En sprukket cerebral aneurisme

Aneurisme er en bule i veggen til en arterie eller vene på grunn av dens tynning og tap av elastisitet. I de fleste tilfeller er denne patologien medfødt. Oftest diagnostiseres en aneurisme i hjernens kar, noe som gjør sykdommen potensielt farlig. Den utvidede delen av fartøyet kan ikke fungere på nivå med den uskadede, så ruptur av en cerebral aneurisme er en ganske vanlig situasjon. Det mest ubehagelige er at pasienten kanskje ikke en gang mistenker diagnosen sin på grunn av mangelen på spesifikke symptomer, så risikoen for dødelig utfall på grunn av forsinkelse er ekstremt høy.

Epidemiologi

Vi fant ut at både aneurismedannelse og ruptur er et resultat av høyt blodtrykk. Dette betyr at pasienter med hypertensjon og drikkere er i faresonen. I følge statistikk er sannsynligheten for aneurismedannelse og ruptur høyere hos personer med dårlige vaner: røykere og narkomane, spesielt de som er avhengige av kokain.

En sprukket cerebral aneurisme er en aldersrelatert patologi. Det oppdages ikke hos barn på grunn av det faktum at arteriell hypertensjon hos barn er et sjeldent fenomen. Og kolesterol på veggene i blodårene, noe som gjør dem mindre elastiske, legger seg bare over tid. Predisposisjon hos et barn kan eksistere, men selve bulen vil sannsynligvis vises mye senere, når han vokser opp og akkumulerer sykdommer.

Tilbøyeligheten til dannelse og ruptur av cerebrale aneurismer er noe høyere hos kvinner. Og sykdommen diagnostiseres oftest mellom 30 og 60 år, selv om det finnes unntak.

Det skal sies at mange lever med aneurisme i mange år og dør av alderdom. Men samtidig er de hele tiden i faresonen. Ruptur av arterien i stedet for bulen forekommer bare i 0,01% av tilfellene av sykdommen. Og årsaken er en økning i blodtrykket. Det triste faktum er at i 70% av tilfellene fører bruddet til pasientens død.

Fører til Av en sprukket cerebral aneurisme.

For å forstå hvilke årsaker som kan føre til brudd på en cerebral aneurisme, er det nødvendig å studere patogenesen til selve sykdommen, som kan ha sin opprinnelse allerede før fødselen av babyen eller bli årsaken til skader og sykdommer. Årsaken til utilstrekkelig funksjon av blodkar er oftest metabolske og genetiske lidelser som fører til avvik i dannelsen av karveggen.

For "medfødte" aneurismer, som kan manifestere seg i voksen alder, er preget av fraværet av den typiske trelagsstrukturen. Veggen er representert bare av bindevev. Mangelen på et muskuløst og elastisk lag gjør det mindre motstandsdyktig mot ulike typer belastninger. Dette er årsaken til dannelsen av cerebrale aneurismer. Veggen i et blodkar tåler ikke blodtrykket og synker på det svakeste stedet (oftest på de stedene hvor karene bøyer seg, deler seg eller store grener forgrener seg fra dem).[1]

Aneurismer kan påvises i bindevevsdysfunksjonssyndromer, arvelig forstyrrelse av kollagenproduksjonen. Medfødte patologier er preget av kombinasjon med andre intrauterine patologier (PBBP, hypoplasi av nyrearterier, hjertefeil, etc.).

Sjeldnere endrer kar sine egenskaper under påvirkning av eksterne (traumer, skuddsår i hodet, stråling, smittsom hjerneskade) eller interne (aterosklerose av kar, proteindegenerasjon av arterielle vegger, tumordannelse) årsaker.[2]

Aneurisme dannes enten på grunn av feil dannelse av karveggene, eller som et resultat av menneskelig aktivitet. Men i begge tilfeller er det et brudd på funksjonaliteten til vaskulaturen, som et resultat av at det ikke er i stand til å motstå den konstante eller periodiske påvirkningen som utøves av blod. Det er et spørsmål om blodtrykk på det svekkede karet.

Vi har vurdert risikofaktorene som kan føre (eller ikke) til dannelsen av en intrakraniell aneurisme. Alt avhenger av om en person har patologier eller visse situasjoner i livet som påvirker blodtrykket. [3]Ja, og ruptur av en cerebral aneurisme er hovedsakelig et resultat av økt blodtrykk. Uttynnet strukket karvegg, som oftest består av uelastisk bindevev, tåler rett og slett ikke blodtrykket.[4]

Symptomer Av en sprukket cerebral aneurisme.

