Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Dolihosigma hos voksne og barn
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ved dolichosigma er en patologi underforstått, hvor sigmoid kolon og dets mesenteri erverver unormale dimensjoner. Dolihosigma forlenger brått, forstyrrer kroppens normale funksjon. Alt dette er ledsaget av konstant forstoppelse, flatulens. På denne bakgrunn er det alvorlige smerter.
Diagnosen er lang, inkludert mange studier. Du må være forberedt på det faktum at bekreftelsen av diagnosen vil kreve langsiktig behandling. En spesiell diett er foreskrevet, som må observeres for livet. I den kroniske formen av sykdommen kan konservativ terapi være ineffektiv, og det kan derfor være nødvendig med kirurgisk inngrep. De viktigste behandlingsmetodene er medisinbehandling, alternativ og homøopatiske midler. Ekstra metoder - fysioterapi øvelser, svømming, fysioterapi, massasje.
Hva er det
Sykdommen betraktes som en anomali av strukturen av sigmoidtarmen. Essensen av denne patologien er å øke og forlenge tarmen. Selv om tarmens morfologi forblir uendret. Ofte for den langstrakte tarmen er preget av en høy grad av mobilitet, noe som fører til brudd på bevegelsen av avføring. Patologien er ofte skjult, har et slettet klinisk bilde. Normalt går tarmens lengde fra 24 til 46 cm. Hvis lengden overstiger 46 cm, snakker de om dolichosigma, det vil si forlengelse av tarmen.
Epidemiologi
I 80% av barn dolichosigma er en følge av opphør av intestinal migrering av neuroner og nervøse lidelser, er 10% av den innervasjon forstyrret ved nivået av tykktarmen, er fortsatt på 10% ved nivået for den milten bøyning. I 15% av folket er sykdommen diagnostisert, men det er asymptomatisk og forstyrrer ikke pasientene i det hele tatt. I 1% av tilfellene påvirkes tarmene langs hele lengden. I nyfødte er forekomsten av denne patologien 1 tilfelle per 5000 personer. For det meste forekommer sykdommen hos gutter. Forholdet mellom gutter og jenter er 4: 1. I 7% av befolkningen er sykdommen belastet av en lignende familiehistorie. I 3-5% av tilfellene er sykdommen forbundet med ulike misdannelser, som for eksempel Downs sykdom.
Fører til dolihosigmoy
Eksplisitte årsaker til slike uregelmessigheter er fremdeles uklare. Noen ganger ble barn med medfødte anomalier født som følge av eksponering for radioaktive stoffer, giftstoffer, ulike fysiske og kjemiske faktorer under graviditeten. Patologi kan utvikle seg når en fremtidig mor har hatt en smittsom sykdom, spesielt hvis patogenet viste tropisme til tarmcellene. Å ta visse medisiner under graviditeten kan provosere abnorm fosterutvikling.
Ervervet dolichosigma oftest sett etter langvarig forstoppelse, gjæring, forråtnelse i tarmen etter forlenget eller langvarig dysbacteriosis infeksjonssykdom, hyppig matforgiftning. Årsaken kan være et brudd på tarmmotiliteten, som oppsto som følge av langvarig arbeid i en sittestilling, hypodynami. Det kan utvikle seg mot bakgrunnen av tarmen, som oppstår med alderen og oftest forekommer hos mennesker i alderen 45 til 50 år. Årsaken kan være misbruk av kjøtt, karbohydrater, samt langsiktig stress og konstant nervøsitet.
Mange eksperter er tilbøyelige til å tro at dolichosigma er en genetisk bestemt sykdom, men om det manifesterer seg eller ikke, avhenger av personens livsstil og mange andre faktorer.
Teorier om opprinnelse
Det er ganske motstridende teorier som kaster lys på årsaken til og opprinnelsen til patologien. Men spørsmålet er fortsatt åpent. Legene argumenterer mye om å vurdere denne anomali som en variant av normen, eller som en form for patologi. Det faktum at sykdommen kan betraktes som en variant av normen, er indikert ved at ca 15% av barna som er diagnostisert med denne sykdommen, ikke har noen klager eller symptomer. De har helt vanlig avføring, utmerket helse. Ved undersøkelse er det ikke funnet sammenhengende patologier og betennelser, smerter av slike barn blir ikke forstyrret.
På den annen side er det all grunn til å vurdere denne anomali som en patologi, da mange som lider av denne patologien utvikler strukturelle og funksjonelle forstyrrelser i tarmen, kolon og sigmoid kolon. I tillegg 15% av de som har et avvik kan bli sett på som en normal variant, du fortsatt er i faresonen som en sikkerhet, kan ingen si om ytterligere tilstand som stabil eller patologi kan utvikle seg over tid.
Noen eksperter anser denne anomali som en degenerativ prosess i tarmregionen. Ofte anses dolichosigma som en konsekvens av brudd på tarmen. Det utvikler seg som følge av spasme, stasis, kronisk betennelse og vaskulære lesjoner. Til slutt utvikler sekundære degenerative forandringer og nedsatt motorfunksjon i tarmen.
[4]
Risikofaktorer
Risikogruppen inkluderer barn hvis mødre var utsatt for stråling eller skadelige fysiske og kjemiske faktorer under svangerskapet. Spesielt hvis slike påvirkninger falt på første trimester.
Personer med medfødte abnormiteter i tarmen, selv i fravær av klager og symptomer på noen sykdom, faller inn i en risikogruppe. Risikoen for å utvikle sykdommen øker hos mennesker som lider av hyppig forstoppelse, intestinal atoni, og også de som fører en stillesittende livsstil.
