Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Differensialdiagnose av influensa
Sist anmeldt: 03.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Riktig influensadiagnose avgjør hvor raskt du vil bli frisk og om det vil oppstå komplikasjoner som påvirker alle vitale organer. Differensialdiagnostikk av influensa utføres for dette formålet. Legens oppgave er å skille influensa fra andre sykdommer som kan påvirke de øvre luftveiene. For eksempel kan influensa være ledsaget av adenovirusinfeksjon, parainfluensa, respiratorisk sensibiliseringssykdom, mykoplasma og andre patogener som lett kan frata en person arbeidsevne og godt humør.
[ Tidlig diagnose av influensa og vellykket behandling
Disse to komponentene er direkte avhengige av hverandre. Riktig diagnostikk av influensa, som bør utføres så tidlig som mulig, lar legen foreskrive et antiepidemisk regime for pasienten, samt bestemme riktig strategi for behandling av denne lumske sykdommen.
Det viktigste trekket som skiller influensa fra andre luftveissykdommer er tegn på alvorlig forgiftning av kroppen. Det vil si hodepine og muskelsmerter, forvirring, høy feber (selv om influensa kan gå over uten) og oppkast (noen ganger). Ved andre forkjølelser eller smittsomme sykdommer manifesterer toksikose seg ganske svakt, selv om en person har veldig høy temperatur. Og hvis det er en infeksjon i bihulene (rhinovirus), kan toksikose ikke manifestere seg i det hele tatt.
Hvordan diagnostisere influensa basert på dens ytre manifestasjoner?
Visste du at en lege kan diagnostisere influensa basert på tegn på andre samtidige sykdommer? For eksempel oppstår betennelse i mandlene og faryngitt når kroppen er påvirket av adenovirus, leger diagnostiserer laryngitt hovedsakelig under parainfluensa, og hvis laryngitt oppstår sammen med trakeitt, kan dette bety et alvorlig anfall av vanlig influensa.
Hvis en pasient får diagnosen rhinitt, betyr det at vedkommende også har en akutt luftveisinfeksjon. Men arten av den akutte luftveisinfeksjonen – mer intens eller svakere – kan indikere forskjellige samtidige sykdommer. For eksempel diagnostiserer leger moderat rhinitt når kroppen er påvirket av vanlig influensa, og rhinitt med hevelse i bihulene og pustevansker indikerer parainfluensa, spesielt hvis disse symptomene er ledsaget av frigjøring av serøs slim.
Influensa og adenovirus
Hvis en person lider av en adenovirussykdom, legges rhinitt med svært betydelig hevelse i nesehulene til den. Slimhinnen i nesen er svært hoven, nesen er tett, men utfloden fra den er fortsatt rikelig. Samtidig observeres konjunktivitt blant de ytre tegnene på adenovirusinfeksjon (vanligvis forekommer den bare på den ene siden av ansiktet), samt forstørrede lymfeknuter.
Ytterligere tester viser også lever- og miltdysfunksjon (men ikke i alle tilfeller). Hjertet kan heller ikke fungere særlig bra – hjertesvikt kan manifestere seg. Det er ikke alltid synlig eksternt, med noen tegn, men et elektrokardiogram viser vanligvis tydelig endringer i hjerterytmen. Hvis legen tviler på sykdommens art, vil han derfor foreskrive et elektrokardiogram.
Legen kan også foreskrive blod- og urinprøver. Men den viktigste metoden for differensialdiagnose av influensa er selvfølgelig en ekstern undersøkelse, nøye utspørring av pasienten, måling av temperatur og blodtrykk, og lytting til brystet.
Hvordan diagnostisere komplikasjoner av influensa?
Vanligvis varer høy temperatur under influensa ikke mer enn 4–5 dager. Men hvis den ikke forsvinner på den femte dagen, betyr det at personen sannsynligvis har komplikasjoner og trenger en grundigere diagnose. Deretter sjekker legen i tillegg funksjonen til nyrer, lever, luftveier, samt lever og hjerne.
Tørr eller våt hoste og pustevansker indikerer problemer med luftveiene og bronkitt. I slike tilfeller foreskriver legen i tillegg et røntgenbilde. Ved endringer i bronkiene er hevelse og cellestruktur tydelig synlig på røntgenbildet. Dette kan tyde på en bronkial forverring.
Hvis røntgenbildet tydelig viser endringer i karene, et veldig tydelig mønster og sjeldne eller hyppige fokus på interstitielle forandringer, kan dette tyde på at infeksjonen er mykoplasma. For å forsikre deg om at det er mykoplasma, må du overvåke dens karakteristiske symptomer. Du bør vite at mykoplasmainfeksjon som forårsaker influensa ikke manifesterer seg plutselig, men gradvis, mens temperaturen kan være høy, men det kan ikke være tegn på rus i form av muskelsmerter og hodepine.
Så når en person blir rammet av influensa, er det svært viktig at diagnosen stilles i tide. Dette vil gjøre at sykdommen kan forløpe mindre alvorlig og i kortere tid, og redusere sannsynligheten for bivirkninger.