvorlig. Smertene kan bli verre når det påføres trykk på øreområdet eller når du tygger.
- Øreutflod : Det kan være utflod fra øret. Det kan være væske eller puss. Puss kan ha en særegen lukt.
- Hørselstap: På grunn av betennelse og dysfunksjon i mellomøret kan pasienter oppleve midlertidig eller permanent hørselstap.
- Kløe og ubehag: Du kan oppleve kløe, ubehag eller en følelse av metthet inne i øret.
- Generelle symptomer: I noen tilfeller kan symptomer på epitympanitt være ledsaget av generelle symptomer som feber eller svakhet.
Stages
Epitympanitt er en betennelsessykdom i mellomøret som kan ha ulike stadier avhengig av betennelsens art og alvorlighetsgrad. Vanlige stadier av epitympanitt inkluderer:
- Innledende stadium (katarral epitympanitt): I dette stadiet begynner betennelsen med katarrale forandringer i mellomørets slimhinne. Pasienten kan oppleve mild smerte eller ubehag i øret. Det er vanligvis ingen puss eller serøs utflod fra øret i dette stadiet, og hørselen er vanligvis ikke alvorlig svekket.
- Mellomørebetennelse (serøs epitympanitt): I dette stadiet kan mellomørebetennelse utvikles med utskillelse av en serøs (flytende) utflod fra mellomøret. Dette kan forårsake midlertidig hørselstap.
- Kavitærstadiet (purulent epitympanitt): I dette stadiet blir betennelsen mer alvorlig og purulent innhold begynner å samle seg i øret. Pasienten kan oppleve øresmerter og hørselstap. Pus kan komme ut av øret.
- Kronisk stadium (kronisk epitympanitt): Hvis betennelsen ikke reagerer på behandlingen eller fortsetter å komme tilbake, kan den bli kronisk. I dette stadiet kan betennelsen og pussutslippet periodisk øke og deretter forbedres. Kronisk epitympanitt kan gi mer alvorlige konsekvenser som skade på trommehinnen og permanent hørselstap.
Skjemaer
Epitympanitt kan være akutt eller kronisk og har ulike egenskaper. Jeg vil beskrive dem mer detaljert:
Akutt epitympanitt :
- Karakteristikk : Akutt epitympanitt er en betennelse i mellomørets slimhinne som utvikler seg raskt og gir brå symptomer.
- Symptomer : Symptomer på akutt epitympanitt kan omfatte øresmerter, øreutflod, feber, hørselstap og generell ubehag.
- Årsaker : Akutt epitympanitt er oftest forbundet med infeksjoner, som bakterielle eller virusinfeksjoner, som kan komme inn i mellomøret gjennom svelget (eustachian tube).
- Behandling : Behandling for akutt epitympanitt kan omfatte antibiotika for bakteriell infeksjon, anti-inflammatoriske medisiner, smertestillende medisiner og anbefalinger for ørepleie.
Kronisk purulent epitympanitt :
- Karakteristikk : Kronisk suppurativ epitympanitt er en langvarig og ofte tilbakevendende betennelse i mellomørets slimhinne med pussutslipp.
- Symptomer : Symptomer på kronisk purulent epitympanitt kan omfatte øresmerter, purulent utflod fra øret, hørselstap, noen ganger feber og generell ubehag.
- Årsaker : Årsaker til kronisk epitympanitt kan omfatte langvarige infeksjoner, anatomiske trekk ved ørene og andre faktorer.
- Behandling : Behandling av kronisk purulent epitympanitt avhenger av årsak og alvorlighetsgrad. Legen kan foreskrive antibiotika, ørevask, kirurgi (f.eks. Myringotomi for å fjerne pusspropper) eller andre metoder avhengig av situasjonen.
Epitympanitt kan ha flere former, avhengig av egenskapene til sykdommen og mellomørestrukturene som er involvert. Her er noen av formene for denne sykdommen:
- Eksudativ (sekretorisk) epitympanitt : Dette er den vanligste formen. Ved denne formen for epitympanitt er det en opphopning av slim og væske i mellomøret på grunn av nedsatt drenering og ventilasjon av øreslangen. Dette kan være forårsaket av infeksjon, allergiske reaksjoner, anatomiske egenskaper eller andre faktorer.