Patogenesen
Patogenesen er basert på den medfødte eller oppkjøpte forlengelsen av sigmoid-kolon. I nærvær av samtidige patologier utvikler fibrose av tarmvevet ofte, som et resultat av hvilket det normale vevet er erstattet av bindevev. Det er hevelse og hyperemi. Muskelfibre ekspanderer, noe som fører til en god impregnering av tarmvegger med vævsvæske.
Dette fører til brudd på normal kontraktil aktivitet i tarmen, en nedgang i tarmens tone. Siden intensiteten av kontraktile prosesser er redusert, avføring lett passere gjennom tarmen, noe som fører til utvikling av forstoppelse. I sin tur fører den konstante tilstedeværelsen av avføring i tarmen til et brudd på innervering av tarmceller, stagnasjon, smerte og beruselse.
Symptomer dolihosigmoy
De dukker opp når tarmen er fylt med avføring og beruselse av kroppen. Graden av alvorlighetsgrad av patologi avhenger av hvordan uttalt de morfologiske og funksjonelle forstyrrelsene i tarmen. Også i stor grad bestemt av kompenserende evner av kropp, motor og tarmtone.
Hovedsymptomen er langvarig eller kronisk forstoppelse. Hvis forstoppelsen blir holdbar, utvikler reaksjonen til avføring gradvis, utvidelsen av tarmen utvikler seg, tarmtonen og kontraktiliteten går tapt. Funksjonsforstyrrelser følges av en strukturell lidelse, som allerede manifesterer seg i form av smerte, oppblåsthet, oppblåsthet. Cal endrer form og størrelse, blir tett, stor og har en fettaktig lukt.
Gradvis, som fordybelse av stillestående fenomener og utvikling av betennelse, er det tilbakevendende smerter i ileum og nærpustulær sone, flatulens, smerte under palpasjon. Smerte syndrom er ledsaget av spasmer, cicatricial endring av tarmen, betennelse.
Den tidligste forløperen er forstoppelse. Hvis en enkelt forstoppelse ikke kan zemetit, skrive av på en fordøyelsessykdom, bør en langvarig og vedvarende forstoppelse være en grunn til bekymring. Når de første tegnene på sykdommen oppstår, bør du straks kontakte en gastroenterolog eller prokolog for diagnose og behandling.
Smerter i dolichosigma
Ofte er sykdommen ledsaget av smertesyndrom. På grunn av dilatasjon av sigmoid kolon, sirkulasjonsforstyrrelser og innervering av tarmene, overbelastning av avføring og stillestående fenomener.
[7]
Smerter i venstre side
Smerten er oftest lokalisert i venstre side, siden det er i dette området at tykktarmen ligger, og den viktigste inflammatoriske prosessen utvikler seg. Det kan være spasmer og angrep av akutt smerte i kombinasjon med spasmer.
Smerte i lysken
Smerter i lysken kan oppstå av ulike årsaker: krampe, brudd på innervering, alvorlig rusforgiftning, intestinal ekspansjon, inflammatorisk og smittsom prosess. Smerte kan bestråles i lysken for betennelse og strukturell skade på tarmen, spesielt hvis nervefibre er skadet. Cicatricial endringer og fibrose kan også ledsages av smerte som skyver inn i inngangssonen.
Gravity og hevelse
Tyngde kan oppstå som et resultat av akkumulering av avføring, manglende evne til å tømme tarmene. Oppblåsthet er en konsekvens av akkumulering av fecale masser, irritasjon av tarmvegger med toksiner og bakterier.
Krakk med dolichosigme
Forstoppelse utvikler seg, hvor lengden og alvorlighetsgraden avhenger av sykdomsstadiet. Vanligvis oppstår avføring hvert 3-4 dager, noen ganger enda sjeldnere. Med langvarig forstoppelse får feces en fetid lukt, sauer vises. Hyppig inntak av avføringsmidler er nødvendig. Diaré blir ikke observert.
Resistent forstoppelse
Ofte er dolichosigma ledsaget av vedvarende forstoppelse, der får utvikler, fet lukt. Tømmer uregelmessig, omtrent en gang hver 3-4 dager, ofte etter påføring av avføringsmidler. Over tid, forstoppelse blir kronisk, blir det vanlig. Som avføring akkumuleres i tarmen, det ekspanderer, og følsomheten minker. I strukturplanen er det ytterligere 2-3 løkker. Pasienten forsvinner gradvis innervering, og trang til å defekte forsvinner. Fekal inkontinens utvikler seg. Avføringen herdes gradvis, og når den går forbi, kan det skade tarmens vegger, noe som fører til at urenheter opptrer i avføringen. Det skadede stedet blir betent, den smittsomme prosessen utvikler seg, integriteten til slimhinnen blir forstyrret. Betennelse kan overføres til andre deler av fordøyelseskanalen.
Deretter er det en intens gassdannelse, det er smerte, spasmer. Med en alvorlig form for sykdommen blir spasmen relativt stabil, smerten undertrykker ikke.
Diaré
Hvis en person har dolichosigma, lider han av forstoppelse. Utseendet til diaré kan indikere tilstedeværelsen av samtidig patologi i fordøyelseskanalen, samt vedlegg av infeksjon eller matforgiftning.
[8]
Dolihosigma uten forstoppelse
Forstoppelse blir ikke observert hos bare 15% av barna som er diagnostisert. I alle andre tilfeller er dolichosigma alltid ledsaget av forstoppelse.
