Encoder

Encorat forhindrer utviklingen av anfall som forekommer i ulike former for epilepsi. Legemidlet fører ikke til undertrykkelse av respiratorisk aktivitet, og i tillegg påvirker det ikke nyrene og hjertefunksjonen og endrer ikke temperaturen. Effektivt forhindrer utseendet på komplekse, enkle, så vel som sekundære anfall av generalisert type.

Valproat Na er det viktigste aktive elementet i stoffet; det øker GABA-indeksene inne i hjernen og postsynaptiske nerver. Den antikonvulsive effekten av stoffet er også utviklet ved å påvirke bevegelsen av kaliumioner gjennom nevrale vegger.

Indikasjoner Enkorata

Det brukes til behandling av epilepsi, som har en delvis eller generalisert form (i tilfelle atoniske, myoklonale eller tonisk-kloniske anfall, samt fravær).

Det kan også foreskrives ved spesielle syndromer hvor utviklingen av anfall (SLH eller West syndrom) blir observert.

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av terapeutisk stoff fremstilles i tabletter (volum på 0,2 eller 0,3 g), som er pakket i striper på 10 stykker. Inne i boksen - 10 slike striper.

Enkorat xrono

Encorate chrono er produsert i tabletter med et volum på 0,2 g - 10 stykker inne i stripen; Innvendige pakker - 3 slike striper. I tillegg selges det i tabletter med et volum på 0,3 eller 0,5 g - 10 tabletter inne i stripen; inne i esken - 1 eller 3 slike striper.

Farmakodynamikk

Encorate er et antikonvulsivt middel hvis påvirkningsprosjekt er forbundet med å redusere virkningen av GABA transferase enzymet, samt med en økning i GABA-verdier innenfor CNS. Som et resultat er det en svekkelse av kramperende beredskap og spenning i motoriske hjerneområder. Samtidig forbedrer medisinen stemningen og mental tilstanden til pasientene.

Valproinsyre kan overvinne placenta og BBB, og i tillegg frigis den under amming med morsmelk.

[1], [2], [3]

Farmakokinetikk

Absorpsjon.

Når det brukes oralt, registreres plasma Cmax-verdier etter 1-4 timer. Terapeutiske plasmaverdier er 300-600 mmol / l. Nivået på biotilgjengelighet er 96-100%.

Distribusjonsprosesser.

Nivået på proteinsyntese er 78-94%.

Utvekslingsprosesser.

Valproat Na er involvert i intrahepatisk metabolisme gjennom glukuronidering, og i tillegg er α- og β-oksydasjon.

Utskillelse.

Legemidlet utskilles gjennom nyrene. Begrepet halveringstid er i området 6-16 timer, og klareringsnivået er i området 6-27 ml / time / kg. Små indikatorer for valproat Na utskilles med morsmelk.

[4], [5]

Dosering og administrasjon

Medisinen er tatt oralt - tabletter svelges uten å tygge sammen med mat. I løpet av dagen, ta medisinen 1-2 ganger.

En voksen skal administreres 1-2 ganger daglig for 300-600 mg medikament. I dette tilfellet økes dosen gradvis (1-fold over en 3-4-dagers periode); mens den skal øke til maksimalt 2,4 g per dag.

For et barn som veier mindre enn 40 kg, er legemidlet foreskrevet i en daglig dose på 20 mg / kg; hvis veier over 40 kg - 40 mg / kg.

Avbryt medisinen bør gradvis, redusere doseringen periodisk. Denne perioden varer i 1-2 år.

[9]

Bruk Enkorata under graviditet

Bruk ikke Encorat under graviditet.

Hvis det er nødvendig å bruke medisiner for HB, bør amming for behandlingsperioden bli forlatt.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• administrasjon til personer som er allergiske mot valproinsyre og elementene i sammensetningen av medisinen;
• porfyri,
• hemorragisk diatese;
• alvorlige stadier av sykdommer som påvirker bukspyttkjertelen og leveren
• leukocytopeni eller trombocytopeni.

