Epidemiologi av escherichiose

Hovedkilden til escherichiosis er pasienter med slettede former av sykdommen, convalescents og bærere spiller en mindre rolle. Betydningen av sistnevnte øker dersom de jobber hos bedrifter for utarbeidelse og salg av matvarer. Ifølge noen kilder er kilden til patogenet i enterohemoragisk escherichiosis (0157) storfe. Infeksjon av mennesker oppstår ved bruk av produkter som ikke er behandlet termisk. Mekanismen for overføring er fecal-oral, som utføres av mat, mindre ofte ved vann og ved husholdningsmiddel. Ifølge WHO er enterotoxigenisk og enteroinvasiv escherichia preget av mat og for enteropatisk - husholdningsvei.

Av matvarer, meieriprodukter, ferdige kjøttprodukter, drikkevarer (kvass, kompott, etc.) er oftest overføringsfaktoren.

I barnegrupper kan infeksjonen spres gjennom leker, forurenset husholdningsartikler, hendene på syke mødre og ansatte. Mindre registrerer vannveisoverføringen av escherichiosis. Den farligste er forurensning av åpne vannlegemer, som oppstår som følge av utslipp av ubehandlet husholdningsavløp, spesielt fra barneinstitusjoner og smittsomme sykehus.

Følsomhet overfor Escherichia er høy, særlig blant nyfødte og svekkede barn. Ca. 35% av barna som kommunisert med infeksjonskilden, blir bærere. Hos voksne øker følsomheten på grunn av flytting til en annen klimasone, endring av ernæringens natur etc. ("Travels diaré"). Etter den overførte sykdommen, dannes en kortvarig, impermanent typespesifikk immunitet.

Den epidemiske prosessen forårsaket av forskjellige E. Coli patogener kan være forskjellig. Sykdommer forårsaket av ETCP registreres hyppigere i utviklingsland i tropiske og subtropiske regioner i form av sporadiske tilfeller, og gruppesaker blant barn 1-3 år. Escherichiosis forårsaket av EHEC registreres i alle klimasone, men de dominerer i utviklingsland. Oftere er sykdommene av en gruppe natur blant barn 1-2 år i sommerhøstperioden. EPPC forårsaker sporadisk sykelighet i alle klimasone, oftere blant barn under ett år som var på kunstig fôring. Escherichiosis forårsaket av EHEC og EACC ble påvist i Nord-Amerika og Europa blant voksne og barn over 1 år gammel; sommeren høst sesongmessighet er karakteristisk. Utbrudd blant voksne ble hyppigere rapportert i sykehjem. Gruppeutbrudd har blitt rapportert de siste årene i Canada, USA, Japan, Russland og andre land.

Grunnlaget for forebygging av escherichiosis er tiltak for å dempe patogenes overføringsveier. Det er spesielt viktig å oppfylle hygieniske og hygieniske krav ved offentlige spisesteder, vannforsyning; forhindre kontakt-husholdning vei for infeksjoner i pleieinstitusjoner, fødeavdelinger, sykehus (ved hjelp av individuelle sterile bleier, behandling av desinfeksjonsmidler hendene etter håndtering hvert barn, desinfisering glass, pasteurisering, kokende melk, morsmelkerstatning). Produkter klar til bruk, og rå, må du kutte på forskjellige brett med separate kniver. Rettene der maten blir transportert, må behandles med kokende vann.

Hvis man mistenker escherichiose, bør gravide undersøkes før fødsel, fødsel, puerpera og nyfødte.

Kontakt i utbruddet er observert i 7 dager. Barn som er i kontakt med en pasient med escherichiose på bosattstedet, blir tatt opp til barns institusjoner etter separasjon fra pasienten og trippel negative resultater av bakteriologisk undersøkelse av avføring.

Når pasienter med escherichiosis blir diagnostisert hos barneinstitusjoner og barnehospitaler, slutter de å få opptak og fødsel. Personale, mødre, barn som var i kontakt med pasienten, samt barn som ble tømt hjemme kort tid før sykdommen, ble undersøkt tre ganger (gjennomføre en bakteriologisk studie av avføring). Når man identifiserer personer med positive resultater fra undersøkelsen, er de isolert. Pasienter som gjennomgått escherichiosis, observeres i 3 måneder med en månedlig klinisk og bakteriologisk undersøkelse i KIZ. Før du tar dette i betraktning, en todelt bakteriologisk studie av avføring med et intervall på 1 dag.

[1], [2], [3], [4]