Kvalme
Kvalme kan indikere en forgiftning av kroppen. Oftest utvikler seg dersom personen ikke har tømt lenge, mer enn 3-4 dager. Det kan også oppkastes med langvarig kronisk forstoppelse, hvor avføring masse akkumuleres i tarmen, det blir aldri helt renset. Som et resultat opphopes toksiner, gjæring og putrefaction utvikles.
Dolihosigma hos voksne
Den første og viktigste beacon som vitner om utviklingen av patologi er forstoppelse. Begynn med sjeldne og korte. Oppstår omtrent en gang i 2-3 måneder, varighet - 2-3 dager. Gradvis forstoppelse oppstår oftere, blir vanlig, varigheten kan øke opptil 4-5 dager. Dette fører allerede til forgiftning av kroppen, siden avføringsmassene akkumuleres i kroppen.
En person uten enema kan ikke tømmes. Hyppig bruk av dem fører til utryddelse av reflekser og trang til å avfeire. Ved langvarig forstoppelse som følge av forgiftning, utvikler kvalme og oppkast. Når palpasjon i området av sigmoid kolon, kan man føle komprimeringen, en fast høyde. Ved overdreven akkumulering av fecal saks kan det oppstå spontan utgivelse, som kalles inkontinens.
Sykdommen utvikler seg i tre faser. I første fase er det mulig å normalisere tarmens aktivitet, følge en diett og ta avføringsmidler.
I andre etappe er det vanlig forstoppelse og tegn på beruselse. Laxatives hjelper ikke, rensende enemas er påkrevd.
I tredje fase er forgiftning økende. Det blir generalisert, strekker seg til hele kroppen. Betennelsen i fordøyelseskanalen utvikler seg. Det er konstante smerter, spasmer, appetitt minker. Hodepine utvikler seg. Effektive kun siphon enemas.
I de fleste tilfeller nok konservativ behandling. Det er nødvendig å søke strengt diett, bruke avføringsmiddel, se alternativ medisin og homøopati. Fysioterapi, fysioterapi øvelser kan brukes. Hvis det ikke er noe resultat, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.
Dolihosigma i graviditet
Hvis dolichosigma er funnet hos en gravid kvinne, brukes symptomatisk behandling for å eliminere forstoppelse. Først av alt er spesiell mat foreskrevet, som må overholdes gjennom hele graviditeten. I denne situasjonen må du ikke tillate overgangen av forstoppelse til kronisk form, da dette kan være farlig for både mor og foster. Med forstoppelse i kroppen akkumuleres giftstoffer, gasser, rotting og gjæring. Alt dette er ledsaget av en forstyrrelse av normal mikroflora, en økning i bakteriell belastning på kroppen. Toksiner, bakterier går inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen og forårsaker forgiftning.
Graviditet kan være den faktoren som provoserer utviklingen av dolichosigma. På denne tiden gjenoppbygges kroppen, hormonelle feil oppstår, progesteron produseres, noe som reduserer tonen i glatte muskler og kontraktil muskelaktivitet. Det samme gjelder muskler i tarmen, rektum. Dette reduserer vesentlig fremdriften av fecal saken gjennom tarmene. Senere forsvinner utviklingen av progesteron og andre lignende forandringer, men problemet går ikke bort. Livmor øker betydelig i størrelse og gir kompresjon av endetarm og sigmoid kolon, som også fører til en reduksjon i motilitet. Dannelse av stillestående fenomen bidrar til en reduksjon i peristaltikken, som oppstår som følge av en reduksjon i mengden av motilin - et hormonstimulerende motilitet og peristaltikk.
Faren er en langvarig avføring, noe som forårsaker toksiner og slagg for å danne. De øker toksikoen hos mennesker. Langvarig forstoppelse på denne bakgrunnen provoserer betennelse i tykktarmen, hemorroider og analfissurer. Alt dette fører til en endring i mikroflora, utviklingen av bakteriell infeksjon.
Den viktigste metoden for behandling er diett. For det første anbefaler leger seg å bli kvitt avføring uten å benytte seg av urter, medisiner og enemas. Dette vil hjelpe til med riktig ernæring. I mat må du inkludere et stort antall produkter som har en avføringseffekt. Det er også nyttig på en tom mage for å drikke et glass rent vann. Kun i tilfelle ineffektivitet kan ty til medisiner. Eventuelle rettsmidler kan kun tas etter en foreløpig konsultasjon med en lege.
Dolihosigma hos barn
Ofte er årsaken til utviklingen av denne patologien hos et barn en innfødt forandring i tarmen. I de fleste tilfeller krever denne patologien ikke kirurgisk inngrep. Men et slikt barn krever spesiell oppmerksomhet mot seg selv. Langvarig behandling kan være nødvendig. Foreldre bør overvåke barnets kosthold, matvarer som har avføringsmiddel bør inkluderes i maten. Når du har smerte, må du massere magen. Spesielt nyttig er visceral massasje i magen, der interne organer undersøkes gjennom ytterveggen.
Kjernen i patologien er at når forlengelsen øker sin mobilitet, som et resultat der det er et hinder for bevegelsen av sekresjoner gjennom tarmene. Ved kronisk forstoppelse kan flere ekstra sløyfer dannes, forstørre, bøye seg. Dette fører i tillegg til dannelsen av gasser og hevelse.
Utseende av forstoppelse hos barn, selv en gang, krever spesiell oppmerksomhet. Fordi barnets tarm er fleksibel nok til å strekke seg lett. Stretching fører til en nedgang i tarmens og motorens aktivitet, forsvinden av trang til å avlede og forverre tarminnerveringen. Som et resultat blir situasjonen bare forverret, forstoppelse blir kronisk. Det gjentas med større intensitet og smerte. Refleks reduseres, evakueringsbehov oppstår bare dersom tarmen er fullstendig fylt.
