Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Effektive piller mot vaginal dysbiose
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Det er ingen hemmelighet at det også finnes liv i kroppen vår, som vitenskapelig kalles mikroflora. Og kvinnelige kjønnsorganer er intet unntak. Omtrent 40 forskjellige bakterier lever og utvikler seg produktivt i dem, noe som gjør at et visst surhetsnivå opprettholdes, tilsvarende ulike livssykluser. Så lenge balansen i vaginal mikroflora opprettholdes, forhindrer den opprettholdte surheten utviklingen av smittsomme prosesser. Hvis det er en ubalanse i mikrofloraen, foreskriver leger tabletter mot vaginal dysbakteriose, som bidrar til å effektivt bekjempe infeksjoner i kjønnsorganene og gjenopprette normal mikroflora.
Indikasjoner for vaginale dysbiosetabletter.
Fravær av bakterier i skjeden kan bare observeres hos nyfødte jenter. Men over tid, selv på grunnlag av nøytral surhet i de indre kjønnsorganene, dukker det opp forskjellige mikroorganismer, som stort sett er ufarlige, og til og med nyttige, siden de kontrollerer surheten i skjeden og bekjemper patogene mikrober. 95 % av alle bakterier som lever i skjeden presenteres i form av laktobaciller. De produserer melkesyre, som opprettholder det nødvendige pH-nivået, som hos en moden jente eller kvinne svinger mellom 3,8-4,5.
Ulike årsaker kan føre til en reduksjon i antall gunstige laktobaciller, som til slutt erstattes av patogene mikroorganismer, noe som forårsaker inflammatoriske prosesser først i skjeden, og deretter i livmorhalsen, urinrøret, etc. Og dette er fulle av utviklingen av samtidige sykdommer i kjønnsorganene, samt reproduktiv dysfunksjon.
Det er mange årsaker som forårsaker vaginal dysbakteriose. Disse inkluderer visse sykdommer, tarmlidelser, alvorlig hypotermi, hyppige bytter av seksuelle partnere, feil tilnærming til skylling, endringer i klimasoner og mange andre årsaker.
Det viser seg at ingen kvinner er immune mot vaginal dysbakterier, noe som betyr at det er fornuftig å oppsøke lege for å bekrefte eller avkrefte denne diagnosen hvis det er svie og kløe i området rundt de indre kjønnsorganene, det er ganske sterk utflod som har en gråaktig fargetone og en ubehagelig lukt, og det er et visst ubehag under samleie. Disse symptomene indikerer utviklingen av sykdommen, som er en av indikasjonene for bruk av tabletter for vaginal dysbakterier.
Ulike tabletter og andre legemidler som brukes mot bakteriell vaginose (også kjent som vaginal dysbakteriose) har også andre indikasjoner. De er vanligvis forbundet med tilstedeværelsen av sopp- og andre infeksjoner i kroppen eller med mikrofloraforstyrrelser på grunn av langvarig bruk av visse medisiner, spesielt antibiotika.
Behandling av bakteriell vaginose utføres vanligvis i to trinn. Først foreskrives terapi med legemidler som inneholder en soppdrepende eller antibakteriell komponent som er effektiv i bekjempelsen av den oppdagede infeksjonen, og deretter iverksettes tiltak for å normalisere den vaginale mikrofloraen ved å forsyne kvinnens kropp med den nødvendige mengden aktive laktobaciller.
Utgivelsesskjema
Bruken av soppdrepende midler i behandlingen av bakteriell vaginose er begrunnet med det faktum at en endring i det sure miljøet i skjeden er et utmerket ynglested for ulike typer sopp. Soppinfeksjon er vanskelig å behandle med konvensjonelle antibiotika og krever ofte bruk av spesielle midler som inneholder komponenter som er aktive mot visse typer sopp.