Vi har allerede nevnt at cerebrale aneurismer kan forbli skjult i lang tid. I noen tilfeller merker ikke pasienter noen mistenkelige symptomer i det hele tatt, og føler seg ganske friske. Andre kan klage over smerter i pannen og øyebaner, lett svimmelhet, spesielt når du endrer posisjon brått. Alt avhenger av lokalisering, type aneurisme (antall kamre), dens størrelse.

Store flerkammeraneurismer er mer utsatt for brudd. Og symptomene (klinisk bilde) som vises i dette tilfellet har en direkte avhengighet av lokaliseringen av bulen og formen for blødning, dvs. Det området av hjernen hvor blodet kommer inn.

Ruptur av hjerneaneurisme resulterer i intracerebral, intraventrikulær eller subaraknoidal blødning. I det første tilfellet er dødeligheten 40 %. Men oftest kommer blod inn i rommet mellom kraniebenet og hjernen (subaraknoidalrommet). Slike blødninger anses å være de mest alvorlige, fordi de kan forårsake både død (med stor sannsynlighet) og alvorlige komplikasjoner forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

I 75% av tilfellene ligner det kliniske bildet av en sprukket hjerneaneurisme symptomene på ikke-traumatisk subaraknoidal blødning. De første tegnene på en slik blødning anses å være:

• Plutselig innsettende alvorlige skytesmerter i hodet i form av et støt.
• kvalme og oppkast,
• Økning i kroppstemperatur (hypertermi),
• fotofobi,
• utvidede pupiller,
• svekket følelse av deler av ansiktet eller ekstremiteter,
• overfølsomhet for støy,
• en bedøvet bevissthetstilstand (fra moderat bedøvelse til atonisk koma), som kan ha forskjellig varighet.

Mange pasienter blir urolige og urolige, snakker og tumler mye. De har svakhet i nakkemusklene, Kernigs symptom (fleksjon av bena i kne- og hofteleddene når press påføres pubis), noe som indikerer irritasjon av hjernehinnene ved blødning, og noen andre manifestasjoner som er karakteristiske for meningitt.

Det kliniske bildet av en sprukket cerebral aneurisme kan variere avhengig av lokaliseringen av den patologiske bulen:

• på halspulsåren: smerter lokalisert i pannen og øyebaner, mulige synsforstyrrelser, parese av den oculomotoriske nerven, sensoriske forstyrrelser i øyeområdet og overkjeven;
• ikke fremre cerebral arterie: humørsvingninger, psykotiske lidelser, forringelse av hukommelse og mentale evner generelt, mulig parese av lemmer, utvikling av ikke-sukker diabetes, forstyrrelser i vann- og saltmetabolismen, som påvirker hjertet;
• på den midtre cerebrale arterie: utvikling av motorisk eller sensorisk afasi (avhengig av hjernehalvdelen, forstår en person enten tale, men kan ikke snakke, eller omvendt), anfall, synsforstyrrelser, ofte pareser i hendene;
• på hovedpulsåren: parese av den oculomotoriske nerve, synsforstyrrelser, opp til tap av evnen til å se med friske øyne (kortikal blindhet), mulig parese av armer og ben, i alvorlige tilfeller luftveisforstyrrelser, deprimert bevissthet, koma;
• på vertebralarterien: nedsatt innervasjon av taleapparatet (dysartri), noe som resulterer i sløret tale, heshet i stemmen, nedsatt følsomhet og i alvorlige tilfeller symptomer som ligner på aneurismer på hovedpulsåren.

I en fjerdedel av tilfellene av cerebral aneurismebrudd, diagnostiserer leger et atypisk sykdomsforløp, hvis symptomer ligner andre patologier: hypertensiv krise, migrene, psykotiske lidelser, hjernebetennelse (meningitt). Det hender også at leger stiller en foreløpig diagnose av akutt matforgiftning eller radikulitt. Alt dette fører til at pasientene ikke får relevant hjelp i tide, samtidig som det gjennomføres tilleggsundersøkelser og differensialdiagnostikk.[5]

Komplikasjoner og konsekvenser

Det at en person kan leve et lykkelig liv i mange år uten å vite om sykdommen, betyr ikke at den er ufarlig. Cerebral aneurisme i seg selv (og det kan være flere av dem) minner kanskje ikke om seg selv. Men med et sterkt nervøst sjokk, høy fysisk anstrengelse og i andre situasjoner kan det oppstå et kraftig trykkhopp, veggene i blodåren i det patologisk endrede området tåler ikke, og da renner blodet ut av arterien (mindre ofte en blodåre).

