Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Brudd på en hjerneaneurisme
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

En aneurisme er en utbuling i veggen til en arterie eller vene på grunn av tynning og tap av elastisitet. I de fleste tilfeller er denne patologien medfødt. Oftest diagnostiseres en aneurisme i hjernens kar, noe som gjør sykdommen potensielt farlig. Den utvidede delen av karet kan ikke fungere på nivå med den intakte, så en sprukket hjerneaneurisme er en ganske vanlig situasjon. Det mest ubehagelige er at pasienten kanskje ikke engang mistenker diagnosen på grunn av mangel på spesifikke symptomer, så risikoen for dødelig utgang på grunn av forsinkelse er ekstremt høy.
Epidemiologi
Vi fant ut at både dannelsen av en aneurisme og dens ruptur er et resultat av høyt blodtrykk. Dette betyr at risikogruppen inkluderer pasienter med hypertensjon og alkoholavhengige. Ifølge statistikk er sannsynligheten for dannelse og ruptur av en aneurisme høyere hos personer med dårlige vaner: røykere og rusavhengige, spesielt de som er avhengige av kokain.
En ruptur av hjerneaneurisme er en aldersrelatert patologi. Den oppdages ikke i barndommen fordi arteriell hypertensjon hos barn er et sjeldent fenomen. Og kolesterol på veggene i blodårene, noe som gjør dem mindre elastiske, legger seg bare over tid. Et barn kan ha en predisposisjon, men selve utveksten vil sannsynligvis dukke opp mye senere, når det vokser opp og akkumulerer sykdommer.
Tendensen til at cerebrale aneurismer dannes og brister er noe høyere hos kvinner. Og sykdommen diagnostiseres oftest mellom 30 og 60 år, selv om det finnes unntak.
Det må sies at mange lever med en aneurisme i mange år og dør av alderdom. Men samtidig er de konstant i faresonen. Arteriell ruptur på fremspringet forekommer bare i 0,01 % av sykdomstilfellene. Og årsaken er et trykkhopp. Det triste faktum er at i 70 % av tilfellene fører rupturen til pasientens død.
Fører til av en bristet hjerneaneurisme.
For å forstå hvilke årsaker som kan føre til en ruptur av hjerneaneurisme, er det nødvendig å studere patogenesen til selve sykdommen, som kan begynne før barnet er født eller bli årsaken til skader og sykdommer. Årsaken til utilstrekkelig funksjon av blodårene er oftest metabolske og genetiske lidelser, som fører til avvik i dannelsen av karveggen.
For «medfødte» aneurismer, som kan gjøre seg gjeldende allerede i voksen alder, er fraværet av en typisk trelagsstruktur karakteristisk. Veggen er kun representert av bindevev. Fraværet av et muskulært og elastisk lag gjør den mindre motstandsdyktig mot ulike typer belastninger. Dette er årsaken til dannelsen av en hjerneaneurisme. Veggen i blodåren tåler ikke blodtrykket og bøyer seg på det svakeste punktet (oftest på de stedene der karene bøyer seg, deler seg, eller store grener går ut fra dem). [ 1 ]
Et aneurisme kan oppdages ved bindevevsdysfunksjonssyndromer, arvelig forstyrrelse i kollagenproduksjonen. Medfødte patologier kombineres vanligvis med andre intrauterine patologier (PBP, hypoplasi av nyrearterien, hjertefeil, etc.).
Sjeldnere endrer blodårene sine egenskaper under påvirkning av eksterne (traumer, skuddsår i hodet, stråling, smittsom hjerneskade) eller interne (vaskulær aterosklerose, proteindystrofi i arterieveggene, svulstdannelse) årsaker. [ 2 ]
En aneurisme dannes enten som følge av feil dannelse av karveggene eller som følge av menneskelig aktivitet. Men i begge tilfeller er det et brudd på funksjonaliteten til karmembranen, som et resultat av at den ikke er i stand til å motstå den konstante eller periodiske påvirkningen av blod. Vi snakker om blodtrykk på et svekket kar.
Vi har vurdert risikofaktorene som kan eller ikke kan føre til dannelsen av en intrakraniell aneurisme. Alt avhenger av om en person har patologier eller visse situasjoner i livet som påvirker blodtrykket. [ 3 ] Og en ruptur av hjernens aneurisme er hovedsakelig et resultat av økt blodtrykk. Den tynnede, strukkede veggen i karet, som oftest består av uelastisk bindevev, tåler rett og slett ikke blodtrykket. [ 4 ]
Symptomer av en bristet hjerneaneurisme.