Soppdrepende legemidler for behandling av vaginal dysbakteriose
Oftest, for vaginal dysbakterier mot en soppinfeksjon, brukes tabletter for vaginal dysbakterier, for eksempel Fluconazole, Diflucan eller Flucostat i form av kapsler med den viktigste aktive ingrediensen fluconazol.
Farmakodynamikken til disse legemidlene består av en destruktiv effekt på soppceller. De hemmer produksjonen av stoffer som er nødvendige for vekst og reproduksjon av soppceller, og forstyrrer også cellemembranens integritet, noe som gjør den mer sårbar. Dermed bremses spredningen av soppinfeksjon, noe som gradvis fører til soppens død.
Farmakokinetikk. Flukonazol absorberes godt og trenger inn i ulike biologiske væsker, mens inntaket ikke er knyttet til matinntak. Det skilles hovedsakelig ut via nyrene. Faktisk påvirker det ikke de fysiologiske prosessene i leveren, noe som er typisk for noen soppdrepende legemidler med et annet aktivt stoff.
Flukonazoltabletter har følgende kontraindikasjoner for bruk:
- individuell følsomhet for flukonazol og forbindelser som ligner på den i struktur,
- alder under 3 år,
- Samtidig bruk av legemidler som øker QT-intervallet på elektrokardiogrammet.
Forsiktighet bør utvises ved bruk av disse legemidlene hos pasienter diagnostisert med lever- eller nyresvikt, alkoholavhengighet eller hjerterytmeforstyrrelser.
Påføringsmåte og dosering av soppdrepende tabletter som bidrar til å bli kvitt vaginal dysbakteriose, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved milde former er en enkelt dose på 150 ml (3 kapsler) vanligvis tilstrekkelig; alvorlige former kan kreve lengre behandling. Som et forebyggende tiltak for å forhindre tilbakefall av sykdommen brukes flukonazol i samme dosering én gang i måneden.
Bivirkninger av flukonazolbaserte legemidler inkluderer fordøyelses- og leverdysfunksjon, hodepine og svimmelhet, ubehag i hjerteområdet, allergiske reaksjoner og av og til hårtap.
Flukonazolbehandling bør utføres under hensyntagen til legemiddelinteraksjoner med andre legemidler.
Overdose av flukonazol er ekstremt sjelden, tilstanden normaliseres etter regelmessig mageskylling.
Holdbarheten til flukonazolpreparater varierer fra 2 til 5 år. De beholder egenskapene sine perfekt ved romtemperatur og krever ingen spesielle oppbevaringsforhold.
[ 12 ]
Antiseptiske midler og antibiotika for vaginal dysbakteriose
Til tross for at langvarig bruk av antibiotika i seg selv kan provosere frem endringer i vaginal mikroflora, er det noen ganger rett og slett umulig å takle den smittsomme faktoren uten bruk, som en konsekvens av endringer i det sure miljøet. For å bekjempe patogene bakterier i kvinnekroppen brukes tabletter, stikkpiller, salver og kremer som inneholder en antibakteriell komponent (antibiotika eller antiseptisk). De foreskrives basert på typen bakteriell infeksjon.
Det finnes mange navn på tabletter som med hell brukes mot vaginal dysbakteriose, men de mest populære er Betadine, Terzhinan og Clindamycin.
Som med soppdrepende midler virker antibakterielle midler ved å ødelegge cellestrukturen til bakterier. Mikroorganismer dør på grunn av en forstyrrelse i proteinproduksjonen forårsaket av disse stoffene.
"Betadine" er et antiseptisk middel basert på et kompleks av jod og polyvinylpyrrolidon. Det er aktivt mot mange skadelige mikroorganismer, inkludert sopp og virus. Det er tilgjengelig som løsning, salve og vaginale stikkpiller.
Kontraindikasjoner for bruk av Betadin:
- ulike lidelser i skjoldbruskkjertelen,
- godartet svulst i skjoldbruskkjertelområdet,
- reaksjoner på intoleranse mot jod og andre komponenter i legemidlet,
- parallell bruk av radioaktivt jod.