Avhengig av typen aneurisme (milliarder, normal, stor eller gigantisk), kan blødningen være liten eller ganske alvorlig. Det er klart at hvis bulen er opptil 3 mm stor, kan det forventes en liten blødning når den brister. Hvis blodkoagulasjonen er normal, vil blødningen ikke vare lenge, og konsekvensene vil være mindre alvorlige.

Ved en gigantisk aneurisme (2,5 cm eller mer) vil blødningen bli mer alvorlig, og prognosen er mindre gunstig. Og fjerning av en slik neoplasma er veldig vanskelig og risikabelt.[6]

Størrelsen og styrken av blødningen bestemmes i stor grad av alvorlighetsgraden (HH-skalaen) av pasientens tilstand, som i ulike perioder med cerebral aneurismeruptur bestemmes av ulike faktorer. I de første 3 dagene (akutt periode) spilles den avgjørende rollen av: massen av blødning, tilstedeværelsen av intracerebralt hematom og om det var et gjennombrudd av blod inn i ventrikkelsystemet i hjernen. I de påfølgende dagene var alt avhengig av om det var vasospasme og alvorlighetsgraden.

Ruptur av en cerebral aneurisme er den farligste konsekvensen av denne sykdommen, spesielt i tilfelle av subaraknoidal og intraventrikulær blødning, som truer funksjonshemming eller død av pasienten. Ethvert brudd på karet er en blødning i hjernen i større eller mindre grad, og dette er full av utvikling av hemorragisk slag (akutt cerebral sirkulasjonssvikt), CNS-forstyrrelser, dødelig utgang. Men subaraknoidal blødning på grunn av aneurismeruptur regnes som den hyppigste og alvorligste komplikasjonen med høy prosentandel av dødelighet og uførhet.[7]

Og selv om alt går bra første gang, må du innse at der det er tynt, er det riving. Det er alltid stor risiko for at aneurisme rupterer igjen, så behandlingen er først og fremst rettet mot å forebygge en slik komplikasjon. Og det bør startes i en hvilken som helst periode etter den første blødningen (ta hensyn til det faktum at pasienter ofte ikke umiddelbart går til legen, uten å innse hva som skjedde), men jo tidligere jo bedre.

Ved subaraknoidal blødning er det høy risiko for hydrocephalus (cerebral hydrocephalus eller ødem). Den hemodynamiske lidelsen fører til at cerebrospinalvæske samler seg i ventriklene i hjernen, de utvider seg og begynner å trykke på hjernestoffet.

En av de farligste komplikasjonene vurderes og vasospasme, som vanligvis gjør seg kjent, starter fra 3 dager i 2 uker. Som et resultat av en kraftig innsnevring av hjernekarene blir blodsirkulasjonen og blodtilførselen til visse deler av hjernen forstyrret. Hypoksi fører til svekkede intellektuelle evner, og blir i alvorlige situasjoner årsaken til skade på hjernevev, og dør ut av cellene. Selv om en person overlever, er det høy risiko for uførhet.[8]

Diagnostikk Av en sprukket cerebral aneurisme.

Vanskeligheter med å diagnostisere en sprukket hjerneaneurisme skyldes for det første lokaliseringen av neoplasmaet under skallen, som ikke kan sees visuelt, og for det andre fraværet i de fleste tilfeller av tidlige symptomer på sykdommen. Pasienter kommer til legen med klager på brennende smerter i hodet eller tegn på akutt magebesvær, men bare en liten andel av dem får diagnosen aneurisme. Andre er ikke klar over problemet sitt, og det er heller ikke legen ved første time.

Derfor er det veldig viktig å beskrive alle symptomene som har dukket opp og øyeblikkene som gikk forut for dem. Avhengig av lokaliseringen og styrken av blødningen, kan symptomene variere, men det er fortsatt en reell sjanse til å avklare diagnosen og raskere begynne en mer fullstendig undersøkelse og behandling.