Vi har allerede sagt at en hjerneaneurisme kan eksistere i latent tilstand i lang tid. I noen tilfeller merker ikke pasientene noen mistenkelige symptomer i det hele tatt, og føler seg helt friske. Andre kan klage over smerter i pannen og øyehulene, lett svimmelhet, spesielt ved en kraftig endring i stilling. Alt avhenger av lokalisering, type aneurisme (antall kamre) og størrelsen.
Store flerkammeraneurismer er mer utsatt for ruptur. Og symptomene som oppstår i dette tilfellet (klinisk bilde) er direkte avhengige av lokaliseringen av fremspringet og formen for blødning, dvs. hvilket område av hjernen blodet kommer inn i.
Resultatet av en ruptur av hjerneaneurisme er intracerebral, intraventrikulær eller subaraknoidalblødning. I det første tilfellet er dødeligheten 40 %. Men oftest kommer blod inn i rommet mellom kraniebenet og hjernen (subaraknoidale rommet). Denne typen blødning regnes som den mest alvorlige, siden den kan forårsake både pasientens død (med høy sannsynlighet) og alvorlige komplikasjoner forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.
I 75 % av tilfellene ligner det kliniske bildet av en sprukket hjerneaneurisme symptomene på ikke-traumatisk subaraknoidalblødning. De første tegnene på slik blødning er:
- plutselig, alvorlig, sprengende smerte i hodet i form av et støt.
- kvalme og oppkast,
- økt kroppstemperatur (hypertermi),
- fotofobi,
- utvidede pupiller,
- nedsatt følsomhet i deler av ansiktet eller lemmer,
- økt følsomhet for støy,
- en lamslått bevissthetstilstand (fra moderat stupor til atonisk koma), som kan ha varierende varighet.
Mange pasienter blir urolige og urolige, snakker mye og maser. De har svakhet i occipitalmuskulaturen, Kernigs tegn (bøying av bena i kne- og hofteleddene når man trykker på pubis), som indikerer irritasjon av hjernehinnene under blødning, og noen andre manifestasjoner som er karakteristiske for hjernehinnebetennelse.
Det kliniske bildet av en ruptur av hjernens aneurisme kan variere avhengig av plasseringen av den patologiske fremspringet:
- på halspulsåren: smerte er lokalisert i pannen og øyehulene, synsforstyrrelser, parese av okulomotornerven, nedsatt følsomhet i øyeområdet og overkjeven er mulig;
- ikke av den fremre hjernearterien: humørsvingninger, psykotiske lidelser, forverring av hukommelse og mentale evner generelt, mulig parese av lemmer, utvikling av diabetes insipidus, forstyrrelser i vann-saltmetabolismen som påvirker hjertets arbeid;
- på den midtre hjernearterien: utvikling av motorisk eller sensorisk afasi (avhengig av hjernehalvdelen, forstår en person enten tale, men kan ikke uttrykke seg, eller omvendt), kramper, synshemming, ofte parese av hendene;
- på hovedpulsåren: parese av oculomotornerven, synshemming, inntil og inkludert tap av evnen til å se med friske øyne (kortikal blindhet), mulig parese av armer og ben, i alvorlige tilfeller respirasjonssvikt, nedsatt bevissthet, koma;
- på arteria vertebralis: forstyrrelse av innervasjonen av taleapparatet (dysartri), som følge av at talen blir uklar, heshet, redusert følsomhet av forskjellige typer, i alvorlige tilfeller symptomer som ligner på en aneurisme på arteria basilaris.
I en fjerdedel av tilfellene av cerebral aneurismeruptur diagnostiserer legene et atypisk sykdomsforløp, hvis symptomer ligner andre patologier: hypertensiv krise, migrene, psykotiske lidelser, betennelse i hjernen (hjernehinnebetennelse). Det hender også at leger stiller en foreløpig diagnose på akutt matforgiftning eller radikulitt. Alt dette fører til at pasienter ikke får rettidig øyeblikkelig hjelp mens ytterligere undersøkelser og differensialdiagnostikk utføres. [ 5 ]
Komplikasjoner og konsekvenser
Det faktum at en person kan leve et lykkelig liv i mange år uten å vite om sykdommen, betyr ikke at den er ufarlig. En cerebral aneurisme i seg selv (og det kan være flere av dem) minner kanskje ikke om seg selv. Men med et sterkt nervesjokk, høy fysisk anstrengelse og i andre situasjoner er et kraftig trykkhopp mulig, blodårens vegger i det patologisk forandrede området tåler kanskje ikke det, og da renner blodet ut av arterien (sjeldnere venen).