Legemidlet er godkjent for bruk fra svært ung alder, men stikkpilleformer brukes fortrinnsvis av voksne kvinner som er seksuelt aktive. Terapi med legemidlet under graviditet og amming utføres kun i henhold til legens anvisninger.
Ved bakteriell vaginitt foretrekkes stikkpiller. Den akutte formen av sykdommen innebærer behandling i en uke. 1 stikkpille settes inn i skjeden om natten, noen ganger foreskrives stikkpiller to ganger daglig. Hvis sykdommen har blitt kronisk, kan behandlingen vare i 2 uker.
Bruk av legemidlet kan forårsake allergiske reaksjoner. Slike bivirkninger kan være et tegn på at dette legemidlet bør erstattes med et annet.
Ved overdosering av jod kan man observere en metallisk smak i munnen, økende spyttproduksjon og andre ubehagelige symptomer som krever seponering av legemidlet og behandling.
Det er ikke tilrådelig å ta Betadine parallelt med andre antimikrobielle midler, da dette kan redusere effektiviteten til alle antiseptiske midler som brukes.
Betadin i stikkpilleform bør oppbevares kjølig (opptil 15 grader). Legemidlets holdbarhet tillater bruk i 5 år fra produksjonsdatoen.
"Terzhinan" er et gynekologisk kombinasjonsmedisin med utprøvd bakteriedrepende og soppdrepende virkning. Det produseres i form av vaginale tabletter.
Legemidlet har praktisk talt ingen kontraindikasjoner bortsett fra tilfeller av individuell intoleranse mot komponentene. Bivirkninger er sjeldne i form av irritasjon av slimhinner, kløe og allergiske reaksjoner.
Behandlingsforløpet med legemidlet er 10 dager, med 1 tablett per dag. Før du legger deg, bløtlegges den lett og føres inn i skjeden om natten. Det anbefales å ikke stå opp i løpet av de første 15 minuttene.
Et spesielt trekk ved legemidlet er at behandlingen med det fortsetter selv under menstruasjon.
Legemidlet lagres i 3 år ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader.
"Clindamycin" er et enkeltkomponentlegemiddel med antimikrobiell virkning (antibiotika). Det er tilgjengelig i form av krem, stikkpiller, løsning og kapsler. I gynekologi har det funnet bred anvendelse i form av salve og stikkpiller.
Legemidlet brukes ikke i første trimester av svangerskapet, samt ved overfølsomhet for komponentene i doseringsformen. Legemiddelinteraksjon med andre legemidler som ampicillin, erytromycin, aminofyllin, kalsiumglukonat, magnesiumsulfat, barbiturater, difenylhydantoinderivater er uønsket.
Bivirkninger av legemidlet inkluderer mulig betennelse i kjønnsorganene, reversible endringer i blodsammensetningen, allergiske reaksjoner i form av kløende utslett, etc.
Det terapeutiske forløpet varer vanligvis fra 3 til 7 dager. Stikkpillene settes inn om natten, og settes så dypt inn i skjeden som mulig.
Legemidlet er effektivt innen utløpsdatoen (3 år) forutsatt at det oppbevares i et rom med en temperatur på ikke høyere enn 25 grader.
Tabletter for vaginal dysbakteriose, normalisering av mikroflora
For at kvinnens kropp skal kunne forhindre utviklingen av patogen mikroflora i fremtiden, er det nødvendig å fylle på reservene av laktobaciller, som skaper et beskyttende miljø i skjeden. For dette formålet utføres oral eller vaginal administrering av spesielle preparater som inneholder gunstige bakterier.
Disse legemidlene inkluderer: Gynoflor, Vagilak, Ecofemin, Vaginorm C, samt normofloriner B og L. De mest brukte doseringsformene av legemidler er vaginale tabletter og stikkpiller.