På sin side undersøker legen pasientens journaler, lytter til klager, foreskriver en nevrologisk undersøkelse av pasienten. Analyser i denne situasjonen utføres kun i forbindelse med behovet for kirurgisk behandling. Og for å identifisere den patologiske prosessen, brukes instrumentell diagnostikk.

De mest populære og effektive metodene for instrumentell diagnostikk inkluderer:

• Lumbal punktering. Det er denne metoden med høy grad av nøyaktighet gjør det mulig å diagnostisere blødning i subaraknoidalrommet, men den brukes ikke med hematomer og omfattende iskemi. Sistnevnte oppdages ved ekkoencefaloskopi eller CT, som utføres før punktering.
• CT av hjernen: den vanligste diagnosemetoden, den mest informative den første dagen av den akutte perioden. Det gjør det mulig å bestemme faktum av blødning, dens styrke, lokalisering og utbredelse, tilstedeværelsen av hematom, blødning i ventrikkelsystemet og til og med den sanne årsaken til brudd. CT-skanning gir også mulighet til å vurdere konsekvensene av aneurismeruptur.
• MR av hjernen. Gir maksimal informasjon i den subakutte og kroniske perioden. Det har stor sannsynlighet for å oppdage cerebral iskemi, bidrar til å bestemme dens natur.
• Cerebral angiografi. Det regnes som "gullstandarden" for diagnostisering av aneurismeruptur. Det gjør det mulig å oppdage både aneurisme og vasospasme. Imidlertid er leger ofte begrenset til MR, som en tilstrekkelig informativ metode som ikke krever ytterligere undersøkelser. I tillegg, hvis det er kontraindikasjoner for angiografi, er MR det mest vellykkede alternativet.
• EEG. Encefalogram avslører forstyrrelser i den elektriske aktiviteten til hjernen og hjelper til med å bestemme muligheten og tidspunktet for operasjon, lage kirurgisk prognose. Det gjør det mulig å identifisere kilden til blødning i flere aneurismer.
• Doppler hjelper til med å utvide informasjon om vaskulær spasmer (blodstrømningshastighet, lokalisering av spasmer, alvorlighetsgrad og utviklingsprognose). Metoden gjør det mulig å bestemme muligheten og volumet for kirurgisk inngrep.

Etter studiene ovenfor blir pasienten behandlet av en karkirurg, noe som gir en stor rolle til differensialdiagnose. Hjerneslag og sprukket aneurisme har størst klinisk likhet. I begge tilfeller er det blødning inn i hjernen med alle påfølgende konsekvenser.

Men i noen tilfeller er sykdommen mer som migrene, akutt forgiftning, radikulitt, og bare differensialdiagnose gjør det mulig å se faren i tide og muligens redde en persons liv.

Behandling Av en sprukket cerebral aneurisme.

Hjerneaneurisme er en sykdom som legene ikke har utviklet en effektiv behandling for. Dessuten mener noen spesialister at medikamentell behandling bare kan forverre situasjonen, så de tar en avventende holdning, anbefaler pasienter å hvile, unngå tung fysisk anstrengelse og angst, og om nødvendig opprettholde normalt trykk ved hjelp av folk. Rettsmidler.

Hvis det har oppstått en farebrudd, er folke- og medikamentell behandling ikke til nytte. Det kan kun brukes som en forebygging av gjentatte arterielle rupturer og for å lindre symptomer. Ingen medisiner vil gjenopprette strukturen til fartøyet og vil ikke endre det som ble dannet i fosterperioden.

Fysioterapeutisk behandling benyttes heller IKKE i dette tilfellet.

Den eneste berettigede behandlingsmetoden anses å være kirurgi, som nettopp er akuttbehandlingen for en sprukket hjerneaneurisme. Prehospital behandling er bare å hjelpe en person med å komme til sykehuset uten å anstrenge kreftene, for å roe ham ned, fordi bekymringer bare vil forverre situasjonen. Det er bedre å ikke gi noen medisiner til pasienten uten å konsultere en lege.

I prinsippet er kirurgisk behandling, som eneste riktige taktikk, indisert for alle pasienter med hjerneaneurisme mistenkt for ruptur. Hvis det ikke er brudd, er det ikke nødvendig å skynde seg med kirurgi, fordi sannsynligheten for å krenke integriteten til karveggen ikke er mer enn 2%. Ved ruptur av neoplasma bør operasjonen prøves de første dagene Kirurgisk inngrep er en forebygging av gjentatte rupturer, som er spesielt stor i den akutte perioden.