Avhengig av typen aneurisme (million, vanlig, stor eller gigantisk), kan blødningen være liten eller ganske alvorlig. Det er tydelig at hvis fremspringet er opptil 3 mm stort, kan man forvente en liten blødning når det brister. Ved normal blodkoagulasjon vil blødningen være kortvarig og konsekvensene mindre alvorlige.
Ved en gigantisk aneurisme (2,5 cm eller mer) vil blødningen være mer alvorlig og prognosen mindre gunstig. Og fjerning av en slik neoplasme er forbundet med store vanskeligheter og en viss risiko. [ 6 ]
Størrelsen og styrken på blødningen bestemmer i stor grad alvorlighetsgraden (på HH-skalaen) av pasientens tilstand, som bestemmes av forskjellige faktorer i ulike perioder med rupturen av hjerneaneurismen. I de første 3 dagene (den akutte perioden) spilles den avgjørende rollen av: blødningens massivitet, tilstedeværelsen av et intracerebralt hematom, og om det var et gjennombrudd av blod inn i hjernens ventrikkelsystem. I de påfølgende dagene avhang alt av om det var en vaskulær spasme og hvor alvorlig den var.
En ruptur i hjernen er den farligste konsekvensen av denne sykdommen, spesielt ved subaraknoidalblødning og intraventrikulær blødning, som truer med uførhet eller død for pasienten. Enhver ruptur i hjernen er en blødning i en eller annen grad, og dette er beheftet med utvikling av hemoragisk hjerneslag (akutt cerebrovaskulær hendelse), CNS-forstyrrelser og død. Men subaraknoidalblødning på grunn av en aneurismeruptur regnes som den vanligste og mest alvorlige komplikasjonen med en høy andel dødelighet og uførhet. [ 7 ]
Og selv om alt går bra første gang, må du forstå at der det er tynt, der ryker det. Det er alltid høy risiko for gjentatt ruptur av aneurismen, så behandlingen er først og fremst rettet mot å forhindre en slik komplikasjon. Og det er verdt å starte den når som helst etter den første blødningen (med tanke på at pasienter ofte ikke umiddelbart oppsøker lege, uten å forstå hva som skjedde), men jo før jo bedre.
Ved subaraknoidalblødning er det høy risiko for å utvikle hydrocephalus (vattersot eller hjerneødem). Forstyrrelse av hemodynamikken fører til at cerebrospinalvæske akkumuleres i hjernens ventrikler, de utvider seg og begynner å presse på hjernesubstansen.
En av de farligste komplikasjonene regnes som vasospasme, som vanligvis manifesterer seg fra den tredje dagen i 2 uker. Som et resultat av en kraftig innsnevring av hjerneårene forstyrres blodsirkulasjonen og blodtilførselen til individuelle områder av hjernen. Hypoksi fører til en forstyrrelse av intellektuelle evner, og i alvorlige situasjoner forårsaker det skade på hjernevevet og celledød. Selv om en person overlever, er det høy risiko for uførhet. [ 8 ]
Diagnostikk av en bristet hjerneaneurisme.
Vanskene med å diagnostisere en ruptur av hjerneaneurisme er for det første knyttet til lokaliseringen av svulsten under kraniet, som ikke kan sees visuelt, og for det andre til fraværet av tidlige symptomer på sykdommen i de fleste tilfeller. Pasienter kommer til legen med klager over brennende smerter i hodet eller tegn på akutt magebesvær, men bare en liten del av dem får diagnosen aneurisme. Andre er ikke klar over problemet sitt, slik legen er ved første time.
Derfor er det svært viktig å beskrive alle symptomene som har oppstått og øyeblikkene som gikk forut for dem. Symptomene kan variere avhengig av blødningens plassering og styrke, men dette er fortsatt en reell mulighet til å avklare diagnosen og starte en mer fullstendig undersøkelse og behandling raskere.