Behandlingen er redusert til riktig ernæring, bruk av en stor mengde væske. Det er viktig å ikke tillate tetthet i avføringen. De må forbli myke. I kostholdet skal inkluderes retter med høyt innhold av pektin, noe som stimulerer tarmens arbeid. Det er nødvendig å inkludere i kosten så mange friske frukter og grønnsaker som mulig, samt ulike frokostblandinger, supper og potetmos. Hvis det er behov for avføringsmidler, er det bedre å ty til vegetabilske oljer. Hvis tarmen bevegelsen ikke var 2 dager, må du sette enema. Faren for forstoppelse består i opphopning av fekale masser i tarmen, når henfallet oppstår nedbrytning og forfall. Gradvis absorberes toksiner fra tarmen, noe som fører til forgiftning. Mikrofloraen endrer seg, fordøyelsen av vitaminer og mineraler er forstyrret, fordøyelsen er fullstendig forstyrret.
Dolihosigma hos spedbarn
Med den, strekker sigmoid kolon i betydelig grad, noe som resulterer i utvikling av forstoppelse. Tarmen kjøper flere ekstra sløyfer. Sykdommen er ledsaget av smerte, spasme. Ofte er en medfødt anomali. Årsakene til utseendet er ikke fullt ut forstått. Nyfødte har forstoppelse. Vanligvis vises de første tegnene etter introduksjonen av komplementære matvarer. For det første skjer forstoppelse sjelden. Alternativ med normal tømming av tarmen. Etter det første år av livet oppstår forstoppelse oftere.
Ved forstoppelse bør en nyfødt undersøkes. For å gjøre dette, utføres en blodprøve for å analysere avføring for okkult blod, copprogram og avføring for påvisning av ormer. I tillegg er instrumentale studier som ultralyd, tarmrøntgenstråler foreskrevet.
Tilstanden er farlig fordi den kan føre til sterk forgiftning av kroppen, dannelsen av fecalstener, tarmobstruksjon, samt ulike forstyrrelser i blod og metabolisme. Vanligvis viser utseende på forstoppelse hos en nyfødt mangel på et toalett i flere dager. Barnet gråter, presser bena til magen. Dette betyr at du umiddelbart må se legen. Barnet trenger å optimalisere ernæring, lage et diett, gjøre konstant abdominal massasje og aktivt passiv gymnastikk. Til avføringsmidler og enemas ty til bare i ekstreme tilfeller, med det lange fraværet av et toalett. Vanligvis er det nok konservativ behandling, behovet for kirurgiske inngrepsmetoder oppstår sjelden. Vanligvis utføres kirurgi bare når det er kinks og sløyfer i tarmen, når ekskrementet er umulig av fysiologiske årsaker.
Siden årsakene til sykdommen ikke er kjent til slutt, har forebyggende tiltak ikke blitt utviklet. Generelt kan forebygging bare reduseres for å hindre utvikling av forstoppelse. Det er nødvendig å bruke en stor mengde vann, holder seg til kosternæring og bruker bare de produktene som er foreskrevet av legen. Barnet trenger regelmessig magemassasje.
Stages
Bare tre stadier av sykdomsutviklingen, som manifesterer seg på forskjellige måter. De avhenger av alvorlighetsgrad og grad av skade på kroppen.
Den første er kompensasjon, preget av periodisk forstoppelse. Varighet opptil 3 dager. Tømming kan oppnås ved bruk av avføringsmiddel. Helsehelsen generelt forblir normal.
På subkompensasjonsstadiet observeres vanlig forstoppelse. Sykdommen går med smertefull spasme, flatulens. Ofte er det nødvendig å sette avføringsmidler.
Det siste er dekompensasjonsstadiet. På det er varmen av forstoppelse 5-7 dager, det er konstant smerte i magen. Tykktarmen svulmer, øker i størrelse. Det er en overbelastning av avføring og gasser. På bakgrunn av generell forgiftning av kroppen utvikler svakhet, mangel på appetitt og økt tretthet. Temperaturen kan stige. Vis utslag på huden av en purulent-inflammatorisk natur. Senere utvikles tarmobstruksjon. Bare siphon enemas kan hjelpe.
Moderat dolichosigma
Hvis det er av moderat karakter, manifesterer seg seg i form av vanlig forstoppelse, som kan elimineres av medisiner og oppstart av enemas. Samtidig utvikler ikke forgiftning med kalorimasser, eller uttrykkes ikke tydelig.
[9]
Skjemaer
Det finnes flere typer dolichosigma: akutt og kronisk. Når den akutte formen utvikler en langvarig forstoppelse, som varer 3-5 dager. Det er mulig å forgiftning av kroppen, utviklingen av samtidige patologier. Ved kronisk dolichosigma forstoppelse blir et konstant problem. Det er alvorlige smerter, forgiftning.
Avhengig av den etiologiske faktoren som ligger til grund for patologien, er den medfødte og ervervede form skilt. Medfødt er forårsaket genetisk eller utvikler seg i utero. Med den ervervede form utvikler patologi seg som følge av påvirkning av ulike eksterne og interne faktorer på kroppen.
Avhengig av klinisk patologi, isolert asymptomatisk skjema dolihosigmoy med mat transitt brudd og komplisert form som utvikler transgulyatsionnaya obstruksjon i tarmen.
Avhengig av antall ekstra sløyfer er to-sløyfe og multi-sløyfe skilt.
Avhengig av scenen er delt inn i tre typer: kompensasjonsavvik, subkompensasjon og dekompensering.