I løpet av de første to ukene etter cerebral aneurismeruptur er kirurgisk inngrep kun indisert hos pasienter med ukomplisert sykdomsforløp (1-3 alvorlighetsgrad av tilstanden), samt de med høy risiko for tilbakevendende ruptur eller klinisk signifikant vasospasme.

Pasienter i alvorlig tilstand leger opererer på egen risiko i slike tilfeller:

• dannelsen av et stort hematom som komprimerer hjernen,
• dannelse av cerebral hydrocele som fører til forskyvning av hjernestammen,
• flere eller utbredte foci av cerebral iskemi.

I disse tilfellene er kirurgi en del av gjenopplivningsprosedyrene.

Ved komplikasjoner utføres operasjon etter en cerebral karruptur etter slutten av den akutte perioden (etter 2 uker). Hele denne tiden er personen (4-5 alvorlighetsgrader) på sykehuset under behandling av leger, hvis oppgave er å stabilisere pasientens tilstand.[9]

Kirurgisk behandlingstaktikk er valgt basert på lokaliseringen av aneurismen, dens størrelse, tilstedeværelsen av hematomer, angiospasme og andre nyanser. En av de mest populære behandlingsmetodene er åpen mikrokirurgi, hvor klips plasseres på det skadede karet, og avskjærer det fra blodstrømmen.

Dersom åpen kirurgi ikke er mulig, samt ved aneurismer som er vanskelig tilgjengelige, endovaskulær embolisering av aneurismet (innsetting av et ballongkateter som okkluderer karet og derved kobler det fra blodstrømmen). Dette er en slags forebygging av tilbakevendende blødninger, som er noe dårligere i effektivitet enn åpen kirurgi. Ganske ofte foretrekker leger en kombinert intervensjon: først setter de inn en ballong, og når pasientens tilstand forbedres, utfører de åpen kirurgi for å klippe karene.

Konsekvenser etter hjernekarkirurgi kan deles inn i 2 typer: intraoperativ og postoperativ. Den første inkluderer vaskulær trombose og traumer til hjernevev under manipulasjon. Den andre gruppen består av nevrologiske symptomer, som kan være forbigående eller permanente, smittsomme komplikasjoner (ekstremt sjeldne). Nevrologiske symptomer er vanligvis assosiert med cerebrale lidelser, men fører ikke alltid til forringelse av tale, motoriske og intellektuelle funksjoner.

Det må sies at risikoen for alle slags komplikasjoner, inkludert reruptur av arterien, jo lavere jo tidligere operasjonen utføres, noe som minimerer den negative påvirkningen på hjernen.

Hvis operasjonen er vellykket, avhenger mye av pasienten. Gjenoppretting og rehabilitering etter brudd på en aneurisme kan ta mange måneder og til og med år, hvor en person må endre livsstilen sin fullstendig.

Etter operasjonen er en diett indisert, som anbefales for alle pasienter med aneurismer. Dette er en diett med lavt kolesterol med salt- og væskerestriksjoner. Dette vil bidra til å opprettholde normalt blodtrykk, noe som gjør at risikoen for gjentatte brudd blir lavere.

Livet etter et aneurismebrudd vil endre seg, selv i den forstand at en person kan måtte gi opp en tidligere besatt stilling til fordel for en jobb som ikke krever mye fysisk anstrengelse, mer rolig i psyko-emosjonelle termer. Noen ganger fører nevrologiske symptomer som oppstår etter en ruptur eller operasjon, som påvirker intellektuelle evner, motorisk og taleaktivitet, til funksjonshemming. Og dette er et helt annet bomiljø, som en person bare kan tilpasse seg med støtte fra slektninger og venner.

Medisinsk behandling

Vi har allerede sagt at medisiner ikke kan hjelpe med brudd på en cerebral aneurisme. De foreskrives hovedsakelig som forebygging av komplikasjoner, hvorav den farligste regnes som en gjentatt ruptur av fartøyet, samt for å stabilisere pasientens tilstand og lindre plagsomme symptomer.

Siden smerten ved en sprukket hjerneaneurisme er av sterk brennende karakter, kan den bare lindres med potente legemidler som morfin, som injiseres på sykehuset.