Legen studerer på sin side pasientens journal, lytter til klager og bestiller en nevrologisk undersøkelse av pasienten. I en slik situasjon utføres tester kun i forbindelse med behovet for kirurgisk behandling. Og for å identifisere den patologiske prosessen brukes instrumentell diagnostikk.
De mest populære og effektive metodene for instrumentell diagnostikk inkluderer:
- Lumbalpunksjon. Denne metoden gir høy grad av nøyaktighet i diagnostisering av blødning i subaraknoidalkrommet, men den brukes ikke ved hematomer og omfattende iskemi. Sistnevnte oppdages ved ekkoencefaloskopi eller CT, som utføres før punkteringen.
- CT av hjernen. Den vanligste diagnostiske metoden, den mest informative på den første dagen av den akutte perioden. Den lar deg bestemme blødningens faktum, dens styrke, lokalisering og forekomst, tilstedeværelsen av hematom, blødning i ventrikkelsystemet og til og med den virkelige årsaken til rupturen. CT lar deg også vurdere konsekvensene av en aneurismeruptur.
- MR av hjernen. Gir maksimal informasjon i subakutte og kroniske perioder. Har høy sannsynlighet for å oppdage cerebral iskemi, bidrar til å bestemme dens natur.
- Cerebral angiografi. Det regnes som "gullstandarden" for diagnostisering av aneurismeruptur. Det tillater påvisning av både aneurisme og vasospasme. Leger begrenser seg imidlertid ofte til MR, som en ganske informativ metode som ikke krever ytterligere undersøkelser. I tillegg, hvis det er kontraindikasjoner for angiografi, er MR det mest vellykkede alternativet.
- EEG. Et encefalogram avdekker forstyrrelser i hjernens elektriske aktivitet og bidrar til å bestemme muligheten og tidspunktet for kirurgi, og til å lage prognoser for kirurgisk inngrep. Det gjør det mulig å identifisere kilden til blødning i flere aneurismer.
- Dopplerografi bidrar til å utvide informasjonen om vaskulære spasmer (blodstrømningshastighet, spasmens lokalisering, alvorlighetsgrad og utviklingsprognose). Metoden gjør det mulig å bestemme muligheten for og omfanget av kirurgisk inngrep.
Etter de ovennevnte studiene behandles pasienten av en karkirurg, som gir en viktig rolle til differensialdiagnostikk. Den største likheten i klinisk bilde er mellom et hjerneslag og en aneurismeruptur. I begge tilfeller er det en blødning i hjernen med alle påfølgende konsekvenser.
Men i noen tilfeller minner sykdommen mer om migrene, akutt forgiftning, radikulitt, og bare differensialdiagnostikk gjør det mulig å se faren i tide og muligens redde en persons liv.
Behandling av en bristet hjerneaneurisme.
Hjerneaneurisme er en sykdom som leger ikke har utviklet en effektiv behandling for. Dessuten mener noen spesialister at medikamentell behandling bare kan forverre situasjonen, så de inntar en avventende holdning og anbefaler pasienter å hvile, unngå tung fysisk anstrengelse og stress, og om nødvendig opprettholde normalt blodtrykk ved hjelp av folkemedisiner.
Hvis et kar har sprukket, er folkemedisinsk og medisinsk behandling nytteløs. De kan bare brukes som et forebyggende tiltak mot gjentatte arterielle rupturer og for å lindre symptomer. Ingen medisiner vil gjenopprette karstrukturen eller endre det som ble dannet i svangerskapsperioden.
Fysioterapibehandling brukes IKKE i dette tilfellet.
Den eneste berettigede behandlingsmetoden anses å være kirurgi, som er en nødhjelp for en sprukket hjerneaneurisme. Prehospital behandling består kun av å hjelpe personen med å komme seg til sykehuset uten å anstrenge seg for krefter, og roe dem ned, fordi bekymring bare vil forverre situasjonen. Det er bedre å ikke gi pasienten medisiner uten å konsultere en lege.
I prinsippet er kirurgisk behandling, som den eneste riktige taktikken, indisert for alle pasienter med hjerneaneurisme med mistanke om ruptur. Hvis det ikke forelå ruptur, er det ikke nødvendig å forhaste seg med operasjonen, fordi sannsynligheten for brudd på karveggens integritet ikke er mer enn 2 %. Ved ruptur av neoplasmen bør operasjonen utføres i de første dagene. Kirurgisk inngrep er et forebyggende tiltak mot gjentatte rupturer, hvis sannsynlighet er spesielt høy i den akutte perioden.