Dolichosigma i tykktarmen
Med denne form for patologi foregår forlengelse av tarmene gjennom hele kurset, inkludert i den tykke delen. Det er en utvidelse og fortykning av veggene. Vanligvis er årsaken til en slik strekking av tykktarmen en genetisk funksjonsfeil, så vel som en intens inflammatorisk og smittsom prosess. Å provosere en patologi kan lenge motta noen medisinske produkter, for eksempel hormonelle midler.
For at patologi skal utvikles, må du ofte ha en genetisk predisposisjon. Med en slik predisposisjon, kan situasjonen bli forverret under stress, fysisk inaktivitet, ved fylte 45 år, så vel som underernæring og forlenget medikamentterapi.
En stor risiko for sykdom i nærvær av samtidige sykdommer, slik som sklerotisk dysfunksjon, mesenterisk ødeleggelse av sigmoid kolon, mikrofibroz og ødeleggelse av nervegangliene degenerasjon av epitel. Alt dette er ledsaget av sekundære degenerative prosesser, et brudd på motorens og funksjonelle aktiviteten til epitelet og tarmslimhinnen.
Det manifesteres av kronisk avføring stasis, destruktiv endring og forgiftning av kroppen, samt irritasjon av tarmmuren. Alt dette fører til utvikling av en inflammatorisk prosess. Gradvis kan fibrose utvikle seg, hvor slimhinnen gradvis tynner, forekommer erstatning av bindevev. Dypet av lesjonen øker, den inflammatoriske prosessen påvirker muskellaget, submukosa og nervesvev. De første tegnene er forstoppelse i 3 dager eller mer, utseendet av smerte, spasme.
Hvis du ikke behandler dolichosigma, utvikler tarmsjiktet, som er ledsaget av inkontinens av avføring. I mange mennesker manifesterer sykdommen seg ikke lenge, og er kun funnet ved undersøkelse. Derfor er det viktig å gjennomføre forebyggende undersøkelser. Diagnostikk av patologi i tidlige stadier gjør det mulig å foreskrive behandling i tide og unngå mange komplikasjoner.
Behandlingen er redusert til normalisering av ernærings- og drikkregime. Også foreskrevet medisinering, fysioterapi. Enzympreparater og avføringsmidler brukes. Vanligvis er dette nok til å stabilisere staten.
Dolichosigma av sigmoid kolon
Dette er en patologi der skader oppstår på nivået av sigmoid kolon. Med forstoppelse blir avføringen massene forsinket, deres hovedklynger ligger her. Den inflammatoriske prosessen, infeksjon, forgiftning utvikler seg. Ikke bare reduseres kvaliteten på fordøyelsen, men det generelle velværeet i kroppen forverres også merkbart. For å eliminere bruk av enemas, avføringsmidler.
Dolihosigma og Payra syndrom
En slik kombinert patologi er ledsaget av alvorlig smerte, rommelse i tarmen, oppblåsthet. Årsaken til patologien er bøyningen. I dette tilfellet brukes kirurgiske behandlingsmetoder. Ofte utføres en laparoskopisk operasjon som ikke krever kavitetsinnsnitt. Under operasjonen reseksjon av sigmoid kolon er utført, er miltbøyningen av tykktarmen tatt ned. Etter dette blir tarmene immobilisert, klipping av sprutkartene utføres. Deretter blir minilaparotomi laget i den venstre delen av ileumområdet, 4-5 cm i lengden. Dette området brukes til å resektere sigmoid-kolon og en anastomose påføres.
Komplikasjoner og konsekvenser
Dolihosigma kan være asymptomatisk, og manifesterer seg som de mest alvorlige komplikasjonene. Vis utslag på huden av en purulent-inflammatorisk natur. Det viktigste stedet for lokalisering er en person. Akkumulering av fecal masser er ledsaget av forgiftning av kroppen og dannelsen av avføring. Hvis det er umulig å tømme tarmene i lang tid, blir avføringen vanskelig, taper evnen til å forlate tarmene uavhengig. Anemi kan utvikle seg, et skarpt vekttap.
Da avføring blir vanskelig, kan det skade tarmens vegger når det går. Betennelse, infeksjon, irritasjon av veggene, deres mekaniske skade, analfissurer og hemorroider utvikler seg. I det siste kan tarmobstruksjon, tarm-iskemi, fibrose utvikles.
Transversoptose med dolichosigma
Sykdommen er ledsaget av smertesyndrom, en følelse av trykk i magen, oppblåsthet, flatulens. Ved langvarig forstoppelse utvikler kvalme, oppkast, hodepine, anfall av irritabilitet. Transversoptose er ledsaget av rask hjerterytme, brennende smerte i hjertet, smerte i scapular regionen. Hvis du tar en stor del av maten, så vel som med økt fysisk anstrengelse, blir smerten kraftig økt. Smertefulle opplevelser kan svekkes hvis vi ligger i en horisontal stilling. Hos eldre pasienter er smerten lengre, utmattende kroppen.
Den viktigste diagnostiske metoden er røntgenanalyse, utført ved hjelp av irriografi. En kontrastmiddel brukes - bariumblandingen, som blir introdusert i tarmen. Produser en liten massasje av magen, skift tarmen gradvis. Også ofte brukt radioisotopmetode. Etter diagnosen må du starte behandlingen så snart som mulig. Hovedbehandlingen er rettet mot normalisering av peristaltikk, tarmmotilitet og restaurering av mikroflora. Ved behandling av transversoptose er gymnastikk viktig. Symptomatisk terapi utføres også. For eksempel, når det oppstår smerte, foreskrives anestetika, applikasjoner på underlivet, elektroforese og massasje av underlivet. Det er nødvendig å inkludere frukt og grønnsaker, juice i kostholdet så mye som mulig.