- Purulent (pulserende) epitympanitt : Denne formen er preget av tilstedeværelsen av en purulent sekresjon i mellomøret. Det kan være forårsaket av en bakteriell infeksjon som fører til betennelse og samling av puss i ørehulen.
- Atelektatisk (plastisk) epitympanitt : Denne formen er assosiert med dannelsen av atelektase i mellomøret, som betyr at trommehinnen (trommehinnen) blir tett og stiv. Dette kan være forårsaket av kroniske inflammatoriske prosesser og nedsatt ventilasjon av øreslangen.
- Kombinert epitympanitt : Dette er en form som inkluderer flere av de ovennevnte egenskapene.
- Adhesiv epitympanitt : Denne formen er assosiert med adhesjoner og arrdannelse i mellomøret, som kan oppstå etter operasjon eller med kronisk betennelse.
Komplikasjoner og konsekvenser
Epitympanitt kan ha en rekke komplikasjoner og konsekvenser som avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden, årsaken til tilstanden og effektiviteten av behandlingen. Noen av de mulige komplikasjonene og konsekvensene av epitympanitt inkluderer:
- Synssvikt : Epitympanitt, som påvirker nevroepitel i øyet, kan føre til nedsatt syn. Dette kan inkludere tåkesyn, svekket fargeoppfatning og annen synshemming.
- Smerte og ubehag : Pasienter med epitympanitt kan oppleve smerte og ubehag i området til de berørte nevronene.
- Syndrom med tørre øyne : Ettersom nevroepitelet blir ødelagt, kan pasienter utvikle tørre øyne-syndrom, som er preget av en følelse av tørrhet, svie og ubehag i øyet.
- Brytningsproblemer : Epitympanitt kan forårsake endringer i øyets refraksjon, som kan kreve korrigering med briller eller kontaktlinser.
- Øyeinfeksjoner : Irritasjon og skade på nevroepitel kan gjøre øyet mer sårbart for infeksjoner.
- Forringelse av livskvalitet: Epitympanitt kan ha negativ innvirkning på pasientens livskvalitet på grunn av begrenset synsfunksjon og ubehag.
- Spredning av infeksjon : Hvis epitympanitt skyldes infeksjon, kan den spre seg til nabovev og forårsake mer alvorlige komplikasjoner.
- Kirurgisk behandling : I noen tilfeller kan epitympanitt kreve kirurgisk inngrep, for eksempel for å fjerne berørt vev.
Diagnostikk Epitympanitt
Diagnostisering av epitympanitt (osteomyelitt av epitympanum) involverer vanligvis flere trinn:
- Klinisk undersøkelse : Legen vil undersøke og snakke med pasienten for å lære om symptomer som kan indikere tilstedeværelse av epitympanitt. Disse kan inkludere øresmerter, øreutslipp, hørselstap og andre symptomer.
- Visuell undersøkelse av ørene: Legen vil undersøke ørene med et orofaryngoskop eller annet instrument for å se etter betennelsestegn eller forandringer i øreområdet.
- Audiometri : Audiometriske tester kan utføres for å vurdere hørselen for å bestemme graden av hørselstap.
- Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) : Disse pedagogiske teknikkene kan brukes til å se mer detaljert på bein og vev i øre- og hodeskalleregionen.
- Laboratorietester : Noen ganger kan det være nødvendig med laboratorietester av blod og andre kroppsvæsker for å oppdage betennelse og infeksjon.
- Biopsi : I noen tilfeller kan det være nødvendig å ta en vevsprøve for biopsi og deretter analysere den i et laboratorium.
- Konsultasjon med andre spesialister: Avhengig av diagnoseresultater kan det være nødvendig å konsultere andre spesialister som nevrokirurg, infeksjonsspesialist eller onkolog.
Computertomografi (CT)-skanninger kan være nyttige ved diagnostisering og evaluering av epitympanitt (kronisk mellomørebetennelse) og dens komplikasjoner. CT-skanninger av mellomøret kan avsløre følgende egenskaper ved epitympanitt:
- Infeksjon og betennelse : CT-skanninger kan bidra til å visualisere tegn på infeksjon og betennelse i mellomøret, slik som tilstedeværelse av væske, puss eller slim, og hevelse i slimhinnen.