Pasienter opplever veldig ofte kvalme og utmattende knebling. I dette tilfellet kan antiemetika foreskrives. For eksempel er proklorperazin et nevroleptika som lindrer symptomer på kvalme. Det tas etter måltider i en dose på 12,5 - 25 mg (maksimalt 300 mg per dag).

Legemidlet er ikke foreskrevet ved alvorlig CNS-depresjon, koma, alvorlige kardiovaskulære sykdommer, systemiske hjernesykdommer, nedsatt hematopoiesis, leverinsuffisiens. Det brukes ikke til behandling av gravide og ammende mødre, så vel som hos barn.

Inntak av stoffet kan være ledsaget av munntørrhet, tett nese, synsforstyrrelser, misfarging av huden, forstyrrelser i reproduksjonssystemet, hudutslett. Mulige hjerterytmeforstyrrelser, vaskulær trombose, tremor i ekstremitetene, søvnløshet og andre ubehagelige symptomer. Det er derfor stoffet bør tas under tilsyn av en lege.

Et annet symptom på nedsatt cerebral sirkulasjon kan være anfall. Antikonvulsiva (antiepileptika) kan bidra til å forhindre slike anfall. For eksempel fosfenytoin.

Dette stoffet administreres intravenøst ​​eller intramuskulært: under et angrep med en dose på 15-20 mg PE/kg, vedlikeholdsdose (profylaktisk) - 4-8 mg PE/kg hver 24. Time.

Legemidlet bør administreres sakte, for ikke å provosere et kraftig fall i BP. Legemidlet fremmer utvidelse av blodkar, kan forårsake brady eller takykardi, døsighet.

For å forhindre vasospasme, utvide blodkar og forbedre cerebral sirkulasjon, er kalsiumkanalblokkere foreskrevet. For eksempel nimodipin.

Etter subaraknoidal blødning administreres stoffet i en dose på 60 mg 6 ganger daglig med et intervall på 4 timer. Behandlingsforløpet er 1 uke, hvoretter doseringen gradvis reduseres. Det totale kurset er nøyaktig 3 uker.

Legemidlet er ikke foreskrevet ved alvorlige leversykdommer med nedsatt funksjonalitet av organet, ustabil angina pectoris, hos barn, gravide kvinner, slik behandling er kun tillatt i ekstreme tilfeller, og ved amming anbefales barnet å overføre til en annen type mat. Legemidlet er ikke tillatt i hjerteinfarkt og innen en måned etter det.

De vanligste bivirkningene anses å være: redusert BP, diaré, kvalme, hjerterytmeforstyrrelser, hyperhidrose, svimmelhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet. Mageblødning, hodepine, venøs trombose, hudutslett er mulig.

Legemidlet bør ikke brukes i kombinasjon med antikonvulsiva på grunn av en reduksjon i forventet effekt.

For å opprettholde normalt blodtrykk, som er avgjørende ved aneurismer, brukes standard antihypertensiv terapi. Labetalol, captopril, hydralazin anses å være de mest populære stoffene i denne planen for forebygging av aneurismeruptur.

Legemidlet "Hydralazine" administreres etter et måltid oralt. Startdosen er 10-25 mg 2-4 ganger daglig. Gradvis økes den til 100-200 mg per dag (ikke mer enn 300 mg per dag).

Ikke foreskriv stoffet ved alvorlig aterosklerose av blodkar, mitralventildefekter i hjertet. Forsiktighet bør utvises ved cerebrovaskulær insuffisiens og aortaaneurisme, alvorlig nyresykdom, akutte autoimmune prosesser.

Blant bivirkningene er: angrepslignende smerter i hjertet, kvalme med oppkast, vekttap, avføringsforstyrrelser, forstørrede lymfeknuter (lymfadenopati), hodepine, nevritt, ansiktshyperemi, kortpustethet, nesetetthet og noen andre.

Noen av de ovennevnte legemidlene kan ikke foreskrives i tilfelle overfølsomhet overfor komponentene.

Foreskriv i tillegg vitaminer som en generell tonic, som fremmer rask utvinning.

Folkebehandling og homeopati

Vi har allerede nevnt at noen leger har en viss grad av tvil om medikamentell behandling, og foreslår å bruke tjenestene til folkemedisin. Men slike råd er mer begrunnet som et mål for forebygging av aneurismeruptur (første eller etterfølgende). Uten kirurgi for rupturerte cerebrale aneurismer, er det umulig å gjenopprette blodtilførselen og effektiviteten til hjernen på noen måte.