"Gynoflor" inneholder de viktigste beskyttende bakteriene Lactobacilli acidophili og hormonet ekstriol, som fremmer normal vekst og helse i vaginalepitelet. Vaginalslimhinnen hos en frisk kvinne produserer igjen stoffer som er nødvendige for normal funksjon av laktobaciller, som skiller ut melkesyre, hydrogenperoksid og bakteriociner, som aktivt beskytter vaginalslimhinnen mot parasittiske bakterier. Dette er grunnlaget for farmakodynamikken til legemidler med levende laktobaciller. Opprettelsen av normal vaginal mikroflora med et tilstrekkelig antall laktobaciller bidrar til å aktivere kvinnekroppens beskyttende egenskaper.
Farmakokinetikk. Under påvirkning av vaginalsekresjon oppløses stikkpiller, og frigjør gunstige bakterier og hormoner, som igjen reduserer pH-verdien og dermed øker surhetsgraden i vaginalmiljøet. Et surt miljø er ikke egnet for normal funksjon av mange patogene mikroorganismer, og de dør rett og slett.
Til tross for den tilsynelatende trygge sammensetningen av Ginoflor, har den sine egne kontraindikasjoner for bruk. Disse inkluderer ondartede neoplasmer i melkekjertlene og kvinnelige kjønnsorganer, overdreven vekst av det indre laget av livmoren (endometriose), forskjellige vaginale blødninger, individuell intoleranse mot komponentene. Legemidlet er kun foreskrevet for seksuelt modne kvinner.
Interaksjon med andre legemidler. Dette legemidlet bør ikke tas sammen med antimikrobielle og antivirale midler, da dette kan redusere effekten.
Det terapeutiske behandlingsforløpet med Gynoflor foreskrives individuelt av legen og kan variere fra 6 til 12 dager. Vaginaltabletter brukes om natten, 1-2 stykker, som føres dypt inn i skjeden. I dette tilfellet kan det oppstå ubehag på injeksjonsstedet. Når legemidlet administreres oralt, observeres bivirkninger praktisk talt ikke.
Vaginalkapsler "Vagilak" inneholder de viktigste typene gunstige bakterier som er nødvendige for å opprettholde normal vaginal mikroflora (laktobaciller og streptokokker). De brukes som et forebyggende og terapeutisk middel.
Kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet, i tillegg til individuelle intoleransereaksjoner, er akutte inflammatoriske prosesser, samt tilstedeværelsen av erosjoner i skjeden og barndommen.
I motsetning til det forrige legemidlet, er ikke effektiviteten avhengig av medisinene som tas samtidig, noe som gjør det mulig å bruke det sammen med ulike antibakterielle midler. Det foreskrives vanligvis fra den fjerde eller femte dagen av antibiotikabehandlingen. Behandlingsforløpet med Vagilak er 10 dager. Behandlingsregimet ligner på det forrige legemidlet.
Begge de ovennevnte legemidlene skal oppbevares kjølig med en positiv temperatur på opptil 8 grader. I dette tilfellet vil holdbarheten være 36 måneder.
"Ecofemin" er et legemiddel basert på levende laktobakterier. For vaginal dysbakteriose foreskrives både tabletter og stikkpiller med dette navnet, med preferanse gitt til sistnevnte.
Behandling av bakteriell vaginose utføres på kvelden før eller etter menstruasjon i 6 dager, hvor det brukes 12 stikkpiller (2 per dag). Det profylaktiske kuret er 3–7 dager, hvor 1 stikkpille per dag er tilstrekkelig.
Behandling med Ecofemin kan utføres parallelt med antibiotika eller cellegiftbehandling. Bivirkninger av legemidlet i form av allergiske reaksjoner er ekstremt sjeldne.
"Ecofemin" i tablettform er foreskrevet for alle aldersgrupper i befolkningen, og i form av vaginale kapsler eller stikkpiller - kun for voksne kvinner. Legemidlet er ikke foreskrevet ved individuell intoleranse mot komponentene og tilstedeværelse av candidiasis.