I løpet av de to første ukene etter en cerebral aneurismeruptur er kirurgisk inngrep kun indisert for pasienter med ukomplisert sykdomsforløp (grad 1-3 av tilstanden), samt for de som har høy risiko for gjentatte rupturer eller klinisk signifikant vaskulær spasme.
Leger opererer pasienter i alvorlig tilstand på egen risiko i følgende tilfeller:
- dannelsen av et stort hematom som komprimerer hjernen,
- dannelsen av hydrocephalus, som fører til dislokasjon av hjernestammen,
- flere eller utbredte fokus på cerebral iskemi.
I disse tilfellene er operasjonen en del av gjenopplivningsprosedyrene.
Ved komplikasjoner utføres operasjoner etter ruptur av hjernekar etter at den akutte perioden er over (etter 2 uker). Hele denne tiden er personen (alvorlighetsgrad 4-5) på sykehuset under tilsyn av leger, hvis oppgave er å stabilisere pasientens tilstand. [ 9 ]
Taktikken for kirurgisk behandling velges basert på aneurismens lokalisering, størrelse, tilstedeværelsen av hematomer, angiospasmer og andre nyanser. En av de mest populære behandlingsmetodene er åpen mikrokirurgi, der klips påføres det skadede karet og stenger det av fra blodomløpet.
Hvis åpen kirurgi ikke er mulig, samt ved vanskelig tilgjengelige aneurismer, utføres endovaskulær embolisering av aneurismen (innsetting av et ballongkateter som okkluderer karet og dermed ekskluderer det fra blodomløpet). Dette er en slags forebygging av gjentatt blødning, som er noe dårligere i effektivitet enn åpen kirurgi. Ganske ofte foretrekker leger et kombinert inngrep: først setter de inn en ballong, og når pasientens tilstand bedrer seg, utfører de en åpen operasjon for å avklemme karene.
Konsekvensene av cerebral vaskulær kirurgi kan deles inn i to typer: intraoperativ og postoperativ. Den første inkluderer vaskulær trombose og hjernevevsskader under manipulasjoner. Den andre gruppen består av nevrologiske symptomer, som kan være forbigående eller permanente, infeksiøse komplikasjoner (ekstremt sjeldne). Nevrologiske symptomer er vanligvis forbundet med hjerneforstyrrelser, men fører ikke alltid til forverring av tale, motoriske og intellektuelle funksjoner.
Det må sies at risikoen for alle slags komplikasjoner, inkludert gjentatt arterieruptur, er lavere jo raskere operasjonen utføres, noe som minimerer den negative påvirkningen på hjernen.
Om operasjonen var vellykket, avhenger mye av pasienten. Rehabilitering og gjenoppretting etter en aneurismeruptur kan vare i mange måneder og til og med år, og i løpet av denne tiden må en person endre livsstil fullstendig.
Etter operasjonen anbefales en diett for alle pasienter med aneurismer. Dette er en kolesterolfattig diett med begrenset salt og væske. Dette vil bidra til å opprettholde normalt blodtrykk, noe som betyr at risikoen for gjentatte rupturer vil være lavere.
Livet etter en aneurismeruptur vil endre seg selv i den forstand at en person kanskje må gi opp sin tidligere stilling til fordel for arbeid som ikke krever mye fysisk anstrengelse, og som er roligere i psyko-emosjonelle termer. Noen ganger fører nevrologiske symptomer som oppstår etter en ruptur eller operasjon, og som påvirker intellektuelle evner, motorisk og taleaktivitet, til funksjonshemming. Og dette er helt andre levekår, som en person bare kan tilpasse seg med støtte fra familie og venner.
Medikamentell behandling
Vi har allerede sagt at medisiner ikke kan hjelpe på noen måte med en sprukket cerebral aneurisme. De foreskrives hovedsakelig som et forebyggende tiltak mot komplikasjoner, hvorav den farligste er en gjentatt ruptur av karet, samt for å stabilisere pasientens tilstand og lindre smertefulle symptomer.
Siden smerten fra en sprukket hjerneaneurisme er av sterk, brennende natur, kan den bare lindres med potente legemidler, som morfin, som administreres ved injeksjon på sykehus.