Folkemedisin kan tilby mange varianter av oppskrifter for å normalisere blodtrykket, noe som er nødvendig i dette tilfellet. I tillegg viser mange terapeutiske sammensetninger seg å være en uerstattelig kilde til vitaminer, så nødvendig svekket etter operasjonen.

Den mest effektive i dette tilfellet er behandlingen med urter, eller rettere sagt frukt av planter (rips, tyttebær, hagtorn, nyper, kalina, solbærrogn). Disse smakfulle medisinene kan konsumeres regelmessig uten negative konsekvenser for kroppen.

Så nype er ikke bare i stand til å redusere blodtrykket, men også å gjenopprette elastisiteten til blodårene. Det tas i form av infusjon (2 ss. Per 1 ss. Kokende vann) to ganger om dagen en halv kopp.

Du kan også lage et effektivt kombinert middel som anbefales for høyt blodtrykk. Ta 1 del hver av aronia og tranebær og dobbelt så mye nype og hagtorn. 2 ss. Blanding brygg 1 ss. Kokende vann. Drikk infusjonen 3 ganger. Ta det en halv time før måltider.

Solbær kan spises hele året. Om vinteren, en god infusjon av tørkede bær (100 g til 1 liter kokende vann). Det bør tas en kvart kopp tre ganger om dagen.

Fra trykket er nyttig og bete juice med honning (3 ganger om dagen, 3 ss.).

Av urter for forhøyet BP kan brukes misteltein, hvetegress, rensemiddel, torvgress.

Av moderne homøopatiske midler for å normalisere blodtrykket før og etter brudd på en cerebral aneurisme er veletablert stoffet "Homviotensin". Det reduserer forsiktig trykket og stabiliserer det, samtidig som det normaliserer arbeidet til hjertet og nyrene.

Legemidlet "Aneurozan" normaliserer ikke bare blodtrykket, men lindrer også hodepine, nervøs spenning.

"Aurum pluss" normaliserer hjertefunksjonen, forbedrer tilstanden til blodårene i åreforkalkning og er dens forebygging, lindrer symptomer på svimmelhet, forbedrer hjernens funksjon.

"Edas 137" brukes ved symptomatisk hypertensjon.

Alle disse legemidlene brukes utelukkende for forebyggende formål og kan ikke erstatte kirurgisk behandling.

Prognose

En sprukket hjerneaneurisme er en svært farlig komplikasjon med dårlig prognose. Det er tydelig at personer med diagnosen hjerneaneurisme er svært bekymret for spørsmålet, hva er sjansen for å overleve? Det finnes ingen eksakt statistikk over antall omkomne, men risikoen er definitivt høy.

Mye avhenger av størrelsen på aneurismet og aktualiteten til omsorgen. Minst dødelighet er notert ved ruptur av en aneurisme mindre enn 5 mm. Men det må sies at kirurgisk inngrep er en reell sjanse for livet. Det er viktig at det ble utført i tide og helst i en god klinikk med en total postoperativ dødelighet på ikke mer enn 10-15 %.

Hvis pasienten nekter sykehusinnleggelse, reduseres sjansene hans for overlevelse og bevaring av hjernefunksjon drastisk. Dette betyr at du må være mer oppmerksom på helsen din og ikke ignorere alarmerende symptomer, trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av migrene eller forgiftning.

Hjerneaneurisme er en lumsk patologi som fører til en skjult "livsstil". I de fleste tilfeller oppdages det ved et uhell, og oftest i forbindelse med en cerebral blodsirkulasjonsforstyrrelse, blant annet som følge av karruptur. Men selv om diagnosen er kjent er det ingenting å endre på, det eneste som gjenstår er å ikke forverre situasjonen.

Tiltak for å forhindre tilstander som provoserer brudd på en hjerneaneurisme kan betraktes som en sunn livsstil (moderat fysisk aktivitet, riktig kosthold, unngåelse av dårlige vaner), kolesterolkontroll og om nødvendig normalisering av blodtrykket ved hjelp av apotekmedisiner, folkemedisin eller homøopatiske midler. Dette er mye lettere enn det pasienter med aneurismer må gjennom, dersom man ikke gjennomfører forebygging av ruptur. Men selv å følge anbefalingene ovenfor garanterer ikke farlige komplikasjoner hvis pasienten ikke overvåker sin mentale helse.