Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnose av vesicoureteral reflux
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Laboratorium og instrumentell diagnostikk av vesicoureteral reflux
Inflammatoriske forandringer i nyrene og urinveiene kan ledsages av isolert urinsyndrom, hovedsakelig leukocyturi. Proteinuri er mer vanlig hos eldre barn, og utseendet hos små barn indikerer brutto nyreendringer mot bakgrunn av vesikoureteral reflux.
Den grunnleggende metode for å diagnostisere vesikouretral refluks er ugyldig cystografi, i løpet av hvilken, avhengig av graden av X-bombardere et kontrastmiddel, er det fem grader av vesicoureteral refluks.
Det er indirekte bevis vesicoureteral refluks ved ultralyd: dispersjon pyelocaliceal kompleks pyelectasia mer enn 5 mm, utvidelse av de forskjellige deler av ureter, blære ujevne konturer, dets fylling defekter.
Når du utfører urografi, er det også mulig å mistenke tilbakestrømning av indirekte tegn: deformasjon av bekkenhulen hypotensjon av urinledere og bekken, deformitet av kalyxen; utvidelse og økning av kontrasterende av den nedre tredjedel av urineren; hydronefrose; "mute" nyre; cicatricial endringer i nyrene.
På radioisotop renosintiografi er det et brudd på ekskretjonsfunksjonen til nyrene, mangler i ett av segmentene. Ved sen diagnostisering av tilbakestrømning er det irreversible forandringer i den øvre urinveiene og følgende komplikasjoner: "funksjonell obstruksjon" innen vesikoureteral reflux; overgrowth av den øvre urinveiene med dannelsen av uretrohydronephrosis, hvorav avhenger av volumet av tilbakeløp; dannelsen av reflux-nefropati.
Følgende kliniske manifestasjoner gjør det mulig å utelukke en "risikogruppe" for tilstedeværelse av vesikoureteral reflux: gjentatt blære dysfunksjon, spesielt hvis de kombineres med endringer i urinalyse, hovedsakelig leukocyturi. Urimelig gjentakende temperaturstigning; smerte i magen, spesielt forbundet med urinering.
[