Pasienter opplever svært ofte kvalme og svekkende oppkast. I slike tilfeller kan antiemetika foreskrives. For eksempel er proklorperazin et nevroleptikum som lindrer kvalmesymptomer. Det tas etter måltider i en dose på 12,5–25 mg (maksimalt 300 mg per dag).
Legemidlet er ikke foreskrevet for alvorlig CNS-depresjon, komatøse tilstander, alvorlige hjerte- og karsykdommer, systemiske hjernesykdommer, hematopoieseforstyrrelser, leversvikt. Det brukes ikke til å behandle gravide og ammende mødre, så vel som i barndommen.
Bruk av legemidlet kan være ledsaget av tørr munn, tett nese, synsforstyrrelser, misfarging av huden, forstyrrelser i reproduksjonssystemet og hudutslett. Hjerterytmeforstyrrelser, vaskulær trombose, skjelvinger i lemmene, søvnløshet og andre ubehagelige symptomer er mulige. Derfor bør legemidlet tas under tilsyn av en lege.
Et annet symptom på cerebrovaskulær hendelse kan være anfall. Antikonvulsiva (antiepileptika) bidrar til å forhindre slike anfall. For eksempel fosfenytoin.
Dette legemidlet administreres intravenøst eller intramuskulært: under et anfall i en dose på 15–20 mg PE/kg, vedlikeholdsdose (profylaktisk dose) – 4–8 mg PE/kg hver 24. time.
Legemidlet bør administreres sakte for å unngå et kraftig fall i blodtrykket. Legemidlet fremmer utvidelse av blodårer og kan forårsake brady- eller takykardi og døsighet.
Kalsiumkanalblokkere foreskrives for å forhindre vasospasme, utvide blodårene og forbedre hjernesirkulasjonen. For eksempel nimodipin.
Etter subaraknoidalblødning foreskrives legemidlet i en dose på 60 mg 6 ganger daglig med 4 timers mellomrom. Behandlingsforløpet er 1 uke, hvoretter doseringen gradvis reduseres. Totalforløpet er nøyaktig 3 uker.
Legemidlet er ikke foreskrevet for alvorlige leversykdommer med nedsatt organfunksjon, ustabil angina, i barndommen. Slik behandling er kun tillatt for gravide i ekstreme tilfeller, og når barnet ammer, anbefales det å overføre til en annen type ernæring. Legemidlet er ikke tillatt ved hjerteinfarkt og innen en måned etter det.
De vanligste bivirkningene er: redusert blodtrykk, diaré, kvalme, hjerterytmeforstyrrelser, hyperhidrose, svimmelhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet. Mageblødning, hodepine, venøs trombose og hudutslett er mulige.
Legemidlet bør ikke brukes i kombinasjon med antikonvulsiva midler på grunn av redusert forventet effekt.
For å opprettholde normalt blodtrykk, noe som er viktig ved aneurismer, brukes standard antihypertensiv behandling. De mest populære legemidlene av denne typen for å forebygge aneurismeruptur er labetalol, kaptopril og hydralazin.
Legemidlet "Hydralazine" foreskrives oralt etter måltider. Startdosen er 10-25 mg 2-4 ganger daglig. Den økes gradvis til 100-200 mg per dag (ikke mer enn 300 mg per dag).
Legemidlet er ikke foreskrevet for alvorlig vaskulær aterosklerose, mitralklaffedefekter. Forsiktighet bør utvises ved cerebrovaskulær insuffisiens og aortaaneurisme, alvorlig nyresykdom, akutte autoimmune prosesser.
Bivirkninger inkluderer: paroksysmal smerte i hjertet, kvalme med oppkast, vekttap, tarmforstyrrelser, forstørrede lymfeknuter (lymfadenopati), hodepine, nevritt, ansiktsrødme, kortpustethet, tett nese og noen andre.
Ingen av de ovennevnte legemidlene kan foreskrives ved overfølsomhet for komponentene.
I tillegg foreskrives vitaminer som en generell tonic som fremmer rask bedring.
Tradisjonell medisin og homeopati
Vi har allerede nevnt at noen leger har en viss grad av tvil om medikamentell behandling, og foreslår å bruke tradisjonell medisin. Men slike råd er mer berettiget som et forebyggende tiltak for aneurismeruptur (første eller senere). Uten kirurgi for en sprukket hjerneaneurisme er det umulig å gjenopprette blodtilførsel og hjernefunksjon på noen måte.