Vaginalkapsler må oppbevares ved en temperatur under 25 grader, og holdbarheten vil være 2 år.
"Vaginorm-S" - vaginale tabletter for vaginal dysbakteriose, hvis viktigste aktive ingrediens er askorbinsyre, som øker surheten i skjeden og dermed forårsaker død av skadelige mikroorganismer. Ved å normalisere pH-verdien i skjedens indre miljø fremmer askorbinsyre spredning av gunstig mikroflora (laktobaciller), som utfører en beskyttende funksjon.
Indikasjoner for bruk av dette legemidlet er ulike forstyrrelser i vaginal mikroflora, og kontraindikasjoner er overfølsomhet for askorbinsyre og candidal vulvovaginitt.
Vanligvis varer behandlingen med Vaginorm-S i 6 dager, men om nødvendig kan kuren gjentas. Pakken inneholder 6 tabletter for 1 behandlingskur. Tablettene administreres intravaginalt én gang daglig om kvelden.
Vanligvis forårsaker ikke behandling med legemidlet bivirkninger. I sjeldne tilfeller kan lokale (i form av ubehag og svie på injeksjonsstedet, samt lett hevelse og økt utflod) eller allergiske reaksjoner observeres.
"Vaginorm-S" er ikke aktiv mot sopp, så bruken er upassende i nærvær av en soppinfeksjon. Ved forskrivning av legemidlet er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av en soppinfeksjon, noe som også kan indikeres av lokale reaksjoner ved bruk av vaginale tabletter.
Terapi med legemidlet kan fortsette under menstruasjon eller intersyklisk blødning.
Bruk av vaginaltabletter innen utløpsdatoen, som i dette tilfellet er 3 år, er en garanti for deres effektivitet og sikkerhet. Det anbefales å oppbevare legemidlet ved romtemperatur.
I tillegg til spesielle vaginale produkter og andre farmasøytiske medisiner, kan legen anbefale bruk av biologisk aktive kosttilskudd som en ekstra kilde til laktobaciller og andre nyttige stoffer som kroppen trenger for å bekjempe sykdommen. De mest populære kosttilskuddene i denne forbindelse er normofloriner B og L, som forsyner kroppen med ikke bare nyttige laktobaciller, men også bifidobakterier, vitaminer, aminosyrer og antimikrobielle stoffer.
De aktive ingrediensene i normofloriner har høy surhetsgrad og antimikrobiell aktivitet, noe som gjør at de kan undertrykke vekst og utvikling av patogen flora. Et stort pluss med dette normoflorinkomplekset anses å være en rask beroligende effekt på hud og slimhinner, noe som gjør at smertefulle opplevelser, kløe og ubehag raskt forsvinner når de brukes.
Ved vaginal dysbakteriose kan normoflorin B og L i løsningsform tas oralt, så vel som i form av intravaginal applikasjon eller irrigasjon, og ingen bivirkninger observeres med legemidlene. For øvrig har de ingen spesielle kontraindikasjoner for bruk.
Det anbefales å påføre preparatet i skjeden før leggetid, og oralt tas preparatet i en mengde på 10-30 ml, fortynnet i vann, under eller etter måltider 2-3 ganger daglig.
Bruk for vaginale dysbiosetabletter. under graviditet
Vaginal dysbakterier forekommer ganske ofte på bakgrunn av hormonelle forandringer, for eksempel under graviditet. Det ser ut til at man kan vente til barnet er født, og deretter begynne å bekjempe patologien. Men saken er at barn født av mødre diagnostisert med "vaginal dysbakterier" er disponert for dysbakterier av forskjellige lokalisasjoner fra begynnelsen av livet, som de kan lide av hele livet.
I tillegg er det en mulighet for at barnet ikke ser lyset i det hele tatt eller blir født for tidlig, siden tilfeller av spontanabort eller for tidlig fødsel ikke er uvanlig med vaginal dysbakteriose. Og dette betyr at det er nødvendig å bekjempe patologien i begynnelsen av utviklingen, selv om det skjedde under graviditeten. Du må bare være mer nøye med å velge medisiner for behandling av dysbakteriose, for ikke å skade babyen og ikke provosere frem spontanabort.