Forsiktighet er nødvendig når det brukes nyre- eller knoglemarvsdysfunksjon, oligofreni i barndommen, medfødt type enzymopatier, cerebrale sykdommer, lever- eller bukspyttkjertelavvik og hypoproteinemi.

[6], [7], [8]

Bivirkninger Enkorata

Ved den første behandlingsstadiet kan det ses midlertidige forhold: økt appetitt, oppkast, magesmerter, diaré og anoreksi.

Ved bruk av tabletter kan irritasjon, letargi, tremor, hodepine, ataksi og endringer i humør eller oppførsel forekomme. I tillegg har markert dysartri, anemi, sengevæting, synsforstyrrelser, med bevissthet om problemet og øke størrelsen på brystene. Dessuten er det økt aktivitet av enzymene intrahepatiske, allergi (areata, erythema exudative med malign beskaffenhet, utslett, fotosensitivitet utslett og Quincke ødem), eller leuko trombocytopeni, krovosvortyvaniya forstyrrelser og blodplateaggregasjon. I tillegg er det en sekundær amenoré type eller dysmenorrhea, perifere ødemer, hyperammonaemia eller -kreatinemiya, fibrinogen verdier reduksjon, øke blodparametre bilirubin og vektforandring (økning eller reduksjon).

Noen ganger forårsaker Encorata depresjon, hallusinasjoner, stupor, aggressivitet eller psykose, og i tillegg obstipiøs, blødning, blødninger av petechialt type, hematom, galaktorrhea eller koma. Fatal pankreatitt er også mulig.

En enkelt injeksjon av stoffet fører til utvikling av fulminant form for hepatitt med dødelig utgang.

Overdose

I tilfelle av overdose, er fordøyelsessykdommer (diaré og kvalme), respiratorisk depresjon, miose, svimmelhet, hyporefleksi, muskeltoneduksjon og koma oppdaget.

[10], [11], [12], [13]

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet forsterker den medisinske aktiviteten til andre antikonvulsiva midler (fenytoin med lamotrigin), MAOI, anxiolytika, tymoleptika med etylalkohol, indirekte antikoagulantia, samt antiplateletmidler.

Kombinere medisiner og klonazepam kan provosere en fraværsstatus i en alvorlig grad.

Legemidlet øker blodparametrene for primidon og barbiturater.

I tilfelle av en kombinasjon med stoffet, reduseres utskillelsen av lamotrigin.

Neuroleptiske tranquilizers samt MAOIer svekker den terapeutiske effekten av Encorata, senking av konvulsiv terskel.

Effektiviteten av stoffet er forbedret når kombinert med salicylater.

Innføringen av stoffet sammen med karbamazepin, fenobarbital eller mefloquin reduserer blodnivået av valproinsyre.

Bruk av rusmidler og myelotoksiske stoffer øker sannsynligheten for å utvikle beinmargedysfunksjon.

Når kombinert med felbamat, øker blodnivået i Encorata, som følge av at doseringen av sistnevnte må reduseres.

[14], [15], [16], [17],

Lagringsforhold

Encorate skal lagres på et tørt og mørkt sted, med temperaturindikatorer ikke høyere enn + 25 ° C.

Holdbarhet

Encorate kan brukes innen 36 måneder fra datoen den terapeutiske substansen selges.

Søknad om barn

Legemidlet er ikke brukt hos personer yngre enn 3 år.

[18]

Analoger

Analoger av medikamentet er medikament gabapentin, og Tiapride bIGF med lamotrigin og dessuten Gabagamma, Tyson med Finlepsinum, og Konvalis Fezipam med Neurontin, og Elzepam, Lamolep med Falilepsinom og Rivotril. I tillegg inneholder listen Convulsan og Gopantam, Nitrazepam og Toreal.