Hvis ineffektiviteten til konservativ terapi oppstår kronisk forgiftning, utvikle angrep av obstruksjon av kolon. Smerte syndrom kan ikke undertrykkes. I dette tilfellet er det nødvendig med kirurgisk inngrep.
Operasjonen utføres raskt med alvorlig smerte, hevelse og flatulens, samt med risiko for utvikling av tarmobstruksjon. Taktikk kan kun utvikles av en kirurg, basert på laboratorie- og instrumentforskningsdata. Det er nødvendig å skille sykdommen fra cholecystit, pankreatitt.
Arten av kirurgisk inngrep avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, skjemaet, lokaliseringen av hovedområdet av skade. Ifølge statistikk påvirker transversoptose hovedsakelig eldre mennesker. Det utvikler seg mot bakgrunnen av en fysiologisk nedgang i muskeltonen og økt trykk i bukhinnen og brystet. I lever- og miltområdet kan tarmovergrov forekomme, som følge av hvilken patologi forverres og krever kirurgisk inngrep.
Begynner transvertoptose med mindre smerter i magen. Ofte blir de ikke engang tatt for alvorlig patologi. Noen ganger kan de forveksles med mild dysfunksjon i fordøyelseskanalen. Gradvis kommer kvalme, oppkast sammen. Når det er forstoppelse, holder avføring i tarmen i lang tid, forgiftning utvikler: hodepine, irritabilitet, svimmelhet, svakhet, svette.
Kolonoptose med dolichosigma
Kolonoptose er en sykdom der indre organer synker, nemlig tarmkanalen. Ofte utvikler seg som en komplikasjon av dolichosigma og kronisk forstoppelse. Ofte senkes tarmen som en konsekvens av en defekt som har utviklet seg i utero. Til denne patologien er det en arvelig disposisjon. Det kan også være en konsekvens av ulike abdominal operasjoner, tung fysisk anstrengelse, komplisert graviditet. Dessuten bidrar patologi til et kraftig tap av kroppsvekt, feil struktur av andre indre organer, deformasjon av ryggraden, traumer.
Det er manifestert stasis avføring, permanent forstoppelse, kvalme og oppkast. Blæren kan bli påvirket av trykk på den. Ofte er det rettidig betennelse, mens de nærliggende organene er involvert i inflammatorisk prosess. Hvis ubehandlet, kan tarmobstruksjon utvikles.
Koloskopi og vannlighet brukes som hoveddiagnostiske metoder. Ved hjelp av disse metodene kan du vurdere tilstanden til slimhinnen, bestemme diameteren til lumen og gjøre diagnosen. Deretter velges riktig behandling. Konservative metoder og kosthold brukes.
Dolihosigma og hypotoni i tyktarmen
Ved tarmkanalens hypotensjon menes en nedgang i tonen i glatte muskler, hvor motoraktivitet og kontraktil aktivitet i tarmen er svekket. Som et resultat blir prosessene for tømming, utskillelse av avføring masser brutt. Vanligvis skal avføring utskilles med intervaller på ikke mer enn 48 timer. Med en hypoton forlenges dette intervallet betydelig. Når det kombineres med dolichosigma, oppstår forgiftning. Tarmene kan bli helt berørt, eller bare sin egen avdeling.
Hyppigst forekommer hypotensjon hos eldre, når tonen i glatte muskler er signifikant redusert. Dette bidrar til dårlige vaner, feil diett, stillesittende livsstil, stress, langvarig sult, pressens svakhet. Ofte svekkes tarmtone mot bakgrunnen av sykdommer i andre organer, forstyrrelser i hormonell funksjon, medfødte anomalier, vedheft og stenose. Kan være en konsekvens av giftig skade på fordøyelseskanalens vegger, langvarig inntak av medisiner. Patologi er ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon og skade på nervesystemet, tarmdysbiose.
For å velge riktig behandling, må du eliminere årsaken som forårsaket denne tilstanden. For dette er det først og fremst nødvendig å utføre en diagnose, og deretter er riktig behandlingsregime foreskrevet. Sørg for å følge en diett, drikk rikelig med vann, spesielt på tom mage. Om morgenen må du trene. Når du gjenoppretter, brukes fysioterapi, fysiske øvelser, yoga, pust og avslapning.
Vener av dolichosigma
Med dolichosigma er sigmoid-tykktarmen vesentlig langstrakt. Dens størrelse overstiger normen. I tillegg, som følge av akkumulering av avføring, skjer utvidelsen. Dette fører til utseendet av ytterligere 1-2 segmenter i tarmen. På enkelte områder kan tarmene vikle seg opp, danne en bøyning eller en vri. I dette tilfellet er det nødvendig med kirurgi for å eliminere bøyning.
Kolitt med dolichosigma
Kolitt er en betennelse i tarmveggen, som oppstår som følge av eksponering for eksogene og endogene faktorer. Ofte utvikler betennelsen mot bakgrunnen av forstoppelse, fordi avføringen ikke kan forlate tarmene, akkumuleres i tarmen. Som et resultat dannes toksiner, forgiftning av organismen utvikles, veggene blir også utsatt for irritasjon. Slimhinnen sveller, utvikler hyperemi, irritasjon. Krakken blir mørk, får en fettaktig lukt.
I studien oppdages oppblåsthet, palpasjonssmerter, hevelse i tarmsløyfer, som kan sees med det blotte øye. Hos barn øker veksten og utviklingen.