Faktum er at behandling med antibiotika og vaginale preparater i noen stadier av svangerskapet anses som uønsket. Alle disse punktene gjenspeiles i instruksjonene for legemidlene. Men nå skal vi prøve å finne ut hvilke av de ovennevnte legemidlene som er tillatt for bruk i en så delikat periode, og hvilke som bør forlates, til tross for all deres effektivitet, ved å velge tabletter for vaginal bakteriose som er tryggere for mor og foster.
Så, antibiotika og antiseptiske midler. I instruksjonene for legemidlet "Betadine" er ikke graviditet reflektert i listen over kontraindikasjoner, men bruken anses kun som akseptabel i de tidlige stadiene, men gjennomførbarheten og sikkerheten til behandling, fra den tredje måneden av svangerskapet, bør diskuteres med den behandlende legen.
"Terzhinan", derimot, er godkjent for bruk fra andre trimester av svangerskapet, og muligheten for bruk i de tidlige stadiene bestemmes av legen, og gir kun grønt lys i tilfelle risikoen for fosteret er betydelig mindre enn fordelen for moren.
"Clindamycin" i form av tabletter til oral administrasjon er kontraindisert under graviditet. Og avgjørelsen om muligheten for intravaginal bruk er innenfor en spesialistleges kompetanse, gitt at det aktive stoffet i dette legemidlet er i stand til å trenge inn i fosteret gjennom morkaken.
Bruken av antibakterielle midler under amming er begrenset, og i forhold til Clindamycin er det til og med kontraindisert, siden det skilles ut i melk.
Leger er kategoriske når det gjelder bruk av soppdrepende tabletter under graviditet, brukt mot vaginal bakteriose. Legemidler basert på flukonazol og lignende foreskrives av leger i ekstremt alvorlige og avanserte tilfeller av soppinfeksjon, siden det er en mulighet for å utvikle patologier hos fosteret, som kan være forbundet med bruk av disse soppdrepende legemidlene. Under amming utføres ikke behandling med disse legemidlene, eller i løpet av behandlingsvarigheten bytter moren babyen til kunstig amming.
Uansett kommer forsiktighet først. Eventuelle medisiner under graviditet bør kun foreskrives av behandlende lege, basert på pasientens tilstand og mulige risikoer for både mor og barn. Selvmedisinering kan føre til de mest tragiske konsekvensene, alt fra for tidlig fødsel til hjertefeil og andre alvorlige utviklingssykdommer hos barnet.
Når det gjelder preparater med laktobaciller, er normofloriner B og L de mest nyttige og trygge, som er tillatt under graviditet selv i form av vaginale applikasjoner, som bør utføres på sykehus. Samtidig normaliserer de raskt og uten å skade fosteret vaginal mikroflora, og lindrer også ubehag i kjønnsområdet, som kan følge med dysbakteriose hos kvinner. Bruk av normofloriner i seg selv forårsaker ikke ubehagelige opplevelser.
Andre legemidler som normaliserer den vaginale mikrofloraen vil sannsynligvis heller ikke skade fosteret eller forårsake spontanabort. I det minste er det ingen klausul om «graviditet og amming» blant kontraindikasjonene for bruk av disse legemidlene. Disse legemidlene brukes i henhold til instruksjoner fra en spesialistlege.
Riktignok inneholder instruksjonene for legemidlet "Gynoflor" en advarsel om bruk av dette legemidlet i første trimester av svangerskapet. Men fra og med den fjerde måneden av svangerskapet er bruken av legemidlet ikke lenger bekymringsfull. Tabletter for vaginal dysbakterier med levende laktobaciller er ikke farlige under amming, siden spor av dem ikke finnes i morsmelk.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Effektive piller mot vaginal dysbiose" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.