- Endringer i ørehulen : CT-skanninger kan bidra til å identifisere strukturelle endringer i mellomøret, slik som fortykkelse av trommehinnen, tilstedeværelse av atelektase (plastisk epitympanitt), eller nedsatt ventilasjon av øreslangen.
- Komplikasjoner : CT kan også brukes til å oppdage komplikasjoner assosiert med epitympanitt, som mellomøret osteomyelitt (betennelse i mellomøret bein) eller kolesteatom (unormal vekst i mellomøret).
Diagnostiske CT-skanninger utføres vanligvis i spesialiserte sentre eller klinikker. Etter å ha mottatt CT-skanningsresultatene, vil legen kunne bestemme omfanget og arten av sykdommen og utvikle en behandlingsplan avhengig av endringene som oppdages.
Differensiell diagnose
Differensialdiagnosen av epitympanitt (kronisk mellomørebetennelse) innebærer å identifisere forskjellene mellom denne tilstanden og andre tilstander som kan ha lignende symptomer. Nedenfor er noen forhold å vurdere i differensialdiagnosen:
- Akutt mellomørebetennelse: Akutt mellomørebetennelse kan ha symptomer som ligner epitympanitt, men den er preget av en brå symptomdebut og en aktiv mellomørebetennelse.
- Allergisk rhinitt : Allergisk rennende nese kan forårsake tette ører og økt slim i ørene. Imidlertid er hovedsymptomet her knyttet til neseslim og allergiske manifestasjoner.
- Gastroøsofageal refluks (GERD) : Tilbakeløp av syre fra magen inn i strupehodet og øreslangen kan irritere ørene og føre til symptomer som ligner epitympanitt. Klager på halsbrann og dysfagi kan også indikere GERD.
- Øvre luftveisinfeksjoner : Infeksjoner i øvre luftveier som viral rhinitt eller bihulebetennelse kan forårsake tetthet i øret og til og med ubehag i øret, men betennelse er vanligvis begrenset til de øvre luftveiene.
- Osteosklerose i det indre øret: Dette er en sjelden tilstand i det indre øret som kan forårsake gradvis hørselstap og langvarige øresmerter som ligner symptomene på epitympanitt.
Differensialdiagnose krever at man oppsøker en spesialist, for eksempel en otolaryngolog, for å utføre de nødvendige testene, inkludert audiometri (hørselsmåling) samt visuell undersøkelse av øret ved hjelp av spesielle instrumenter. Basert på de diagnostiske resultatene vil riktig behandling bli bestemt og en nøyaktig diagnose vil bli etablert.
Mesotympanitt og epitympanitt er to forskjellige ørerelaterte tilstander, og de har forskjellige egenskaper og årsaker.
- Mesotympanitt er en betennelse i mellomøret. Det kan være akutt (akutt mesotympanitt) eller kronisk (kronisk mesotympanitt). Akutt mesotympanitt er oftest forårsaket av infeksjoner, både bakterielle og virale. Kronisk mesotympanitt kan være forårsaket av langvarige infeksjoner eller andre faktorer som allergier eller anatomiske trekk ved ørene. Behandling for mesotympanitt kan omfatte antibiotika, antiinflammatoriske medisiner, og noen ganger kan kirurgi være nødvendig.
- Epitympanitt (eller epitelial intraepitelial neurotyopi) er en tilstand som involverer skade på nevroner lokalisert i epitelet, noe som kan føre til nedsatt nevroepitelfunksjon. Årsakene til epitympanitt kan være varierte og kan omfatte virusinfeksjoner, autoimmune sykdommer, traumer og andre faktorer. Behandling for epitympanitt avhenger av årsaken og kan omfatte antivirale medisiner, antiinflammatoriske medisiner og andre metoder som tar sikte på å forbedre tilstanden til nevroepitel.
Hvem skal kontakte?