Tradisjonell medisin kan tilby mange oppskriftsalternativer for å normalisere blodtrykket, og det er nettopp det som trengs i dette tilfellet. I tillegg er mange medisinske sammensetninger en uerstattelig kilde til vitaminer, som er så nødvendige for en organisme som er svekket etter operasjonen.
Den mest effektive behandlingen i dette tilfellet er urtebehandling, eller rettere sagt plantebaserte frukter (solbær, tranebær, hagtorn, nype, viburnum, aronia). Disse smakfulle medisinene kan tas regelmessig uten negative konsekvenser for kroppen.
Dermed kan nyper ikke bare redusere trykket, men også gjenopprette elastisiteten til blodårene. Det tas som en infusjon (2 spiseskjeer per 1 kopp kokende vann) to ganger om dagen, et halvt glass.
Du kan også lage en effektiv kombinasjonsmedisin anbefalt for høyt blodtrykk. Ta 1 del aronia og tranebær og dobbelt så mye nyper og hagtorn. Brygg 2 ss av blandingen med 1 ss kokende vann. Drikk infusjonen 3 ganger. Den bør tas en halvtime før måltider.
Solbær kan spises hele året. Om vinteren er en infusjon av tørkede bær bra (100 g per 1 liter kokende vann). Det bør tas et kvart glass tre ganger om dagen.
Rødbetjuice med honning er også nyttig for blodtrykket (3 spiseskjeer 3 ganger om dagen).
Mot høyt blodtrykk kan urter som brukes, være misteltein, immortelle, sedum og søtkløver.
Av de moderne homeopatiske midlene for å normalisere blodtrykket før og etter en sprukket cerebral aneurisme, har legemidlet "Homviotensin" vist seg godt. Det reduserer blodtrykket forsiktig og stabiliserer det, samtidig som det normaliserer hjertets og nyrenes arbeid.
Legemidlet "Aneurosan" normaliserer ikke bare blodtrykket, men lindrer også hodepine og nervøs spenning.
"Aurum Plus" normaliserer hjertefunksjonen, forbedrer tilstanden til blodårene ved aterosklerose og er dens forebygging, lindrer symptomer på svimmelhet, forbedrer hjernefunksjonen.
"Edas 137" brukes mot symptomatisk hypertensjon.
Alle de ovennevnte legemidlene brukes utelukkende forebyggende og kan ikke erstatte kirurgisk behandling.
Prognose
En ruptur av hjerneaneurisme er en svært farlig komplikasjon med en ikke særlig god prognose. Det er tydelig at personer som får diagnosen «hjerneaneurisme» er svært bekymret for sjansene for å overleve. Det finnes ingen eksakt statistikk over antall dødsfall, men risikoen er definitivt høy.
Mye avhenger av størrelsen på aneurismen og hvor raskt hjelpen gis. Den laveste dødeligheten observeres ved en ruptur av aneurisme mindre enn 5 mm. Men det må sies at kirurgisk inngrep er en reell sjanse for livet. Det er viktig at det utføres i tide og helst på en god klinikk med en generell postoperativ dødelighet på ikke mer enn 10–15 %.
Hvis pasienten nekter sykehusinnleggelse, synker sjansene hans for å overleve og bevare hjernefunksjoner kraftig. Dette betyr at du må være mer oppmerksom på helsen din og ikke ignorere alarmerende symptomer, og trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av migrene eller forgiftning.
En aneurisme i hjernen er en snikende patologi som fører til en skjult "livsstil". I de fleste tilfeller oppdages den ved en tilfeldighet, og oftest i forbindelse med et brudd på hjernesirkulasjonen, inkludert som følge av et sprukket kar. Men selv om diagnosen er kjent, kan ingenting endres, alt som gjenstår er å gjøre det for ikke å forverre situasjonen.
Tiltak for å forebygge tilstander som fremkaller ruptur av en cerebral aneurisme inkluderer en sunn livsstil (moderat fysisk aktivitet, riktig ernæring, å gi opp dårlige vaner), overvåking av kolesterolnivåer og, om nødvendig, normalisering av blodtrykket ved hjelp av legemidler, tradisjonell medisin eller homeopatiske midler. Dette er mye enklere enn det pasienter med en aneurisme må gjennomgå hvis de ikke tar forebyggende tiltak mot ruptur. Men selv å følge disse anbefalingene garanterer ikke farlige komplikasjoner hvis pasienten ikke overvåker sin mentale helse.