[16]
Dolihosigma og dolichokolon
Dolihokolon regnes som en komplikasjon av dolichosigma. Det er ofte funnet i tilfelle at sykdommen ikke blir behandlet. Det er ledsaget av sterk forgiftning. Det manifesterer seg i form av en voksende oppblåst, rommelig, fetid diaré. Hvis sykdommen utvikler seg, stiger temperaturen, kvalme og oppkast, og magesmerter opptrer. Deretter kan vannaktig diaré vises i form av en fontene, som følger en langvarig forstoppelse. På denne bakgrunn oppstår dehydrering, tarmceller mister væske (det kommer inn i tarmlumen og intensiverer diaré). Det kan føre til sammenfall av blodkar, sepsis, dødelig utgang.
Diagnostikk dolihosigmoy
For å tilordne riktig behandling må du først sette den riktige diagnosen. For dette brukes forskjellige undersøkelsesmetoder. Først og fremst blir pasienten undersøkt og utspurt. Legen får den nødvendige informasjonen om pasienten.
Når du samler livets anamnese, finner legen ut i hvilke forhold en person bor og arbeider, bestemmer kostholdet, kostholdet, eksponeringen for stress, graden av nevropsyk stress. Legen vil trenge informasjon om forebyggende vaksinasjoner, om tidligere sykdommer, inkludert smittsomme sykdommer, matforgiftning. Vi trenger informasjon om hvorvidt en person gikk utenlands, spesielt i eksotiske land, noe som gjør det mulig å utelukke risikoen for å utvikle helminthic og invasive sykdommer. Vi trenger data om samtidig patologier og mulige allergiske og andre reaksjoner.
Når du samler en anamnese av sykdommen, vil den ta informasjon om når symptomene på sykdommen først dukket opp, hvordan de manifesterte, hvordan patologien utviklet seg. Hvilke klager og subjektive følelser pasienten har for øyeblikket. Finn ut årsakene til å lette tilstanden og forverre den. Legen finner ut hvilken behandling som ble tatt, hvilke piller pasienten tar.
Deretter undersøkes pasienten. Palpasjonsmetoden suger forsiktig opp magen, tarmene, området av sigmoid-kolon. Ved perkusjon utføres tapping av de områdene der komprimeringen er funnet. Auskultasjon hører også lyder som observeres i tarmen, noe som gjør det mulig å bestemme den omtrentlige retningen av de dynamiske prosessene som oppstår i tarmen. Om nødvendig utføres en termometri.
Dermed mottar legen den nødvendige informasjonen, noe som gir ham muligheten til å anta, foreta en foreløpig diagnose. Men for diagnosen av denne informasjonen er det ikke nok, er det nødvendig å foreta tilleggs laboratorie- og instrumentforskning.
Analyser
For diagnosen kreves en rekke tester. Ikke gjør uten en tradisjonell blodprøve, urin. I dem kan du finne tegn som indikerer arten og scenen av patologien: betennelse, infeksjon, rusning. Den biokjemiske analysen ser på detaljert bilde, etablerer funksjonene i stoffskiftet, de viktigste prosessene som foregår i kroppen.
En analyse av avføring for okkult blod er foreskrevet, noe som gjør det mulig å bestemme indre patologier, foreslå tilstedeværelse av blødning i mage eller tarm. Noen ganger kan tilstedeværelsen av blod som er skjult i avføring, indikere et tidlig stadium i utviklingen av kreft.
Det gjennomføres et copprogram, som gjør det mulig å vurdere hvor fullt maten blir fordøyd. Obligatorisk undersøkelse av avføring for egg av ormer utføres, om nødvendig, er det gjort en analyse for dysbiose.
[17]
Avføring med dolichosigma
Siden dolichosigma er ledsaget av forstoppelse, får fecesen en mer fast konsistens. Kan observeres fir-tree avføring, sau avføring. Med langvarig forstoppelse oppnår den en fetid lukt.
En av de mest effektive metodene for instrumentforskning er en koloskopi.
Instrumental diagnostikk
For å identifisere dolichosigma og fullt ut bekrefte diagnosen, er det nødvendig å gjennomføre instrumentelle studier. Instrumentelle metoder er mest informative. Det finnes et bredt utvalg av metoder. Vi vil vurdere hver for seg.
Ergography. Med denne metoden kan du finne flere løkker i sigmoid kolon, vendinger eller forlengelser. For studien brukes bariumblandinger. Røntgenstråler brukes til røntgenundersøkelse.
Ved hjelp av ultralyd i magehulenes organer kan du finne ekstra sløyfer, forlengelser, andre anatomiske trekk i tarmene.
Rekto-manoskopi er en endoskopisk metode, der det er mulig å visualisere delene i tykktarmen, for å undersøke dem.
Røntgenundersøkelse gjør det mulig å oppdage utvidelsen og ekstra sløyfer i segmoid-delen på bildet. Ineffektiv i diagnosen sykdommer hos nyfødte.
Koloskopi - gjør det mulig å vurdere tilstanden til tarmens vegger ved hjelp av endoskopisk utstyr. Under prosedyren er det tatt en biopsi for videre histologisk undersøkelse.
Barn bruker også noen spesifikke metoder, for eksempel rektal manometri, hvor diameteren av lumenet blir målt ved hjelp av et ballonkateter.