Behandling Epitympanitt
Behandling for epitympanitt avhenger av årsak, alvorlighetsgrad og spesifikke symptomer. Epitympanitt kan være forårsaket av en rekke faktorer som virus, autoimmune prosesser eller skade, så behandlingen vil fokusere på å adressere den underliggende årsaken. Her er noen behandlinger som kan brukes:
- Behandling av den underliggende tilstanden : Hvis epitympanitt er assosiert med en virusinfeksjon eller autoimmun sykdom, kan legen din foreskrive medisiner for å bekjempe den underliggende årsaken.
- Antiinflammatorisk terapi : Antiinflammatoriske legemidler som nexatin og glukokortikoider kan brukes for å redusere betennelse og smerte.
- Vedlikehold av synet : Ved alvorlig synshemming kan det være nødvendig med korrigerende utstyr som briller eller kontaktlinser.
- Symptomatisk behandling : Hvis pasienten opplever smerte eller ubehag, kan legen anbefale medisiner for å lindre symptomene.
- Fysioterapi : I noen tilfeller kan fysioterapi bidra til å gjenopprette neuronal funksjon og forbedre din generelle tilstand.
- Kirurgi : I sjeldne tilfeller kan kirurgisk inngrep være nødvendig, for eksempel for å fjerne sykt vev.
- Følg legens anbefalinger : Det er viktig å følge legens anbefalinger og ha regelmessige medisinske kontroller for å overvåke øyetilstanden og effektiviteten av behandlingen.
Kirurgisk behandling
Kirurgi for epitympanitt kan kun vurderes i visse tilfeller der konservativ behandling er ineffektiv eller hvis det er behov for kirurgi for å forbedre synsfunksjonen eller fjerne sykt vev. Imidlertid avhenger operasjonen av den spesifikke situasjonen og årsaken til epitympanitten.
Mulige kirurgiske inngrep for epitympanitt kan omfatte:
- Eksisjon av berørt vev : Legen kan bestemme seg for å fjerne berørt nevroepitelvev eller svulster hvis de er den underliggende årsaken til epitympanitt.
- Rekonstruksjon av skadet vev : I sjeldne tilfeller, hvis nevroepitelstrukturer har blitt skadet av traumer eller andre faktorer, kan kirurgisk rekonstruksjon være nødvendig.
- Elektrodeimplantasjon : I noen tilfeller kan elektrodeimplantater brukes for å stimulere nevroner og gjenopprette funksjon .
- Keratoplastikk : Hvis epitympanitt er ledsaget av alvorlige hornhinneavvik, kan en hornhinnetransplantasjon (keratoplastikk) være nødvendig.
Kliniske retningslinjer
Kliniske retningslinjer for behandling av epitympanitt kan variere avhengig av årsak og alvorlighetsgrad av tilstanden. Fordi epitympanitt er en relativt sjelden tilstand og krever en individuell tilnærming til behandling, er det viktig å følge anbefalingene fra legen som diagnostiserer og overvåker tilstanden din. Nedenfor er imidlertid noen generelle kliniske retningslinjer:
- Spesialistkonsultasjon : Hvis du mistenker epitympanitt eller hvis du har symptomer som synsforandringer eller øyesmerter, se en øyelege eller nevrolog for diagnose og konsultasjon.
- Undersøkelser og diagnose : Legen din kan utføre en rekke undersøkelser og tester, inkludert nevroimaging (f.eks. MR av hodet) og oftalmologiske tester for å diagnostisere og bestemme årsaken til epitympanitt.
- Behandling av den underliggende sykdommen : Hvis epitympanitt er forårsaket av andre medisinske tilstander, som virusinfeksjoner eller autoimmune sykdommer, vil legen din foreskrive behandling for å håndtere disse underliggende problemene.
- Antiinflammatoriske og immunmodulerende legemidler : I noen tilfeller kan antiinflammatoriske legemidler og immunmodulerende legemidler foreskrives for å redusere betennelse og redusere symptomer.
- Fysioterapi og rehabilitering : Fysioterapiøvelser og rehabilitering kan bidra til å gjenopprette neuroepitelial funksjon og forbedre den generelle tilstanden.
- Synskorreksjon : Hvis epitympanitt er ledsaget av synshemming, kan legen din anbefale korrigerende utstyr som briller eller kontaktlinser.
- Regelmessig overvåking : Det er viktig å overvåke øyets tilstand regelmessig og besøke legen din for å overvåke og justere behandlingen om nødvendig.