Koloskopi med dolichosigma
Metoden gjør det mulig å undersøke tarmens indre overflate, vurdere tilstanden til tykktarmen, sigmoiden og endetarmen. Vegger og slimhinner vurderes. Fordelen ved metoden er at den er endoskopisk, og under forskningen er det mulig å ta en biopsi for videre histologisk analyse. Denne metoden kan diagnostisere utvidelse og forlengelse av tarmen, tilstedeværelsen av avføring og avføring, det er mulig å identifisere fokuset på betennelse, infeksjon, skade og kreft. Det brukes til tidlig diagnose.
Endoskopiske tegn på dolichosigma
Når endoskopisk undersøkelse viser en økning i lumen i sigmoid-tykktarmen, forlenges størrelsen også. Den dolichosigma indikerer en lengde på mer enn 46 cm. Det er en opphopning av fecal saken, som resulterer i at tarmen utvides. Det kan være tegn på irritasjon: hyperemi, hevelse, rødme av slimhinnen og tarmvegger.
Roentgen med dolichosigme
Ved diagnostikk brukes en røntgen av tarmene, hvor det er mulig å evaluere tilstanden til sigmoid og andre tarmer.
Irrigografi er en metode for røntgenundersøkelse, der en kontrastmiddel injiseres i tarmene, så er det røntgenstrålende. Metoden gjør det mulig å fastslå nøyaktig hvor langstrakt og forstørret tarmen er i hvilken del av den patologiske prosessen som er lokalisert. Røntgenstråler er ikke tildelt barn, siden det er umulig å skille mellom tarmens naturlige lengde og den patologiske avbildningen fra bildet.
Røntgenskilt
Røntgenstråler avslører utvidede deler av sigmoid kolon, mulige løkker og vendinger. Overdreven tarmlengde er også visualisert. I nærvær av avføring steiner, kan de også bli funnet i studien.
Dolihosigma på ultralyd
Ved hjelp av ultralyd kan det oppdages ekstra sløyfer og utvidelsen av sigmoidsløyfen. Det gjør det også mulig å spore hovedprosessene som oppstår i tarmen.
Differensiell diagnose
For å bekrefte diagnosen dolichosigma, utføres laboratorie- og instrumentstudier. Først av alt, må patologien differensieres fra den vanlige funksjonsforstyrrelsen i tarmen, som oppsto mot bakgrunnen av betennelse eller underernæring. Derefter skiller seg fra matforgiftning, intestinal obstruksjon, atoni og iskemi i tarmene, kreftvektorer.
Hvem skal kontakte?
Behandling dolihosigmoy
For det første utføres konservativ behandling av dolichosigma, og radikale metoder brukes kun når den er ineffektiv. Begynner enhver behandling med kosttilskudd, etablering av et regime. Du må også drikke rikelig med vann.
Forebygging
Det er ingen margin for å forhindre dolichosigma, da dette er en genetisk anomali hvor sigmoid kolon øker i størrelse. Den utvikler seg hovedsakelig i utero. Du kan prøve å forhindre utvikling av forstoppelse, følge en diett og optimal drikking. Det er viktig å ta vitaminer, ha et fullverdig diett, inkludere i dietten et stort antall produkter med cellulose. Hvis en gravid kvinne er klar over en historie med dolichosigma, bør du registrere deg så snart som mulig og følge alle anbefalingene for forebygging av denne sykdommen. Du må gjøre vanlig abdominal massasje og trening.
Prognose
Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, samt hvor mye pasienten overholder legenes anbefalinger. Når alle nødvendige medisinske tiltak utføres, kan prognosen være gunstig. Vanligvis er det mulig å oppnå stabilisering av avføringen, dens regelmessighet. Hvis et barn har en dolichosigma, må du regelmessig besøke en lege, ta forebyggende undersøkelser, holde seg til dietten. Når konservativ terapi er ineffektiv, utføres kirurgi, prognosen som vanlig er gunstig.
Funksjonshemning med dolichosigma
I seg selv er en diagnose ikke et absolutt grunnlag for å etablere funksjonshemming. Det er etablert av medisinsk kompetanse, ekspert leger, som vurderer alvorlighetsgraden av sykdommen, prognosen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Den avgjørende faktoren for å etablere funksjonshemning i dolichosigma er graden av muskel underernæring og tilstedeværelse av proteinkalorisk insuffisiens (BKN). På BKN av 1 grad er uførhet ikke gitt ut, ved 2 og 3 grader - er gitt ut.
Det skal bemerkes at i samsvar med reglene for anerkjennelse av en pasient med funksjonshemning er tre kategorier skilt. I den første kategorien er mennesker med forstyrrelse av kroppens struktur og funksjoner, som ikke tillater pasienten å selvstendig ta seg av seg selv. Hovedbetingelsen er behovet for ekstern omsorg. I de fleste tilfeller gjelder dolichosigma ikke for slike forhold, for selv i verste fall forblir en person lovlig.
Den andre gruppen inkluderer personer som ikke trenger ekstern omsorg, men krever spesielle forhold for liv og aktivitet. Den tredje gruppen inkluderer personer med nedsatt funksjonsevne, som oppsto som følge av sykdom eller medfødte anomalier. En person kan jobbe, men hardt fysisk arbeid bør utelukkes. Det antas at dolichosigma ikke forårsaker irreversible effekter i kroppen, det påvirker ikke evnen til å jobbe, det er derfor det ikke er en diagnose der en funksjonshemning er påtatt.
Men du må forstå at den endelige avgjørelsen kun kan gjøres av kommisjonen.
Deler de i hæren med dolichosigma?
Dolihosigma er ikke grunnlaget for unntak fra militærtjeneste. Forskriften om militær medisinsk undersøkelse omfatter ikke denne diagnosen som grunnlag for å anerkjenne en person som uegnet til tjeneste, og gir heller ikke grunn til å utsette utkastet.